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職業(yè)暴露與防護試題答案(全文)1、職業(yè)暴露:是指醫(yī)務人員從事診療、護理等工作過程中意外被銳器或被病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜,或被含有病原體的血液、體液污染了的針頭及其它銳器刺破皮膚,有可能被感染的情況。2、一旦決定實施PEP,原則上越早開始預防效果越好,最好在暴露后2小時之內(nèi)開始。3、受傷部位的傷口沖洗后,應當用消毒液,如:75%的乙醇或者0.5%的碘伏進行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應當用生理鹽水沖洗干凈。4、如被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高效價球蛋白,同時進行血液乙肝標志物檢查,陰性者皮下注射乙肝疫苗。5、我國輸血后的肝炎最常見的是乙型肝炎。二、判斷題:1、銳器傷是由銳器造成的皮膚損傷。(√)2、銳器傷防護應遵循優(yōu)先等級原則。(√)3、禁止彎曲被污染的針具。(√)4、禁止雙手回套針帽,如需蓋帽則只能單手蓋帽或借用專用套帽裝置如止血鉗。(√)5、傳遞銳器時,銳器尖端朝向傳遞者,柄端朝向接銳器者。或使用傳遞容器。(√)6、掌握自我防護知識,正確進行各項技術操作,預防銳器刺傷,屬于醫(yī)務人員醫(yī)院感染管理職責。(√)7、醫(yī)務人員手部皮膚發(fā)生破損,在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時僅須戴單層手套便可。(×)8、伴有銳器的操作中,光線要充足。(√)9、銳器傷后,使勁擠壓傷口,使血液盡量外流。(×)10、銳器傷防護安全器械、無針輸液系統(tǒng)的使用可明顯減少銳器傷的發(fā)生。(√)三、選擇題:1、下面帶有銳器傷防護裝置的安全器械有:(√)A、自毀式注射器B、密閉式防針刺傷型留置針C、針尖回縮式一次性輸液器D、普通注射器2、職業(yè)暴露后處理正確的是:(√)A、使勁擠壓傷口,盡量多擠出血液B、依靠重力作用盡可能使損傷處的血液流出,禁止進行傷口的局部擠壓C、有肥皂水和流動水進行沖洗后,用消毒液如75%的乙醇、0.5%的碘伏進行消毒D、粘膜暴露可用生理鹽水反復沖洗污染的粘膜,直至沖洗干凈。3、職業(yè)暴露后報告處理程序:(√)A、報告科室負責人B、填寫職業(yè)暴露個案登記表C、主管部門盡快評估職業(yè)暴露情況D、24小時內(nèi)采取預防措施4、患者HBsAg()的處理:(√)A、暴露者抗-HBs陽性,不必處理B、暴露者抗-HBs陰性,立即注射HBIG200400U,并同時不同部位注射乙肝疫苗(20g),1個月、6個月分別復查第二針、第三針C、暴露者抗-HBs陰性,注射乙肝疫苗5、預防銳器損傷應采取的措施有:(√)A、減少銳器使用B、及時處理使用后的銳器C、不攜帶銳器走動D、醫(yī)務人員進行疫苗注射6、預防性用藥的原則:(√)A、最好在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后4小時內(nèi)開始B、最遲不得在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后24小時服藥C、即使超過24小時,也應該實施預防性用藥D、以上原則均適7、醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露應采取的措施包括:(√)A、緊急局部處理B、報告C、填寫登記表D、以上均是8、標準預防,是針對所有的患者,在未診斷之前采用的普遍預防措施,以降低醫(yī)務人員和患者之間病原體傳播的危險性。其主要內(nèi)容有:(√)A、洗手與手消毒B、手套、帽子、隔離衣、防護服C、防護眼鏡、面罩、口罩D、銳器傷防護四、簡答題:1、請簡述職業(yè)暴露的定義。答:職業(yè)暴露是指醫(yī)務人員從事診療、護理等工作過程中意外被銳器或被病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜,或被含有病原體的血液、體液污染了的針頭及其它銳器刺破皮膚,有可能被感染的情況。2、請簡述職業(yè)暴露的預防措施。答:職業(yè)暴露的預防措施包括:(1)加強職業(yè)防護知識培訓,提高醫(yī)務人員的防護意識;(2)嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,規(guī)范操作流程;(3)使用安全器械,如自毀式注射器、密閉式防針刺傷型留置針等;(4)加強銳器傷防護,如禁止雙手回套針帽、傳遞銳器時銳器尖端朝向傳遞者等;(5)定期進行職業(yè)暴露風險評估,及時發(fā)現(xiàn)和糾正問題。3、請簡述職業(yè)暴露后的處理流程。答:職業(yè)暴露后的處理流程包括:(1)緊急局部處理:立即用肥皂水和流動水沖洗傷口,用消毒液進行消毒,并包扎傷口;(2)報告:向科室負責人報告職業(yè)暴露情況;(3)填寫登記表:填寫職業(yè)暴露個案登記表,記錄暴露時間、暴露源、暴露部位等信息;(4)預防性用藥:根據(jù)暴露源和暴露情況,及時采取預防性用藥措施;(5)隨訪:定期進行隨訪,觀察病情變化,必要時進行相關檢查。4、請簡述標準預防的原則。答:標準預防的原則是針對所有的患者,在未診斷之前采用的普遍預防措施,以降低醫(yī)務人員和患者之間病原體傳播的危險性。其主要內(nèi)容包括:(1)洗手與手消毒;(2)使用手套、帽子、隔離衣、防護服等個人防護用品;(3)防護眼鏡、面罩、口罩等呼吸道防護用品;(4)銳器傷防護;(5)使用安全器械,如自毀式注射器、密閉式防針刺傷型留置針等。五、論述題:1、請論述職業(yè)暴露對醫(yī)務人員的影響。答:職業(yè)暴露對醫(yī)務人員的影響主要包括以下幾個方面:(1)生理影響:職業(yè)暴露可能導致醫(yī)務人員感染病毒、細菌等病原體,引發(fā)各種疾病,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等;(2)心理影響:職業(yè)暴露可能導致醫(yī)務人員產(chǎn)生恐懼、焦慮、抑郁等心理問題,影響其工作狀態(tài)和生活質(zhì)量;(3)社會影
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