臺(tái)州市人民醫(yī)院護(hù)理查房能力考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）題目：1.護(hù)理查房的主要目的是什么？A.檢查患者病情變化B.宣傳醫(yī)院政策C.提升護(hù)士操作技能D.處理護(hù)患糾紛2.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理查房的內(nèi)容？A.患者生命體征評(píng)估B.護(hù)理計(jì)劃執(zhí)行情況C.患者心理狀態(tài)分析D.醫(yī)生處方調(diào)整3.護(hù)理查房時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的哪項(xiàng)指標(biāo)？A.皮膚顏色B.口腔黏膜C.飲食情況D.以上都是4.當(dāng)患者病情發(fā)生變化時(shí)，護(hù)理查房的首要任務(wù)是？A.向醫(yī)生匯報(bào)B.調(diào)整護(hù)理計(jì)劃C.安撫患者情緒D.更換護(hù)理班次5.護(hù)理查房中，以下哪項(xiàng)記錄需要患者本人簽字確認(rèn)？A.護(hù)理評(píng)估記錄B.輸液記錄C.醫(yī)囑執(zhí)行記錄D.患者滿意度調(diào)查6.護(hù)理查房時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何與患者溝通？A.使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)B.保持微笑和耐心C.強(qiáng)調(diào)護(hù)理效果D.要求患者快速回答7.護(hù)理查房中發(fā)現(xiàn)患者存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)士應(yīng)采取的措施是？A.立即報(bào)告醫(yī)生B.自行處理C.安撫患者等待結(jié)果D.記錄并觀察8.護(hù)理查房時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于護(hù)理質(zhì)量評(píng)估內(nèi)容？A.患者疼痛評(píng)分B.護(hù)理操作流程C.患者依從性D.以上都是9.護(hù)理查房中，以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)士職責(zé)？A.提出改進(jìn)建議B.確認(rèn)醫(yī)囑執(zhí)行C.安排患者飲食D.評(píng)估護(hù)理效果10.護(hù)理查房的主要形式是？A.書面查房B.口頭匯報(bào)C.電視會(huì)議D.現(xiàn)場(chǎng)查房二、多選題（共5題，每題3分，共15分）題目：1.護(hù)理查房前，護(hù)士需要準(zhǔn)備哪些資料？A.患者病歷B.護(hù)理計(jì)劃C.檢查結(jié)果D.醫(yī)生意見2.護(hù)理查房中發(fā)現(xiàn)患者存在護(hù)理問(wèn)題，護(hù)士應(yīng)如何處理？A.記錄問(wèn)題B.提出解決方案C.立即執(zhí)行D.評(píng)估效果3.護(hù)理查房中，以下哪些屬于常見觀察內(nèi)容？A.患者生命體征B.感染控制情況C.營(yíng)養(yǎng)狀況D.心理狀態(tài)4.護(hù)理查房時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何協(xié)調(diào)團(tuán)隊(duì)工作？A.明確分工B.及時(shí)溝通C.互相監(jiān)督D.評(píng)估協(xié)作效果5.護(hù)理查房的主要意義包括？A.提高護(hù)理質(zhì)量B.增進(jìn)護(hù)患關(guān)系C.優(yōu)化護(hù)理流程D.減少醫(yī)療糾紛三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）題目：1.護(hù)理查房必須由護(hù)士長(zhǎng)主持。（×）2.護(hù)理查房時(shí)，患者可以隨時(shí)提出疑問(wèn)。（√）3.護(hù)理查房的主要目的是檢查護(hù)士工作。（×）4.護(hù)理查房時(shí)，醫(yī)生可以代替護(hù)士進(jìn)行評(píng)估。（×）5.護(hù)理查房記錄需要經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)和醫(yī)生簽字。（√）6.護(hù)理查房時(shí)，患者不需要參與討論。（×）7.護(hù)理查房的主要形式是書面匯報(bào)。（×）8.護(hù)理查房中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題必須立即解決。（×）9.護(hù)理查房的主要目的是提升護(hù)理技能。（×）10.護(hù)理查房時(shí)，護(hù)士需要準(zhǔn)備所有相關(guān)資料。（√）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，共20分）題目：1.簡(jiǎn)述護(hù)理查房的基本流程。2.護(hù)理查房中發(fā)現(xiàn)患者病情變化時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何處理？3.護(hù)理查房中，護(hù)士如何評(píng)估護(hù)理計(jì)劃執(zhí)行情況？4.護(hù)理查房的主要目的是什么？5.護(hù)理查房時(shí)，護(hù)士如何與患者有效溝通？五、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）題目：1.患者張先生，65歲，因“腦出血”入院，病情穩(wěn)定后準(zhǔn)備出院。護(hù)理查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者存在肢體活動(dòng)不便問(wèn)題，護(hù)士應(yīng)如何制定護(hù)理計(jì)劃并實(shí)施？2.患者李女士，42歲，因“乳腺癌”入院化療，護(hù)理查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者存在惡心、嘔吐癥狀，護(hù)士應(yīng)如何評(píng)估并處理？3.患者王先生，28歲，因“車禍”入院，存在多發(fā)性骨折，護(hù)理查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者存在感染風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防？答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：護(hù)理查房的主要目的是檢查患者病情變化，而非宣傳政策或提升操作技能。2.D解析：護(hù)理查房不包括醫(yī)生處方的調(diào)整，這是醫(yī)生職責(zé)。3.D解析：護(hù)理查房時(shí)需全面觀察患者指標(biāo)，包括皮膚、口腔和飲食情況。4.A解析：發(fā)現(xiàn)病情變化時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即向醫(yī)生匯報(bào)，再采取其他措施。5.C解析：醫(yī)囑執(zhí)行記錄需要患者本人簽字確認(rèn)，以體現(xiàn)知情同意。6.B解析：護(hù)士應(yīng)使用通俗易懂的語(yǔ)言，保持微笑和耐心與患者溝通。7.A解析：發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，避免病情惡化。8.D解析：護(hù)理質(zhì)量評(píng)估包括疼痛評(píng)分、操作流程和患者依從性等。9.C解析：安排患者飲食屬于醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的職責(zé)，護(hù)士主要負(fù)責(zé)護(hù)理工作。10.D解析：護(hù)理查房的主要形式是現(xiàn)場(chǎng)查房，以直觀了解患者情況。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：護(hù)理查房前需準(zhǔn)備病歷、護(hù)理計(jì)劃和檢查結(jié)果，醫(yī)生意見可后續(xù)溝通。2.A、B、D解析：護(hù)士應(yīng)記錄問(wèn)題、提出解決方案并評(píng)估效果，立即執(zhí)行需視情況而定。3.A、B、C、D解析：護(hù)理查房需全面觀察患者生命體征、感染控制、營(yíng)養(yǎng)和心理狀態(tài)。4.A、B、C、D解析：護(hù)士應(yīng)明確分工、及時(shí)溝通、互相監(jiān)督并評(píng)估協(xié)作效果。5.A、B、C、D解析：護(hù)理查房可提高護(hù)理質(zhì)量、增進(jìn)護(hù)患關(guān)系、優(yōu)化流程并減少糾紛。三、判斷題答案與解析1.×解析：護(hù)理查房可由護(hù)士長(zhǎng)或高年資護(hù)士主持。2.√解析：患者可以隨時(shí)提出疑問(wèn)，以保障其知情權(quán)。3.×解析：護(hù)理查房的主要目的是評(píng)估患者病情和護(hù)理質(zhì)量，而非檢查護(hù)士工作。4.×解析：醫(yī)生不能代替護(hù)士進(jìn)行評(píng)估，需共同參與。5.√解析：護(hù)理查房記錄需經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)和醫(yī)生簽字確認(rèn)。6.×解析：患者應(yīng)參與討論，以了解自身病情和護(hù)理計(jì)劃。7.×解析：護(hù)理查房的主要形式是現(xiàn)場(chǎng)查房，以直觀了解患者情況。8.×解析：發(fā)現(xiàn)問(wèn)題需評(píng)估后再處理，并非立即解決。9.×解析：護(hù)理查房的主要目的是評(píng)估患者病情和護(hù)理質(zhì)量，而非提升技能。10.√解析：護(hù)士需準(zhǔn)備所有相關(guān)資料，以全面了解患者情況。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.護(hù)理查房的基本流程：-術(shù)前準(zhǔn)備（準(zhǔn)備病歷、護(hù)理計(jì)劃等）；-進(jìn)入病房（問(wèn)候患者，觀察病情）；-報(bào)告病情（護(hù)士匯報(bào)患者情況）；-討論問(wèn)題（分析護(hù)理問(wèn)題，提出解決方案）；-制定計(jì)劃（調(diào)整護(hù)理計(jì)劃，明確分工）；-記錄總結(jié)（記錄查房?jī)?nèi)容，簽字確認(rèn)）。2.發(fā)現(xiàn)患者病情變化時(shí)的處理：-立即評(píng)估病情；-向醫(yī)生匯報(bào)；-調(diào)整護(hù)理計(jì)劃；-密切觀察；-記錄變化。3.評(píng)估護(hù)理計(jì)劃執(zhí)行情況：-檢查護(hù)理措施是否落實(shí)；-評(píng)估患者反應(yīng)；-調(diào)整計(jì)劃；-記錄結(jié)果。4.護(hù)理查房的主要目的：-評(píng)估患者病情；-檢查護(hù)理質(zhì)量；-優(yōu)化護(hù)理計(jì)劃；-增進(jìn)護(hù)患溝通。5.與患者有效溝通的方法：-使用通俗易懂的語(yǔ)言；-保持耐心和微笑；-鼓勵(lì)患者提問(wèn)；-尊重患者意見。五、案例分析題答案與解析1.患者張先生護(hù)理計(jì)劃：-評(píng)估肢體活動(dòng)能力；-制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃；-加強(qiáng)心理支持；-教會(huì)家屬協(xié)助方法；-定期評(píng)估效果。2.患者李女士惡心嘔吐處理：-評(píng)估惡心