2025年超聲科實訓(xùn)考試題及答案一、選擇題（每題2分，共40分）1.超聲在介質(zhì)中傳播時，遇到不同聲阻抗的界面會發(fā)生反射，反射的強弱取決于（）A.聲速的大小B.聲衰減的程度C.聲阻抗差的大小D.介質(zhì)的密度答案：C解析：超聲在傳播過程中，當遇到兩種不同聲阻抗的介質(zhì)形成的界面時，會發(fā)生反射。反射的強弱主要取決于聲阻抗差的大小，聲阻抗差越大，反射越強。聲速大小主要影響超聲的傳播速度；聲衰減程度影響超聲在介質(zhì)中傳播時能量的損耗；介質(zhì)密度只是影響聲阻抗的一個因素，不是決定反射強弱的直接因素。所以答案選C。2.超聲探頭的核心部分是（）A.探頭外殼B.匹配層C.壓電晶片D.背襯材料答案：C解析：超聲探頭的核心是壓電晶片，它具有壓電效應(yīng)，能夠?qū)崿F(xiàn)電能與聲能的相互轉(zhuǎn)換。探頭外殼起到保護作用；匹配層的作用是使超聲更好地從探頭進入人體；背襯材料用于吸收晶片背面的超聲，減少雜波。所以核心部分是壓電晶片，答案選C。3.以下哪種組織的聲衰減系數(shù)最?。ǎ〢.血液B.脂肪C.肌肉D.骨骼答案：A解析：聲衰減系數(shù)反映了超聲在介質(zhì)中傳播時能量的衰減程度。血液的成分相對均勻，對超聲的吸收和散射較小，聲衰減系數(shù)最小。脂肪、肌肉的聲衰減系數(shù)比血液大；骨骼對超聲的吸收和反射很強，聲衰減系數(shù)最大。所以答案選A。4.超聲診斷儀的增益調(diào)節(jié)是調(diào)節(jié)（）A.發(fā)射超聲的強度B.接收放大電路的放大倍數(shù)C.探頭的頻率D.超聲的傳播速度答案：B解析：增益調(diào)節(jié)是調(diào)節(jié)超聲診斷儀接收放大電路的放大倍數(shù)，通過改變增益可以使圖像的亮度和對比度發(fā)生變化，從而更好地顯示不同組織的回聲信息。發(fā)射超聲的強度一般通過發(fā)射功率調(diào)節(jié)；探頭的頻率是探頭本身的特性參數(shù)；超聲的傳播速度取決于介質(zhì)的性質(zhì)，與增益調(diào)節(jié)無關(guān)。所以答案選B。5.正常肝臟的超聲表現(xiàn)為（）A.均勻的中等回聲B.不均勻的低回聲C.高回聲結(jié)節(jié)D.無回聲區(qū)答案：A解析：正常肝臟在超聲下表現(xiàn)為均勻的中等回聲，肝內(nèi)血管紋理清晰。不均勻的低回聲可能提示肝臟存在病變，如肝實質(zhì)損傷等；高回聲結(jié)節(jié)可能是肝內(nèi)的占位性病變，如肝血管瘤等；無回聲區(qū)常見于肝囊腫等液性病變。所以答案選A。6.膽囊結(jié)石的典型超聲表現(xiàn)不包括（）A.強回聲光團B.后方伴有聲影C.可隨體位改變而移動D.邊界不清的低回聲區(qū)答案：D解析：膽囊結(jié)石的典型超聲表現(xiàn)為強回聲光團，后方伴有聲影，且可隨體位改變而移動。邊界不清的低回聲區(qū)一般不是膽囊結(jié)石的表現(xiàn)，可能提示膽囊的其他病變，如膽囊炎等。所以答案選D。7.腎囊腫的超聲表現(xiàn)為（）A.圓形或橢圓形無回聲區(qū)B.邊界不清的低回聲區(qū)C.高回聲結(jié)節(jié)D.混合性回聲區(qū)答案：A解析：腎囊腫在超聲下表現(xiàn)為圓形或橢圓形的無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強。邊界不清的低回聲區(qū)可能是腎臟的炎癥或其他實質(zhì)性病變；高回聲結(jié)節(jié)可能是腎錯構(gòu)瘤等；混合性回聲區(qū)可能提示腎臟的復(fù)雜病變，如腎腫瘤合并出血、壞死等。所以答案選A。8.超聲心動圖檢查時，常用的探頭頻率是（）A.2-5MHzB.5-10MHzC.10-15MHzD.15-20MHz答案：A解析：超聲心動圖檢查需要探頭能夠穿透胸壁并清晰顯示心臟結(jié)構(gòu)，一般選用2-5MHz的低頻探頭。5-10MHz常用于淺表器官的檢查，如甲狀腺、乳腺等；10-15MHz和15-20MHz頻率更高，多用于更淺表的組織檢查，如眼部等。所以答案選A。9.二尖瓣狹窄時，超聲心動圖的特征性表現(xiàn)是（）A.二尖瓣增厚、回聲增強，開放受限B.二尖瓣反流信號C.左心房增大D.以上都是答案：D解析：二尖瓣狹窄時，超聲心動圖可表現(xiàn)為二尖瓣增厚、回聲增強，開放受限，導(dǎo)致瓣口面積減小。同時，由于二尖瓣狹窄，左心房血液流入左心室受阻，左心房壓力升高，可引起左心房增大。此外，還可能檢測到二尖瓣反流信號，這是由于二尖瓣結(jié)構(gòu)和功能異常導(dǎo)致的。所以答案選D。10.胎兒超聲檢查時，最早能顯示妊娠囊的時間是（）A.妊娠2-3周B.妊娠4-5周C.妊娠6-7周D.妊娠8-9周答案：B解析：一般在妊娠4-5周時，超聲檢查最早能顯示妊娠囊，表現(xiàn)為宮腔內(nèi)的圓形或橢圓形無回聲區(qū)。妊娠2-3周時，胚胎還太小，超聲通常難以顯示；妊娠6-7周時，可看到胎芽和原始心管搏動；妊娠8-9周時，胎兒的結(jié)構(gòu)進一步發(fā)育。所以答案選B。11.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的優(yōu)點不包括（）A.定位準確B.安全可靠C.可實時監(jiān)測穿刺過程D.對所有病變都能明確診斷答案：D解析：超聲引導(dǎo)下穿刺活檢具有定位準確、安全可靠、可實時監(jiān)測穿刺過程等優(yōu)點。但它并不是對所有病變都能明確診斷，有些病變可能由于取材不準確、病變本身的復(fù)雜性等原因，導(dǎo)致活檢結(jié)果不能明確診斷。所以答案選D。12.甲狀腺腺瘤的超聲表現(xiàn)為（）A.邊界清晰的圓形或橢圓形低回聲或等回聲結(jié)節(jié)B.邊界不清的低回聲區(qū)C.高回聲結(jié)節(jié)D.彌漫性回聲改變答案：A解析：甲狀腺腺瘤在超聲下多表現(xiàn)為邊界清晰的圓形或橢圓形低回聲或等回聲結(jié)節(jié)，內(nèi)部回聲均勻，有時可見囊性變。邊界不清的低回聲區(qū)可能提示甲狀腺癌等惡性病變；高回聲結(jié)節(jié)相對少見；彌漫性回聲改變常見于甲狀腺的炎癥性疾病，如橋本甲狀腺炎等。所以答案選A。13.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胰腺腫大，回聲減低，邊界不清，最可能的診斷是（）A.胰腺癌B.胰腺囊腫C.胰腺炎D.胰腺結(jié)石答案：C解析：胰腺炎時，胰腺可腫大，回聲減低，邊界不清。胰腺癌多表現(xiàn)為低回聲或高回聲腫塊，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則；胰腺囊腫表現(xiàn)為無回聲區(qū)，邊界清晰；胰腺結(jié)石表現(xiàn)為強回聲光團，后方伴有聲影。所以答案選C。14.超聲檢查中，彩色多普勒血流顯像（CDFI）主要顯示的是（）A.血流的方向和速度B.組織的彈性信息C.組織的密度信息D.超聲的傳播時間答案：A解析：彩色多普勒血流顯像（CDFI）主要用于顯示血流的方向和速度，通過不同的顏色表示血流的方向，顏色的亮度表示血流的速度。組織的彈性信息通過彈性成像技術(shù)顯示；組織的密度信息主要通過CT等檢查來反映；超聲的傳播時間主要用于測量距離等參數(shù)。所以答案選A。15.正常脾臟的超聲測量值，長徑一般不超過（）A.8cmB.10cmC.12cmD.14cm答案：C解析：正常脾臟的長徑一般不超過12cm，寬徑約4-7cm，厚徑約3-4cm。所以答案選C。16.超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)有一低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部血流信號豐富，首先考慮（）A.肝血管瘤B.肝囊腫C.肝癌D.肝膿腫答案：C解析：肝癌在超聲下多表現(xiàn)為低回聲或高回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部血流信號豐富。肝血管瘤多表現(xiàn)為高回聲或等回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部血流信號不豐富；肝囊腫表現(xiàn)為無回聲區(qū)，邊界清晰，無血流信號；肝膿腫早期可表現(xiàn)為低回聲區(qū)，但一般有發(fā)熱、疼痛等臨床癥狀，且膿腫形成后內(nèi)部可見液性暗區(qū)。所以答案選C。17.超聲檢查時，為了減少氣體對超聲傳播的影響，可采取的措施是（）A.讓患者深吸氣B.讓患者屏氣C.改變探頭的頻率D.涂抹更多的耦合劑答案：B解析：氣體對超聲的反射很強，會影響超聲的傳播和圖像質(zhì)量。讓患者屏氣可以減少胃腸道內(nèi)氣體的干擾，使超聲更好地穿透組織。深吸氣可能會使胃腸道內(nèi)氣體增多；改變探頭的頻率主要影響超聲的分辨率和穿透深度，對減少氣體影響作用不大；涂抹更多的耦合劑主要是為了排除探頭與皮膚之間的空氣，使超聲更好地傳入人體，但對減少體內(nèi)氣體的影響有限。所以答案選B。18.超聲心動圖檢查時，測量左心室射血分數(shù)（LVEF）的意義是（）A.評估左心室的收縮功能B.評估左心室的舒張功能C.評估心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)功能D.評估心臟的瓣膜功能答案：A解析：左心室射血分數(shù)（LVEF）是指每搏輸出量占左心室舒張末期容積的百分比，它是評估左心室收縮功能的重要指標。評估左心室舒張功能常用E/A比值等參數(shù)；評估心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)功能一般通過心電圖等檢查；評估心臟的瓣膜功能主要通過觀察瓣膜的形態(tài)、活動及有無反流等。所以答案選A。19.超聲檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)有一強回聲光團，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動，最可能的診斷是（）A.膀胱結(jié)石B.膀胱腫瘤C.膀胱血塊D.膀胱異物答案：A解析：膀胱結(jié)石在超聲下表現(xiàn)為強回聲光團，后方伴有聲影，且可隨體位改變而移動。膀胱腫瘤多表現(xiàn)為向腔內(nèi)突出的實質(zhì)性腫塊，不隨體位移動；膀胱血塊一般為低回聲或等回聲團塊，可隨體位緩慢移動，但聲影不明顯；膀胱異物的超聲表現(xiàn)取決于異物的性質(zhì)，一般與結(jié)石的表現(xiàn)有所不同。所以答案選A。20.超聲檢查中，時間增益補償（TGC）的作用是（）A.補償超聲在不同深度組織中的衰減B.調(diào)節(jié)超聲的發(fā)射頻率C.調(diào)節(jié)超聲的發(fā)射強度D.調(diào)節(jié)圖像的對比度答案：A解析：時間增益補償（TGC）的作用是補償超聲在不同深度組織中的衰減，使深部組織的回聲信號得到適當增強，從而使整個圖像的亮度均勻。調(diào)節(jié)超聲的發(fā)射頻率通過探頭的選擇來實現(xiàn)；調(diào)節(jié)超聲的發(fā)射強度通過發(fā)射功率調(diào)節(jié)；調(diào)節(jié)圖像的對比度通過對比度調(diào)節(jié)旋鈕等。所以答案選A。二、填空題（每題2分，共20分）1.超聲的頻率范圍是___以上。答案：20kHz2.超聲診斷儀的基本組成包括_、_、___和顯示器等。答案：探頭、主機、記錄裝置3.正常成人膽囊的長徑一般為_cm，寬徑為_cm。答案：7-9；3-44.超聲心動圖檢查常用的切面有_、_、___等。答案：胸骨旁左心室長軸切面、胸骨旁短軸切面、心尖四腔心切面5.甲狀腺的超聲測量，左右葉上下徑約_cm，左右徑約_cm，前后徑約___cm。答案：4-5；2-2.5；1.5-26.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢時，穿刺針一般應(yīng)在___引導(dǎo)下進入目標病變。答案：超聲實時7.正常腎臟的實質(zhì)分為_和_兩層。答案：皮質(zhì)；髓質(zhì)8.超聲檢查中，根據(jù)回聲強度可將回聲分為_、_、___和無回聲。答案：強回聲、高回聲、等回聲、低回聲9.胎兒超聲檢查時，測量雙頂徑（BPD）的標準切面是___。答案：丘腦水平橫切面10.超聲診斷儀的分辨力包括_分辨力、_分辨力和___分辨力。答案：軸向、側(cè)向、橫向三、判斷題（每題2分，共20分）1.超聲在空氣中的傳播速度比在水中快。（）答案：×解析：超聲的傳播速度與介質(zhì)的密度和彈性有關(guān)，水的密度和彈性比空氣大，超聲在水中的傳播速度比在空氣中快。所以該說法錯誤。2.超聲檢查對人體沒有任何危害。（）答案：√解析：超聲檢查是一種非侵入性、無輻射的檢查方法，目前大量的臨床實踐和研究表明，在正常的檢查參數(shù)和合理的檢查時間內(nèi)，超聲檢查對人體沒有明顯的危害。所以該說法正確。3.肝臟的超聲圖像中，門靜脈的血流方向是向肝的。（）答案：√解析：門靜脈主要收集胃腸道等器官的血液，將富含營養(yǎng)物質(zhì)的血液輸送到肝臟，其血流方向是向肝的。所以該說法正確。4.膽囊息肉在超聲下一般不隨體位改變而移動。（）答案：√解析：膽囊息肉是膽囊壁上生長的隆起性病變，與膽囊壁相連，不會像膽囊結(jié)石那樣隨體位改變而移動。所以該說法正確。5.超聲心動圖檢查時，二尖瓣口血流頻譜E峰大于A峰提示左心室舒張功能正常。（）答案：√解析：在正常情況下，二尖瓣口血流頻譜E峰（早期快速充盈峰）大于A峰（心房收縮期充盈峰），這是左心室舒張功能正常的表現(xiàn)之一。當左心室舒張功能減退時，可出現(xiàn)E/A比值減小等改變。所以該說法正確。6.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢后，患者需要臥床休息24小時。（）答案：×解析：超聲引導(dǎo)下穿刺活檢后，患者一般需要臥床休息2-4小時，觀察有無出血等并發(fā)癥，而不是24小時。所以該說法錯誤。7.甲狀腺癌的超聲表現(xiàn)一定是低回聲結(jié)節(jié)。（）答案：×解析：甲狀腺癌的超聲表現(xiàn)多樣，雖然低回聲結(jié)節(jié)是甲狀腺癌較常見的表現(xiàn)之一，但也有部分甲狀腺癌可表現(xiàn)為等回聲或高回聲結(jié)節(jié)，且還需要結(jié)合結(jié)節(jié)的邊界、形態(tài)、鈣化情況等綜合判斷。所以該說法錯誤。8.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胰腺內(nèi)無回聲區(qū)，一定是胰腺囊腫。（）答案：×解析：胰腺內(nèi)無回聲區(qū)除了可能是胰腺囊腫外，還可能是胰腺膿腫早期、胰腺假性囊腫等其他病變。需要結(jié)合患者的臨床癥狀、體征及其他檢查結(jié)果綜合判斷。所以該說法錯誤。9.超聲檢查時，彩色多普勒血流顯像（CDFI）顯示的血流信號越多，說明病變越嚴重。（）答案：×解析：彩色多普勒血流顯像（CDFI）顯示的血流信號多少與病變的性質(zhì)、大小、血供情況等有關(guān)，但不能簡單地認為血流信號越多病變就越嚴重。有些良性病變也可能有較豐富的血流信號，而一些惡性病變在早期可能血流信號并不豐富。所以該說法錯誤。10.胎兒超聲檢查時，測量頭圍（HC）的標準切面與測量雙頂徑（BPD）的標準切面相同。（）答案：×解析：胎兒測量頭圍（HC）的標準切面是丘腦水平橫切面，同時要顯示胎兒顱骨光環(huán)呈橢圓形，測量雙頂徑（BPD）的標準切面是丘腦水平橫切面，但主要是測量顱骨光環(huán)內(nèi)的最大橫徑。雖然切面有一定關(guān)聯(lián)，但不完全相同。所以該說法錯誤。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述超聲檢查的優(yōu)點和局限性。(1).優(yōu)點：非侵入性：超聲檢查不需要將器械插入人體，對患者沒有創(chuàng)傷，患者容易接受。無輻射：與X線、CT等檢查相比，超聲檢查沒有輻射危害，可多次重復(fù)檢查，尤其適用于孕婦和兒童。實時動態(tài)觀察：能實時顯示器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和活動情況，可觀察心臟的跳動、胎兒的活動等。操作簡便：檢查設(shè)備相對輕便，操作簡單，可在床邊等多種場合進行檢查。價格相對低廉：檢查費用相對較低，可作為一種常規(guī)的篩查手段。(2).局限性：對骨骼、氣體等顯示不佳：超聲在骨骼和氣體中傳播時會發(fā)生強烈反射，導(dǎo)致深部組織顯示不清，如肺部和骨骼深部的病變不易觀察。對操作者依賴性強：