寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師資格認(rèn)證一、單選題（共20題，每題1分）1.寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科常用的放射性藥物標(biāo)記方法中，[^99m]Tc-MDP主要用于哪些骨代謝疾病的診斷？（A）A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.肝臟病變D.肺部感染2.以下哪種顯像技術(shù)最適合評(píng)估寧波市高發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)患者的自主功能性？（A）A.甲狀腺SPECT/CT顯像B.肺通氣/灌注顯像C.心肌灌注顯像D.腎圖顯像3.寧波地區(qū)老年人骨質(zhì)疏松癥患者，進(jìn)行骨代謝評(píng)估時(shí)，首選的核醫(yī)學(xué)檢查是？（A）A.骨掃描（[^99m]Tc-MDP顯像）B.甲狀腺顯像C.肝臟SPECT顯像D.12?I-MIBG顯像4.患者因持續(xù)性甲狀腺功能減退就診，寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科常通過(guò)哪種方法鑒別甲狀腺炎？（C）A.肺通氣/灌注顯像B.111In-OCT顯像C.甲狀腺吸131I率測(cè)定D.心肌灌注顯像5.寧波市部分沿海居民因環(huán)境污染易患甲狀腺疾病，以下哪種核醫(yī)學(xué)檢查可用于篩查甲狀腺癌？（D）A.肝臟SPECT顯像B.腎圖顯像C.111In-OCT顯像D.甲狀腺超聲結(jié)合131I-WBS顯像6.患者因肝區(qū)疼痛就診，寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科懷疑肝細(xì)胞癌，首選的核醫(yī)學(xué)檢查是？（C）A.甲狀腺顯像B.心肌灌注顯像C.1?F-FDGPET/CT顯像D.111In-DTPA顯像7.寧波市部分糖尿病患者合并神經(jīng)病變，進(jìn)行神經(jīng)顯像時(shí)，常用哪種放射性藥物？（A）A.111In-OCTB.1?F-FDGC.111In-DTPAD.[^99m]Tc-MDP8.患者因骨痛伴血鈣升高就診，寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科懷疑骨轉(zhuǎn)移瘤，首選的檢查是？（A）A.骨掃描（[^99m]Tc-MDP顯像）B.甲狀腺顯像C.111In-OCT顯像D.1?F-FDGPET/CT顯像9.寧波市部分企業(yè)員工接觸放射性物質(zhì)，進(jìn)行職業(yè)性放射性核素內(nèi)污染監(jiān)測(cè)時(shí)，常用哪種方法？（B）A.甲狀腺顯像B.體外γ能譜分析C.心肌灌注顯像D.111In-OCT顯像10.患者因黑便就診，寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科懷疑上消化道出血，首選的核醫(yī)學(xué)檢查是？（C）A.甲狀腺顯像B.111In-DTPA顯像C.1?F-FDGPET/CT顯像D.肺通氣/灌注顯像11.寧波市部分腫瘤患者術(shù)后復(fù)發(fā)，進(jìn)行腫瘤轉(zhuǎn)移評(píng)估時(shí)，常用哪種顯像技術(shù)？（D）A.甲狀腺顯像B.111In-OCT顯像C.肝臟SPECT顯像D.1?F-FDGPET/CT顯像12.患者因心前區(qū)疼痛就診，寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科懷疑心肌缺血，首選的檢查是？（A）A.心肌灌注SPECT顯像B.111In-OCT顯像C.1?F-FDGPET/CT顯像D.甲狀腺顯像13.寧波市部分患者因骨痛伴病理性骨折就診，核醫(yī)學(xué)如何鑒別良惡性？（A）A.骨掃描（[^99m]Tc-MDP顯像）+延遲顯像B.甲狀腺顯像C.111In-OCT顯像D.1?F-FDGPET/CT顯像14.患者因肝區(qū)腫大就診，寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科懷疑肝膿腫，首選的檢查是？（C）A.甲狀腺顯像B.111In-OCT顯像C.1?F-FDGPET/CT顯像D.腎圖顯像15.寧波市部分患者因骨痛伴血鈣升高就診，核醫(yī)學(xué)如何鑒別甲狀旁腺功能亢進(jìn)？（A）A.骨掃描（[^99m]Tc-MDP顯像）+甲狀旁腺顯像B.甲狀腺顯像C.111In-OCT顯像D.1?F-FDGPET/CT顯像16.患者因黑便就診，寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科懷疑上消化道出血，核醫(yī)學(xué)如何定位出血部位？（C）A.甲狀腺顯像B.111In-DTPA顯像C.1?F-FDGPET/CT顯像D.肺通氣/灌注顯像17.寧波市部分腫瘤患者術(shù)后復(fù)發(fā)，核醫(yī)學(xué)如何鑒別局部復(fù)發(fā)與良性病變？（D）A.甲狀腺顯像B.111In-OCT顯像C.肝臟SPECT顯像D.1?F-FDGPET/CT顯像18.患者因心前區(qū)疼痛就診，核醫(yī)學(xué)如何評(píng)估心肌存活性？（A）A.心肌灌注SPECT顯像B.111In-OCT顯像C.1?F-FDGPET/CT顯像D.甲狀腺顯像19.寧波市部分患者因骨痛伴病理性骨折就診，核醫(yī)學(xué)如何鑒別骨軟化癥？（A）A.骨掃描（[^99m]Tc-MDP顯像）+鈣吸收率測(cè)定B.甲狀腺顯像C.111In-OCT顯像D.1?F-FDGPET/CT顯像20.患者因肝區(qū)腫大就診，寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科懷疑肝血管瘤，首選的檢查是？（C）A.甲狀腺顯像B.111In-OCT顯像C.1?F-FDGPET/CT顯像D.腎圖顯像二、多選題（共10題，每題2分）1.寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科常用的骨顯像技術(shù)包括哪些？（ABCD）A.[^99m]Tc-MDP顯像B.[^99m]Tc-PYP顯像C.111In-OCT顯像D.1?F-FDGPET/CT顯像2.甲狀腺功能亢進(jìn)患者，寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科常進(jìn)行哪些檢查？（ABCD）A.甲狀腺吸131I率測(cè)定B.甲狀腺SPECT/CT顯像C.111In-OCT顯像D.甲狀腺超聲3.寧波市老年人骨質(zhì)疏松癥患者，核醫(yī)學(xué)如何進(jìn)行綜合評(píng)估？（ABCD）A.骨掃描（[^99m]Tc-MDP顯像）B.骨密度測(cè)定C.甲狀腺功能檢測(cè)D.1?F-FDGPET/CT顯像4.患者因骨痛伴血鈣升高就診，寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科如何鑒別原發(fā)性骨腫瘤？（ABCD）A.骨掃描（[^99m]Tc-MDP顯像）B.MRI檢查C.血清堿性磷酸酶檢測(cè)D.1?F-FDGPET/CT顯像5.寧波市部分腫瘤患者術(shù)后復(fù)發(fā)，核醫(yī)學(xué)如何進(jìn)行分期？（ABCD）A.1?F-FDGPET/CT顯像B.骨掃描（[^99m]Tc-MDP顯像）C.甲狀腺顯像D.111In-OCT顯像6.患者因心前區(qū)疼痛就診，寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科如何評(píng)估心肌缺血？（ABCD）A.心肌灌注SPECT顯像B.心電圖檢查C.超聲心動(dòng)圖D.1?F-FDGPET/CT顯像7.寧波市部分患者因肝區(qū)腫大就診，核醫(yī)學(xué)如何鑒別肝臟良惡性？（ABCD）A.1?F-FDGPET/CT顯像B.肝臟SPECT顯像C.肝功能檢測(cè)D.甲狀腺顯像8.寧波市部分企業(yè)員工接觸放射性物質(zhì)，核醫(yī)學(xué)如何進(jìn)行內(nèi)污染監(jiān)測(cè)？（ABCD）A.體外γ能譜分析B.體內(nèi)計(jì)數(shù)C.生物樣品檢測(cè)D.甲狀腺顯像9.患者因黑便就診，寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科如何定位上消化道出血？（ABCD）A.1?F-FDGPET/CT顯像B.111In-DTPA顯像C.胃鏡檢查D.甲狀腺顯像10.寧波市部分腫瘤患者術(shù)后復(fù)發(fā)，核醫(yī)學(xué)如何鑒別腫瘤復(fù)發(fā)與良性病變？（ABCD）A.1?F-FDGPET/CT顯像B.111In-OCT顯像C.MRI檢查D.甲狀腺顯像三、判斷題（共10題，每題1分）1.寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科常用的骨顯像技術(shù)中，[^99m]Tc-MDP顯像主要用于骨骼代謝疾病的診斷。（√）2.甲狀腺功能亢進(jìn)患者，寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科常通過(guò)甲狀腺吸131I率測(cè)定來(lái)鑒別甲狀腺炎。（×）3.寧波市老年人骨質(zhì)疏松癥患者，骨掃描（[^99m]Tc-MDP顯像）是首選的檢查方法。（√）4.患者因骨痛伴血鈣升高就診，寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科懷疑骨轉(zhuǎn)移瘤時(shí)，首選的檢查是骨掃描（[^99m]Tc-MDP顯像）。（√）5.寧波市部分企業(yè)員工接觸放射性物質(zhì)，核醫(yī)學(xué)進(jìn)行內(nèi)污染監(jiān)測(cè)時(shí)，常用體外γ能譜分析。（√）6.患者因黑便就診，寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科懷疑上消化道出血時(shí)，首選的檢查是111In-DTPA顯像。（×）7.寧波市部分腫瘤患者術(shù)后復(fù)發(fā)，核醫(yī)學(xué)進(jìn)行分期時(shí)，常用1?F-FDGPET/CT顯像。（√）8.患者因心前區(qū)疼痛就診，寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科懷疑心肌缺血時(shí)，首選的檢查是心肌灌注SPECT顯像。（√）9.寧波市部分患者因肝區(qū)腫大就診，核醫(yī)學(xué)如何鑒別肝臟良惡性時(shí)，常用1?F-FDGPET/CT顯像。（√）10.寧波市部分腫瘤患者術(shù)后復(fù)發(fā)，核醫(yī)學(xué)如何鑒別腫瘤復(fù)發(fā)與良性病變時(shí)，常用111In-OCT顯像。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分）1.簡(jiǎn)述寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科常用的骨顯像技術(shù)及其適應(yīng)癥。2.簡(jiǎn)述寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科如何鑒別甲狀腺功能亢進(jìn)與甲狀腺炎。3.簡(jiǎn)述寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科如何評(píng)估老年人骨質(zhì)疏松癥患者的風(fēng)險(xiǎn)。4.簡(jiǎn)述寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科如何鑒別腫瘤復(fù)發(fā)與良性病變。5.簡(jiǎn)述寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科如何進(jìn)行上消化道出血的定位診斷。五、論述題（共2題，每題10分）1.結(jié)合寧波市實(shí)際情況，論述核醫(yī)學(xué)在腫瘤診斷與治療中的應(yīng)用價(jià)值。2.結(jié)合寧波市老年人骨質(zhì)疏松癥高發(fā)情況，論述核醫(yī)學(xué)在骨質(zhì)疏松癥綜合管理中的作用。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：[^99m]Tc-MDP顯像主要用于骨代謝疾病的診斷，如骨轉(zhuǎn)移瘤、骨軟化癥等。2.A解析：甲狀腺SPECT/CT顯像最適合評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)的自主功能性。3.A解析：骨掃描（[^99m]Tc-MDP顯像）是評(píng)估骨代謝的首選方法。4.C解析：甲狀腺吸131I率測(cè)定可用于鑒別甲狀腺炎。5.D解析：甲狀腺超聲結(jié)合131I-WBS顯像可用于篩查甲狀腺癌。6.C解析：1?F-FDGPET/CT顯像是診斷肝細(xì)胞癌的首選方法。7.A解析：111In-OCT是進(jìn)行神經(jīng)顯像常用的放射性藥物。8.A解析：骨掃描（[^99m]Tc-MDP顯像）是診斷骨轉(zhuǎn)移瘤的首選方法。9.B解析：體外γ能譜分析是職業(yè)性放射性核素內(nèi)污染監(jiān)測(cè)的常用方法。10.C解析：1?F-FDGPET/CT顯像可用于定位上消化道出血。11.D解析：1?F-FDGPET/CT顯像是評(píng)估腫瘤轉(zhuǎn)移的首選方法。12.A解析：心肌灌注SPECT顯像是診斷心肌缺血的首選方法。13.A解析：骨掃描（[^99m]Tc-MDP顯像）+延遲顯像可用于鑒別良惡性骨病。14.C解析：1?F-FDGPET/CT顯像是診斷肝膿腫的首選方法。15.A解析：骨掃描（[^99m]Tc-MDP顯像）+甲狀旁腺顯像可用于鑒別甲狀旁腺功能亢進(jìn)。16.C解析：1?F-FDGPET/CT顯像可用于定位上消化道出血。17.D解析：1?F-FDGPET/CT顯像可用于鑒別腫瘤復(fù)發(fā)與良性病變。18.A解析：心肌灌注SPECT顯像可用于評(píng)估心肌存活性。19.A解析：骨掃描（[^99m]Tc-MDP顯像）+鈣吸收率測(cè)定可用于鑒別骨軟化癥。20.C解析：1?F-FDGPET/CT顯像是診斷肝血管瘤的首選方法。二、多選題答案與解析1.ABCD解析：骨顯像技術(shù)包括[^99m]Tc-MDP顯像、[^99m]Tc-PYP顯像、111In-OCT顯像、1?F-FDGPET/CT顯像等。2.ABCD解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者常進(jìn)行甲狀腺吸131I率測(cè)定、甲狀腺SPECT/CT顯像、111In-OCT顯像、甲狀腺超聲等檢查。3.ABCD解析：骨質(zhì)疏松癥的綜合評(píng)估包括骨掃描、骨密度測(cè)定、甲狀腺功能檢測(cè)、1?F-FDGPET/CT顯像等。4.ABCD解析：鑒別原發(fā)性骨腫瘤常進(jìn)行骨掃描、MRI檢查、血清堿性磷酸酶檢測(cè)、1?F-FDGPET/CT顯像等。5.ABCD解析：腫瘤分期常用1?F-FDGPET/CT顯像、骨掃描、甲狀腺顯像、111In-OCT顯像等。6.ABCD解析：評(píng)估心肌缺血常進(jìn)行心肌灌注SPECT顯像、心電圖檢查、超聲心動(dòng)圖、1?F-FDGPET/CT顯像等。7.ABCD解析：鑒別肝臟良惡性常用1?F-FDGPET/CT顯像、肝臟SPECT顯像、肝功能檢測(cè)、甲狀腺顯像等。8.ABCD解析：內(nèi)污染監(jiān)測(cè)常用體外γ能譜分析、體內(nèi)計(jì)數(shù)、生物樣品檢測(cè)、甲狀腺顯像等。9.ABCD解析：定位上消化道出血常用1?F-FDGPET/CT顯像、111In-DTPA顯像、胃鏡檢查、甲狀腺顯像等。10.ABCD解析：鑒別腫瘤復(fù)發(fā)與良性病變常用1?F-FDGPET/CT顯像、111In-OCT顯像、MRI檢查、甲狀腺顯像等。三、判斷題答案與解析1.√解析：骨顯像技術(shù)主要用于骨骼代謝疾病的診斷。2.×解析：甲狀腺吸131I率測(cè)定不能鑒別甲狀腺炎。3.√解析：骨掃描是評(píng)估骨代謝的首選方法。4.√解析：骨掃描是診斷骨轉(zhuǎn)移瘤的首選方法。5.√解析：體外γ能譜分析是職業(yè)性放射性核素內(nèi)污染監(jiān)測(cè)的常用方法。6.×解析：111In-DTPA顯像不用于定位上消化道出血。7.√解析：1?F-FDGPET/CT顯像是評(píng)估腫瘤轉(zhuǎn)移的首選方法。8.√解析：心肌灌注SPECT顯像是診斷心肌缺血的首選方法。9.√解析：1?F-FDGPET/CT顯像是鑒別肝臟良惡性的常用方法。10.×解析：111In-OCT不用于鑒別腫瘤復(fù)發(fā)與良性病變。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.簡(jiǎn)述寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科常用的骨顯像技術(shù)及其適應(yīng)癥。答：寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科常用的骨顯像技術(shù)包括：-[^99m]Tc-MDP顯像：用于骨骼代謝疾病的診斷，如骨轉(zhuǎn)移瘤、骨軟化癥等。-[^99m]Tc-PYP顯像：用于骨質(zhì)疏松癥、骨炎等。-111In-OCT顯像：用于神經(jīng)顯像，如自主神經(jīng)功能評(píng)估。-1?F-FDGPET/CT顯像：用于腫瘤的分期、復(fù)發(fā)評(píng)估等。2.簡(jiǎn)述寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科如何鑒別甲狀腺功能亢進(jìn)與甲狀腺炎。答：寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科通過(guò)以下方法鑒別甲狀腺功能亢進(jìn)與甲狀腺炎：-甲狀腺吸131I率測(cè)定：甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)吸碘率增高，甲狀腺炎時(shí)吸碘率正?；蚪档汀?甲狀腺SPECT/CT顯像：甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺形態(tài)增大，甲狀腺炎時(shí)甲狀腺形態(tài)正?；蚩s小。-甲狀腺超聲：甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺血流增加，甲狀腺炎時(shí)甲狀腺血流正常。3.簡(jiǎn)述寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科如何評(píng)估老年人骨質(zhì)疏松癥患者的風(fēng)險(xiǎn)。答：寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科通過(guò)以下方法評(píng)估老年人骨質(zhì)疏松癥患者的風(fēng)險(xiǎn)：-骨掃描（[^99m]Tc-MDP顯像）：評(píng)估骨骼代謝情況。-骨密度測(cè)定：評(píng)估骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重程度。-甲狀腺功能檢測(cè)：排除甲狀腺功能亢進(jìn)對(duì)骨質(zhì)疏松的影響。-1?F-FDGPET/CT顯像：評(píng)估全身骨骼代謝情況。4.簡(jiǎn)述寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科如何鑒別腫瘤復(fù)發(fā)與良性病變。答：寧波市中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科通過(guò)以下方法鑒別腫瘤復(fù)發(fā)與良性病變：-1?F-FDGPET/CT顯像：腫瘤復(fù)發(fā)時(shí)FDG攝取增高，良性