新余市中醫(yī)院急救安全管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.新余市中醫(yī)院急救患者分診時(shí)，屬于“紅色”分類(lèi)的是？A.意識(shí)清醒，呼吸平穩(wěn)B.有輕度疼痛，生命體征穩(wěn)定C.意識(shí)模糊，呼吸急促，血壓下降D.無(wú)明顯癥狀，僅輕微不適2.急救過(guò)程中，以下哪項(xiàng)不屬于“時(shí)間就是生命”的核心原則？A.快速呼叫120B.優(yōu)先處理非致命傷C.盡快建立靜脈通路D.保持患者呼吸道通暢3.新余市中醫(yī)院急救科對(duì)院前急救患者的病情評(píng)估，應(yīng)遵循哪個(gè)順序？A.生命體征→意識(shí)狀態(tài)→傷情分類(lèi)B.意識(shí)狀態(tài)→生命體征→傷情分類(lèi)C.傷情分類(lèi)→生命體征→意識(shí)狀態(tài)D.意識(shí)狀態(tài)→傷情分類(lèi)→生命體征4.急救車(chē)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，醫(yī)護(hù)人員首先應(yīng)做什么？A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.清點(diǎn)急救設(shè)備C.詢問(wèn)患者病史D.評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全5.新余市中醫(yī)院急救科對(duì)患者進(jìn)行院前急救時(shí)，以下哪項(xiàng)操作需嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)？A.心前區(qū)叩擊B.胸外按壓C.靜脈推注藥物D.口對(duì)口人工呼吸6.急救過(guò)程中，患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停，應(yīng)立即采取什么措施？A.電除顫B.高壓氧治療C.氣管插管D.胸外按壓7.新余市中醫(yī)院急救科對(duì)批量傷員處理時(shí)，應(yīng)遵循哪個(gè)原則？A.先重傷后輕傷B.先輕傷后重傷C.分批次轉(zhuǎn)運(yùn)D.隨機(jī)處理8.急救過(guò)程中，患者出現(xiàn)過(guò)敏性休克，首選藥物是？A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.氫化可的松9.新余市中醫(yī)院急救科對(duì)患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，以下哪項(xiàng)是禁忌癥？A.患者肥胖B.患者意識(shí)喪失C.患者存在凝血功能障礙D.患者舌根后墜10.急救過(guò)程中，患者出現(xiàn)低血容量性休克，以下哪項(xiàng)措施最優(yōu)先？A.輸液擴(kuò)容B.使用升壓藥C.輸血治療D.抗生素預(yù)防感染二、多選題（每題3分，共10題）1.新余市中醫(yī)院急救科對(duì)患者進(jìn)行病情分類(lèi)時(shí)，屬于“黃色”分類(lèi)的指標(biāo)包括？A.血壓90/60mmHgB.脈搏100次/分C.意識(shí)清楚，呼吸平穩(wěn)D.皮膚黏膜蒼白，末梢濕冷2.急救過(guò)程中，以下哪些屬于院前急救的基本生命支持措施？A.人工呼吸B.胸外按壓C.心電監(jiān)護(hù)D.靜脈輸液3.新余市中醫(yī)院急救科對(duì)患者進(jìn)行院前急救時(shí)，需注意哪些安全事項(xiàng)？A.確?，F(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全B.避免二次傷害C.正確使用急救設(shè)備D.及時(shí)記錄急救過(guò)程4.急救過(guò)程中，患者出現(xiàn)呼吸衰竭，可能的原因包括？A.肺部感染B.氣道梗阻C.呼吸肌疲勞D.嚴(yán)重貧血5.新余市中醫(yī)院急救科對(duì)批量傷員處理時(shí)，應(yīng)優(yōu)先處理哪些傷情？A.開(kāi)放性氣胸B.顱腦損傷C.胸部擠壓傷D.四肢骨折6.急救過(guò)程中，患者出現(xiàn)心律失常，可能的表現(xiàn)包括？A.心悸B.頭暈C.暈厥D.皮膚濕冷7.新余市中醫(yī)院急救科對(duì)患者進(jìn)行急救時(shí)，以下哪些屬于輔助檢查？A.心電圖B.血壓監(jiān)測(cè)C.血?dú)夥治鯠.胸片8.急救過(guò)程中，患者出現(xiàn)創(chuàng)傷性失血性休克，以下哪些措施有效？A.快速輸液擴(kuò)容B.使用止血帶C.輸血治療D.緊急手術(shù)9.新余市中醫(yī)院急救科對(duì)患者進(jìn)行院前急救時(shí)，需注意哪些藥物使用規(guī)范？A.遵醫(yī)囑給藥B.核對(duì)藥物信息C.注意藥物配伍禁忌D.觀察藥物不良反應(yīng)10.急救過(guò)程中，患者出現(xiàn)急性心梗，以下哪些措施是禁忌的？A.立即溶栓B.使用硝酸甘油C.快速吸氧D.靜脈推注阿司匹林三、判斷題（每題2分，共10題）1.新余市中醫(yī)院急救科對(duì)患者進(jìn)行病情分類(lèi)時(shí)，所有患者均需立即送入搶救室。（×）2.急救過(guò)程中，患者出現(xiàn)意識(shí)喪失，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（√）3.新余市中醫(yī)院急救科對(duì)批量傷員處理時(shí)，應(yīng)先處理輕傷員，再處理重傷員。（×）4.急救過(guò)程中，患者出現(xiàn)過(guò)敏性休克，應(yīng)立即給予腎上腺素。（√）5.新余市中醫(yī)院急救科對(duì)患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，需嚴(yán)格無(wú)菌操作。（√）6.急救過(guò)程中，患者出現(xiàn)低血容量性休克，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行輸血治療。（×）7.急救過(guò)程中，所有患者均需進(jìn)行心電圖檢查。（×）8.新余市中醫(yī)院急救科對(duì)批量傷員處理時(shí)，應(yīng)分批次轉(zhuǎn)運(yùn)，避免延誤救治。（×）9.急救過(guò)程中，患者出現(xiàn)心律失常，應(yīng)立即進(jìn)行電除顫。（×）10.新余市中醫(yī)院急救科對(duì)患者進(jìn)行急救時(shí)，需詳細(xì)記錄急救過(guò)程。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述新余市中醫(yī)院急救科對(duì)患者進(jìn)行病情分類(lèi)的依據(jù)。答：新余市中醫(yī)院急救科對(duì)患者進(jìn)行病情分類(lèi)時(shí)，主要依據(jù)患者的意識(shí)狀態(tài)、生命體征、傷情嚴(yán)重程度等指標(biāo)，分為“紅色”（危重傷）、“黃色”（重傷）、“綠色”（輕傷）三類(lèi)。具體指標(biāo)包括：-紅色：意識(shí)喪失、呼吸停止、循環(huán)衰竭等；-黃色：意識(shí)模糊、生命體征不穩(wěn)定但未達(dá)危重傷標(biāo)準(zhǔn)；-綠色：意識(shí)清楚、生命體征穩(wěn)定、僅輕微不適。2.簡(jiǎn)述新余市中醫(yī)院急救科對(duì)患者進(jìn)行院前急救的基本流程。答：基本流程包括：（1）呼叫急救中心，獲取患者信息；（2）到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，評(píng)估環(huán)境安全，檢查患者生命體征；（3）根據(jù)病情分類(lèi)，優(yōu)先處理危重傷；（4）實(shí)施基本生命支持措施，如心肺復(fù)蘇、人工呼吸等；（5）建立靜脈通路，給予藥物支持；（6）聯(lián)系醫(yī)院做好接收準(zhǔn)備，記錄急救過(guò)程。3.簡(jiǎn)述新余市中醫(yī)院急救科對(duì)批量傷員處理的優(yōu)先原則。答：優(yōu)先原則包括：（1）先救命后治傷，優(yōu)先處理生命體征不穩(wěn)定者；（2）先重傷后輕傷，優(yōu)先處理顱腦、胸腹部等致命傷；（3）分批次轉(zhuǎn)運(yùn)，避免急救資源過(guò)度集中；（4）快速評(píng)估，及時(shí)分流，減少救治延誤。4.簡(jiǎn)述新余市中醫(yī)院急救科對(duì)患者進(jìn)行氣管插管時(shí)的注意事項(xiàng)。答：注意事項(xiàng)包括：（1）嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止感染；（2）確認(rèn)氣道通暢，避免嘔吐物誤吸；（3）監(jiān)測(cè)生命體征，防止低氧血癥；（4）記錄插管時(shí)間、深度等關(guān)鍵信息。5.簡(jiǎn)述新余市中醫(yī)院急救科對(duì)患者進(jìn)行急救時(shí)的安全管理制度。答：安全管理制度包括：（1）急救前評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境，確保安全；（2）操作規(guī)范，避免二次傷害；（3）設(shè)備檢查，確保功能正常；（4）藥物核對(duì)，防止用藥錯(cuò)誤；（5）記錄完整，便于后續(xù)救治。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例背景：新余市中醫(yī)院急救科接到報(bào)警，某工地工人高處墜落，意識(shí)喪失，呼吸微弱，血壓70/50mmHg，伴有左腿開(kāi)放性骨折。急救車(chē)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，如何進(jìn)行急救處理？答：急救處理步驟：（1）評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全，檢查患者生命體征，確認(rèn)無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸；（2）立即呼叫120，聯(lián)系醫(yī)院做好接收準(zhǔn)備；（3）實(shí)施心肺復(fù)蘇，建立人工氣道，確保呼吸道通暢；（4）建立靜脈通路，快速輸液擴(kuò)容，使用升壓藥；（5）對(duì)開(kāi)放性骨折進(jìn)行臨時(shí)固定，避免二次損傷；（6）記錄急救過(guò)程，包括時(shí)間、措施、生命體征變化等。2.案例背景：新余市中醫(yī)院急救科接到報(bào)警，某小區(qū)居民突發(fā)心梗，意識(shí)喪失，伴有抽搐。急救車(chē)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，如何進(jìn)行急救處理？答：急救處理步驟：（1）評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全，檢查患者生命體征，確認(rèn)無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸；（2）立即呼叫120，聯(lián)系醫(yī)院做好接收準(zhǔn)備；（3）實(shí)施心肺復(fù)蘇，建立人工氣道，確保呼吸道通暢；（4）給予硝酸甘油，緩解心絞痛；（5）建立靜脈通路，準(zhǔn)備溶栓藥物；（6）記錄急救過(guò)程，包括時(shí)間、措施、生命體征變化等。答案與解析一、單選題1.C（意識(shí)模糊、呼吸急促、血壓下降屬于“紅色”分類(lèi)）2.B（優(yōu)先處理致命傷，非致命傷可稍后處理）3.B（意識(shí)狀態(tài)→生命體征→傷情分類(lèi)為標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估順序）4.D（先評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全，避免二次傷害）5.C（靜脈推注藥物需嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)，防止感染）6.D（胸外按壓是心肺復(fù)蘇的核心措施）7.A（先重傷后輕傷，減少死亡率和殘疾率）8.A（腎上腺素是過(guò)敏性休克的急救藥物）9.C（凝血功能障礙患者氣管插管風(fēng)險(xiǎn)高）10.A（輸液擴(kuò)容是低血容量性休克的首選措施）二、多選題1.ABD（血壓90/60mmHg、脈搏100次/分、皮膚蒼白屬于“黃色”分類(lèi)）2.AB（人工呼吸和胸外按壓屬于基本生命支持）3.ABCD（均屬于急救安全注意事項(xiàng)）4.ABC（肺部感染、氣道梗阻、呼吸肌疲勞可導(dǎo)致呼吸衰竭）5.ABC（開(kāi)放性氣胸、顱腦損傷、胸部擠壓傷需優(yōu)先處理）6.ABCD（心悸、頭暈、暈厥、皮膚濕冷均為心律失常表現(xiàn)）7.ABC（心電圖、血壓監(jiān)測(cè)、血?dú)夥治鰧儆谳o助檢查）8.ABCD（均屬于創(chuàng)傷性失血性休克的急救措施）9.ABCD（均屬于藥物使用規(guī)范）10.AD（立即溶栓和靜脈推注阿司匹林可加重病情）三、判斷題1.×（輕傷患者可優(yōu)先處理，避免延誤）2.√（意識(shí)喪失需立即心肺復(fù)蘇）3.×（先重傷后輕傷，減少死亡率和殘疾率）4.√（腎上腺素是過(guò)敏性休克的急救藥物）5.√（氣管插管需嚴(yán)格無(wú)菌操作）6.×（優(yōu)先輸液擴(kuò)容，再考慮輸血）7.