連云港市中醫(yī)院介入超聲無菌操作考核一、單選題（每題2分，共20題）1.介入超聲操作前，手衛(wèi)生的正確執(zhí)行時(shí)間應(yīng)為多久？A.15秒B.30秒C.1分鐘D.2分鐘2.介入超聲操作中使用的無菌手套，拆包時(shí)應(yīng)注意什么？A.直接用手撕開包裝袋B.用無菌鑷子夾開包裝袋C.將包裝袋浸水后打開D.用酒精噴壺消毒包裝袋表面3.介入超聲穿刺針的消毒方法，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.使用高壓蒸汽滅菌B.使用環(huán)氧乙烷滅菌C.使用酒精浸泡30分鐘D.使用紫外線燈照射消毒4.介入超聲操作中，無菌鋪巾的正確范圍是？A.僅覆蓋穿刺點(diǎn)B.覆蓋穿刺點(diǎn)周圍10cm區(qū)域C.覆蓋整個(gè)操作區(qū)域D.以操作醫(yī)生為中心鋪巾5.介入超聲操作中，無菌巾單的更換時(shí)機(jī)是？A.每次操作后B.汗液或血液污染時(shí)C.每隔2小時(shí)D.僅在操作結(jié)束時(shí)6.介入超聲穿刺時(shí)，無菌操作的原則不包括？A.保持無菌器械遠(yuǎn)離污染區(qū)B.允許非無菌人員接觸無菌區(qū)域C.操作時(shí)盡量減少人員走動(dòng)D.使用無菌持針器傳遞穿刺針7.介入超聲操作后的廢棄物處理，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.無菌物品需重新滅菌后處理B.污染物品直接丟棄C.使用過的針頭需放入銳器盒D.操作單據(jù)需焚燒處理8.介入超聲操作中，消毒酒精的濃度要求是多少？A.30%B.50%C.75%D.95%9.介入超聲操作前，患者皮膚的消毒范圍是？A.5cm×5cmB.10cm×10cmC.15cm×15cmD.20cm×20cm10.介入超聲操作中，無菌手套的正確佩戴順序是？A.先戴左手，再戴右手B.先戴右手，再戴左手C.雙手同時(shí)佩戴D.無需特定順序二、多選題（每題3分，共10題）1.介入超聲操作前，環(huán)境準(zhǔn)備包括哪些？A.溫濕度適宜（20-24℃）B.操作臺面清潔干燥C.無菌物品擺放有序D.遮擋無關(guān)人員視線2.介入超聲操作中，無菌物品的存放要求包括？A.保持干燥無塵B.距離地面至少20cmC.避免陽光直射D.定期檢查效期3.介入超聲穿刺針的滅菌方法有哪些？A.高壓蒸汽滅菌B.乙醇浸泡C.環(huán)氧乙烷滅菌D.紫外線照射4.介入超聲操作中，無菌區(qū)域的維護(hù)措施包括？A.操作時(shí)屏風(fēng)遮擋B.非無菌人員避免接觸無菌物品C.使用無菌傳遞車D.操作前洗手消毒5.介入超聲操作后的廢棄物分類包括？A.污染針頭（銳器盒）B.醫(yī)療垃圾袋C.化學(xué)廢物D.無菌物品（重新滅菌）6.介入超聲操作中，手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)包括？A.操作前B.操作中接觸污染物品后C.操作后D.戴手套前7.介入超聲操作中，無菌鋪巾的注意事項(xiàng)包括？A.鋪巾前清潔操作區(qū)域B.鋪巾時(shí)避免污染中心區(qū)域C.鋪巾后用酒精消毒邊緣D.鋪巾范圍應(yīng)足夠大8.介入超聲操作中，消毒酒精的適用范圍包括？A.皮膚消毒B.器械表面消毒C.環(huán)境擦拭D.無菌物品預(yù)處理9.介入超聲操作中，無菌手套的使用要點(diǎn)包括？A.一次性使用，不可重復(fù)戴B.戴前檢查包裝完整性C.脫戴時(shí)避免污染另一側(cè)D.操作中避免接觸非無菌區(qū)10.介入超聲操作后的記錄內(nèi)容包括？A.操作時(shí)間B.穿刺部位C.使用的無菌物品D.操作醫(yī)生簽名三、判斷題（每題1分，共20題）1.介入超聲操作前，患者皮膚消毒后可立即進(jìn)行穿刺。（×）2.介入超聲操作中，允許非無菌人員站在操作者身后觀察。（×）3.介入超聲穿刺針使用后可直接放回?zé)o菌包中。（×）4.介入超聲操作中，無菌物品一旦污染需立即更換。（√）5.介入超聲操作前，手衛(wèi)生只需洗手即可，無需消毒。（×）6.介入超聲穿刺時(shí)，無菌巾單只需鋪在穿刺點(diǎn)周圍即可。（×）7.介入超聲操作中，非無菌物品可放在無菌臺邊緣。（×）8.介入超聲操作后，無菌器械需用酒精擦拭消毒。（×）9.介入超聲穿刺針的滅菌時(shí)間應(yīng)至少15分鐘。（√）10.介入超聲操作中，無菌手套破損需立即更換。（√）11.介入超聲操作后，廢棄物可隨意丟棄。（×）12.介入超聲操作前，環(huán)境需用消毒液擦拭。（√）13.介入超聲穿刺時(shí)，可允許患者穿著無菌手術(shù)衣。（×）14.介入超聲操作中，消毒酒精可替代洗手。（×）15.介入超聲穿刺針的包裝需完好無損。（√）16.介入超聲操作后，操作單據(jù)需歸檔保存。（√）17.介入超聲操作中，非無菌人員可觸摸無菌器械。（×）18.介入超聲穿刺時(shí)，無菌巾單需定期更換。（√）19.介入超聲操作前，患者需脫去穿刺部位衣物。（√）20.介入超聲操作中，可允許多人同時(shí)觀看操作過程。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述介入超聲操作前，手衛(wèi)生的正確步驟。2.簡述介入超聲穿刺針的滅菌流程。3.簡述介入超聲操作中，無菌區(qū)域的維護(hù)要點(diǎn)。4.簡述介入超聲操作后，廢棄物的分類處理方法。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.某患者進(jìn)行介入超聲穿刺時(shí)，操作醫(yī)生發(fā)現(xiàn)無菌巾單被血液污染，應(yīng)如何處理？請?jiān)敿?xì)說明。2.某患者進(jìn)行介入超聲操作，操作結(jié)束后發(fā)現(xiàn)無菌手套有破損，應(yīng)如何處理？請?jiān)敿?xì)說明。答案與解析一、單選題答案1.B2.B3.C4.C5.B6.B7.B8.C9.B10.A解析：-2題：無菌手套拆包需用鑷子，避免手直接接觸污染包裝。-3題：酒精浸泡無法滅菌穿刺針，需高壓蒸汽或環(huán)氧乙烷。-4題：無菌鋪巾范圍應(yīng)足夠大，至少覆蓋穿刺點(diǎn)周圍10cm。-6題：非無菌人員接觸無菌區(qū)域?qū)儆谖廴拘袨椤６?、多選題答案1.ABCD2.ABCD3.AC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABCD解析：-1題：環(huán)境需清潔、溫濕度適宜、遮擋無關(guān)人員。-3題：穿刺針需高壓蒸汽或環(huán)氧乙烷滅菌，酒精浸泡無效。-7題：鋪巾范圍需足夠大，邊緣需用酒精消毒，避免污染中心區(qū)域。三、判斷題答案1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.×8.×9.√10.√11.×12.√13.×14.×15.√16.√17.×18.√19.√20.×解析：-1題：皮膚消毒后需等待酒精揮發(fā)，不可立即穿刺。-17題：非無菌人員接觸無菌器械會污染。四、簡答題答案1.手衛(wèi)生步驟：-流水沖洗雙手（20秒）；-涂抹洗手液，揉搓雙手（至少15秒）；-流水沖洗干凈；-使用一次性擦手紙或烘干機(jī)干燥。2.穿刺針滅菌流程：-清洗穿刺針，去除血跡；-放入高壓蒸汽滅菌鍋，溫度121℃，壓力15kg/cm2，時(shí)間15分鐘；-滅菌后檢查包裝完整性，存放在干燥、避光處。3.無菌區(qū)域維護(hù)要點(diǎn)：-操作前清潔桌面；-使用無菌傳遞車或屏風(fēng)；-避免非無菌物品進(jìn)入；-操作中減少人員走動(dòng)。4.廢棄物分類處理：-銳器（針頭）放入銳器盒；-醫(yī)療垃圾用黃色垃圾袋收集；-化學(xué)廢物用專用容器收集；-無菌物品重新滅菌后處理。五、案例分析題答案1.處理步驟：-立即用無菌巾單覆蓋污染區(qū)域，防止擴(kuò)大污染；-更換無菌鋪巾，擴(kuò)大無菌范圍；-