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文檔簡介
2025年處方書寫規(guī)范考核試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共30題,計60分)1.根據(jù)2025年最新《處方書寫規(guī)范實施細(xì)則》,普通門診處方的顏色應(yīng)為()A.白色B.淡綠色C.淡黃色D.淡紅色2.某患者診斷為“2型糖尿病”,處方中開具“胰島素注射液10U皮下注射tid”,其中“tid”的正確中文表述是()A.每日一次B.每日二次C.每日三次D.每日四次3.關(guān)于患者年齡的書寫規(guī)范,以下正確的是()A.新生兒年齡寫“出生3天”B.1歲兒童年齡寫“1歲”C.成人年齡寫“成”D.老年人年齡寫“老年”4.中藥飲片處方的書寫順序應(yīng)為()A.君、臣、佐、使B.佐、使、君、臣C.臣、君、佐、使D.使、佐、臣、君5.電子處方的有效期最長不得超過()A.12小時B.24小時C.36小時D.48小時6.某醫(yī)師為癌癥疼痛患者開具鹽酸哌替啶注射液,根據(jù)規(guī)范,每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ〢.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量7.處方中“qod”的正確中文含義是()A.每日一次B.隔日一次C.每小時一次D.每2小時一次8.兒科處方的特殊標(biāo)識是()A.右上角標(biāo)注“兒科”B.左上角標(biāo)注“兒童”C.右下角標(biāo)注“兒”D.左下角標(biāo)注“兒科專用”9.關(guān)于藥品劑量單位的書寫,以下錯誤的是()A.克(g)B.毫克(mg)C.微克(μg)D.單位(u)10.急診處方的印刷用紙顏色是()A.白色B.淡綠色C.淡黃色D.淡紅色11.處方中“bid”的正確中文表述是()A.每日一次B.每日二次C.每日三次D.每日四次12.麻醉藥品處方的保存期限為()A.1年B.2年C.3年D.5年13.某處方中開具“氯化鈉注射液0.9%500mlivgttqd”,其中“ivgtt”的正確含義是()A.靜脈注射B.靜脈滴注C.肌肉注射D.皮下注射14.中藥注射劑應(yīng)單獨開具處方,其主要原因是()A.價格較高B.需單獨配伍C.避免與其他藥物發(fā)生配伍禁忌D.醫(yī)院管理要求15.處方中患者姓名為“張小明”,但醫(yī)師誤寫為“張曉明”,正確的修改方式是()A.直接劃去“曉”改為“小”,醫(yī)師簽名B.重新開具處方C.在錯誤處加蓋醫(yī)師名章D.由藥師修改并簽名16.關(guān)于處方后記的內(nèi)容,以下不屬于的是()A.醫(yī)師簽名B.藥師審核簽名C.收費人員簽名D.發(fā)藥藥師簽名17.某患者診斷為“上呼吸道感染”,處方中開具“阿奇霉素片0.5gpoqd”,但患者青霉素過敏史未標(biāo)注,該處方的主要問題是()A.診斷與用藥不符B.未注明過敏史C.劑量超量D.用法錯誤18.第二類精神藥品處方的最大用量為()A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量19.處方中“st”的正確含義是()A.立即執(zhí)行B.必要時C.每晚一次D.每晨一次20.關(guān)于電子處方的簽名要求,以下正確的是()A.醫(yī)師電子簽名即可B.需醫(yī)師和藥師雙重電子簽名C.僅需醫(yī)療機構(gòu)電子簽章D.無需手寫簽名21.某處方中開具“布洛芬緩釋膠囊0.2gpotid”,但患者診斷為“消化性潰瘍”,該處方的主要問題是()A.用法錯誤B.診斷與用藥禁忌不符C.劑量錯誤D.藥品名稱不規(guī)范22.中藥飲片處方中,調(diào)劑、煎煮的特殊要求應(yīng)標(biāo)注在()A.藥品名稱之前B.藥品名稱之后右上角C.處方正文末尾D.后記部分23.處方中“qn”的正確中文表述是()A.每日一次B.每晚一次C.每小時一次D.每2小時一次24.醫(yī)療機構(gòu)對保存期滿的處方進(jìn)行銷毀時,需()A.直接丟棄B.登記備案后由兩人監(jiān)督銷毀C.交環(huán)保部門處理D.由藥學(xué)部門單獨銷毀25.某醫(yī)師為門(急)診患者開具地西泮片(第二類精神藥品),每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ〢.3日量B.7日量C.15日量D.30日量26.處方中“im”的正確含義是()A.靜脈注射B.肌肉注射C.皮下注射D.皮內(nèi)注射27.關(guān)于新生兒年齡的書寫,正確的是()A.出生后10小時寫“0天”B.出生后36小時寫“1天”C.出生后72小時寫“3天”D.出生后5天寫“5日”28.處方中藥品名稱的書寫規(guī)范是()A.可以使用商品名B.必須使用通用名C.通用名與商品名同時標(biāo)注D.醫(yī)療機構(gòu)自行規(guī)定29.某處方中開具“注射用頭孢曲松鈉1.0givqd”,但未注明皮試結(jié)果,該處方的主要問題是()A.用法錯誤B.未注明皮試結(jié)果C.劑量錯誤D.藥品名稱不規(guī)范30.處方中“prn”的正確含義是()A.立即執(zhí)行B.必要時C.每晚一次D.每晨一次二、多項選擇題(每題3分,共10題,計30分。每題至少有2個正確選項,多選、少選、錯選均不得分)1.處方前記應(yīng)包含的內(nèi)容有()A.患者姓名、性別、年齡B.臨床診斷C.醫(yī)療機構(gòu)名稱、處方編號D.發(fā)藥日期2.以下屬于特殊管理藥品的有()A.麻醉藥品B.精神藥品C.醫(yī)療用毒性藥品D.放射性藥品3.處方中用法的書寫要求包括()A.應(yīng)使用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或縮寫體B.不得使用“遵醫(yī)囑”“自用”等模糊表述C.需明確給藥途徑D.可以使用“按說明書”代替具體用法4.中藥處方的書寫規(guī)范包括()A.中藥飲片與中藥注射劑應(yīng)分別開具處方B.中藥飲片處方應(yīng)注明調(diào)劑、煎煮方法C.毒性中藥飲片需標(biāo)注具體劑量D.貴細(xì)中藥飲片可簡寫為“貴細(xì)”5.關(guān)于處方有效期的說法,正確的有()A.普通處方有效期為3天B.急診處方有效期為1天C.超過有效期的處方需經(jīng)醫(yī)師重新簽字方可調(diào)配D.電子處方有效期與紙質(zhì)處方一致6.以下需要雙人核對的處方包括()A.麻醉藥品處方B.第一類精神藥品處方C.兒科處方D.超常規(guī)劑量處方7.處方中患者年齡的書寫規(guī)范包括()A.新生兒寫日齡B.嬰兒寫月齡C.12歲以下寫年齡(歲)D.成人可寫“成”8.關(guān)于藥品劑量的書寫,正確的有()A.固體藥品以克(g)、毫克(mg)為單位B.液體藥品以毫升(ml)為單位C.生物制品以單位(U)、國際單位(IU)為單位D.可以使用“片”“支”等數(shù)量單位代替劑量9.處方后記應(yīng)包含的內(nèi)容有()A.醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章B.藥師審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥簽名C.收費人員簽名D.患者簽名10.以下屬于處方書寫錯誤的情況有()A.患者姓名用同音字代替B.藥品劑量未標(biāo)注單位C.臨床診斷為“腹痛待查”D.用法寫為“必要時服用”三、判斷題(每題1分,共20題,計20分。正確劃“√”,錯誤劃“×”)1.處方可以使用醫(yī)療機構(gòu)自行編制的藥品縮寫名稱。()2.兒科處方的患者年齡必須寫具體月齡或日齡,不得寫“兒童”。()3.麻醉藥品處方的印刷用紙為淡紅色,右上角標(biāo)注“麻醉藥品”。()4.處方中藥品數(shù)量可用阿拉伯?dāng)?shù)字或中文數(shù)字書寫。()5.中藥飲片處方的劑量可寫為“適量”。()6.電子處方與紙質(zhì)處方具有同等法律效力。()7.處方中“qd”表示每日一次,“bid”表示每日兩次。()8.急診處方的有效期為24小時。()9.第二類精神藥品處方的保存期限為2年。()10.處方中患者性別可以簡寫為“男”“女”。()11.藥品用法可以使用“頓服”“含服”等規(guī)范表述。()12.處方中診斷為“上感”符合規(guī)范要求。()13.醫(yī)療機構(gòu)可以根據(jù)需要自行調(diào)整處方格式。()14.麻醉藥品注射劑處方不得外帶。()15.處方中“po”表示口服,“ih”表示皮下注射。()16.中藥注射劑可以與中藥飲片開具在同一張?zhí)幏缴?。(?7.處方中患者年齡為“3歲”,正確書寫應(yīng)為“3歲”。()18.超劑量使用藥品時,醫(yī)師需在處方上注明原因并簽名。()19.處方中“st”表示立即執(zhí)行,需優(yōu)先調(diào)配。()20.處方保存期滿后,可由藥學(xué)部門自行銷毀。()四、案例分析題(共4題,計60分)案例1(15分):某患者,女,3歲,診斷為“支氣管肺炎”,醫(yī)師開具以下處方:姓名:李XX性別:女年齡:3臨床診斷:肺炎Rp:注射用阿莫西林克拉維酸鉀0.6g0.9%氯化鈉注射液50ml用法:ivgttqd布洛芬混懸液10mlpoprn(體溫>38.5℃)醫(yī)師簽名:王XX2025年3月15日問題:請指出該處方中的錯誤并說明依據(jù)。案例2(15分):某患者,男,65歲,診斷為“2型糖尿病”,醫(yī)師開具以下電子處方:患者信息:張XX男65歲過敏史:無診斷:糖尿病藥品:鹽酸二甲雙胍片0.5g×42片用法:1片potid胰島素注射液(筆芯)300U/支×1支用法:10U皮下注射早中晚餐前醫(yī)師電子簽名:劉XX時間:2025年4月20日10:30問題:請指出該處方中的不規(guī)范之處并說明理由。案例3(15分):某中醫(yī)醫(yī)師為患者開具中藥處方:姓名:陳XX性別:女年齡:45歲診斷:月經(jīng)不調(diào)Rp:當(dāng)歸15g川芎10g白芍12g熟地黃20g阿膠10g(烊化)艾葉6g香附9g用法:水煎服每日1劑分2次溫服醫(yī)師簽名:趙XX2025年5月8日問題:該處方是否符合規(guī)范?若不符合,需補充哪些內(nèi)容?案例4(15分):某急診患者,男,28歲,診斷為“急性胃腸炎”,醫(yī)師開具以下急診處方:姓名:周XX性別:男年齡:成診斷:胃腸炎Rp:左氧氟沙星注射液0.5g×1支5%葡萄糖注射液250ml×1袋用法:ivgttst蒙脫石散3g×6袋用法:1袋potid醫(yī)師簽名:吳XX2025年6月10日問題:請逐一分析該處方的錯誤點及改進(jìn)建議。答案一、單項選擇題1.A2.C3.B4.A5.B6.A7.B8.A9.D10.C11.B12.C13.B14.C15.B16.C17.B18.C19.A20.B21.B22.B23.B24.B25.B26.B27.C28.B29.B30.B二、多項選擇題1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABC5.BCD6.ABD7.ABC8.ABC9.AB10.ABD三、判斷題1.×2.√3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.×10.√11.√12.×13.×14.√15.√16.×17.√18.√19.√20.×四、案例分析題案例1答案:錯誤1:患者年齡書寫不規(guī)范。依據(jù):兒科患者年齡應(yīng)寫具體月齡或日齡,3歲兒童應(yīng)寫“3歲”(原處方寫“3”,未標(biāo)注單位)。錯誤2:注射用阿莫西林克拉維酸鉀用法“qd”不符合兒童肺炎治療常規(guī)。依據(jù):β-內(nèi)酰胺類抗生素需每日多次給藥(通常q8h或q12h),單次給藥可能影響療效。錯誤3:臨床診斷書寫不完整。原診斷為“肺炎”,應(yīng)明確為“支氣管肺炎”(與病歷記錄一致)。錯誤4:布洛芬混懸液用法“prn”需注明最大劑量和間隔時間。依據(jù):兒童退熱藥需標(biāo)注“體溫>38.5℃時服用,每次間隔6-8小時,24小時不超過4次”。案例2答案:不規(guī)范1:診斷書寫不規(guī)范?!疤悄虿 睉?yīng)具體為“2型糖尿病”(與病歷一致)。不規(guī)范2:胰島素注射液用法未標(biāo)注注射部位。依據(jù):皮下注射需注明“腹部”“大腿外側(cè)”等具體部位。不規(guī)范3:電子處方未標(biāo)注藥師審核、調(diào)配、核對簽名。依據(jù):電子處方需經(jīng)藥師全流程簽名確認(rèn)方可生效。不規(guī)范4:鹽酸二甲雙胍片用量未標(biāo)注療程。依據(jù):慢性
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