單元六Q國同

醫(yī)用X射線診斷設(shè)備的質(zhì)量保證及防護

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引言

在這個單元，我們會簡述X射線診斷設(shè)備的質(zhì)量保證檢測及防護檢

測的重要性，并介紹設(shè)備質(zhì)量保證檢測及防護檢測的指標要求和檢

測方法、防護檢測的注意事項和測量點的選擇。在日常工作中，

工作人員必須做好個人防護、受檢者的防護和公眾的防護；嚴格把

握適應(yīng)癥和使用個人防護材料是最有效的防護方法。設(shè)備的運行狀

態(tài)以及故障的存在及否直接影響臨床診斷質(zhì)量和受檢者的受照劑量。

希望大家通過本課程的學(xué)習(xí)，能夠提高防護意識，嚴格把握適

應(yīng)癥，提高陽性檢出率，做好個人防護及受檢者的防護，正確

使用個人防護材料，把不必要的X射線受照劑量降到最低點。

首先讓我們來認識X射線診斷設(shè)備的發(fā)展及組成。

X射線診斷設(shè)備的工作原理及檢測

X射線診斷設(shè)備經(jīng)過整個世紀的發(fā)展，可說是進入了成熟的階

段。首先，我們需要認識X射線診斷設(shè)備的原理和檢測的重要

性，因為不論是對設(shè)備的質(zhì)量保證檢測，或針對設(shè)備防護性能

及工作場所的防護檢測，還是對工作人員及受檢者的防護皆十

分重要。

具體來說，本部分內(nèi)容包括：

?X射線診斷設(shè)備的發(fā)展簡史；

?X射線診斷設(shè)備的組成；

?X射線診斷設(shè)備的分類；

?X射線診斷設(shè)備質(zhì)量保證檢測和防護檢測的重要性；

?質(zhì)量保證檢測和防護檢測的依據(jù)。

請你仔細觀看教學(xué)錄像和簡報，然后完成隨后的案例分析/活

動題，最后進行自我檢測，以鞏固所學(xué)。

教學(xué)錄像及簡報

以下的錄像和簡報，會詳細介紹X射線診斷設(shè)備的工作原理及

檢測。請按一下各個標題開始觀看錄像或簡報。

X射線診斷設(shè)備的發(fā)展及組成（錄像）

學(xué)習(xí)活動一

嵇浮

對于使用設(shè)備多年，卻從未對設(shè)備進行過性能和防護性能檢測

的人員，應(yīng)怎樣去糾正?

學(xué)習(xí)活動一回饋（X射線診斷設(shè)備的工作原理及檢測）

欠缺防護意識的主要根源還是對放射設(shè)備檢測的認識問題，一

些人員認為設(shè)備出廠是合格的，安裝位置是固定的，無需對設(shè)

備性能及防護性能進行定期的檢測。他們忽略了設(shè)備安裝及維

修調(diào)試的人為因素、環(huán)境變化因素及設(shè)備的自身部件的變化因

素。只有在設(shè)備性能和防護性能都滿足國家標準規(guī)定的前提下,

才能使防護達到最佳狀態(tài)。

所以對于長期缺乏防護意識的工作人員應(yīng)從思想上作出糾正,

定期對設(shè)備性能和防護性能進行檢測，為設(shè)備建立相關(guān)檔案。

這例子說明了要按照相關(guān)規(guī)定和標準定期對設(shè)備性能和防護性

能進行檢測，也是做好個人防護的重要一環(huán)。

自我檢測一

保存

測試題（多選題）：

1.醫(yī)用X射線診斷設(shè)備的質(zhì)量保證檢測有哪些實際意

義？

°廠A.提高設(shè)備臨床應(yīng)用質(zhì)量。

°rB.檢驗設(shè)備實時狀態(tài)是否良好，是否符合國

家標準要求。

°廠C.新裝設(shè)備是否符合出廠要求，及廠家交涉

提供數(shù)據(jù)支持。

廠D.質(zhì)量保證檢測及防護沒有聯(lián)系。

廠E.以上都不是。

2.醫(yī)用X射線診斷設(shè)備的防護檢測有哪些實際意義？

廠A.對減少公眾受照劑量沒有幫助。

°rB.檢驗設(shè)備的防護性能。

°rc.工作場所是否安全。

°rD.機房周圍環(huán)境是否安全。

°rE.了解防護薄弱環(huán)節(jié)。

3.醫(yī)用X射線診斷設(shè)備的性能指標及防護性能

廠A.沒有任何關(guān)聯(lián)。

°rB.有關(guān)聯(lián)。

°rc.性能指標及防護性能指標部分重合。

廠D.性能指標不達標及防護無關(guān)。

°rE.性能指標達標對減少受照劑量有幫助。

網(wǎng)上討論一

信存

X射線診斷設(shè)備長期不進行定期的質(zhì)量保證檢測和防護檢測，

會帶來哪些危害？

質(zhì)量保證檢測

要進行質(zhì)量保證檢測，必須要了解不同類型檢測的工具、項目

及方法，以及一些設(shè)備技術(shù)的要求。在這一節(jié)，我們將簡述X

射線和診斷機質(zhì)量保證檢測的細節(jié)。

具體來說，本部分內(nèi)容包括：

?檢測類型；

?X射線質(zhì)量保證檢測的工具、項目、方法等；

?X射線診斷機質(zhì)量保證檢測的工具、項目、方法等。

請你仔細觀看教學(xué)錄像和簡報，然后完成隨后的案例分析/活

動題，最后進行自我檢測，以鞏固所學(xué)。

教學(xué)錄像及簡報

以下的錄像和簡報，會詳細介紹質(zhì)量保證檢測。請按一下各個

標題開始觀看錄像或簡報。

檢測類型（錄像）

X射線質(zhì)量保證檢測（一）：工具和項目（簡報）

包括：質(zhì)量保證檢測體模、劑量模和劑量儀、指型電離室。

500質(zhì)量保證檢測體模內(nèi)嵌四個檢測模塊:

1.401：層厚、值線性及對比度標度。

2.528：高對比度分辨力。

3.515：低對比度分辨力。

4.486：場均勻性和噪聲。

劑量模材質(zhì)為有機玻璃，在中心、12點、3點、6點和9點鐘

位置有5個孔，可插入指型電離室和定位棒。

劑量儀和指型電離室，可測量1。。。

檢測項目包括：

2.值（水）

3.噪聲

4.均勻性

5.值線性

6.重建層厚偏差

7.高對比度分辯力

8.低對比度可探測能力

9.定位光精度

10.診斷床定位精度

11.掃描架傾角精度

輻射劑量的表述:

.100（劑量指數(shù)）

.（加權(quán)劑量指數(shù)）

?（劑量長度乘積）

?（容積劑量指數(shù)，多層螺旋專用劑量指標）

2/3100()+1/30()

圖像指標檢測

X射線質(zhì)量保證檢測（二）：方法（簡報）

檢測方法按照17589—2011《X射線計算機斷層攝影裝置質(zhì)量保

證檢測規(guī)范》的要求對X射線的各項指標進行檢測

驗收檢測狀態(tài)檢測

檢測項目檢測要求

評價標準評價標準

診斷床定位精度定位±2±2

歸位±2±2

定位光精度—±2±3

掃描架傾角精度

±2

(°)

s，8±10%±15%

重建層厚偏差

8>s>2±25%±30%

sW2±40%±50%

及廠家說明書指標相差±15胎以

及廠家說明書指

頭部模體內(nèi)，若無說明書技術(shù)指標參

標相差±10%以內(nèi)

考,應(yīng)＜50

及廠家說明書指標相差±15%以

值（水）及廠家說明書指

體部模體內(nèi)，若無說明書技術(shù)指標參

標相差土10%以內(nèi)

考，應(yīng)＜30

水或等效

均勻性