2025年大學(xué)《體育康養(yǎng)》專業(yè)題庫——運(yùn)動康復(fù)治療的臨床實踐考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、名詞解釋（每小題4分，共20分）1.運(yùn)動康復(fù)治療2.關(guān)節(jié)活動度（ROM）3.等長收縮4.運(yùn)動處方5.本體感覺二、填空題（每空2分，共20分）1.運(yùn)動康復(fù)治療強(qiáng)調(diào)__________、__________和__________相結(jié)合的原則。2.對急性損傷患者進(jìn)行運(yùn)動康復(fù)，應(yīng)遵循__________、__________、__________的giai?o?n原則。3.評估患者肌肉力量的常用方法包括__________、__________和__________。4.關(guān)節(jié)松動術(shù)主要用于改善__________、__________和__________。5.制定運(yùn)動康復(fù)計劃時，需根據(jù)患者的個體情況設(shè)定__________和__________。三、簡答題（每小題6分，共30分）1.簡述運(yùn)動康復(fù)治療的核心組成部分。2.解釋靜態(tài)關(guān)節(jié)活動度測量的原理和注意事項。3.列舉三種常見的物理因子治療方法，并簡述其基本作用。4.說明運(yùn)動康復(fù)治療中功能訓(xùn)練的重要性。5.在運(yùn)動康復(fù)過程中，與患者有效溝通有哪些要點(diǎn)？四、論述題（每小題10分，共20分）1.以“肩袖損傷術(shù)后”為例，論述運(yùn)動康復(fù)治療的基本流程和主要干預(yù)措施。2.結(jié)合慢性低背部疼痛的案例，分析運(yùn)動康復(fù)治療在其中的作用機(jī)制和常用康復(fù)策略。五、案例分析題（每小題15分，共30分）1.患者為一名籃球運(yùn)動員，因急停轉(zhuǎn)身導(dǎo)致右踝外側(cè)副韌帶扭傷，關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，行走困難。請根據(jù)患者情況，提出初步的評估項目和康復(fù)處理建議。2.患者為中年辦公室職員，長期伏案工作，自述頸肩部酸脹、活動受限，伴有頭暈癥狀。請分析其可能的原因，并提出初步的運(yùn)動康復(fù)指導(dǎo)方案。試卷答案一、名詞解釋1.運(yùn)動康復(fù)治療：運(yùn)用運(yùn)動學(xué)、物理學(xué)及康復(fù)醫(yī)學(xué)原理，結(jié)合功能訓(xùn)練、手法治療、物理因子治療等技術(shù)，旨在促進(jìn)人體功能恢復(fù)、預(yù)防損傷、改善健康和生活質(zhì)量的系統(tǒng)性過程。**解析思路：*考察對運(yùn)動康復(fù)治療基本概念的掌握，答案需包含其核心要素：運(yùn)用何種知識/技術(shù)（運(yùn)動學(xué)、物理學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、功能訓(xùn)練、手法、物理因子等）以及最終目標(biāo)（促進(jìn)功能恢復(fù)、預(yù)防損傷、改善健康和生活質(zhì)量）。2.關(guān)節(jié)活動度（ROM）：指關(guān)節(jié)運(yùn)動時，其運(yùn)動幅度或角度的范圍。通常分為主動關(guān)節(jié)活動度（AROM）和被動關(guān)節(jié)活動度（PROM）。**解析思路：*考察對關(guān)節(jié)活動度基本概念的掌握，需說明其定義（運(yùn)動幅度或角度范圍）以及常見的分類方法（主動和被動）。3.等長收縮：指肌肉收縮時，關(guān)節(jié)不發(fā)生活動，肌肉張力增加但長度不變的一種收縮形式。**解析思路：*考察對肌肉收縮類型基本概念的掌握，需準(zhǔn)確描述等長收縮的特征（肌肉張力增加、長度不變、關(guān)節(jié)不動）。4.運(yùn)動處方：基于評估結(jié)果，為特定個體制定的有目標(biāo)、有計劃、個體化的運(yùn)動康復(fù)方案，包括運(yùn)動類型、強(qiáng)度、頻率、持續(xù)時間等參數(shù)。**解析思路：*考察對運(yùn)動處方概念的掌握，需包含其定義（有目標(biāo)、有計劃、個體化的運(yùn)動方案）以及核心要素（運(yùn)動類型、強(qiáng)度、頻率、持續(xù)時間等）。5.本體感覺：指身體各部位（尤其是關(guān)節(jié)和肌肉）在空間位置、運(yùn)動狀態(tài)及受力情況等方面無需視覺輸入即可感知的感覺信息。**解析思路：*考察對本體感覺基本概念的掌握，需說明其定義（無需視覺輸入感知位置、運(yùn)動、受力）、來源（關(guān)節(jié)、肌肉）以及重要性（維持平衡、協(xié)調(diào)運(yùn)動）。二、填空題1.運(yùn)動康復(fù)治療強(qiáng)調(diào)治療性運(yùn)動、物理治療和教育指導(dǎo)相結(jié)合的原則。**解析思路：*考察對運(yùn)動康復(fù)治療核心要素的掌握，常見的三要素是治療性運(yùn)動、物理治療（或手法治療等）和教育指導(dǎo)（或心理康復(fù)）。2.對急性損傷患者進(jìn)行運(yùn)動康復(fù)，應(yīng)遵循RICE、早期活動、循序漸進(jìn)的giai?o?n原則。**解析思路：*考察對急性損傷處理基本原則的掌握，RICE（休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢）是早期核心原則，后續(xù)需早期活動、循序漸進(jìn)。3.評估患者肌肉力量的常用方法包括手持啞鈴（或彈力帶）測試、等長收縮測試和肌力等級評分（如MMT）。**解析思路：*考察對肌肉力量評估方法的了解，需列舉出幾種常用且相對基礎(chǔ)的方法，如手持啞鈴/彈力帶、等長測試、肌力等級評分（如MMT）。4.關(guān)節(jié)松動術(shù)主要用于改善關(guān)節(jié)活動度、緩解疼痛和改善關(guān)節(jié)活動質(zhì)量。**解析思路：*考察對關(guān)節(jié)松動術(shù)主要作用的掌握，其核心目的通常是改善活動度、緩解疼痛、改善活動質(zhì)量（如彈性、范圍）。5.制定運(yùn)動康復(fù)計劃時，需根據(jù)患者的個體情況設(shè)定短期目標(biāo)和長期目標(biāo)。**解析思路：*考察對康復(fù)目標(biāo)設(shè)定的理解，設(shè)定目標(biāo)是康復(fù)計劃的重要組成部分，通常分為短期（近期可達(dá)成）和長期（最終目標(biāo)）。三、簡答題1.簡述運(yùn)動康復(fù)治療的核心組成部分。*運(yùn)動康復(fù)治療的核心組成部分包括：運(yùn)動療法（如功能性訓(xùn)練、本體感覺訓(xùn)練、力量訓(xùn)練、柔韌性訓(xùn)練等）、物理因子治療（如電療、光療、熱療、冷療等）、手法治療（如關(guān)節(jié)松動術(shù)、軟組織放松等）、步態(tài)訓(xùn)練與平衡訓(xùn)練、健康教育與咨詢、心理康復(fù)支持等。這些組成部分相互結(jié)合，共同促進(jìn)患者功能恢復(fù)。**解析思路：*要求概述運(yùn)動康復(fù)的主要技術(shù)類別，答案應(yīng)包含運(yùn)動療法、物理因子治療、手法治療、步態(tài)/平衡訓(xùn)練、健康教育、心理康復(fù)等主要方面，體現(xiàn)其綜合性。2.解釋靜態(tài)關(guān)節(jié)活動度測量的原理和注意事項。*原理：靜態(tài)關(guān)節(jié)活動度測量是指在關(guān)節(jié)處于靜止?fàn)顟B(tài)下，使用測量工具（如量角器）測量關(guān)節(jié)運(yùn)動結(jié)構(gòu)（如骨骼）之間的角度變化范圍。其目的是評估關(guān)節(jié)的潛在活動能力，不受主動或被動肌肉收縮的影響。*注意事項：①測量前確?；颊叻潘桑h(huán)境舒適；②測量者應(yīng)熟悉解剖結(jié)構(gòu)和測量方法；③指導(dǎo)患者正確放置身體，避免代償；④使用合適的量角器，確保中心點(diǎn)、軸心和標(biāo)記點(diǎn)準(zhǔn)確對準(zhǔn)；⑤雙側(cè)對比測量；⑥記錄測量值并注意單位。**解析思路：*第一個要點(diǎn)是說明測量原理（靜態(tài)測量、測量對象、目的）。第二個要點(diǎn)是列舉操作中的關(guān)鍵注意事項（患者準(zhǔn)備、測量者、患者姿勢、工具使用、對比、記錄）。3.列舉三種常見的物理因子治療方法，并簡述其基本作用。*1.熱療：利用熱量提高局部組織溫度，增加組織通透性，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和疼痛，加速恢復(fù)。*2.冷療：利用低溫收縮血管，減輕局部充血和水腫，抑制神經(jīng)末梢，具有消腫、止痛、緩解痙攣的作用。*3.電療（如經(jīng)皮神經(jīng)電刺激TENS）：利用特定參數(shù)的電流刺激神經(jīng)，可以干擾疼痛信號傳遞，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果；或刺激肌肉產(chǎn)生收縮，用于肌力訓(xùn)練。**解析思路：*要求列舉三種常見物理因子并說明作用。選擇熱療、冷療、電療是常見且基礎(chǔ)的選擇。對每種方法的作用機(jī)制和主要臨床應(yīng)用（如消腫、止痛、緩解痙攣、訓(xùn)練）進(jìn)行簡要說明。4.說明運(yùn)動康復(fù)治療中功能訓(xùn)練的重要性。*功能訓(xùn)練的重要性體現(xiàn)在：①模擬日常生活或?qū)ｍ椷\(yùn)動動作，提高患者在實際情境中的運(yùn)動能力；②不僅關(guān)注單一關(guān)節(jié)或肌肉的力量，更注重身體成分、協(xié)調(diào)性、平衡感和神經(jīng)肌肉控制能力的整體改善；③促進(jìn)運(yùn)動模式重建，預(yù)防再損傷；④提高患者的獨(dú)立性、生活質(zhì)量和社會參與能力；⑤增強(qiáng)患者的自信心。**解析思路：*要求闡述功能訓(xùn)練的價值。從模擬實際活動、整體性（協(xié)調(diào)、平衡、控制）、預(yù)防損傷、提高生活質(zhì)量、增強(qiáng)信心等多個維度說明其重要性。5.在運(yùn)動康復(fù)過程中，與患者有效溝通有哪些要點(diǎn)？*①建立信任關(guān)系：展現(xiàn)專業(yè)、耐心、同理心，尊重患者，營造安全、開放的溝通氛圍。*②清晰解釋：用通俗易懂的語言解釋病情、康復(fù)計劃、治療原理、預(yù)期效果及潛在風(fēng)險。*③積極傾聽：鼓勵患者表達(dá)感受、擔(dān)憂和問題，認(rèn)真傾聽并給予反饋。*④反饋與調(diào)整：及時告知患者康復(fù)進(jìn)展，根據(jù)患者的反饋和實際情況調(diào)整康復(fù)計劃。*⑤鼓勵與支持：給予患者積極的鼓勵和心理支持，幫助他們樹立康復(fù)信心。**解析思路：*要求列舉有效溝通的要點(diǎn)。從建立關(guān)系、信息傳遞（清晰解釋）、傾聽反饋、調(diào)整計劃、情感支持等方面進(jìn)行闡述。四、論述題1.以“肩袖損傷術(shù)后”為例，論述運(yùn)動康復(fù)治療的基本流程和主要干預(yù)措施。*基本流程：肩袖損傷術(shù)后的運(yùn)動康復(fù)通常遵循循序漸進(jìn)的原則，大致可分為以下幾個giai?o?n：*早期giai?o?n（術(shù)后1-4周）：重點(diǎn)在于消腫、止痛、防止關(guān)節(jié)僵硬、保護(hù)手術(shù)部位、進(jìn)行輕柔的神經(jīng)肌肉激活和等長收縮練習(xí)。可能包括使用冰敷、加壓包扎、抬高患肢，以及在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行手指、腕部主動活動，以及肩關(guān)節(jié)非常輕微的活動（如鐘擺運(yùn)動）。*中期giai?o?n（術(shù)后4-12周）：逐步開始關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練（被動、主動輔助、主動），低負(fù)荷的力量訓(xùn)練（等長收縮、彈力帶輔助），本體感覺訓(xùn)練。重點(diǎn)是恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動范圍，特別是外展、外旋，同時開始建立初步的肌肉控制能力。*后期giai?o?n（術(shù)后3-6個月或更長）：重點(diǎn)在于加強(qiáng)力量訓(xùn)練（抗阻訓(xùn)練），提高肩袖肌肉的力量和耐力，改善肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，進(jìn)行功能性活動訓(xùn)練和專項運(yùn)動相關(guān)的訓(xùn)練。此giai?o?n可能需要結(jié)合手法治療改善活動度，并逐步恢復(fù)復(fù)雜的肩部動作。*主要干預(yù)措施：包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練（被動/主動/主動輔助/主動）、肌肉力量訓(xùn)練（等長、等張、等速）、本體感覺和平衡訓(xùn)練、神經(jīng)肌肉控制訓(xùn)練（如肩袖肌力訓(xùn)練器訓(xùn)練）、功能性活動訓(xùn)練（如爬樓梯、推墻、投擲動作的初步模仿）、物理因子治療（如低頻電刺激促進(jìn)愈合、超聲改善組織滲透性）、手法治療（后期改善ROM）、患者教育（關(guān)于活動限制、損傷預(yù)防、自我管理）等。整個過程中需密切監(jiān)測患者反應(yīng)，調(diào)整康復(fù)強(qiáng)度和內(nèi)容。**解析思路：*要求論述基本流程和干預(yù)措施。流程應(yīng)分giai?o?n（早期、中期、后期）描述，每個giai?o?n說明核心目標(biāo)和主要練習(xí)類型。干預(yù)措施應(yīng)列舉多樣化且具有階段性的技術(shù)（活動度、力量、本體感覺、功能性訓(xùn)練等），并提及監(jiān)測和教育。體現(xiàn)康復(fù)的系統(tǒng)性、階段性和個體化。2.結(jié)合慢性低背部疼痛的案例，分析運(yùn)動康復(fù)治療在其中的作用機(jī)制和常用康復(fù)策略。*作用機(jī)制：慢性低背部疼痛的運(yùn)動康復(fù)治療主要通過以下機(jī)制發(fā)揮作用：*改善肌肉功能：強(qiáng)化核心肌群（腹橫肌、多裂肌等）的力量和耐力，提高脊柱穩(wěn)定性，減少異常應(yīng)力；松解緊張的肌肉（如髂腰肌、豎脊?。纳迫犴g性。*糾正不良姿勢：通過訓(xùn)練和意識培養(yǎng)，改善日常生活中的姿勢，減少對脊柱的持續(xù)壓力。*提高本體感覺和控制能力：增強(qiáng)對脊柱位置和運(yùn)動的感知能力，改善運(yùn)動控制策略，預(yù)防誘發(fā)疼痛的動作。*減輕疼痛和炎癥：適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可促進(jìn)血液循環(huán)，可能有助于減輕潛在的炎癥；神經(jīng)肌肉本體感覺促進(jìn)法（PNF）等手法可降低疼痛敏感性。*增強(qiáng)心理調(diào)節(jié)能力：運(yùn)動本身具有心理益處，結(jié)合放松訓(xùn)練、認(rèn)知行為療法等，有助于患者應(yīng)對疼痛，減少疼痛對生活的影響。*常用康復(fù)策略：包括：*核心穩(wěn)定性訓(xùn)練：如腹橫肌激活練習(xí)、平板支撐及其變式、鳥狗式等，旨在增強(qiáng)深層穩(wěn)定肌。*柔韌性訓(xùn)練：針對腰背部、臀部和大腿后側(cè)的緊張肌肉進(jìn)行拉伸，如抱膝觸胸、腘繩肌拉伸等。*姿勢糾正訓(xùn)練：教授正確的坐姿、站姿、lifting姿勢，并進(jìn)行強(qiáng)化。*本體感覺和運(yùn)動控制訓(xùn)練：如平衡板訓(xùn)練、赤足訓(xùn)練、注意力引導(dǎo)下的運(yùn)動等。*有氧運(yùn)動：如步行、游泳、自行車等，有助于改善心血管健康，可能對某些類型的慢性背痛有益。*漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練：逐步增加核心和外周肌肉的力量。*患者教育：解釋疼痛機(jī)制，教授自我管理技巧（如活動日志、疼痛分級）、能量管理、心理應(yīng)對策略。*必要時結(jié)合手法治療（如按摩、關(guān)節(jié)松動）、神經(jīng)肌肉本體感覺促進(jìn)法（PNF）等。**解析思路：*第一個要點(diǎn)分析作用機(jī)制，需從改善肌肉、糾正姿勢、提高控制、減輕疼痛、心理調(diào)節(jié)等方面解釋運(yùn)動康復(fù)如何影響慢性背痛。第二個要點(diǎn)列舉常用策略，應(yīng)包含核心訓(xùn)練、柔韌性、姿勢、控制、有氧、教育等多種方法，體現(xiàn)綜合干預(yù)的特點(diǎn)。五、案例分析題1.患者為一名籃球運(yùn)動員，因急停轉(zhuǎn)身導(dǎo)致右踝外側(cè)副韌帶扭傷，關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，行走困難。請根據(jù)患者情況，提出初步的評估項目和康復(fù)處理建議。*初步評估項目：*病史采集：詳細(xì)了解受傷機(jī)制、受傷時的感受、疼痛性質(zhì)、腫脹程度、是否聽到響聲、既往損傷史等。*體格檢查：*視診：觀察右踝外觀，有無明顯腫脹、瘀斑、畸形。*?？茩z查：進(jìn)行踝關(guān)節(jié)腫脹程度評估（如AOFAS評分部分內(nèi)容），檢查壓痛點(diǎn)（內(nèi)外踝、下脛腓聯(lián)合部、跟骨等），測量關(guān)節(jié)活動度（主動/被動ROM），進(jìn)行踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性測試（如前足提踵試驗、內(nèi)翻應(yīng)力試驗、外翻應(yīng)力試驗、脛骨后移試驗等），評估踝關(guān)節(jié)和足部肌肉力量（如脛后肌、脛前肌、腓骨短肌等）。*特殊檢查：如“勾狀足”試驗（Talartilttest）、“阻擋物”試驗（阻擋物試驗，Eversionblocktest）等，以評估Lachman試驗或前抽屜試驗（如適用）。*疼痛評分：使用視覺模擬評分法（VAS）、數(shù)字評分法（NRS）等評估疼痛程度。*步態(tài)評估：觀察患者行走姿態(tài)，有無跛行、步態(tài)周期異常等。*影像學(xué)檢查（如必要時）：考慮拍攝踝關(guān)節(jié)側(cè)位、軸位及應(yīng)力位X光片，排除骨折、骨刺或下脛腓聯(lián)合損傷。必要時可考慮MRI檢查，以明確韌帶損傷程度及有無副韌帶損傷。*初步康復(fù)處理建議（遵循RICE原則及早期活動策略）：*休息（Rest）：避免使用受傷的踝關(guān)節(jié)進(jìn)行負(fù)重活動，尤其是籃球比賽和訓(xùn)練。*冰敷（Ice）：受傷后48小時內(nèi)，每次冰敷15-20分鐘，每天數(shù)次，以減輕疼痛和腫脹。*加壓包扎（Compression）：使用彈性繃帶適當(dāng)加壓包扎，有助于控制腫脹，但需注意松緊適度，避免影響血流。*抬高患肢（Elevation）：休息時將受傷的踝關(guān)節(jié)抬高過心臟水平，有助于減輕腫脹。*早期活動（EarlyMobilization）：在疼痛可承受范圍內(nèi)，盡早開始非負(fù)重或輕負(fù)重的踝關(guān)節(jié)主動活動度訓(xùn)練，特別是足趾和足踝的屈伸活動，以及踝關(guān)節(jié)的輕柔被動活動，以防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮?？墒褂悯钻P(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練器輔助。*疼痛管理：根據(jù)需要使用非甾體抗炎藥（NSAIDs）或其他止痛藥物緩解疼痛。*康復(fù)指導(dǎo)：告知患者傷情，提供初步康復(fù)計劃，并預(yù)約后續(xù)的正式康復(fù)評估。**解析思路：*第一個要點(diǎn)是列出針對急性踝扭傷的評估項目，應(yīng)包含病史、體格檢查（外觀、壓痛、活動度、穩(wěn)定性、力量、步態(tài)）、疼痛評分，以及必要的影像學(xué)檢查。第二個要點(diǎn)是提出初步處理建議，必須遵循RICE原則，同時強(qiáng)調(diào)早期活動的重要性，列舉具體的措施（休息方式、冰敷頻率、包扎注意、抬高、早期活動內(nèi)容），體現(xiàn)急性期康復(fù)的基本思路。2.患者為中年辦公室職員，長期伏案工作，自述頸肩部酸脹、活動受限，伴有頭暈癥狀。請分析其可能的原因，并提出初步的運(yùn)動康復(fù)指導(dǎo)方案。*可能的原因分析：*姿勢不良：長期低頭、含胸、扭轉(zhuǎn)頸部等不良姿勢，導(dǎo)致頸肩部肌肉（如上斜方肌、肩胛提肌、胸鎖乳突肌、斜方肌中下束等）持續(xù)緊張、勞損，出現(xiàn)肌肉痙攣和疲勞。*肌肉失衡：長期姿勢不良可能導(dǎo)致頸后伸肌群（如頭后大直?。┻^緊，頸側(cè)屈肌群（如胸鎖乳突?。┮部赡芤蚍磸?fù)活動或姿勢而緊張，同時頸肩部深層屈肌、穩(wěn)定肌可能失活。*關(guān)節(jié)活動受限：肌肉緊張和長期不動導(dǎo)致頸椎小關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)活動度下降。*神經(jīng)受壓或刺激：某些肌肉的緊張可能壓迫或刺激到頸神經(jīng)根或椎動脈，導(dǎo)致頸肩部疼痛和頭暈癥狀。*勞損和血液循環(huán)不暢：缺乏活動導(dǎo)致局部血液循環(huán)減慢，代謝廢物堆積，加重酸脹感。*初步運(yùn)動康復(fù)指導(dǎo)方案：*姿勢糾正與意識培養(yǎng)：*教育患者識別不良姿勢，并學(xué)習(xí)保持正確的坐姿（頭部中立