黑河市中醫(yī)院中醫(yī)主治醫(yī)師晉升考核一、單選題（每題2分，共20題）1.黑河地區(qū)常見的冬季多發(fā)病中，以下哪種證型在中醫(yī)辨證中最為多見？A.風(fēng)寒束表證B.氣虛感冒證C.陰虛感冒證D.濕熱蘊(yùn)肺證2.下列哪項(xiàng)不屬于黑河地區(qū)中醫(yī)特色療法中的“三伏灸”適應(yīng)癥？A.哮喘B.風(fēng)濕痹證C.脾胃虛寒D.高血壓3.患者張某，女，62歲，黑河本地人，冬季出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、痰白清稀，伴畏寒肢冷，舌淡苔白滑，脈沉遲。中醫(yī)診斷最可能是？A.肺熱壅盛證B.肺氣虛寒證C.腎陽虛衰證D.脾肺氣虛證4.黑河地區(qū)夏季高濕，易導(dǎo)致哪種中醫(yī)證型？A.血虛風(fēng)燥B.濕熱內(nèi)蘊(yùn)C.風(fēng)寒濕痹D.脾胃虛弱5.以下哪項(xiàng)不是黑河地區(qū)中醫(yī)外治法中“艾灸”的禁忌癥？A.大血管附近B.孕婦腹部C.皮膚有破損D.熱證、實(shí)證6.黑河地區(qū)冬季“凍瘡”的中醫(yī)辨證，多屬于？A.血瘀寒凝證B.濕熱下注證C.肝腎陰虛證D.脾胃虛弱證7.以下哪味藥物在黑河地區(qū)中醫(yī)治療“風(fēng)寒感冒”中最為常用？A.石膏B.黃芩C.辛夷D.連翹8.黑河地區(qū)中醫(yī)“針灸”治療“面癱”時(shí)，首選的穴位是？A.風(fēng)池、合谷B.地倉、頰車C.百會(huì)、神門D.太溪、復(fù)溜9.以下哪項(xiàng)不屬于黑河地區(qū)中醫(yī)“拔罐”的適應(yīng)癥？A.軟組織損傷B.風(fēng)濕痹痛C.感冒發(fā)熱D.皮膚過敏10.黑河地區(qū)冬季常見的“虛寒性腹瀉”，中醫(yī)治療應(yīng)首選？A.蒼術(shù)、厚樸B.黃連、黃柏C.附子、干姜D.藿香、佩蘭二、多選題（每題3分，共10題）1.黑河地區(qū)中醫(yī)“膏方”調(diào)養(yǎng)中，常加入的藥材包括？A.人參B.黃芪C.當(dāng)歸D.枸杞E.茯苓2.以下哪些穴位在黑河地區(qū)中醫(yī)治療“頸肩痛”時(shí)常用？A.風(fēng)池B.大椎C.肩井D.曲池E.天宗3.黑河地區(qū)中醫(yī)“食療”中，適合冬季食用的溫補(bǔ)食材包括？A.羊肉B.黑豆C.山藥D.芹菜E.蓮藕4.以下哪些證型在黑河地區(qū)中醫(yī)辨證中常見？A.寒濕困脾證B.陰虛火旺證C.氣血虧虛證D.風(fēng)寒束表證E.濕熱蘊(yùn)結(jié)證5.黑河地區(qū)中醫(yī)“推拿”治療“腰痛”時(shí)，常用的手法包括？A.按法B.拿法C.搖法D.揉法E.點(diǎn)法6.以下哪些中藥在黑河地區(qū)中醫(yī)治療“失眠”時(shí)常用？A.酸棗仁B.合歡皮C.夜交藤D.遠(yuǎn)志E.柏子仁7.黑河地區(qū)中醫(yī)“艾灸”治療“宮寒不孕”時(shí)，常灸的穴位包括？A.關(guān)元B.氣海C.三陰交D.足三里E.神闕8.以下哪些屬于黑河地區(qū)中醫(yī)“拔罐”的注意事項(xiàng)？A.拔罐前需消毒B.拔罐部位不宜有皮膚破損C.拔罐時(shí)間不宜過長(zhǎng)D.拔罐后需立即涂抹藥膏E.拔罐部位不宜有出血傾向9.黑河地區(qū)中醫(yī)“針灸”治療“中風(fēng)后遺癥”時(shí)，常用的穴位包括？A.百會(huì)B.內(nèi)關(guān)C.三陰交D.極泉E.風(fēng)市10.以下哪些方劑在黑河地區(qū)中醫(yī)治療“脾胃虛弱”時(shí)常用？A.六君子湯B.補(bǔ)中益氣湯C.四君子湯D.歸脾湯E.脾胃散三、判斷題（每題1分，共10題）1.黑河地區(qū)冬季“感冒”多屬于風(fēng)寒證。（）2.黑河地區(qū)中醫(yī)“膏方”宜在夏季服用。（）3.黑河地區(qū)中醫(yī)治療“腰痛”時(shí)，推拿手法不宜過重。（）4.黑河地區(qū)中醫(yī)“拔罐”可治療所有皮膚病。（）5.黑河地區(qū)中醫(yī)“針灸”治療“面癱”時(shí)，需配合艾灸以溫經(jīng)通絡(luò)。（）6.黑河地區(qū)冬季“凍瘡”多屬于氣血虧虛證。（）7.黑河地區(qū)中醫(yī)“食療”中，羊肉適合所有體質(zhì)的人食用。（）8.黑河地區(qū)中醫(yī)治療“失眠”時(shí)，需先辨證再用藥。（）9.黑河地區(qū)中醫(yī)“膏方”不宜長(zhǎng)期服用，否則易上火。（）10.黑河地區(qū)中醫(yī)治療“頸肩痛”時(shí)，常配合中藥外敷。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述黑河地區(qū)冬季中醫(yī)“預(yù)防感冒”的常用方法。2.簡(jiǎn)述黑河地區(qū)中醫(yī)治療“風(fēng)濕痹證”的常用方劑及適應(yīng)癥。3.簡(jiǎn)述黑河地區(qū)中醫(yī)“針灸”治療“胃痛”的常用穴位及手法。4.簡(jiǎn)述黑河地區(qū)中醫(yī)“拔罐”治療“腰肌勞損”的常用穴位及注意事項(xiàng)。5.簡(jiǎn)述黑河地區(qū)中醫(yī)“膏方”的組成原則及適用人群。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合黑河地區(qū)的氣候特點(diǎn)，論述中醫(yī)“辨證論治”在冬季疾病防治中的重要性。2.試述黑河地區(qū)中醫(yī)特色療法（如“三伏灸”“拔罐”）的臨床應(yīng)用價(jià)值及優(yōu)勢(shì)。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：黑河地區(qū)冬季寒冷干燥，易感外邪，多見風(fēng)寒束表證。2.D解析：高血壓不屬于“三伏灸”適應(yīng)癥，其余均屬于。3.B解析：患者畏寒肢冷、舌淡苔白滑、脈沉遲，符合肺氣虛寒證。4.B解析：夏季高濕易導(dǎo)致濕熱內(nèi)蘊(yùn)證。5.A解析：大血管附近是艾灸禁忌癥，其余均非禁忌。6.A解析：凍瘡多屬于血瘀寒凝證。7.C解析：辛夷在中醫(yī)治療風(fēng)寒感冒中常用，其余藥性不符。8.B解析：地倉、頰車是針灸治療面癱的常用穴位。9.C解析：感冒發(fā)熱屬于熱證，拔罐不適用于熱證。10.C解析：虛寒性腹瀉需溫中散寒，附子、干姜最合適。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D、E解析：黑河地區(qū)中醫(yī)膏方調(diào)養(yǎng)注重溫補(bǔ)，上述藥材均常用。2.A、B、C、D、E解析：上述穴位均常用于治療頸肩痛。3.A、B、C解析：羊肉、黑豆、山藥適合冬季溫補(bǔ)，芹菜、蓮藕偏涼。4.A、B、C、D、E解析：上述證型在黑河地區(qū)均常見。5.A、B、C、D、E解析：上述手法均常用于治療腰痛。6.A、B、C、D、E解析：上述中藥均常用于治療失眠。7.A、B、C解析：關(guān)元、氣海、三陰交是治療宮寒不孕的常用穴位。8.A、B、C、E解析：拔罐需注意消毒、避免破損、控制時(shí)間、無出血傾向，外敷藥膏非必需。9.A、B、C、D、E解析：上述穴位均常用于治療中風(fēng)后遺癥。10.A、B、C、D解析：脾胃散不屬于常用方劑。三、判斷題答案與解析1.√解析：黑河冬季寒冷，感冒多風(fēng)寒證。2.×解析：膏方宜在冬季服用。3.√解析：推拿手法過重易損傷組織。4.×解析：拔罐不適用于所有皮膚病，如熱證、出血傾向者禁用。5.√解析：艾灸可溫經(jīng)通絡(luò)，輔助治療面癱。6.√解析：凍瘡多屬于氣血虧虛、寒凝證。7.×解析：羊肉適合虛寒體質(zhì)，陰虛火旺者慎用。8.√解析：治療失眠需辨證論治。9.×解析：膏方宜長(zhǎng)期服用，但需辨證。10.√解析：中藥外敷可輔助治療頸肩痛。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.答案：-預(yù)防感冒需注意保暖，避免風(fēng)寒侵襲。-飲食宜溫補(bǔ)，如食用生姜、羊肉等。-可常服中藥如玉屏風(fēng)散以增強(qiáng)抵抗力。-可配合艾灸足三里、關(guān)元等穴位。解析：黑河冬季寒冷，預(yù)防感冒重在溫陽固表。2.答案：-常用方劑：薏苡仁湯、羌活勝濕湯。-適應(yīng)癥：風(fēng)濕痹痛，關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，舌苔厚膩。解析：黑河地區(qū)風(fēng)濕痹證多因濕邪侵襲，方劑需祛濕通絡(luò)。3.答案：-常用穴位：內(nèi)關(guān)、足三里、中脘。-手法：針刺內(nèi)關(guān)以和胃降逆，足三里以健脾和胃，中脘以理氣止痛。解析：針灸治療胃痛需調(diào)和胃氣，疏通經(jīng)絡(luò)。4.答案：-常用穴位：阿是穴、腎俞、大腸俞。-注意事項(xiàng)：拔罐前需消毒，避開皮膚破損，時(shí)間不宜過長(zhǎng)。解析：拔罐治療腰肌勞損需注意操作規(guī)范。5.答案：-組成原則：溫補(bǔ)為主，兼顧氣血陰陽。-適用人群：體質(zhì)虛弱、慢性病患者。解析：膏方適合長(zhǎng)期調(diào)理，需辨證配伍。五、論述題答案與解析1.答案：-黑河冬季寒冷干燥，易感外邪，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“辨證論治”，根據(jù)個(gè)體差異調(diào)整治療方案。-風(fēng)寒證需溫散，風(fēng)寒束表證可服麻黃湯；風(fēng)熱證需清解，風(fēng)熱感冒可服銀翹散。-辨證論治可避免誤診誤治，提高療效。解析：中醫(yī)辨證論治