寧波市人民醫(yī)院運動療法技能考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在寧波市某社區(qū)醫(yī)院，針對一位因踝關(guān)節(jié)扭傷導(dǎo)致功能受限的老年患者，運動治療師首選的早期康復(fù)訓(xùn)練方法是？A.踝關(guān)節(jié)主動活動度訓(xùn)練B.踝關(guān)節(jié)被動活動度訓(xùn)練C.等長收縮訓(xùn)練D.關(guān)節(jié)松動術(shù)答案：B2.寧波某工廠工人因長時間伏案工作導(dǎo)致頸肩綜合征，運動治療師在評估后，建議其進行哪些動作以改善胸鎖乳突肌緊張？A.頸部后伸及側(cè)屈B.頸部前屈及旋轉(zhuǎn)C.頸部側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)D.頸部前屈及側(cè)屈答案：C3.某患者因腦卒中導(dǎo)致偏癱，在寧波市某康復(fù)中心進行運動療法，以下哪項訓(xùn)練不適合早期介入？A.仰臥位下肢主動伸展訓(xùn)練B.坐位平衡訓(xùn)練C.站立位踝關(guān)節(jié)主動背屈訓(xùn)練D.偏癱側(cè)上肢被動牽伸訓(xùn)練答案：D4.寧波某醫(yī)院運動治療師為一位骨盆前傾的產(chǎn)后女性設(shè)計康復(fù)方案，以下哪項動作是禁忌的？A.橋式運動B.弓步蹲C.平板支撐D.鳥狗式答案：B5.某患者因腰椎間盤突出導(dǎo)致下肢放射性疼痛，寧波市某三甲醫(yī)院運動治療師推薦的核心肌群訓(xùn)練不包括？A.腹橫肌激活訓(xùn)練B.肩胛帶穩(wěn)定性訓(xùn)練C.髖關(guān)節(jié)外展肌力量訓(xùn)練D.腰椎旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練答案：C6.寧波某康復(fù)中心收治一位因運動損傷導(dǎo)致跟腱斷裂的患者，在急性期后，以下哪項訓(xùn)練可優(yōu)先考慮？A.跟腱主動屈曲訓(xùn)練B.跟腱等長收縮訓(xùn)練C.跟腱被動拉伸訓(xùn)練D.踝關(guān)節(jié)離心收縮訓(xùn)練答案：B7.某患者因膝骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致行走疼痛，寧波市某社區(qū)醫(yī)院運動治療師推薦的運動療法不包括？A.直腿抬高訓(xùn)練B.膝關(guān)節(jié)被動屈伸訓(xùn)練C.膝關(guān)節(jié)肌力訓(xùn)練D.患者自行爬樓梯訓(xùn)練答案：D8.寧波某醫(yī)院運動治療師為一位因腦外傷導(dǎo)致平衡障礙的患者設(shè)計訓(xùn)練方案，以下哪項評估方法最常用？A.Berg平衡量表B.TimedUpandGo測試C.10米加速測試D.患者主觀感受評分答案：A9.某患者因肩袖損傷導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動受限，寧波市某康復(fù)中心運動治療師推薦的熱身方法不包括？A.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練B.動態(tài)拉伸C.靜態(tài)拉伸D.高強度間歇訓(xùn)練答案：D10.寧波某醫(yī)院運動治療師為一位因踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后恢復(fù)的患者設(shè)計訓(xùn)練方案，以下哪項動作需避免？A.踝關(guān)節(jié)主動背屈訓(xùn)練B.踝關(guān)節(jié)主動跖屈訓(xùn)練C.踝關(guān)節(jié)抗阻背屈訓(xùn)練D.踝關(guān)節(jié)被動跖屈訓(xùn)練答案：C二、多選題（每題3分，共10題）1.寧波某醫(yī)院運動治療師為一位因下肢肌力下降導(dǎo)致平衡障礙的患者設(shè)計訓(xùn)練方案，以下哪些訓(xùn)練方法可提高其平衡能力？A.單腿站立訓(xùn)練B.坐位平衡訓(xùn)練C.倒立訓(xùn)練D.動態(tài)平衡訓(xùn)練答案：A、B、D2.某患者因腰椎間盤突出導(dǎo)致下肢疼痛，寧波市某康復(fù)中心運動治療師推薦的運動療法包括哪些？A.核心肌群訓(xùn)練B.腰椎屈曲訓(xùn)練C.髖關(guān)節(jié)外展肌力訓(xùn)練D.穩(wěn)定性訓(xùn)練答案：A、C、D3.寧波某工廠工人因長時間站立導(dǎo)致腰肌勞損，運動治療師推薦的治療方法包括哪些？A.腰椎伸展訓(xùn)練B.腰椎旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練C.腰椎屈曲訓(xùn)練D.核心肌群激活訓(xùn)練答案：A、B、D4.某患者因腦卒中導(dǎo)致偏癱，寧波市某醫(yī)院運動治療師推薦的運動療法包括哪些？A.Bobath療法B.PNF療法C.Rood療法D.靜態(tài)拉伸訓(xùn)練答案：A、B、C5.寧波某醫(yī)院運動治療師為一位因肩袖損傷導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛的患者設(shè)計康復(fù)方案，以下哪些訓(xùn)練方法可改善其功能？A.肩關(guān)節(jié)外展訓(xùn)練B.肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋訓(xùn)練C.肩袖肌群等長收縮訓(xùn)練D.肩關(guān)節(jié)被動活動度訓(xùn)練答案：A、C、D6.某患者因骨盆前傾導(dǎo)致腰痛，寧波市某康復(fù)中心運動治療師推薦的治療方法包括哪些？A.橋式運動B.鳥狗式C.平板支撐D.髖關(guān)節(jié)屈曲訓(xùn)練答案：A、B、C7.寧波某醫(yī)院運動治療師為一位因踝關(guān)節(jié)扭傷導(dǎo)致功能受限的患者設(shè)計康復(fù)方案，以下哪些訓(xùn)練方法可改善其功能？A.踝關(guān)節(jié)主動背屈訓(xùn)練B.踝關(guān)節(jié)被動跖屈訓(xùn)練C.踝關(guān)節(jié)肌力訓(xùn)練D.踝關(guān)節(jié)平衡訓(xùn)練答案：A、C、D8.某患者因膝骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致行走疼痛，寧波市某社區(qū)醫(yī)院運動治療師推薦的運動療法包括哪些？A.直腿抬高訓(xùn)練B.膝關(guān)節(jié)被動屈伸訓(xùn)練C.膝關(guān)節(jié)肌力訓(xùn)練D.膝關(guān)節(jié)軟骨保護訓(xùn)練答案：A、B、C9.寧波某醫(yī)院運動治療師為一位因腦外傷導(dǎo)致平衡障礙的患者設(shè)計訓(xùn)練方案，以下哪些評估方法最常用？A.Berg平衡量表B.TimedUpandGo測試C.10米加速測試D.平衡功能問卷答案：A、B、D10.某患者因肩袖損傷導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動受限，寧波市某康復(fù)中心運動治療師推薦的熱身方法包括哪些？A.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練B.動態(tài)拉伸C.靜態(tài)拉伸D.有氧運動答案：A、B、C三、判斷題（每題2分，共10題）1.寧波某醫(yī)院運動治療師為一位因腰椎間盤突出導(dǎo)致下肢疼痛的患者設(shè)計康復(fù)方案時，應(yīng)優(yōu)先考慮核心肌群訓(xùn)練。（正確）2.某患者因踝關(guān)節(jié)扭傷導(dǎo)致功能受限，運動治療師在急性期可推薦踝關(guān)節(jié)主動背屈訓(xùn)練。（錯誤）3.寧波某康復(fù)中心收治一位因骨盆前傾的產(chǎn)后女性，運動治療師推薦做平板支撐以改善其癥狀。（正確）4.某患者因肩袖損傷導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛，運動治療師可推薦肩關(guān)節(jié)抗阻外展訓(xùn)練。（錯誤）5.寧波某醫(yī)院運動治療師為一位因膝骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致行走疼痛的患者設(shè)計康復(fù)方案時，應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)負重訓(xùn)練。（錯誤）6.某患者因腦卒中導(dǎo)致偏癱，運動治療師可推薦Bobath療法以改善其運動控制能力。（正確）7.寧波某康復(fù)中心收治一位因下肢肌力下降導(dǎo)致平衡障礙的患者，運動治療師可推薦單腿站立訓(xùn)練。（正確）8.某患者因腰椎間盤突出導(dǎo)致下肢疼痛，運動治療師可推薦腰椎旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練。（錯誤）9.寧波某醫(yī)院運動治療師為一位因肩袖損傷導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動受限的患者設(shè)計康復(fù)方案時，應(yīng)避免肩關(guān)節(jié)主動活動度訓(xùn)練。（錯誤）10.某患者因踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后恢復(fù)，運動治療師可推薦踝關(guān)節(jié)抗阻背屈訓(xùn)練。（錯誤）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述寧波市某社區(qū)醫(yī)院運動治療師在評估踝關(guān)節(jié)扭傷患者時應(yīng)注意哪些方面？答案要點：-疼痛部位及程度-踝關(guān)節(jié)活動度受限情況-腫脹程度-肌力及穩(wěn)定性評估-是否存在神經(jīng)損傷風(fēng)險2.寧波某醫(yī)院運動治療師為一位因腰椎間盤突出導(dǎo)致下肢疼痛的患者設(shè)計康復(fù)方案時，應(yīng)遵循哪些原則？答案要點：-早期控制疼痛及炎癥-核心肌群激活訓(xùn)練-避免加重腰椎負擔(dān)的動作-逐步增加活動量-結(jié)合患者職業(yè)及生活習(xí)慣進行個性化設(shè)計3.寧波某康復(fù)中心收治一位因肩袖損傷導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛的患者，運動治療師應(yīng)如何進行熱身？答案要點：-關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練（輕柔旋轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)）-動態(tài)拉伸（如手臂前伸上舉、側(cè)平舉等）-避免高負荷熱身動作-根據(jù)患者疼痛程度調(diào)整強度4.寧波某醫(yī)院運動治療師為一位因腦卒中導(dǎo)致偏癱的患者設(shè)計平衡訓(xùn)練方案時，應(yīng)如何循序漸進？答案要點：-從坐位平衡開始（靜態(tài)→動態(tài)）-逐步過渡到站立位平衡（扶墻→獨立站立）-結(jié)合功能性活動（如單腿站立、重心轉(zhuǎn)移）-定期評估并調(diào)整訓(xùn)練難度五、案例分析題（每題10分，共2題）1.某患者因長期伏案工作導(dǎo)致頸肩綜合征，寧波市某社區(qū)醫(yī)院運動治療師為其設(shè)計康復(fù)方案。請結(jié)合患者情況，列出具體的運動療法步驟及注意事項。答案要點：-評估：頸部活動度、肌肉緊張程度、疼痛評分-熱身：頸部動態(tài)拉伸（如頸部側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)）-訓(xùn)練：-頸部肌肉等長收縮（如頭后仰對抗阻力）-核心肌群訓(xùn)練（如平板支撐）-肩胛帶穩(wěn)定性訓(xùn)練（如肩胛骨后縮上提）-注意事項：避免過度拉伸、逐步增加強度、結(jié)合患者職業(yè)習(xí)慣調(diào)整2.某患者因踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后恢復(fù)，寧波市某康復(fù)中心運動治療師為其設(shè)計康復(fù)方案。請結(jié)合患者情況，列出具體的運動療法步驟及注意事項。答案要點：-評估：踝關(guān)節(jié)活動度、肌力、穩(wěn)定性-早期康復(fù)（術(shù)后1-2周）：-踝關(guān)節(jié)被動活動度訓(xùn)練（輕柔屈伸）-踝關(guān)節(jié)等長收縮訓(xùn)練-中期康復(fù)（術(shù)后3-6周）：-踝關(guān)節(jié)主動活動度訓(xùn)練（抗阻背屈、跖屈）-站立位平衡訓(xùn)練（扶墻→獨立站立）-注意事項：避免負重訓(xùn)練、定期復(fù)查、疼痛控制答案與解析一、單選題1.B（早期應(yīng)避免主動活動，以免加重損傷）2.C（頸部側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)可有效緩解胸鎖乳突肌緊張）3.D（早期應(yīng)避免主動牽伸，以免加重神經(jīng)壓迫）4.B（弓步蹲會加劇骨盆前傾）5.C（髖關(guān)節(jié)外展肌力訓(xùn)練與腰椎間盤突出無關(guān)）6.B（急性期后可進行等長收縮，避免主動牽伸）7.D（爬樓梯會增加膝關(guān)節(jié)負重，不適合早期康復(fù)）8.A（Berg平衡量表是評估平衡功能最常用的方法）9.D（高強度間歇訓(xùn)練不適合肩袖損傷患者）10.C（抗阻背屈會增加關(guān)節(jié)負荷，應(yīng)避免）二、多選題1.A、B、D（單腿站立、坐位平衡、動態(tài)平衡訓(xùn)練均能提高平衡能力）2.A、C、D（核心肌群訓(xùn)練、髖關(guān)節(jié)外展肌力訓(xùn)練、穩(wěn)定性訓(xùn)練有助于改善癥狀）3.A、B、D（腰椎伸展、旋轉(zhuǎn)、核心肌群激活有助于改善腰肌勞損）4.A、B、C（Bobath、PNF、Rood療法均適用于腦卒中康復(fù)）5.A、C、D（肩袖肌群等長收縮、被動活動度訓(xùn)練、抗阻外展有助于改善功能）6.A、B、C（橋式運動、鳥狗式、平板支撐有助于改善骨盆前傾）7.A、C、D（主動背屈、肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練有助于改善踝關(guān)節(jié)功能）8.A、B、C（直腿抬高、被動屈伸、肌力訓(xùn)練有助于改善膝骨關(guān)節(jié)炎）9.A、B、D（Berg平衡量表、TimedUpandGo測試、平衡功能問卷均常用）10.A、B、C（關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、動態(tài)拉伸、靜態(tài)拉伸有助于熱身）三、判斷題1.正確2.錯誤（急性期應(yīng)避免主動背屈）3.正確4.錯誤（應(yīng)避免抗阻外展，以免加重損傷）5.錯誤（可進行輕柔的膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練）6.正確7.正確8.錯誤（應(yīng)避免腰椎旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練）9.正確10.錯誤（應(yīng)避免抗阻背屈，以免加重損傷）四、簡答題1.評估要點：疼痛部位及程度、活動度受限情況、腫脹程度、肌力及穩(wěn)定性、神經(jīng)損傷風(fēng)險。2.康復(fù)原則：早期控制疼痛及炎癥、核心肌群激活、避免加重腰椎負擔(dān)的動作、逐步增加活動量、結(jié)合職業(yè)及生活習(xí)慣。3.熱身方法：關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練（輕柔旋轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)）、動態(tài)拉伸（手臂前伸上舉、側(cè)平舉）、避免高負荷熱身動作。4.平衡訓(xùn)練步驟：從坐位平衡（靜態(tài)→動態(tài)）→站立位平衡（扶墻→獨立站立）→結(jié)合功能性活動（單腿站立、重心轉(zhuǎn)移）。五、案例分析題1.康復(fù)方案：-評估：頸部活動度、肌肉緊張、疼痛評分。-