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文檔簡介
動脈硬化檢測儀檢查一操作規(guī)
范
作者:
口期:
歐姆龍動脈硬化檢涮裝置
正確操作規(guī)范
測量前的
注意事項
?檢查室的溫度保持在22-25℃
?請受測者配合不要抽煙
?測量前休息五分鐘以上(受測者以仰臥姿式)
?受測者穿著毛衣等厚重衣物時請其脫掉,只留一件薄衣
?穿著襪子時請他脫下,脫至露出腳后跟的程度
?第一次體驗下肢血壓測量時患者容易緊張,請說明測量方法等來緩
和受測者的心情
?請對受測者說明:測量中請勿移動身體并暫時不要說話,不要緊張
對受測者的說明范例
初次接受檢查者容易緊張,所以在測定開始前可以對其說明檢查
流程,以緩和其緊張。
①現(xiàn)在要開始進行動脈硬化檢查
②我們會同時測量你四肢的血壓。腳踝的部分感覺會比手臂緊,
請不要緊張。
③測量時請勿移動身體并暫時不要說話,不要緊張。
④測量大約只花五分鐘,我們會測量兩次。
?確定ECG、PCG都穩(wěn)定后,開始測量。
動脈硬化檢查的世界先驅(qū)
?注冊號:國食藥監(jiān)械(進)字2008第號
?歐姆龍動脈硬化檢測裝置是無創(chuàng)檢測血管硬彈性與阻塞程度的儀器
(一)操作方法:
讓病人戴好上臂箍帶、腳踝箍帶、心電圖夾子和心音圖傳感器
注意:將箍帶裹在裸露的或只穿了薄衣服的上臂上。裹在厚衣服上,或?qū)⒁滦湎蛏暇?,都會引起?/p>
的測量誤差。
1)上臂箍帶的施用
正確的箍帶位置
2.為了確定箍帶上下的位置,將肘關(guān)節(jié)標志對準肘關(guān)節(jié)線
3.裹好箍帶:定位線要超過箭頭所指的范圍線。
4.箍帶松緊要合適,箍帶和上臂之間應(yīng)能伸入兩根手指。
2)腳踝箍帶的施用____________________________________________
注意:腳踝箍帶上有一只傳感器箍帶,用于檢測脈搏,裹箍帶時,要使傳感器箍帶接觸到腳踝處的
脛后動脈。
注意:腳踝箍帶可以測量的踩圍為23-33cmo如通過箍帶窗口可以看見定位線,則可以進行測
量。
正確的箍帶位置
1.脫去襪子。有左踝箍昔和右踝箍帶,要正確選擇。將軟管區(qū)置于腳踝內(nèi)側(cè)。
2.裹箍帶時,使內(nèi)側(cè)腳踝尖距箍帶有兩指寬的距離。
3.扣好腳踝一端的尼龍搭扣(箭頭①),不留空隙。如果扣得不緊,就測不到脈搏,因為傳
感器在腳踝這一端。
4.扣好小腿肚?端的尼龍搭扣(箭頭②),松緊以能伸入?根手指為度。
3)ECG(心電圖)夾子的施用
施用心電圖夾子
按下夾子側(cè)面的按鈕,將一個電極塞入右ECG夾子。松開按鈕,將電極固定到此夾子上。
同樣方法塞入左邊電極。揭去3個電極上的保護層。
只能使用Ag/AgC1型電極。
施用ECG夾子
■必要時準備好設(shè)備表
面。
■有兩個電極的傳感器
放置在左側(cè)。
■將電極放在小臂的內(nèi)
側(cè)
右心電圖夾子(帶?個電極)左心電圖夾子(帶兩個電極;
■確保電極附著牢固。
注意:
■有可能無法檢查STI,因為如果病人使用起搏器的話,就檢測不好Q波。
■有可能無法正確地檢查PWV和STI,因為如果病人有心律不齊病史的話,就不能正確解讀
波形。
■電極和應(yīng)用部件的連接器,包括中性電極的導(dǎo)性部件不能
接觸其它的導(dǎo)性部件,包括地面。
4)PCG(心音圖)的施用
PCG的準備將膠墊加到PCG傳感器上:
1.揭去保護膜(淡藍)將它放在傳感器上。2.揭去股墊一側(cè)的覆蓋層。
傳感器的應(yīng)用注意下述事項:
■PCG傳感器通常放置在第四肋骨左邊緣處,見下圖。也可以放置在第三肋骨中夬,或
第二肋骨右邊緣。根據(jù)指示燈的指示確定位置,使你能獲得第二心音。
注意:
■如果病人心臟有雜音,或不正常心音,則不能準確地檢瓷心音。
■如果病人呼吸時有噪聲,則不能準確地檢查心音。
ECG電極和膠墊的注意事項:
■如果膠墊有干燥或磨損,則不能準確地測量。
■腕部ECG夾子電極和PCG傳感器膠墊是一次性的。如果
要再用,只能用于同一個病人。被身體潮濕、有外傷或有傳
染病病人使用過的電極和傳感器要更換。
(二)測試報告的讀解:
,"??WUIXH?uc"anma
測定時若傳感器或袖帶放置位置不正確或是
身體移動將有可能無法測得精確數(shù)據(jù)以得到
正確評估。
又若數(shù)值與波形產(chǎn)生左右極大差異時,
必須判斷是來自于受檢者本身生理狀況或是
測量者技術(shù)的問題。
將結(jié)果列印出之后,要確認下列項目,發(fā)現(xiàn)
異常情況時,請重測一遍。
15
前■值?僅師””結(jié)果出來后,首先請確認血壓的左右差。
右上胃血壓)卬左上胃血壓
如果確認產(chǎn)生左右差異之后,請再確認Envelop
均
平
張
舒
上的驟升點的正確性(參照2)再重測一次。
壓
ABI0.91又即使未出現(xiàn)左右差異而有下列情況時,請再重測一次。
未正確測得之范例未正確測得之范例
左上胃血壓重測
&緡(183))
士均128
將袖帶重新卷好,讓上臂產(chǎn)生左右差異時,如果重
部張116Envelop
受測者安靜下來,
螃67上昇示出「Firs:」測仍出現(xiàn)左右差,請將左右袖
/BI1.04再來一次
左上號向任帶交換后重測,再確認PVR的
收縮io左右差異。
由艇值有括甄),
平均
Envelop上8B示懸
舒張I-7未■示出
(Estimate)血曼值
未正確測得之范例
②Envelop上的SYS點的正確性左腳踝上的
Envelop沒有驟
開點,
Envelop的形狀
也有不同
將袖帶重新卷好;'讓受測者安靜下來,再測一次
錯誤!確認PVR(波形)的切線--------------------------------------------------
正確測量時,機器會
判斷數(shù)值并畫下切
線。
每一脈搏的PVR會
未正確測得之范例
由于身體移動可能是因為緊張,身體移動或是手臂由床
或筋電圖影上落下所導(dǎo)致,請改善后再重測一次。
響,故R波不
明顯
由于低電位使變更為2誘導(dǎo)之后再重測一次,左臂的
心電夾請夾在左腳背動肽上。
得R波不明顯
因為身體移動提醒受測者在檢查時勿移動身體并且
使PVR呈現(xiàn)不不要說話,再重測一次
安定。如果是受測者無意識的移動身體部位,
請操作員幫忙輕壓此部位再測
沒有切線
UT延長及左右差異
J
壬
㈡將CUFF
■=r^壬廣加入7
雖然圖面
有狹窄的情況時,上之PVR
爰M工七
年抬
■礎(chǔ)疾病:
醫(yī)生:
5歲
1
緡A
k
體?80.0g
72m
姓名住別1c
男
性
S
M:
腹圍
:—cm
B127.
Ms0
里t
涯()
CGaFte:
EOil:Autoilr50Hz
心功能、脈搏圖
T:prok
UUsteTiae
2IW0、
窩?值(?■??),?皿嗎UnMl(P)i現(xiàn)點
:
左上血壓
胃
右上臂血壓
5
收縮145收縮19
112
平均8平均16
0
舒98舒張11
張
脈壓47脈壓58
右腳踝血腳震血壓
收縮壓左
1
收45
縮
1
平均15
1
平均06
舒張111
8
舒張4
脈壓88
baPWV
VbaPW
脈壓61
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