第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁養(yǎng)老護(hù)理員題庫江蘇及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在為失智老人提供日常照護(hù)時(shí)，以下哪種行為最符合尊重和促進(jìn)其自主性的原則？

A.代替老人做所有決定并替其執(zhí)行

B.提供選擇，讓老人決定穿什么衣服

C.始終監(jiān)督老人的行動(dòng)以防意外

D.只在老人表現(xiàn)出明確需求時(shí)才提供幫助

2.根據(jù)江蘇省《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量規(guī)范》，以下哪項(xiàng)不是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必須達(dá)到的基本環(huán)境要求？

A.消防通道暢通無阻

B.每間臥室配備獨(dú)立衛(wèi)生間

C.活動(dòng)區(qū)域光線充足，便于老人活動(dòng)

D.垃圾分類存放，定期清理

3.當(dāng)老人因疼痛無法入睡時(shí)，以下哪種方法可能最有效？

A.播放輕柔音樂轉(zhuǎn)移注意力

B.立即給予止痛藥

C.調(diào)整室溫并使用加厚床墊

D.提醒老人疼痛是正常的，無需處理

4.為臥床老人進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，以下哪個(gè)部位最容易發(fā)生壓瘡？

A.手臂外側(cè)

B.肩胛骨區(qū)域

C.骶尾部

D.膝關(guān)節(jié)上方

5.在協(xié)助老人進(jìn)食時(shí)，以下哪項(xiàng)操作可能增加噎食風(fēng)險(xiǎn)？

A.將食物切成小塊，易于咀嚼

B.提醒老人細(xì)嚼慢咽

C.鼓勵(lì)老人使用吸管喝水

D.偏向一側(cè)喂食，防止嗆咳

6.根據(jù)江蘇省《養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)規(guī)范》，護(hù)理員在服務(wù)過程中遇到老人突發(fā)疾病時(shí)，首要行動(dòng)是什么？

A.立即通知家屬

B.聯(lián)系社區(qū)急救中心

C.嘗試自行處理病情

D.確認(rèn)老人是否佩戴急救卡

7.為長期臥床老人更換體位時(shí)，以下哪個(gè)動(dòng)作順序最符合安全要求？

A.先抬高床頭，再翻身

B.直接將老人整體移動(dòng)到床邊

C.使用枕頭支撐老人背部，緩慢翻身

D.讓老人自行嘗試翻身，自己輔助

8.在與認(rèn)知障礙老人溝通時(shí)，以下哪種方式通常效果更好？

A.使用復(fù)雜或抽象的語言

B.重復(fù)強(qiáng)調(diào)相同的信息

C.保持眼神接觸，語速放慢

D.突然改變?cè)掝}以分散注意力

9.根據(jù)江蘇省《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全管理規(guī)定》，以下哪種行為違反了消防安全要求？

A.定期檢查滅火器是否有效

B.在樓道堆放雜物方便老人通行

C.對(duì)員工進(jìn)行消防演練

D.睡前關(guān)閉所有電器電源

10.當(dāng)老人出現(xiàn)輕度抑郁情緒時(shí)，護(hù)理員最應(yīng)該做的是？

A.勸說老人“想開點(diǎn)”，別胡思亂想

B.鼓勵(lì)老人參加集體活動(dòng)，分散注意力

C.忽略老人的情緒變化，繼續(xù)日常照護(hù)

D.立即報(bào)告醫(yī)生，要求用藥治療

11.為老人測量血壓時(shí)，以下哪個(gè)因素可能影響測量結(jié)果的準(zhǔn)確性？

A.測量前老人劇烈運(yùn)動(dòng)

B.袖帶松緊度合適

C.袖帶位置高于心臟水平

D.測量時(shí)保持安靜休息5分鐘

12.根據(jù)江蘇省《養(yǎng)老護(hù)理員操作規(guī)程》，協(xié)助老人洗澡時(shí)，以下哪項(xiàng)安全措施最重要？

A.在浴室內(nèi)放置防滑墊

B.讓老人始終站立，不坐浴凳

C.使用防水手機(jī)方便聯(lián)系

D.每隔5分鐘檢查一次水溫

13.當(dāng)老人因聽力下降難以理解對(duì)話時(shí)，以下哪種做法最有效？

A.大聲重復(fù)相同的話

B.使用手勢(shì)或書寫輔助溝通

C.在安靜環(huán)境中靠近老人說話

D.告知老人他“總是聽不清”

14.根據(jù)江蘇省《食品衛(wèi)生管理?xiàng)l例》，以下哪種食物最容易滋生金黃色葡萄球菌？

A.冷凍肉類

B.室溫放置的剩菜

C.加熱至100℃的湯

D.一次性消毒餐具

15.為老人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪個(gè)部位最容易積存食物殘?jiān)?/p>

A.牙齦縫隙

B.牙齒咬合面

C.上顎硬腭處

D.頰黏膜內(nèi)側(cè)

16.根據(jù)江蘇省《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量規(guī)范》，以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理員必須掌握的應(yīng)急技能？

A.心肺復(fù)蘇術(shù)

B.海姆立克急救法

C.氧氣吸入裝置使用

D.老人情緒安撫技巧

17.在協(xié)助老人使用助行器行走時(shí)，以下哪個(gè)姿勢(shì)最符合安全要求？

A.護(hù)理員在老人身后推搡

B.讓老人雙手緊握助行器前輪

C.護(hù)理員扶住老人腰部行走

D.讓老人自己摸索助行器高度

18.根據(jù)江蘇省《養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)道德規(guī)范》，以下哪種行為違反了“關(guān)愛老人”的原則？

A.耐心傾聽老人的訴說

B.在公共場合與老人開玩笑

C.保護(hù)老人的隱私信息

D.幫助老人解決生活難題

19.為老人進(jìn)行肢體按摩時(shí)，以下哪個(gè)部位需要特別注意保護(hù)？

A.手掌心

B.腕部關(guān)節(jié)

C.指尖

D.肘關(guān)節(jié)后方

20.根據(jù)江蘇省《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全管理規(guī)定》，以下哪種情況屬于“高風(fēng)險(xiǎn)行為”？

A.老人獨(dú)自去陽臺(tái)晾曬衣物

B.護(hù)理員協(xié)助老人使用拐杖

C.定期檢查老人床鋪的安全性

D.對(duì)老人進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.為失智老人營造安全環(huán)境時(shí)，以下哪些措施是必要的？

A.移除家中易碎物品

B.在衛(wèi)生間安裝扶手

C.保持地面干燥防滑

D.確保所有門窗可自動(dòng)關(guān)閉

E.在危險(xiǎn)區(qū)域設(shè)置警示標(biāo)志

22.根據(jù)江蘇省《養(yǎng)老護(hù)理員操作規(guī)程》，協(xié)助老人穿衣時(shí)，以下哪些部位需要特別注意？

A.肩膀關(guān)節(jié)

B.膝關(guān)節(jié)

C.腰部系帶

D.腳踝處

E.頸部轉(zhuǎn)動(dòng)

23.當(dāng)老人出現(xiàn)行為異常（如攻擊性）時(shí)，護(hù)理員應(yīng)采取哪些應(yīng)對(duì)措施？

A.保持冷靜，避免直接對(duì)抗

B.嘗試轉(zhuǎn)移注意力或提供替代活動(dòng)

C.立即報(bào)告給主管或醫(yī)生

D.指責(zé)老人“為什么要這樣做”

E.使用約束工具限制老人行動(dòng)

24.根據(jù)江蘇省《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量規(guī)范》，護(hù)理員與老人溝通時(shí)應(yīng)注意哪些禮儀？

A.語速適中，吐字清晰

B.保持適當(dāng)?shù)难凵窠佑|

C.使用簡單易懂的語言

D.溝通時(shí)頻繁看手機(jī)

E.稱呼老人時(shí)使用尊稱

25.為老人提供飲食照護(hù)時(shí)，以下哪些情況可能需要調(diào)整飲食？

A.老人食欲明顯下降

B.出現(xiàn)消化不良癥狀

C.咀嚼能力減弱

D.體重異常增減

E.愿意嘗試新食物

26.根據(jù)江蘇省《養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)規(guī)范》，護(hù)理員在服務(wù)過程中應(yīng)遵守哪些職業(yè)道德？

A.尊重老人的隱私

B.對(duì)老人一視同仁

C.私下收受老人財(cái)物

D.保護(hù)老人的合法權(quán)益

E.保守機(jī)構(gòu)秘密信息

27.協(xié)助老人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，以下哪些注意事項(xiàng)是必要的？

A.根據(jù)老人能力制定合理計(jì)劃

B.訓(xùn)練過程中密切觀察反應(yīng)

C.強(qiáng)行要求老人完成動(dòng)作

D.訓(xùn)練后記錄老人情況

E.鼓勵(lì)老人主動(dòng)參與

28.根據(jù)江蘇省《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全管理規(guī)定》，以下哪些屬于“消防安全隱患”？

A.消防通道被占用

B.滅火器過期失效

C.電器線路老化

D.安全出口鎖閉

E.員工不會(huì)使用滅火器

29.為老人提供心理支持時(shí)，以下哪些做法是有效的？

A.耐心傾聽老人的煩惱

B.分享自己類似的經(jīng)歷

C.鼓勵(lì)老人回憶往事

D.輕視老人的情緒表達(dá)

E.陪伴老人參加社交活動(dòng)

30.根據(jù)江蘇省《養(yǎng)老護(hù)理員操作規(guī)程》，協(xié)助老人如廁時(shí)，以下哪些措施是必要的？

A.提前告知老人即將如廁

B.按摩老人臀部預(yù)防壓瘡

C.如廁后幫助老人清洗會(huì)陰

D.保持廁所地面干燥防滑

E.留在老人身邊直至如廁結(jié)束

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.失智老人的認(rèn)知能力會(huì)持續(xù)惡化，因此無需嘗試與其溝通。（）

32.護(hù)理員在服務(wù)過程中可以使用方言，只要老人能聽懂即可。（）

33.為老人測量體溫時(shí)，腋下測量法最常用且準(zhǔn)確。（）

34.老人出現(xiàn)輕微咳嗽時(shí)，可以自行服用止咳藥。（）

35.護(hù)理員可以代老人簽署重要文件，只要家屬同意。（）

36.協(xié)助老人翻身時(shí)，必須使用正確的力學(xué)原理，避免損傷自身腰部。（）

37.老人出現(xiàn)跌倒時(shí)，應(yīng)立即將其扶起繼續(xù)活動(dòng)。（）

38.護(hù)理員在老人面前討論其病情屬于正常工作行為。（）

39.消毒隔離措施主要針對(duì)患有傳染病的老人。（）

40.老人有權(quán)拒絕任何形式的護(hù)理服務(wù)。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理員在接觸不同老人前后，必須進(jìn)行______。

42.協(xié)助臥床老人進(jìn)食時(shí)，應(yīng)將食物放在______位置，方便老人咀嚼。

43.發(fā)現(xiàn)老人摔倒時(shí)，首先應(yīng)______，再判斷傷情。

44.根據(jù)江蘇省《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量規(guī)范》，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必須配備______設(shè)備。

45.與認(rèn)知障礙老人溝通時(shí)，應(yīng)使用______、______的語言。

46.為老人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用______專用漱口杯。

47.護(hù)理員在服務(wù)過程中應(yīng)遵守______原則，保護(hù)老人的隱私。

48.發(fā)現(xiàn)老人突發(fā)心臟病時(shí)，應(yīng)立即______，并通知醫(yī)護(hù)人員。

49.根據(jù)江蘇省《養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)規(guī)范》，護(hù)理員應(yīng)定期參加______，提升專業(yè)技能。

50.保持老人皮膚清潔干燥，特別是______、______等部位，預(yù)防壓瘡。

五、簡答題（共25分，第51題10分，第52題15分）

51.簡述協(xié)助失智老人穿衣時(shí)應(yīng)注意的關(guān)鍵要點(diǎn)。

52.結(jié)合實(shí)際案例，分析老人跌倒的主要原因及預(yù)防措施。

六、案例分析題（共30分）

小王是一名在江蘇省某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作的護(hù)理員，負(fù)責(zé)照護(hù)多位失智老人。一天下午，他發(fā)現(xiàn)住在302室的李奶奶（78歲，確診阿爾茨海默病3年）情緒異常低落，不停地流淚，并喃喃自語：“兒子不要我了，我要回去了?！毙⊥鯂L試安慰她：“李奶奶，您兒子很愛您，他只是工作忙，不會(huì)不要您的?！钡钅棠谈静焕硭?，仍然哭泣不止。此時(shí)，隔壁房間張爺爺（75歲，獨(dú)居，因聽力下降來養(yǎng)老院）聽到聲音過來看熱鬧，小王便對(duì)張爺爺說：“你看李奶奶又犯病了，真可憐?！苯Y(jié)果張爺爺跟著起哄：“是啊是啊，老糊涂了，啥也不懂?！崩钅棠搪牭胶罂薜酶鼌柡α恕Ｐ⊥跤X得兩位老人都在抱怨，便起身去打牌，沒有繼續(xù)關(guān)注李奶奶。約20分鐘后，小王去302室送水果，發(fā)現(xiàn)李奶奶已經(jīng)躺在地上，頭部有血跡，旁邊散落著幾顆未吃完的蘋果。經(jīng)詢問其他員工，得知李奶奶大約30分鐘前自己從床邊跌倒，因疼痛不敢叫人。請(qǐng)根據(jù)江蘇省《養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)規(guī)范》和《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量規(guī)范》，回答以下問題：

（1）小王在處理李奶奶情緒問題時(shí)存在哪些不當(dāng)行為？

（2）分析李奶奶跌倒的可能原因及預(yù)防措施。

（3）總結(jié)本案例中可以改進(jìn)的護(hù)理服務(wù)要點(diǎn)。

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.B

2.B

3.C

4.C

5.D

6.B

7.C

8.C

9.B

10.B

11.A

12.A

13.C

14.B

15.A

16.D

17.B

18.B

19.C

20.A

二、多選題（共15分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCDE

22.ABC

23.ABC

24.ABCE

25.ABCD

26.ABDE

27.ABDE

28.ABCD

29.ABE

30.ABCD

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

32.×

33.√

34.×

35.×

36.√

37.×

38.×

39.×

40.√

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.手消毒

42.嘴唇

43.查看傷情

44.消毒

45.簡單、清晰

46.老人

47.尊重

48.進(jìn)行心肺復(fù)蘇

49.業(yè)務(wù)培訓(xùn)

50.骶尾部、足跟

五、簡答題（共25分，第51題10分，第52題15分）

51.答：

①尊重老人意愿，盡可能讓老人自己選擇穿脫順序；

②解開衣物紐扣、拉鏈，將衣物鋪平，便于老人抓握；

③先穿患側(cè)，后穿健側(cè)，先穿下肢，后穿上肢；

④使用輔助工具（如穿衣鉤）幫助老人；

⑤注意衣物尺寸合適，避免過緊或過松；

⑥保持老人舒適體位，避免過度彎曲或扭轉(zhuǎn)；

⑦及時(shí)清理老人身上或衣物上的污漬；

⑧觀察老人反應(yīng)，如有不適立即停止操作。

52.答：

（1）老人跌倒的主要原因：

①內(nèi)部因素：①年齡增長導(dǎo)致肌肉力量下降、平衡能力減弱；②慢性疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病）影響；③藥物副作用（如鎮(zhèn)靜劑、降壓藥）；④認(rèn)知障礙導(dǎo)致判斷失誤；⑤視力下降或足部疾病影響；

②外部因素：①地面濕滑、有障礙物；②助行器或拐杖使用不當(dāng)；③環(huán)境光線不足；④衣物過緊或過長絆倒；⑤護(hù)理員疏忽未提供足夠協(xié)助。

（2）預(yù)防措施：

①加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：定期對(duì)老人進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，識(shí)別高危因素；

②改善環(huán)境：保持地面干燥防滑，清除障礙物，確保光線充足；

③合理用藥：與醫(yī)生溝通，盡量避免或調(diào)整有跌倒風(fēng)險(xiǎn)的藥物；

④提供輔助工具：根據(jù)老人能力選擇合適的助行器或拐杖，并指導(dǎo)正確使用；

⑤加強(qiáng)監(jiān)護(hù)：對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)老人加強(qiáng)巡視，協(xié)助活動(dòng)時(shí)提供支持；

⑥提升護(hù)理技能：護(hù)理員掌握正確的協(xié)助翻身、轉(zhuǎn)移、穿衣等技巧，避免自身受傷；

⑦心理支持：幫助老人建立安全意識(shí)，減少因焦慮導(dǎo)致的跌倒。

（3）本案例改進(jìn)要點(diǎn)：

①情緒照護(hù)：發(fā)現(xiàn)老人情緒異常時(shí)，應(yīng)主動(dòng)關(guān)心、耐心傾聽，避免指責(zé)或輕視，使用簡單、清晰的語言進(jìn)行溝通，創(chuàng)造安靜環(huán)境；

②應(yīng)急處理：發(fā)現(xiàn)老人跌倒時(shí)，應(yīng)立即查看傷情并呼叫他人協(xié)助，避免自行移動(dòng)老人，按流程報(bào)告并聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員；

③高風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別：對(duì)有情緒波動(dòng)、認(rèn)知障礙的老人加強(qiáng)關(guān)注，識(shí)別潛在風(fēng)險(xiǎn)并記錄；

④護(hù)理員職責(zé)：護(hù)理員應(yīng)全程關(guān)注所負(fù)責(zé)老人的安全，不得擅自離崗，掌握基本