邯鄲市中醫(yī)院出院計(jì)劃制定考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.邯鄲市中醫(yī)院出院計(jì)劃制定的首要原則是？A.經(jīng)濟(jì)效益最大化B.患者及家屬滿(mǎn)意度優(yōu)先C.醫(yī)療資源合理分配D.出院流程標(biāo)準(zhǔn)化2.針對(duì)慢性阻塞性肺疾?。–OPD）穩(wěn)定期患者，邯鄲市中醫(yī)院出院計(jì)劃中應(yīng)重點(diǎn)考慮哪項(xiàng)內(nèi)容？A.短期復(fù)診安排B.長(zhǎng)期家庭氧療指導(dǎo)C.醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策解釋D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)接3.出院計(jì)劃中，"多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作"模式在邯鄲市中醫(yī)院主要指哪些學(xué)科參與？A.內(nèi)科、外科、康復(fù)科B.內(nèi)科、護(hù)理部、社工部C.臨床科室、藥劑科、營(yíng)養(yǎng)科D.以上均包括4.邯鄲市某老年患者出院后需長(zhǎng)期使用胰島素治療，出院計(jì)劃中應(yīng)由哪個(gè)部門(mén)提供重點(diǎn)指導(dǎo)？A.醫(yī)保辦公室B.臨床藥師C.社工部D.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)絡(luò)組5.出院計(jì)劃書(shū)應(yīng)包含哪些核心要素？A.患者基本信息、治療經(jīng)過(guò)、康復(fù)目標(biāo)B.醫(yī)保政策、費(fèi)用明細(xì)、復(fù)診時(shí)間C.家庭支持情況、社區(qū)資源、緊急聯(lián)系人D.以上均包括6.邯鄲市中醫(yī)院針對(duì)出院患者隨訪的主要方式是？A.電話(huà)隨訪B.短信提醒C.家庭訪視D.以上均可根據(jù)情況選擇7.對(duì)于術(shù)后出院患者，邯鄲市中醫(yī)院出院計(jì)劃中需特別關(guān)注哪項(xiàng)指標(biāo)？A.住院費(fèi)用B.傷口愈合情況C.出院流程滿(mǎn)意度D.醫(yī)護(hù)人員工作負(fù)荷8.邯鄲市醫(yī)保政策規(guī)定，出院計(jì)劃需與以下哪個(gè)部門(mén)協(xié)調(diào)？A.市醫(yī)保局B.院醫(yī)保辦公室C.患者參保地醫(yī)保局D.院財(cái)務(wù)科9.針對(duì)腦卒中康復(fù)期患者，邯鄲市中醫(yī)院出院計(jì)劃應(yīng)重點(diǎn)納入哪項(xiàng)服務(wù)？A.家屬心理支持B.社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)推薦C.營(yíng)養(yǎng)膳食指導(dǎo)D.出院費(fèi)用結(jié)算10.出院計(jì)劃制定過(guò)程中，患者及家屬的參與度主要體現(xiàn)在？A.簽署知情同意書(shū)B(niǎo).參與康復(fù)目標(biāo)討論C.提供家庭支持信息D.以上均包括二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.邯鄲市中醫(yī)院出院計(jì)劃中涉及的社會(huì)支持服務(wù)包括哪些？A.家庭護(hù)理指導(dǎo)B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對(duì)接C.政策性援助申請(qǐng)D.心理咨詢(xún)服務(wù)2.針對(duì)糖尿病出院患者，邯鄲市中醫(yī)院出院計(jì)劃需涵蓋哪些內(nèi)容？A.血糖監(jiān)測(cè)方法B.飲食管理建議C.藥物調(diào)整方案D.運(yùn)動(dòng)處方制定3.出院計(jì)劃制定需考慮的醫(yī)院內(nèi)部資源包括？A.臨床藥師團(tuán)隊(duì)B.社工部服務(wù)C.基層醫(yī)療合作網(wǎng)絡(luò)D.醫(yī)保結(jié)算流程4.邯鄲市中醫(yī)院出院計(jì)劃書(shū)應(yīng)明確哪些隨訪節(jié)點(diǎn)？A.出院后1個(gè)月B.出院后3個(gè)月C.出院后6個(gè)月D.出院后1年5.出院計(jì)劃制定需關(guān)注哪些法律法規(guī)？A.《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》B.《醫(yī)療保險(xiǎn)法》C.《患者權(quán)益保護(hù)法》D.《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.邯鄲市中醫(yī)院所有出院患者均需填寫(xiě)出院計(jì)劃書(shū)。（×）2.出院計(jì)劃制定僅由臨床醫(yī)生負(fù)責(zé)。（×）3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)接是邯鄲市中醫(yī)院出院計(jì)劃的重要環(huán)節(jié)。（√）4.出院計(jì)劃書(shū)需經(jīng)患者及家屬簽字確認(rèn)。（√）5.邯鄲市醫(yī)保政策對(duì)出院計(jì)劃有強(qiáng)制性要求。（√）6.出院計(jì)劃制定無(wú)需考慮患者家庭經(jīng)濟(jì)狀況。（×）7.邯鄲市中醫(yī)院出院計(jì)劃需定期更新。（√）8.出院計(jì)劃中康復(fù)目標(biāo)應(yīng)與患者及家屬協(xié)商制定。（√）9.出院計(jì)劃制定僅關(guān)注醫(yī)療技術(shù)層面。（×）10.邯鄲市中醫(yī)院出院計(jì)劃需與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同推進(jìn)。（√）四、簡(jiǎn)答題（共4題，每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述邯鄲市中醫(yī)院出院計(jì)劃制定的基本流程。2.針對(duì)心力衰竭患者，邯鄲市中醫(yī)院出院計(jì)劃需重點(diǎn)考慮哪些內(nèi)容？3.如何在邯鄲市中醫(yī)院出院計(jì)劃中體現(xiàn)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作？4.邯鄲市醫(yī)保政策對(duì)出院計(jì)劃有哪些具體要求？五、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.結(jié)合邯鄲市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述出院計(jì)劃制定的意義與挑戰(zhàn)。2.以腦卒中康復(fù)患者為例，詳細(xì)說(shuō)明邯鄲市中醫(yī)院如何制定個(gè)性化出院計(jì)劃。答案與解析一、單選題答案1.C2.B3.D4.B5.D6.D7.B8.B9.B10.D解析：1.C（醫(yī)療資源合理分配是出院計(jì)劃的核心原則，邯鄲市中醫(yī)院需平衡資源與患者需求。）5.D（出院計(jì)劃書(shū)需全面涵蓋患者信息、治療、康復(fù)及社會(huì)支持等要素。）二、多選題答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD解析：1.ABCD（社會(huì)支持服務(wù)需綜合家庭、社區(qū)、政策及心理等多維度。）三、判斷題答案1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.√解析：6.×（出院計(jì)劃需考慮家庭經(jīng)濟(jì)狀況以提供針對(duì)性服務(wù)。）四、簡(jiǎn)答題答案1.基本流程：患者評(píng)估→多學(xué)科討論→制定計(jì)劃→實(shí)施與隨訪→評(píng)估調(diào)整。2.重點(diǎn)內(nèi)容：藥物管理、液體平衡監(jiān)測(cè)、家庭護(hù)理指導(dǎo)、復(fù)診安排。3.團(tuán)隊(duì)協(xié)作：臨床醫(yī)生、藥師、社工、康復(fù)師等共同參與，制定綜合方案。4.醫(yī)保要求：需符合報(bào)銷(xiāo)目錄、明確自付部分、提供醫(yī)療文書(shū)支持。五、論述題答案1.意義與挑戰(zhàn)：-意義：減少再住院率、提高患者生活質(zhì)量、優(yōu)化資源配置。-挑戰(zhàn)：邯鄲市醫(yī)療資源分布不均、醫(yī)保政策