福州市中醫(yī)院泌尿外科?？谱o士資格認(rèn)證一、單選題（每題2分，共20題）1.福州市中醫(yī)院泌尿外科常見的排尿功能障礙患者中，以下哪項不屬于急迫性尿失禁的典型表現(xiàn)？（）A.突然強烈的尿意無法控制B.尿頻、尿急但無漏尿C.夜間尿頻嚴(yán)重影響睡眠D.行走時因咳嗽突然漏尿2.在留置導(dǎo)尿管患者中，福州市中醫(yī)院泌尿外科特別強調(diào)的“無菌操作”關(guān)鍵環(huán)節(jié)是？（）A.系好尿袋懸掛帶B.用生理鹽水沖洗尿道C.確保導(dǎo)管插入深度適宜D.操作前后嚴(yán)格手衛(wèi)生3.對于術(shù)后膀胱痙攣的護理，福州市中醫(yī)院泌尿外科推薦的首選藥物是？（）A.腎上腺素能受體阻滯劑B.膽堿能受體阻滯劑C.非甾體抗炎藥D.神經(jīng)肌肉阻滯劑4.福州市中醫(yī)院泌尿外科針對腎結(jié)石患者術(shù)后結(jié)石排出的觀察，最關(guān)鍵的指標(biāo)是？（）A.尿液顏色是否澄清B.排出結(jié)石的大小和數(shù)量C.腎區(qū)叩擊痛是否消失D.血生化肌酐水平是否下降5.男性尿道球部損傷的典型癥狀不包括？（）A.尿道口出血B.會陰部騎跨傷C.尿線變細但無疼痛D.尿道指檢有索條感6.福州市中醫(yī)院泌尿外科針對前列腺增生（BPH）患者的健康教育，最重要的是？（）A.強調(diào)避免久坐B.指導(dǎo)使用α受體阻滯劑C.提醒定期復(fù)查PSAD.建議手術(shù)切除增生組織7.在經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）術(shù)后，福州市中醫(yī)院泌尿外科特別強調(diào)的并發(fā)癥是？（）A.尿失禁B.尿道狹窄C.尿路感染D.膀胱痙攣8.福州市中醫(yī)院泌尿外科針對輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石（ESWL）術(shù)后患者，最重要的護理措施是？（）A.鼓勵多飲水B.觀察有無血尿C.指導(dǎo)體位排石D.使用止痛藥控制疼痛9.泌尿系統(tǒng)感染（UTI）患者出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛伴尿頻時，福州市中醫(yī)院泌尿外科首選的輔助檢查是？（）A.尿常規(guī)B.尿培養(yǎng)+藥敏C.B超檢查D.CT掃描10.對于泌尿外科術(shù)后留置膀胱造瘺管的患者，福州市中醫(yī)院泌尿外科強調(diào)的每日護理要點是？（）A.定時夾閉造瘺管B.保持引流通暢C.每日更換尿袋D.每周沖洗膀胱二、多選題（每題3分，共10題）1.福州市中醫(yī)院泌尿外科針對腎癌患者的圍手術(shù)期護理，以下哪些屬于重點監(jiān)測內(nèi)容？（）A.血壓波動B.腹部腫塊變化C.血生化腫瘤標(biāo)志物D.尿路刺激癥狀2.泌尿系統(tǒng)結(jié)核（UTB）患者出現(xiàn)排尿困難時，福州市中醫(yī)院泌尿外科常見的處理方法包括？（）A.抗結(jié)核藥物治療B.腎造瘺術(shù)C.膀胱擴張術(shù)D.手術(shù)切除病灶3.男性射精功能障礙的常見原因中，福州市中醫(yī)院泌尿外科認(rèn)為與心理因素相關(guān)的包括？（）A.壓力過大B.性知識缺乏C.器質(zhì)性病變D.長期飲酒4.前列腺癌根治術(shù)后，福州市中醫(yī)院泌尿外科需要重點觀察的并發(fā)癥有？（）A.尿失禁B.尿道狹窄C.尿道瘺D.腎功能不全5.留置尿管患者發(fā)生尿路感染時，福州市中醫(yī)院泌尿外科推薦的預(yù)防措施包括？（）A.嚴(yán)格無菌操作B.定期更換尿袋C.保持會陰部清潔D.增加飲水量6.輸尿管支架置入術(shù)后，福州市中醫(yī)院泌尿外科常見的并發(fā)癥有？（）A.膀胱刺激癥狀B.支架移位C.尿路感染D.腎絞痛7.膀胱過度活動癥（OAB）患者的非藥物治療方法中，福州市中醫(yī)院泌尿外科推薦的有？（）A.生物反饋療法B.盆底肌鍛煉C.藥物治療D.行為干預(yù)8.泌尿外科圍手術(shù)期疼痛管理中，福州市中醫(yī)院泌尿外科常用的評估工具包括？（）A.數(shù)字疼痛評分法（NRS）B.視覺模擬評分法（VAS）C.肌肉活動度評分D.呼吸頻率監(jiān)測9.泌尿系統(tǒng)腫瘤患者術(shù)后營養(yǎng)支持中，福州市中醫(yī)院泌尿外科強調(diào)的要點包括？（）A.高蛋白飲食B.保證熱量攝入C.預(yù)防電解質(zhì)紊亂D.口服營養(yǎng)補充劑10.尿道損傷患者出現(xiàn)排尿困難時，福州市中醫(yī)院泌尿外科可能采取的處理方法有？（）A.尿道會師術(shù)B.尿道擴張術(shù)C.考慮手術(shù)修復(fù)D.肌肉注射解痙藥三、判斷題（每題2分，共10題）1.福州市中醫(yī)院泌尿外科規(guī)定，所有留置導(dǎo)尿管患者必須每日更換尿袋。（）2.前列腺增生患者出現(xiàn)急性尿潴留時，首選導(dǎo)尿。（）3.泌尿系統(tǒng)結(jié)核患者治愈后無需長期隨訪。（）4.輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)后無需限制活動。（）5.尿道球部損傷患者早期可使用抗生素預(yù)防感染。（）6.前列腺癌根治術(shù)后患者無需注意性功能康復(fù)。（）7.泌尿外科術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱即提示感染。（）8.膀胱過度活動癥患者可自行調(diào)整飲水量。（）9.留置膀胱造瘺管患者無需定期沖洗膀胱。（）10.尿道狹窄患者可自行使用尿道擴張器。（）四、簡答題（每題5分，共5題）1.福州市中醫(yī)院泌尿外科如何預(yù)防和處理TURP術(shù)后出血？2.簡述留置導(dǎo)尿管患者的并發(fā)癥及護理要點。3.泌尿外科術(shù)后患者疼痛管理的原則和方法有哪些？4.針對腎結(jié)石患者，福州市中醫(yī)院泌尿外科如何指導(dǎo)飲食預(yù)防復(fù)發(fā)？5.如何評估泌尿系統(tǒng)感染患者的病情并制定護理計劃？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者男，65歲，因“進行性排尿困難3年”入院，診斷為前列腺增生（BPH）。術(shù)后護士需重點觀察哪些指標(biāo)？如何預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥？2.患者女，28歲，因“突發(fā)腰痛伴尿頻、尿急2天”入院，診斷為輸尿管結(jié)石。護士如何進行健康教育以促進結(jié)石排出？如何預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)？答案與解析一、單選題答案與解析1.D（急迫性尿失禁典型表現(xiàn)為尿意強烈無法控制，但D屬于壓力性尿失禁表現(xiàn)）2.D（手衛(wèi)生是預(yù)防感染的關(guān)鍵）3.B（奧昔布寧為常用膽堿能受體阻滯劑）4.B（結(jié)石排出是術(shù)后重要觀察指標(biāo)）5.C（尿道變細但無痛提示尿道受損）6.A（避免久坐可緩解BPH癥狀）7.B（TURP術(shù)后易發(fā)生尿道狹窄）8.A（多飲水可促進結(jié)石排出）9.A（尿常規(guī)是快速篩查感染方法）10.B（保持引流通暢是核心）二、多選題答案與解析1.ABCD（需全面監(jiān)測生理及泌尿系統(tǒng)變化）2.ABC（需綜合治療）3.AB（心理因素是重要原因）4.ABCD（均為常見并發(fā)癥）5.ABCD（預(yù)防措施需綜合實施）6.ABCD（支架并發(fā)癥需重點觀察）7.ABD（非藥物療法包括這些方法）8.ABD（常用疼痛評估工具）9.ABCD（營養(yǎng)支持需全面）10.ABC（需根據(jù)情況選擇處理方法）三、判斷題答案與解析1.錯誤（需根據(jù)醫(yī)院規(guī)定，部分情況可延長更換周期）2.正確（導(dǎo)尿是首選）3.錯誤（需長期隨訪）4.錯誤（需適當(dāng)休息）5.正確（需預(yù)防感染）6.錯誤（需進行性康復(fù)訓(xùn)練）7.錯誤（需排除其他原因）8.正確（可調(diào)整飲水）9.錯誤（需定期沖洗）10.錯誤（需專業(yè)指導(dǎo)）四、簡答題答案與解析1.TURP術(shù)后出血處理：-觀察生命體征及尿色-必要時輸血-藥物止血（如立止血）-考慮再次手術(shù)止血2.留置導(dǎo)尿管并發(fā)癥及護理：-并發(fā)癥：感染、尿路刺激、尿道損傷、膀胱痙攣-護理：嚴(yán)格無菌操作、保持引流通暢、定期更換尿袋、觀察尿液情況3.疼痛管理原則：-評估疼痛（NRS/VAS）-藥物治療（遵醫(yī)囑）-非藥物治療（放松訓(xùn)練、音樂療法）-早期活動4.腎結(jié)石飲食指導(dǎo)：-低鈣飲食-限制動物蛋白-增加膳食纖維-鼓勵多飲水5.泌尿感染護理計劃：-評估癥狀及體征-藥物治療配合-保持會陰清潔-