第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁社區(qū)護(hù)理選擇題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.社區(qū)護(hù)理工作中，評(píng)估老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)不屬于常用評(píng)估內(nèi)容？（）

A.視力狀況

B.既往跌倒史

C.服藥種類

D.家中環(huán)境照明

2.對(duì)社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行健康教育時(shí)，強(qiáng)調(diào)“足部護(hù)理”的重要性，主要目的是預(yù)防以下哪類并發(fā)癥？（）

A.糖尿病酮癥酸中毒

B.腳部壞疽

C.高血壓

D.心力衰竭

3.社區(qū)護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)行居家氧療時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者鼻導(dǎo)管氧流量為4L/min，該氧療方式屬于？（）

A.面罩吸氧

B.低流量吸氧

C.高流量吸氧

D.無氧療

4.護(hù)理社區(qū)高血壓患者時(shí)，以下哪項(xiàng)行為提示患者血壓控制良好？（）

A.長(zhǎng)期依賴降壓藥

B.血壓波動(dòng)較大

C.無頭暈、頭痛癥狀

D.體重持續(xù)增加

5.社區(qū)護(hù)士在開展健康講座時(shí)，向居民宣傳“合理膳食”原則，以下哪種食物組合最符合膳食指南推薦？（）

A.高鹽腌制品+精制米面

B.新鮮蔬菜+全谷物+低脂蛋白

C.油炸食品+含糖飲料

D.高糖水果+轉(zhuǎn)化糖

6.對(duì)社區(qū)慢性病患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí)，以下哪項(xiàng)提醒屬于“三不原則”的范疇？（）

A.“按時(shí)服藥”

B.“隨用隨服”

C.“遵醫(yī)囑調(diào)整劑量”

D.“出現(xiàn)不適立即停藥”

7.社區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)獨(dú)居老人長(zhǎng)期臥床，皮膚出現(xiàn)紅腫硬結(jié)，該情況可能屬于？（）

A.濕疹

B.燒傷

C.壓瘡

D.皮膚感染

8.在社區(qū)開展流感疫苗接種宣傳時(shí)，以下哪項(xiàng)人群屬于接種禁忌癥？（）

A.6個(gè)月以上嬰兒

B.慢性病患者穩(wěn)定期

C.急性發(fā)熱患者

D.免疫缺陷者（需謹(jǐn)慎評(píng)估）

9.護(hù)理社區(qū)失智老人時(shí)，以下哪項(xiàng)措施有助于改善其認(rèn)知功能？（）

A.限制外出活動(dòng)

B.定期進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練

C.長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜藥物

D.避免與外界交流

10.社區(qū)護(hù)士評(píng)估患者居家環(huán)境安全時(shí)，發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生間地面濕滑，以下哪項(xiàng)改造措施最有效？（）

A.鋪設(shè)地毯

B.安裝扶手

C.懸掛防滑墊

D.增加照明燈

11.對(duì)社區(qū)孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后訪視時(shí)，重點(diǎn)關(guān)注以下哪項(xiàng)指標(biāo)？（）

A.體重變化

B.乳房脹痛程度

C.子宮復(fù)舊情況

D.腹部傷口愈合

12.社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練時(shí)，以下哪項(xiàng)姿勢(shì)有助于提高訓(xùn)練效果？（）

A.雙手叉腰深蹲

B.半臥位放松體位

C.坐姿前傾體位

D.俯臥位固定姿勢(shì)

13.對(duì)社區(qū)慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行居家管理時(shí)，以下哪項(xiàng)建議屬于“氧療指導(dǎo)”范疇？（）

A.長(zhǎng)期吸氧替代活動(dòng)鍛煉

B.按需吸氧

C.氧流量越高越好

D.每日固定吸氧時(shí)間

14.社區(qū)護(hù)士在開展健康檔案管理培訓(xùn)時(shí)，強(qiáng)調(diào)以下哪項(xiàng)原則對(duì)提高服務(wù)效率至關(guān)重要？（）

A.檔案信息越詳細(xì)越好

B.檔案存放越分散越好

C.檔案數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化

D.檔案保密性優(yōu)先

15.護(hù)理社區(qū)臨終患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施最能體現(xiàn)“姑息照護(hù)”理念？（）

A.積極治療延長(zhǎng)生存期

B.控制疼痛癥狀

C.限制患者活動(dòng)范圍

D.避免與患者溝通病情

16.社區(qū)護(hù)士在評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀況時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)可作為判斷標(biāo)準(zhǔn)？（）

A.皮膚彈性

B.體重變化

C.食欲狀況

D.以上均是

17.對(duì)社區(qū)兒童進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)屬于“體格指標(biāo)”？（）

A.血壓

B.身高

C.血常規(guī)

D.心電圖

18.社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)糖尿病患者監(jiān)測(cè)血糖時(shí)，以下哪項(xiàng)做法正確？（）

A.餐后2小時(shí)檢測(cè)血糖

B.每日檢測(cè)同一部位

C.使用酒精擦拭采血部位

D.血糖值越高越好

19.在社區(qū)開展急救知識(shí)培訓(xùn)時(shí)，以下哪項(xiàng)技能屬于“心肺復(fù)蘇（CPR）”的核心步驟？（）

A.開放氣道

B.人工呼吸

C.胸外按壓

D.以上均是

20.社區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者長(zhǎng)期使用非處方藥，但用藥記錄不完整，以下哪項(xiàng)措施最有助于改善？（）

A.建議患者自行記錄

B.提供標(biāo)準(zhǔn)化用藥清單

C.要求患者定期復(fù)診

D.禁止使用非處方藥

________________________________________________________________________________

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.社區(qū)護(hù)士評(píng)估老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，以下哪些因素會(huì)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)？（）

A.視力下降

B.攜帶過多藥物

C.穿著寬松衣物

D.居家地面濕滑

E.血壓波動(dòng)

22.對(duì)社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理指導(dǎo)時(shí)，以下哪些行為需要提醒？（）

A.每日檢查足部

B.使用尖銳工具修剪趾甲

C.每晚用熱水泡腳

D.穿著寬松透氣的鞋襪

E.定期使用足部按摩霜

23.社區(qū)護(hù)士在開展高血壓健康講座時(shí)，以下哪些屬于“健康生活方式”的推薦？（）

A.低鹽飲食

B.規(guī)律運(yùn)動(dòng)

C.長(zhǎng)期飲酒

D.保持心理平衡

E.避免情緒激動(dòng)

24.護(hù)理社區(qū)失智老人時(shí)，以下哪些措施有助于改善其生活質(zhì)量？（）

A.提供感官刺激（如音樂、光線）

B.建立固定作息時(shí)間

C.鼓勵(lì)參與社交活動(dòng)

D.使用約束性保護(hù)措施

E.保持環(huán)境安靜避免干擾

25.社區(qū)護(hù)士在評(píng)估患者居家環(huán)境安全時(shí)，以下哪些屬于“安全隱患”？（）

A.樓梯無扶手

B.衛(wèi)生間無防滑墊

C.燈光昏暗

D.藥品存放不當(dāng)

E.熱水器溫度過高

________________________________________________________________________________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.社區(qū)護(hù)士在開展健康講座時(shí)，可以口頭承諾“保證治愈”類宣傳語。

27.對(duì)社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，空腹血糖正常值應(yīng)≤6.1mmol/L。

28.老年人跌倒后若出現(xiàn)意識(shí)不清，應(yīng)立即扶起并送醫(yī)。

29.社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸時(shí)，吸氣時(shí)腹部應(yīng)向內(nèi)收緊。

30.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進(jìn)行氧療時(shí)，氧流量越高越好。

31.健康檔案管理中，患者姓名、性別等信息屬于“基本信息”范疇。

32.臨終患者家屬的心理支持不屬于社區(qū)護(hù)士的職責(zé)范圍。

33.社區(qū)兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)中，身長(zhǎng)與身高的測(cè)量方法相同。

34.糖尿病患者使用胰島素時(shí)，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

35.社區(qū)護(hù)士開展急救培訓(xùn)時(shí)，可以僅演示理論操作而不進(jìn)行實(shí)踐練習(xí)。

________________________________________________________________________________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.社區(qū)護(hù)理工作中，評(píng)估老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，常用的工具包括__________和__________。

37.對(duì)社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，需提醒患者避免__________和__________。

38.社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)高血壓患者進(jìn)行飲食管理時(shí)，推薦每日食鹽攝入量不超過__________克。

39.護(hù)理社區(qū)失智老人時(shí)，可通過__________和__________等方式改善其情緒狀態(tài)。

40.社區(qū)護(hù)士在開展居家安全評(píng)估時(shí)，需重點(diǎn)關(guān)注__________和__________兩個(gè)維度。

41.健康檔案管理中，患者過敏史屬于__________類信息。

42.社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練時(shí)，強(qiáng)調(diào)吸氣時(shí)__________下降，腹部__________。

43.對(duì)社區(qū)慢性病患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí)，需強(qiáng)調(diào)“三不原則”即__________、__________和__________。

44.社區(qū)護(hù)士在評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀況時(shí)，可通過__________和__________等指標(biāo)判斷是否存在營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)。

________________________________________________________________________________

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

45.簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)士在開展高血壓患者管理時(shí)應(yīng)遵循的“五步工作法”。

46.結(jié)合實(shí)際案例，分析社區(qū)護(hù)士如何通過“家庭訪視”發(fā)現(xiàn)潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。

47.社區(qū)護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行居家氧療時(shí)，需強(qiáng)調(diào)哪些注意事項(xiàng)？

48.針對(duì)社區(qū)失智老人，簡(jiǎn)述“非藥物干預(yù)”的具體措施有哪些？

49.社區(qū)護(hù)士如何通過“健康講座”提高居民對(duì)“合理膳食”的認(rèn)知？

________________________________________________________________________________

六、案例分析題（共15分）

50.案例背景：社區(qū)護(hù)士小王在居家訪視中發(fā)現(xiàn)獨(dú)居老人李阿姨（78歲，高血壓病史10年）存在以下問題：

-長(zhǎng)期臥床，皮膚右側(cè)臀部出現(xiàn)紅腫硬結(jié)；

-血壓控制不穩(wěn)定（昨日測(cè)量180/95mmHg）；

-每日服藥依從性差，常漏服降壓藥；

-家中地面濕滑，無扶手，存在跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

問題：

（1）小王應(yīng)如何評(píng)估李阿姨的皮膚問題？（3分）

（2）針對(duì)李阿姨血壓控制不穩(wěn)定和服藥依從性差的問題，小王可采取哪些措施？（6分）

（3）小王應(yīng)如何建議李阿姨及其子女改善居家環(huán)境安全？（6分）

________________________________________________________________________________

參考答案及解析

一、單選題

1.D

2.B

3.B

4.C

5.B

6.B

7.C

8.C

9.B

10.B

11.C

12.B

13.B

14.C

15.B

16.D

17.B

18.A

19.D

20.B

________________________________________________________________________________

解析：

1.D錯(cuò)誤，居家環(huán)境照明屬于環(huán)境評(píng)估內(nèi)容，但非跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的核心指標(biāo)。

2.B正確，糖尿病足部壞疽是神經(jīng)病變和血管病變的典型并發(fā)癥，足部護(hù)理可預(yù)防其發(fā)生。

3.B正確，4L/min屬于鼻導(dǎo)管吸氧的常用低流量范圍。

4.C正確，血壓控制良好的表現(xiàn)是無癥狀且波動(dòng)小。

5.B正確，符合《中國居民膳食指南》推薦的全谷物、低脂蛋白、高纖維膳食結(jié)構(gòu)。

6.B錯(cuò)誤，“隨用隨服”違反用藥規(guī)律性原則。

7.C正確，長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致局部組織受壓形成壓瘡。

8.C正確，急性發(fā)熱患者接種流感疫苗可能加重病情。

9.B正確，認(rèn)知訓(xùn)練可延緩失智老人認(rèn)知衰退。

10.B正確，安裝扶手可降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

11.C正確，子宮復(fù)舊是產(chǎn)后恢復(fù)的關(guān)鍵指標(biāo)。

12.B正確，半臥位放松體位有助于膈肌下降，促進(jìn)肺部擴(kuò)張。

13.B正確，COPD患者按需吸氧可避免氧中毒。

14.C正確，標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)可提高信息共享效率。

15.B正確，控制疼痛是姑息照護(hù)的核心目標(biāo)之一。

16.D正確，營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估需綜合多個(gè)指標(biāo)。

17.B正確，身高屬于體格指標(biāo)，血壓、血常規(guī)、心電圖屬于功能指標(biāo)。

18.A正確，餐后2小時(shí)血糖反映餐后負(fù)荷能力。

19.D正確，CPR包括開放氣道、人工呼吸和胸外按壓三個(gè)核心步驟。

20.B正確，標(biāo)準(zhǔn)化用藥清單可減少患者記錄誤差。

________________________________________________________________________________

二、多選題

21.ABCD

22.AB

23.ABD

24.ABC

25.ABCDE

________________________________________________________________________________

解析：

21.ABCD正確，均屬于跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素；E錯(cuò)誤，血壓波動(dòng)雖重要，但非直接風(fēng)險(xiǎn)因素。

22.AB正確，修剪趾甲易損傷皮膚，熱水泡腳易導(dǎo)致足部燙傷；C、D、E錯(cuò)誤，需避免過熱、尖銳工具、非醫(yī)學(xué)手段。

23.ABD正確，符合健康生活方式推薦；C錯(cuò)誤，長(zhǎng)期飲酒有害健康；E正確，情緒管理有助于血壓控制。

24.ABC正確，感官刺激、規(guī)律作息、社交活動(dòng)有益于失智老人；D錯(cuò)誤，約束性措施可能加重心理負(fù)擔(dān)；E錯(cuò)誤，適當(dāng)刺激優(yōu)于過度安靜。

25.ABCDE正確，均屬于居家安全隱患；需全面排查。

________________________________________________________________________________

三、判斷題

26.×

27.√

28.×

29.×

30.×

31.√

32.×

33.√

34.√

35.×

________________________________________________________________________________

解析：

26.×錯(cuò)誤，健康講座需基于科學(xué)證據(jù)，禁止夸大宣傳。

27.√正確，空腹血糖正常值≤6.1mmol/L是國際通用標(biāo)準(zhǔn)。

28.×錯(cuò)誤，跌倒后需先檢查傷情，若意識(shí)不清應(yīng)平躺并呼叫急救，不可盲目扶起。

29.×錯(cuò)誤，腹式呼吸時(shí)腹部應(yīng)向外隆起。

30.×錯(cuò)誤，COPD患者需根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整氧流量，避免氧中毒。

31.√正確，姓名、性別等屬于基本身份信息。

32.×錯(cuò)誤，心理支持是社區(qū)護(hù)士的重要職責(zé)。

33.√正確，身長(zhǎng)適用于嬰幼兒，身高適用于兒童及成人。

34.√正確，胰島素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整。

35.×錯(cuò)誤，急救培訓(xùn)需理論與實(shí)踐結(jié)合。

________________________________________________________________________________

四、填空題

36.Gault危險(xiǎn)評(píng)估量表；Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)量表

37.尖銳工具修剪趾甲；使用熱水泡腳

38.5

39.感官刺激；社交互動(dòng)

40.物理環(huán)境；社會(huì)支持

41.過敏史

42.膈??；上升

43.不自行用藥；不隨意增減劑量；不隨意停藥

44.體重變化；食欲狀況

________________________________________________________________________________

五、簡(jiǎn)答題

45.五步工作法：

（1）篩查高危人群（如高血壓、糖尿?。?；

（2）評(píng)估患者病情（血壓水平、并發(fā)癥）；

（3）制定干預(yù)方案（生活方式指導(dǎo)、用藥管理）；

（4）實(shí)施干預(yù)措施（健康宣教、隨訪監(jiān)測(cè)）；

（5）效果評(píng)價(jià)（定期復(fù)診、調(diào)整方案）。

________________________________________________________________________________

46.家庭訪視發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)：

-觀察患者居住環(huán)境（如地面濕滑、雜物堆積）；

-詢問用藥依從性（如“您是否按時(shí)服藥？”）；

-檢查患者身體狀況（如皮膚壓瘡、足部潰瘍）；

-了解患者心理狀態(tài)（如孤獨(dú)感、抑郁情緒）；

-通過訪談家屬獲取信息（如“老人最近睡眠如何？”）。

________________________________________________________________________________

47.居家氧療注意事項(xiàng)：

-控制氧流量（遵醫(yī)囑）；

-避免長(zhǎng)時(shí)間吸氧；

-定期檢查氧氣設(shè)備；

-指導(dǎo)患者正確吸氧姿勢(shì)；

-監(jiān)測(cè)氧療反應(yīng)（如呼吸困難加重）。

________________________________________________________________________________

48.非藥物干預(yù)措施：

-認(rèn)知訓(xùn)練（如記憶游戲）；

-運(yùn)動(dòng)療法（如散步、太極拳）；

-感官刺激（如音樂、芳香療法）；

-社交互動(dòng)（如參加社區(qū)活動(dòng)）；

-環(huán)境改造（如安裝扶手、簡(jiǎn)化路線）。

________________________________________________________________________________

49.健康講座提升認(rèn)知：

-結(jié)合案例講解不合理膳食的危害；

-演示“食物彩虹”搭配