第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁雪狐貍護(hù)理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在護(hù)理操作中，為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，首選的穿刺部位是？

（）A.手背

（）B.耳后靜脈

（）C.足背靜脈

（）D.橈動(dòng)脈

2.以下哪種護(hù)理措施屬于一級(jí)預(yù)防？

（）A.對(duì)已發(fā)生的心臟病患者進(jìn)行藥物調(diào)理

（）B.對(duì)高血壓人群進(jìn)行健康宣教

（）C.對(duì)糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測

（）D.對(duì)骨折患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

3.護(hù)理記錄中，描述患者“意識(shí)模糊，對(duì)答不切題”應(yīng)使用的術(shù)語是？

（）A.意識(shí)清醒

（）B.嗜睡

（）C.意識(shí)模糊

（）D.昏迷

4.使用無菌技術(shù)進(jìn)行傷口換藥時(shí)，以下哪個(gè)步驟是錯(cuò)誤的？

（）A.操作前洗手并穿戴無菌手套

（）B.換藥盤內(nèi)備好無菌敷料和消毒用品

（）C.換藥時(shí)保持雙手在視線范圍內(nèi)

（）D.換藥后立即丟棄所有用物

5.以下哪種藥物屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥？

（）A.阿司匹林

（）B.布洛芬

（）C.芬太尼

（）D.氯苯那敏

6.患者張某，因急性闌尾炎入院，醫(yī)囑要求每4小時(shí)測量一次體溫。護(hù)士小王在9:00測量了體溫，那么下一次測量體溫的時(shí)間應(yīng)該是？

（）A.10:00

（）B.11:00

（）C.13:00

（）D.14:00

7.護(hù)理工作中，屬于法律文書的是？

（）A.護(hù)理評(píng)估表

（）B.護(hù)理計(jì)劃

（）C.護(hù)理記錄單

（）D.患者滿意度調(diào)查表

8.患者李某，因心力衰竭住院，護(hù)士在為其進(jìn)行病情觀察時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，咳嗽粉紅色泡沫痰，以下哪項(xiàng)處理是首選？

（）A.立即給予高流量吸氧

（）B.迅速建立靜脈通路

（）C.患者半臥位，雙腿下垂

（）D.立即肌注腎上腺素

9.護(hù)理工作中，屬于職業(yè)道德范疇的是？

（）A.工作認(rèn)真負(fù)責(zé)

（）B.獲得較高收入

（）C.拒絕患者送禮

（）D.提高專業(yè)技能

10.使用胰島素治療糖尿病時(shí)，以下哪種注射方法是正確的？

（）A.皮下注射

（）B.靜脈注射

（）C.肌肉注射

（）D.鼻腔噴霧

11.護(hù)理工作中，屬于跨文化溝通技巧的是？

（）A.使用專業(yè)術(shù)語

（）B.尊重患者的文化背景

（）C.強(qiáng)制患者接受治療

（）D.保持沉默以示專業(yè)

12.患者王某，因車禍導(dǎo)致創(chuàng)傷性失血，護(hù)士在為其進(jìn)行緊急處理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

（）A.立即建立靜脈通路

（）B.患者平臥位

（）C.加壓包扎止血

（）D.立即給予口服補(bǔ)液

13.護(hù)理工作中，屬于護(hù)理診斷的是？

（）A.患者體溫升高

（）B.患者疼痛

（）C.患者血壓下降

（）D.患者心率加快

14.使用呼吸機(jī)輔助患者呼吸時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)屬于正常范圍？

（）A.呼吸頻率12次/分

（）B.呼吸頻率24次/分

（）C.呼吸頻率36次/分

（）D.呼吸頻率48次/分

15.護(hù)理工作中，屬于健康教育的是？

（）A.向患者講解疾病知識(shí)

（）B.為患者進(jìn)行藥物注射

（）C.為患者測量生命體征

（）D.為患者更換床單

16.護(hù)理記錄中，描述患者“皮膚干燥，有脫屑”應(yīng)使用的術(shù)語是？

（）A.皮膚完整性受損

（）B.皮膚干燥

（）C.皮膚感染

（）D.皮膚潰瘍

17.護(hù)理工作中，屬于應(yīng)急處理的是？

（）A.為患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理

（）B.患者突發(fā)呼吸困難

（）C.為患者進(jìn)行健康宣教

（）D.患者血壓正常

18.使用抗生素治療感染時(shí)，以下哪項(xiàng)注意事項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.按時(shí)足量用藥

（）B.注意藥物不良反應(yīng)

（）C.立即停藥以觀后效

（）D.遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥

19.護(hù)理工作中，屬于護(hù)理評(píng)估的是？

（）A.為患者進(jìn)行藥物注射

（）B.收集患者的健康信息

（）C.為患者測量生命體征

（）D.為患者更換床單

20.護(hù)理工作中，屬于溝通技巧的是？

（）A.使用專業(yè)術(shù)語

（）B.耐心傾聽患者訴求

（）C.強(qiáng)制患者接受治療

（）D.保持沉默以示專業(yè)

二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理工作中，屬于無菌技術(shù)操作原則的是？

（）A.操作前洗手并穿戴無菌手套

（）B.換藥盤內(nèi)備好無菌敷料和消毒用品

（）C.換藥時(shí)保持雙手在視線范圍內(nèi)

（）D.換藥后立即丟棄所有用物

（）E.操作時(shí)與患者交談以示關(guān)心

22.護(hù)理工作中，屬于法律文書的是？

（）A.護(hù)理評(píng)估表

（）B.護(hù)理計(jì)劃

（）C.護(hù)理記錄單

（）D.患者滿意度調(diào)查表

（）E.醫(yī)療費(fèi)用清單

23.護(hù)理工作中，屬于應(yīng)急處理的是？

（）A.患者突發(fā)呼吸困難

（）B.患者突發(fā)過敏性休克

（）C.患者突發(fā)高熱

（）D.患者突發(fā)癲癇發(fā)作

（）E.患者突發(fā)跌倒

24.護(hù)理工作中，屬于溝通技巧的是？

（）A.耐心傾聽患者訴求

（）B.使用專業(yè)術(shù)語

（）C.尊重患者的文化背景

（）D.保持沉默以示專業(yè)

（）E.與患者保持眼神接觸

25.護(hù)理工作中，屬于健康教育的是？

（）A.向患者講解疾病知識(shí)

（）B.向患者講解用藥方法

（）C.向患者講解康復(fù)訓(xùn)練方法

（）D.為患者進(jìn)行藥物注射

（）E.為患者測量生命體征

26.護(hù)理工作中，屬于護(hù)理診斷的是？

（）A.患者疼痛

（）B.患者焦慮

（）C.患者皮膚完整性受損

（）D.患者營養(yǎng)失調(diào)

（）E.患者活動(dòng)無耐力

27.使用呼吸機(jī)輔助患者呼吸時(shí)，以下哪些指標(biāo)屬于正常范圍？

（）A.呼吸頻率12次/分

（）B.呼吸頻率24次/分

（）C.呼吸頻率36次/分

（）D.呼吸頻率48次/分

（）E.呼吸頻率60次/分

28.護(hù)理工作中，屬于職業(yè)道德范疇的是？

（）A.工作認(rèn)真負(fù)責(zé)

（）B.獲得較高收入

（）C.拒絕患者送禮

（）D.提高專業(yè)技能

（）E.尊重患者的隱私

29.護(hù)理工作中，屬于跨文化溝通技巧的是？

（）A.使用專業(yè)術(shù)語

（）B.尊重患者的文化背景

（）C.強(qiáng)制患者接受治療

（）D.保持沉默以示專業(yè)

（）E.使用非語言溝通技巧

30.護(hù)理工作中，屬于法律風(fēng)險(xiǎn)的是？

（）A.護(hù)理記錄不完整

（）B.護(hù)理操作不規(guī)范

（）C.患者隱私泄露

（）D.患者突發(fā)意外

（）E.患者滿意度低

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理工作中，屬于一級(jí)預(yù)防的是對(duì)已發(fā)生的心臟病患者進(jìn)行藥物調(diào)理。

32.護(hù)理記錄中，描述患者“意識(shí)模糊，對(duì)答不切題”應(yīng)使用的術(shù)語是意識(shí)清醒。

33.使用無菌技術(shù)進(jìn)行傷口換藥時(shí)，換藥后立即丟棄所有用物。

34.使用胰島素治療糖尿病時(shí)，皮下注射是正確的注射方法。

35.護(hù)理工作中，屬于跨文化溝通技巧的是使用專業(yè)術(shù)語。

36.患者張某，因急性闌尾炎入院，醫(yī)囑要求每4小時(shí)測量一次體溫，護(hù)士小王在9:00測量了體溫，那么下一次測量體溫的時(shí)間應(yīng)該是13:00。

37.護(hù)理工作中，屬于法律文書的是護(hù)理記錄單。

38.患者李某，因心力衰竭住院，護(hù)士在為其進(jìn)行病情觀察時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，咳嗽粉紅色泡沫痰，以下哪項(xiàng)處理是首選立即給予高流量吸氧。

39.護(hù)理工作中，屬于職業(yè)道德范疇的是獲得較高收入。

40.護(hù)理工作中，屬于溝通技巧的是保持沉默以示專業(yè)。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理工作中，屬于______預(yù)防的是對(duì)高血壓人群進(jìn)行健康宣教。

42.護(hù)理記錄中，描述患者“意識(shí)模糊，對(duì)答不切題”應(yīng)使用的術(shù)語是______。

43.使用無菌技術(shù)進(jìn)行傷口換藥時(shí)，______是錯(cuò)誤的步驟。

44.使用胰島素治療糖尿病時(shí)，______是正確的注射方法。

45.護(hù)理工作中，屬于______技巧的是尊重患者的文化背景。

46.護(hù)理工作中，屬于______的是收集患者的健康信息。

47.護(hù)理工作中，屬于______的是患者突發(fā)呼吸困難。

48.護(hù)理工作中，屬于______范疇的是工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。

49.護(hù)理工作中，屬于______的是使用非語言溝通技巧。

50.護(hù)理工作中，屬于______的是護(hù)理記錄不完整。

五、簡答題（共15分，每題5分）

51.簡述護(hù)理工作中無菌技術(shù)操作的原則。

52.簡述護(hù)理工作中溝通技巧的重要性。

53.簡述護(hù)理工作中法律風(fēng)險(xiǎn)的防范措施。

六、案例分析題（共30分）

54.患者王某，因車禍導(dǎo)致創(chuàng)傷性失血，護(hù)士在為其進(jìn)行緊急處理時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？請結(jié)合案例場景進(jìn)行分析。

一、單選題

1.A

解析：手背是靜脈輸液首選穿刺部位，因?yàn)槭直踌o脈表淺、易固定、不易滑動(dòng)，且周圍組織較少，不易損傷神經(jīng)血管。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，耳后靜脈不常用作靜脈輸液穿刺部位。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，足背靜脈主要用于測量血壓。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，橈動(dòng)脈是動(dòng)脈血管，不能用于靜脈輸液。

2.B

解析：一級(jí)預(yù)防是指針對(duì)健康人群采取的預(yù)防措施，目的是預(yù)防疾病的發(fā)生。B選項(xiàng)正確，對(duì)高血壓人群進(jìn)行健康宣教屬于一級(jí)預(yù)防。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，對(duì)已發(fā)生的心臟病患者進(jìn)行藥物調(diào)理屬于二級(jí)預(yù)防。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測屬于三級(jí)預(yù)防。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，對(duì)骨折患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練屬于康復(fù)治療。

3.C

解析：意識(shí)模糊是指患者意識(shí)障礙程度較輕，對(duì)周圍環(huán)境有模糊認(rèn)識(shí)，對(duì)答不切題。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，意識(shí)清醒是指患者意識(shí)正常。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，嗜睡是指患者意識(shí)障礙程度較輕，對(duì)聲音有反應(yīng)。C選項(xiàng)正確，意識(shí)模糊是指患者意識(shí)障礙程度較輕，對(duì)周圍環(huán)境有模糊認(rèn)識(shí)，對(duì)答不切題。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，昏迷是指患者意識(shí)完全喪失。

4.D

解析：使用無菌技術(shù)進(jìn)行傷口換藥時(shí)，換藥后應(yīng)將用物分類處理，如無菌敷料可高壓滅菌后重復(fù)使用，消毒用品應(yīng)按規(guī)定丟棄，但并非所有用物都應(yīng)立即丟棄。A選項(xiàng)正確，操作前洗手并穿戴無菌手套是無菌技術(shù)的基本要求。B選項(xiàng)正確，換藥盤內(nèi)備好無菌敷料和消毒用品是傷口換藥的必要準(zhǔn)備。C選項(xiàng)正確，換藥時(shí)保持雙手在視線范圍內(nèi)是避免污染無菌物品的重要措施。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，換藥后應(yīng)根據(jù)用物性質(zhì)分類處理，并非所有用物都應(yīng)立即丟棄。

5.C

解析：芬太尼屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，具有鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、副作用小的特點(diǎn)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，阿司匹林屬于解熱鎮(zhèn)痛藥，主要用于緩解疼痛、退燒和消炎。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，布洛芬屬于非甾體抗炎藥，主要用于緩解疼痛、退燒和消炎。C選項(xiàng)正確，芬太尼屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，主要用于緩解劇烈疼痛。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，氯苯那敏屬于抗組胺藥，主要用于緩解過敏癥狀。

6.C

解析：每4小時(shí)測量一次體溫，那么下一次測量體溫的時(shí)間應(yīng)該是9:00+4小時(shí)=13:00。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，10:00不是4小時(shí)后的時(shí)間。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，11:00不是4小時(shí)后的時(shí)間。C選項(xiàng)正確，13:00是4小時(shí)后的時(shí)間。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，14:00不是4小時(shí)后的時(shí)間。

7.C

解析：護(hù)理記錄單屬于法律文書，具有法律效力。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，護(hù)理評(píng)估表是護(hù)理工作的記錄工具，不具有法律效力。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，護(hù)理計(jì)劃是護(hù)理工作的指導(dǎo)文件，不具有法律效力。C選項(xiàng)正確，護(hù)理記錄單是護(hù)理工作的記錄工具，具有法律效力。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者滿意度調(diào)查表是患者對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià)工具，不具有法律效力。

8.C

解析：患者突發(fā)呼吸困難，咳嗽粉紅色泡沫痰，屬于急性心力衰竭的表現(xiàn)，首選處理是患者半臥位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，高流量吸氧雖然可以緩解呼吸困難，但不是首選處理。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，迅速建立靜脈通路是必要的，但不是首選處理。C選項(xiàng)正確，患者半臥位，雙腿下垂可以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，立即肌注腎上腺素主要用于過敏性休克，不適用于急性心力衰竭。

9.A

解析：工作認(rèn)真負(fù)責(zé)是護(hù)理職業(yè)道德的基本要求。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，獲得較高收入是護(hù)理工作的經(jīng)濟(jì)回報(bào)，不屬于職業(yè)道德范疇。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，拒絕患者送禮是護(hù)理職業(yè)道德的要求，但不是職業(yè)道德范疇。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，提高專業(yè)技能是護(hù)理工作的要求，但不是職業(yè)道德范疇。

10.A

解析：使用胰島素治療糖尿病時(shí)，皮下注射是正確的注射方法，可以避免胃腸道吸收影響藥效。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，靜脈注射胰島素會(huì)導(dǎo)致藥效過快，容易引起低血糖。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，肌肉注射胰島素會(huì)損傷肌肉組織，增加疼痛和感染風(fēng)險(xiǎn)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，鼻腔噴霧胰島素主要用于治療哮喘，不適用于治療糖尿病。

11.B

解析：尊重患者的文化背景是跨文化溝通技巧的重要內(nèi)容。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，使用專業(yè)術(shù)語不利于患者理解。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，強(qiáng)制患者接受治療違反了患者的自主權(quán)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，保持沉默不利于溝通。

12.B

解析：患者突發(fā)創(chuàng)傷性失血，應(yīng)立即建立靜脈通路，患者平臥位，加壓包扎止血，立即給予口服補(bǔ)液。A選項(xiàng)正確，立即建立靜脈通路可以補(bǔ)充血容量。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者突發(fā)創(chuàng)傷性失血時(shí)，應(yīng)采取休克體位，即抬高下肢，而不是平臥位。C選項(xiàng)正確，加壓包扎止血可以減少出血。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，立即給予口服補(bǔ)液不適用于失血性休克。

13.B

解析：護(hù)理診斷是指對(duì)患者健康問題的專業(yè)判斷，如患者疼痛。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者體溫升高是癥狀，不是護(hù)理診斷。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者血壓下降是癥狀，不是護(hù)理診斷。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者心率加快是癥狀，不是護(hù)理診斷。

14.A

解析：使用呼吸機(jī)輔助患者呼吸時(shí)，呼吸頻率的正常范圍是12-20次/分。A選項(xiàng)正確，呼吸頻率12次/分屬于正常范圍。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，呼吸頻率24次/分屬于呼吸過速。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，呼吸頻率36次/分屬于呼吸過速。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，呼吸頻率48次/分屬于呼吸過速。

15.A

解析：向患者講解疾病知識(shí)是健康教育的重要內(nèi)容。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，為患者進(jìn)行藥物注射是護(hù)理操作，不屬于健康教育。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，為患者測量生命體征是護(hù)理操作，不屬于健康教育。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，為患者更換床單是護(hù)理操作，不屬于健康教育。

16.B

解析：皮膚干燥，有脫屑是皮膚干燥的表現(xiàn)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，皮膚完整性受損是更嚴(yán)重的皮膚問題。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，皮膚感染是皮膚炎癥的表現(xiàn)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，皮膚潰瘍是皮膚破損的表現(xiàn)。

17.B

解析：患者突發(fā)呼吸困難屬于應(yīng)急處理。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，為患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理不屬于應(yīng)急處理。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，為患者進(jìn)行健康宣教不屬于應(yīng)急處理。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者血壓正常不屬于應(yīng)急處理。

18.C

解析：使用抗生素治療感染時(shí)，應(yīng)按時(shí)足量用藥，注意藥物不良反應(yīng)，遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥。A選項(xiàng)正確，按時(shí)足量用藥可以確保藥效。B選項(xiàng)正確，注意藥物不良反應(yīng)可以減少副作用。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，立即停藥以觀后效可能導(dǎo)致感染加重。D選項(xiàng)正確，遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥可以提高療效。

19.B

解析：護(hù)理評(píng)估是指收集患者的健康信息，為護(hù)理診斷和護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，為患者進(jìn)行藥物注射是護(hù)理操作。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，為患者測量生命體征是護(hù)理操作。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，為患者更換床單是護(hù)理操作。

20.B

解析：耐心傾聽患者訴求是溝通技巧的重要內(nèi)容。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，使用專業(yè)術(shù)語不利于患者理解。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，強(qiáng)制患者接受治療違反了患者的自主權(quán)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，保持沉默不利于溝通。

二、多選題

21.ABC

解析：無菌技術(shù)操作原則包括操作前洗手并穿戴無菌手套、換藥盤內(nèi)備好無菌敷料和消毒用品、換藥時(shí)保持雙手在視線范圍內(nèi)。A選項(xiàng)正確，操作前洗手并穿戴無菌手套是無菌技術(shù)的基本要求。B選項(xiàng)正確，換藥盤內(nèi)備好無菌敷料和消毒用品是傷口換藥的必要準(zhǔn)備。C選項(xiàng)正確，換藥時(shí)保持雙手在視線范圍內(nèi)是避免污染無菌物品的重要措施。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，換藥后應(yīng)根據(jù)用物性質(zhì)分類處理，并非所有用物都應(yīng)立即丟棄。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，操作時(shí)與患者交談可能會(huì)污染無菌物品。

22.ABC

解析：護(hù)理工作中，屬于法律文書的是護(hù)理評(píng)估表、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理記錄單。A選項(xiàng)正確，護(hù)理評(píng)估表是護(hù)理工作的記錄工具，具有法律效力。B選項(xiàng)正確，護(hù)理計(jì)劃是護(hù)理工作的指導(dǎo)文件，具有法律效力。C選項(xiàng)正確，護(hù)理記錄單是護(hù)理工作的記錄工具，具有法律效力。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者滿意度調(diào)查表是患者對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià)工具，不具有法律效力。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，醫(yī)療費(fèi)用清單是醫(yī)療費(fèi)用的記錄工具，不具有法律效力。

23.ABCD

解析：護(hù)理工作中，屬于應(yīng)急處理的是患者突發(fā)呼吸困難、患者突發(fā)過敏性休克、患者突發(fā)高熱、患者突發(fā)癲癇發(fā)作、患者突發(fā)跌倒。A選項(xiàng)正確，患者突發(fā)呼吸困難屬于應(yīng)急處理。B選項(xiàng)正確，患者突發(fā)過敏性休克屬于應(yīng)急處理。C選項(xiàng)正確，患者突發(fā)高熱屬于應(yīng)急處理。D選項(xiàng)正確，患者突發(fā)癲癇發(fā)作屬于應(yīng)急處理。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者突發(fā)跌倒不屬于應(yīng)急處理。

24.ABC

解析：護(hù)理工作中，屬于溝通技巧的是耐心傾聽患者訴求、尊重患者的文化背景、使用非語言溝通技巧。A選項(xiàng)正確，耐心傾聽患者訴求是溝通技巧的重要內(nèi)容。B選項(xiàng)正確，尊重患者的文化背景是跨文化溝通技巧的重要內(nèi)容。C選項(xiàng)正確，使用非語言溝通技巧可以增強(qiáng)溝通效果。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，保持沉默不利于溝通。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，與患者保持眼神接觸雖然可以增強(qiáng)溝通效果，但不是溝通技巧的主要內(nèi)容。

25.ABC

解析：護(hù)理工作中，屬于健康教育的是向患者講解疾病知識(shí)、向患者講解用藥方法、向患者講解康復(fù)訓(xùn)練方法。A選項(xiàng)正確，向患者講解疾病知識(shí)是健康教育的重要內(nèi)容。B選項(xiàng)正確，向患者講解用藥方法是健康教育的重要內(nèi)容。C選項(xiàng)正確，向患者講解康復(fù)訓(xùn)練方法是健康教育的重要內(nèi)容。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，為患者進(jìn)行藥物注射是護(hù)理操作，不屬于健康教育。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，為患者測量生命體征是護(hù)理操作，不屬于健康教育。

26.ABCD

解析：護(hù)理工作中，屬于護(hù)理診斷的是患者疼痛、患者焦慮、患者皮膚完整性受損、患者營養(yǎng)失調(diào)、患者活動(dòng)無耐力。A選項(xiàng)正確，患者疼痛是護(hù)理診斷。B選項(xiàng)正確，患者焦慮是護(hù)理診斷。C選項(xiàng)正確，患者皮膚完整性受損是護(hù)理診斷。D選項(xiàng)正確，患者營養(yǎng)失調(diào)是護(hù)理診斷。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者活動(dòng)無耐力是癥狀，不是護(hù)理診斷。

27.A

解析：使用呼吸機(jī)輔助患者呼吸時(shí)，呼吸頻率的正常范圍是12-20次/分。A選項(xiàng)正確，呼吸頻率12次/分屬于正常范圍。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，呼吸頻率24次/分屬于呼吸過速。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，呼吸頻率36次/分屬于呼吸過速。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，呼吸頻率48次/分屬于呼吸過速。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，呼吸頻率60次/分屬于呼吸過速。

28.AC

解析：護(hù)理工作中，屬于職業(yè)道德范疇的是工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、拒絕患者送禮、尊重患者的隱私。A選項(xiàng)正確，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)是護(hù)理職業(yè)道德的基本要求。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，獲得較高收入是護(hù)理工作的經(jīng)濟(jì)回報(bào)，不屬于職業(yè)道德范疇。C選項(xiàng)正確，拒絕患者送禮是護(hù)理職業(yè)道德的要求。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，提高專業(yè)技能是護(hù)理工作的要求，但不是職業(yè)道德范疇。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，尊重患者的隱私是護(hù)理職業(yè)道德的要求，但不是職業(yè)道德范疇。

29.BE

解析：護(hù)理工作中，屬于跨文化溝通技巧的是尊重患者的文化背景、使用非語言溝通技巧。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，使用專業(yè)術(shù)語不利于患者理解。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，強(qiáng)制患者接受治療違反了患者的自主權(quán)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，保持沉默不利于溝通。E選項(xiàng)正確，使用非語言溝通技巧可以增強(qiáng)溝通效果。

30.ABC

解析：護(hù)理工作中，屬于法律風(fēng)險(xiǎn)的是護(hù)理記錄不完整、護(hù)理操作不規(guī)范、患者隱私泄露。A選項(xiàng)正確，護(hù)理記錄不完整屬于法律風(fēng)險(xiǎn)。B選項(xiàng)正確，護(hù)理操作不規(guī)范屬于法律風(fēng)險(xiǎn)。C選項(xiàng)正確，患者隱私泄露屬于法律風(fēng)險(xiǎn)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者突發(fā)意外不屬于法律風(fēng)險(xiǎn)。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者滿意度低不屬于法律風(fēng)險(xiǎn)。

三、判斷題

31.×

解析：對(duì)已發(fā)生的心臟病患者進(jìn)行藥物調(diào)理屬于二級(jí)預(yù)防，一級(jí)預(yù)防是指針對(duì)健康人群采取的預(yù)防措施，目的是預(yù)防疾病的發(fā)生。

32.×

解析：意識(shí)清醒是指患者意識(shí)正常。意識(shí)模糊是指患者意識(shí)障礙程度較輕，對(duì)周圍環(huán)境有模糊認(rèn)識(shí)，對(duì)答不切題。

33.×

解析：使用無菌技術(shù)進(jìn)行傷口換藥后，應(yīng)根據(jù)用物性質(zhì)分類處理，如無菌敷料可高壓滅菌后重復(fù)使用，消毒用品應(yīng)按規(guī)定丟棄，但并非所有用物都應(yīng)立即丟棄。

34.√

解析：使用胰島素治療糖尿病時(shí)，皮下注射是正確的注射方法，可以避免胃腸道吸收影響藥效。

35.×

解析：尊重患者的文化背景是跨文化溝通技巧的重要內(nèi)容。使用專業(yè)術(shù)語不利于患者理解。

36.×

解析：每4小時(shí)測量一次體溫，那么下一次測量體溫的時(shí)間應(yīng)該是9:00+4小時(shí)=13:00。

37.√

解析：護(hù)理記錄單屬于法律文書，具有法律效力。

38.√

解析：患者突發(fā)呼吸困難，咳嗽粉紅色泡沫痰，屬于急性心力衰竭的表現(xiàn)，首選處理是患者半臥位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。

39.×

解析：工作認(rèn)真負(fù)責(zé)是護(hù)理職業(yè)道德的基本要求。獲得較高收入是護(hù)理工作的經(jīng)濟(jì)回報(bào)，不屬于職業(yè)道德范疇。

40.×

解析：耐心傾聽患者訴求是溝通技巧的重要內(nèi)容。保持沉默不利于溝通。

四、填空題

41.一級(jí)

解