2025年大學《運動康復》專業(yè)題庫——運動康復專業(yè)的處置課程和診療原則考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪項不屬于運動損傷康復評估的常用方法？A.病史采集B.體格檢查C.心理狀態(tài)評估D.影像學檢查E.實驗室檢查2.根據(jù)RICE原則，急性期處理中“E”（Elevation）指的是？A.休息（Rest）B.冰敷（Ice）C.加壓包扎（Compression）D.抬高患肢（Elevation）E.活動患肢（Exercise）3.以下哪種軟組織放松技術(shù)主要應用于肌肉筋膜層面？A.關(guān)節(jié)松動術(shù)B.軟組織筋膜扳機點治療C.等長收縮D.等速肌力訓練E.本體感覺神經(jīng)肌肉促進（PNF）4.在制定康復計劃時，以下哪項不是需要考慮的關(guān)鍵因素？A.患者的診斷和評估結(jié)果B.患者的個人目標和意愿C.可用的康復資源D.患者的社會經(jīng)濟狀況E.康復進展的評估指標5.用于評估踝關(guān)節(jié)扭傷后功能恢復情況的常用量表是？A.FIM（功能獨立性測量）B.Lysholm膝關(guān)節(jié)功能評分C.AOFAS（踝關(guān)節(jié)評分系統(tǒng)）D.Berg平衡量表E.改良Ashworth痙攣量表6.以下哪種物理因子治療常用于緩解深部肌肉痙攣和疼痛？A.超聲波療法B.低頻電刺激C.熱敷D.冷敷E.紅外線照射7.PNF（本體感覺神經(jīng)肌肉促進）技術(shù)中，“螺旋對角線模式”主要目的是？A.增加關(guān)節(jié)活動度B.提高肌肉耐力C.發(fā)展分離運動控制D.增強本體感覺E.改善肌腱flexibility8.評估患者疼痛性質(zhì)的常用工具是？A.關(guān)節(jié)活動度測量B.肌力測試C.疼痛視覺模擬評分（VAS）D.步態(tài)分析E.神經(jīng)傳導速度測定9.對于急性閉合性軟組織損傷，早期處置的首選原則是？A.立即進行大量功能性活動B.立即進行強力肌肉收縮訓練C.早期活動，避免制動D.嚴格制動，避免任何活動E.立即應用加壓包扎，抬高患肢10.運動康復專業(yè)人員與患者及其家屬進行有效溝通時，最重要的是？A.使用大量專業(yè)術(shù)語B.傾聽并理解患者的擔憂C.專注于客觀的評估數(shù)據(jù)D.盡快給出治療建議E.保持權(quán)威性的態(tài)度二、填空題（每空1分，共10分）1.運動損傷的康復評估通常遵循一個系統(tǒng)性的流程，包括______、體格檢查、特殊測試、影像學檢查和必要的______。2.“RICE”原則中的“C”代表______，“I”代表______。3.制定康復計劃時，需要設定明確、可衡量的______，以指導康復過程并評估效果。4.關(guān)節(jié)松動術(shù)主要目的是改善關(guān)節(jié)______，而軟組織松動術(shù)則更多用于處理______。5.運動療法是運動康復的核心組成部分，包括______、牽伸技術(shù)、平衡訓練等多種方法。6.在進行康復訓練時，必須嚴格遵守______原則，確保訓練的安全性和有效性。7.運動康復領域強調(diào)以______為中心的康復理念。8.對于復雜的運動損傷，運動康復專業(yè)人員可能需要與其他學科專家（如______、______等）進行協(xié)作。三、名詞解釋（每題3分，共12分）1.本體感覺神經(jīng)肌肉促進（PNF）2.關(guān)節(jié)活動度（ROM）3.SOAP筆記4.鑒別診斷四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述運動損傷康復評估中病史采集的主要內(nèi)容。2.比較等長收縮和等張收縮在訓練效果和適用范圍上的主要區(qū)別。3.解釋在運動損傷急性期應用加壓包扎的原理及其注意事項。4.簡述運動康復專業(yè)人員在與患者溝通時需要遵循的基本原則。五、論述題（10分）結(jié)合一個具體的運動損傷案例（如踝關(guān)節(jié)外側(cè)扭傷），論述在制定康復處置計劃時，應考慮哪些關(guān)鍵因素，并簡述康復計劃可能包含的主要階段和內(nèi)容。試卷答案一、選擇題1.C2.D3.B4.D5.C6.A7.A8.C9.E10.B二、填空題1.病史采集，實驗室檢查2.加壓包扎，冰敷3.目標4.關(guān)節(jié)活動度，軟組織5.運動療法6.安全7.患者8.醫(yī)生，物理治療師三、名詞解釋1.本體感覺神經(jīng)肌肉促進（PNF）：一種利用本體感覺輸入來激活和促進肌肉收縮的神經(jīng)肌肉促進技術(shù)，通過特定的模式（如螺旋對角線、牽張-收縮）結(jié)合牽伸、擠壓、阻力等刺激，旨在提高肌力、靈活性、協(xié)調(diào)性和減輕疼痛。2.關(guān)節(jié)活動度（ROM）：指一個關(guān)節(jié)能夠活動的最大范圍，通常以角度測量。評估關(guān)節(jié)活動度是運動康復評估的重要組成部分，用于判斷關(guān)節(jié)受限的程度和康復進展。3.SOAP筆記：一種結(jié)構(gòu)化的臨床記錄方法，常用于物理治療和運動康復。S代表主觀信息（Subjective，如患者自述癥狀），O代表客觀信息（Objective，如體格檢查發(fā)現(xiàn)、測量數(shù)據(jù)），A代表評估（Assessment，對客觀信息的分析和診斷），P代表計劃（Plan，后續(xù)的治療計劃）。4.鑒別診斷：指在臨床實踐中，通過收集信息、進行體格檢查和必要的輔助檢查，區(qū)分相似疾病或癥狀，從而確定患者具體患有何種疾病的過程。在運動康復中，準確的鑒別診斷對于制定合適的處置方案至關(guān)重要。四、簡答題1.簡述運動損傷康復評估中病史采集的主要內(nèi)容。病史采集是康復評估的首要步驟，主要內(nèi)容應包括：*損傷機制：詳細詢問損傷發(fā)生的過程、情境、誘因。*癥狀發(fā)生與演變：疼痛的性質(zhì)、部位、時間、加重或緩解因素，腫脹、麻木、無力等伴隨癥狀的出現(xiàn)時間和變化。*既往史：同一部位既往損傷史、手術(shù)史、慢性病史（如關(guān)節(jié)炎、糖尿?。⑦^敏史。*治療經(jīng)過：損傷后接受過的治療（如制動、藥物、理療）及其效果。*個人史與社會史：職業(yè)、生活習慣（如運動類型、頻率）、吸煙飲酒史、睡眠情況、情緒狀態(tài)、康復目標等。2.比較等長收縮和等張收縮在訓練效果和適用范圍上的主要區(qū)別。等長收縮和等張收縮是兩種主要的抗阻訓練方式，區(qū)別如下：*肌肉長度：等長收縮時，肌肉在收縮過程中長度保持不變，關(guān)節(jié)不活動；等張收縮時，肌肉在收縮過程中長度發(fā)生改變，關(guān)節(jié)活動。*神經(jīng)肌肉募集：等長收縮時，為維持特定張力，需要募集不同數(shù)量的運動單位，肌肉力量輸出與阻力大小直接相關(guān)；等張收縮時，為維持恒定速度，肌肉力量輸出需隨阻力變化調(diào)整，神經(jīng)肌肉募集模式更復雜。*能量消耗與代謝壓力：等長收縮時，能量消耗相對較低，代謝產(chǎn)物（如乳酸）積累較少；等張收縮（尤其是快速收縮）時，能量消耗較大，代謝產(chǎn)物積累較多，可引起更強的肌肉代謝應激。*適用范圍：等長收縮適用于關(guān)節(jié)活動受限、無法進行關(guān)節(jié)活動訓練的患者，或用于激活特定肌群、防止關(guān)節(jié)半脫位、提高神經(jīng)肌肉控制能力。等張收縮適用于大部分可進行關(guān)節(jié)活動訓練的患者，能更全面地發(fā)展肌力、爆發(fā)力，并改善肌肉協(xié)調(diào)性。等速肌力訓練可看作是等張收縮的一種特殊形式，能精確控制阻力，更適用于肌力評估和康復。3.解釋在運動損傷急性期應用加壓包扎的原理及其注意事項。加壓包扎在運動損傷急性期（通常指損傷后24-72小時內(nèi)）的主要原理是：*止血：通過對皮下血管施加壓力，促進毛細血管收縮，減少血液滲出和出血。*減輕腫脹：壓力有助于限制組織液的外滲，減少或延緩腫脹的發(fā)生和發(fā)展。*制動與支持：提供一定的支撐作用，限制患肢的活動，有助于減輕疼痛和防止進一步損傷。*鎮(zhèn)痛：局部壓迫本身可以刺激神經(jīng)末梢，產(chǎn)生一定的鎮(zhèn)痛效果。應用加壓包扎的注意事項：*松緊適度：包扎應緊enough以達到止血和減輕腫脹的目的，但不能過緊，以免影響血液循環(huán)、神經(jīng)感覺或造成皮膚壞死。*遠端循環(huán)檢查：包扎后及包扎過程中需定期檢查遠端肢體末梢的血液循環(huán)（皮膚顏色、溫度、感覺、毛細血管回流征）和神經(jīng)功能（感覺、運動），確保無缺血或壓迫跡象。*透氣性：使用透氣性好的敷料。*范圍：包扎范圍應適當，通常應包括受傷部位上下關(guān)節(jié)，以有效限制活動并管理腫脹。*定期調(diào)整：如果腫脹消退，應適時調(diào)整或更換包扎，避免過緊。4.簡述運動康復專業(yè)人員在與患者溝通時需要遵循的基本原則。運動康復專業(yè)人員與患者溝通時應遵循以下基本原則：*尊重與同理心：尊重患者的權(quán)利和個體差異，理解并接納患者的感受和擔憂。*清晰與簡潔：使用患者能夠理解的語言，避免過多的專業(yè)術(shù)語，解釋病情、治療方案和預期效果時力求清晰、簡潔、具體。*積極傾聽：專注地傾聽患者訴說，不僅聽其言，更要理解其意，鼓勵患者表達。*誠實與透明：如實告知患者病情信息、治療方案的潛在風險與收益，建立信任關(guān)系。*鼓勵參與：邀請患者參與到康復決策過程中，共同設定康復目標，提高患者的依從性和主動性。*提供教育：向患者及其家屬提供必要的運動康復知識教育，幫助他們了解損傷機制、康復過程和自我管理方法。*非語言溝通：注意自己的身體語言、面部表情，保持開放、友好的姿態(tài)。*反饋與確認：定期向患者提供關(guān)于其康復進展的反饋，并確認患者是否理解所提供的信息。五、論述題結(jié)合一個具體的運動損傷案例（如踝關(guān)節(jié)外側(cè)扭傷），論述在制定康復處置計劃時，應考慮哪些關(guān)鍵因素，并簡述康復計劃可能包含的主要階段和內(nèi)容。在制定踝關(guān)節(jié)外側(cè)扭傷的康復處置計劃時，應綜合考慮以下關(guān)鍵因素：1.損傷嚴重程度：根據(jù)美國運動醫(yī)學學會（AAOS）等分類標準，評估扭傷的級別（I、II、III級），這將直接影響制動時間和康復起點。I級為輕微損傷，僅有少量韌帶牽拉；II級為部分韌帶撕裂，伴有明顯腫脹和疼痛；III級為完全韌帶撕裂，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。2.評估結(jié)果：包括詳細的病史、體格檢查（疼痛點、壓痛點、腫脹程度、關(guān)節(jié)活動度、穩(wěn)定性檢查如“勾腳尖試驗”）、神經(jīng)血管檢查。影像學檢查（如踝關(guān)節(jié)X光片排除骨折，必要時MRI檢查韌帶損傷情況）也是重要依據(jù)。3.患者因素：年齡、職業(yè)、活動水平、合并癥（如糖尿病、周圍血管疾病）、治療期望、依從性等。4.康復目標：患者的主要目標是什么？是恢復日?；顒?、重返工作、重返體育運動（何種運動？）、還是減輕疼痛？目標將指導康復計劃的強度和內(nèi)容。5.合并損傷：是否存在其他損傷（如副韌帶撕裂、骨挫傷、應力性骨折）。康復計劃通常分階段進行：1.急性期（0-2周）：主要目標是制動、減輕疼痛和腫脹。*處置：根據(jù)嚴重程度進行適當制動（如使用扭傷夾、支具），早期可應用RICE原則（休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢）。疼痛和腫脹控制后，可開始非常溫和的踝關(guān)節(jié)被動活動度練習（如勾腳尖、背伸），以防止關(guān)節(jié)僵硬。2.亞急性期/恢復早期（2-6周）：主要目標是恢復踝關(guān)節(jié)主動活動度、開始肌力訓練、初步恢復功能。*處置：逐漸解除或減少制動，增加踝關(guān)節(jié)主動活動范圍的練習。開始進行踝關(guān)節(jié)周圍肌肉（特別是腓骨肌、脛后?。┑牡乳L收縮和等長抗阻訓練?？杉尤肫胶庥柧殻ㄈ鐔瓮日玖ⅲＬ弁春湍[脹基本消退后，可開始低強度、低沖擊的負重活動（如使用拐杖或助行器進行行走），并逐步增加活動量。3.恢復中期（4-12周）：主要目標是全面恢復肌力、平衡能力、本體感覺和耐力，提高功能性活動能力。*處置：加強踝關(guān)節(jié)周圍肌力訓練，包括等張訓練和等速訓練，特別是抗阻方向的訓練。進行更復雜的平衡和本體感覺訓練（如單腿閉眼站立、平衡板訓