杭州市人民醫(yī)院「敏感肌綜合治療」考核一、單選題（共10題，每題2分）1.杭州市人民醫(yī)院在敏感肌綜合治療中，最優(yōu)先推薦使用的保濕成分是？A.硅油B.透明質(zhì)酸C.尿囊素D.葡萄糖酸鋅2.敏感肌患者使用外用激素類藥物治療時(shí)，以下哪種劑型風(fēng)險(xiǎn)最低？A.軟膏B.乳膏C.溶液D.粉劑3.杭州地區(qū)敏感肌患者春季高發(fā)，主要誘因不包括？A.氣候干燥B.風(fēng)力較大C.花粉濃度高D.紫外線強(qiáng)度弱4.敏感肌屏障修復(fù)中，以下哪種成分的滲透性最弱，適合夜間修復(fù)？A.甘油B.神經(jīng)酰胺C.角鯊?fù)镈.膠原蛋白5.敏感肌患者皮膚pH值通常處于什么范圍？A.4.5-6.5B.5.5-7.5C.6.5-8.5D.7.5-9.06.杭州市人民醫(yī)院推薦敏感肌患者使用的防曬劑是？A.氧化鋅B.二氧化鈦C.阿伏苯宗D.奧克立林7.敏感肌患者使用抗組胺藥物時(shí)，以下哪種劑型吸收最快？A.口服片劑B.外用噴霧C.透皮貼劑D.注射劑8.杭州地區(qū)敏感肌患者夏季常見癥狀不包括？A.瘙癢B.紅斑C.脫屑D.水皰9.敏感肌患者使用修復(fù)面膜時(shí)，以下哪種成分最可能引發(fā)刺激？A.硫酸軟骨素B.透明質(zhì)酸C.紅沒藥醇D.甘草酸二鉀10.杭州市人民醫(yī)院推薦敏感肌患者使用的舒緩成分是？A.薄荷醇B.水楊酸C.乙醇酸D.丙二醇二、多選題（共5題，每題3分）1.杭州地區(qū)敏感肌患者常見的環(huán)境刺激因素包括？A.工業(yè)廢氣B.空調(diào)干燥C.香氛污染D.酒精消毒E.濕度波動(dòng)2.敏感肌患者屏障修復(fù)的常用治療手段包括？A.外用保濕劑B.口服維生素EC.微針療法D.激光治療E.物理遮光3.杭州市人民醫(yī)院推薦敏感肌患者使用的抗炎成分有？A.甘草酸二鉀B.紅沒藥醇C.色甘酸鈉D.泛醇E.曲酸4.敏感肌患者使用護(hù)膚品時(shí)，以下哪些行為會(huì)加重癥狀？A.頻繁去角質(zhì)B.使用強(qiáng)效清潔劑C.混合使用多種功效產(chǎn)品D.長期使用激素類藥膏E.每日使用高濃度酒精爽膚水5.杭州地區(qū)敏感肌患者常見的過敏原包括？A.花粉B.霉菌孢子C.寵物皮屑D.化妝品香料E.某些食物添加劑三、判斷題（共10題，每題1分）1.敏感肌患者使用修復(fù)型面膜時(shí)，敷后出現(xiàn)輕微發(fā)熱是正常現(xiàn)象。（√）2.杭州地區(qū)敏感肌患者冬季干燥時(shí)，使用含尿素成分的保濕劑效果最佳。（√）3.敏感肌患者使用外用激素類藥膏時(shí)，建議連續(xù)使用超過1個(gè)月以加強(qiáng)效果。（×）4.敏感肌患者的皮膚屏障受損，因此使用高濃度活性成分產(chǎn)品可以快速修復(fù)。（×）5.杭州地區(qū)敏感肌患者春季易出現(xiàn)接觸性皮炎，主要與花粉過敏有關(guān)。（√）6.敏感肌患者使用抗組胺藥物時(shí)，應(yīng)避免與酒精同時(shí)攝入。（√）7.敏感肌患者的皮膚pH值通常高于健康皮膚。（×）8.敏感肌患者使用防曬霜時(shí)，SPF值越高越好。（×）9.杭州地區(qū)敏感肌患者夏季使用物理防曬劑時(shí)，無需擔(dān)心油膩感。（√）10.敏感肌患者使用舒緩成分（如甘草酸二鉀）時(shí)，可能會(huì)引發(fā)反敏反應(yīng)。（×）四、簡答題（共4題，每題5分）1.簡述杭州市人民醫(yī)院推薦敏感肌患者使用的保濕劑成分及其作用機(jī)制。2.敏感肌患者使用護(hù)膚品時(shí)，如何避免加重屏障損傷？3.杭州地區(qū)敏感肌患者常見的過敏原有哪些？如何預(yù)防？4.敏感肌患者使用抗炎成分時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？五、論述題（共2題，每題10分）1.結(jié)合杭州地區(qū)氣候特點(diǎn)，論述敏感肌綜合治療的具體方案及注意事項(xiàng)。2.分析敏感肌患者的皮膚屏障修復(fù)機(jī)制，并說明杭州市人民醫(yī)院的推薦治療策略。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：透明質(zhì)酸（玻尿酸）是保濕成分中的優(yōu)等生，能在皮膚表面形成水膜，且杭州地區(qū)氣候濕潤，敏感肌患者更需要強(qiáng)效保濕。2.B解析：乳膏劑型兼具保濕性和滲透性，適合敏感肌患者使用，軟膏油膩感強(qiáng)，溶液刺激性高，粉劑易引發(fā)粉塵刺激。3.D解析：杭州春季紫外線強(qiáng)度較高，紫外線是敏感肌的重要誘因之一，其他選項(xiàng)均為已知刺激因素。4.B解析：神經(jīng)酰胺是屏障修復(fù)的核心成分，但滲透性弱，適合夜間修復(fù)；甘油滲透性強(qiáng)，易引發(fā)刺激。5.A解析：敏感肌患者皮膚pH值通常偏低（4.5-6.5），與健康皮膚的5.5-7.0范圍不同。6.A解析：氧化鋅是物理防曬劑，無刺激性，適合敏感肌患者；其他選項(xiàng)均為化學(xué)防曬劑。7.A解析：口服片劑吸收最快，外用噴霧和透皮貼劑吸收較慢，注射劑主要用于急性期治療。8.D解析：水皰是較嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)，夏季敏感肌患者多表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、脫屑。9.C解析：紅沒藥醇可能引發(fā)刺激，其他成分均為溫和舒緩劑。10.D解析：甘草酸二鉀是經(jīng)典舒緩成分，杭州地區(qū)患者夏季易受熱刺激，需加強(qiáng)舒緩。二、多選題答案與解析1.A,B,C,E解析：杭州工業(yè)污染、空調(diào)干燥、香氛污染和濕度波動(dòng)均會(huì)刺激敏感肌，酒精消毒相對(duì)少見。2.A,B,C,D解析：外用保濕劑、口服維生素E、微針和激光均為常用修復(fù)手段，物理遮光不屬于直接修復(fù)。3.A,B,C解析：甘草酸二鉀、紅沒藥醇和色甘酸鈉是抗炎成分，泛醇和曲酸偏修復(fù)和美白。4.A,B,C,D,E解析：所有選項(xiàng)均會(huì)加重敏感肌癥狀，混合使用功效產(chǎn)品是常見誤區(qū)。5.A,B,C,D,E解析：花粉、霉菌、寵物皮屑、香料和食物添加劑均為杭州地區(qū)常見過敏原。三、判斷題答案與解析1.√解析：修復(fù)型面膜發(fā)熱是正常現(xiàn)象，說明皮膚微循環(huán)被激活。2.√解析：尿素保濕劑適合干燥環(huán)境，杭州冬季濕度低，需強(qiáng)效保濕。3.×解析：長期使用激素類藥膏會(huì)導(dǎo)致依賴性皮炎。4.×解析：高濃度活性成分會(huì)破壞屏障，需逐步建立耐受。5.√解析：花粉是杭州春季主要過敏原。6.√解析：酒精會(huì)加重組胺釋放。7.×解析：敏感肌pH值偏低。8.×解析：SPF值過高可能導(dǎo)致油膩、窒息感。9.√解析：物理防曬劑油膩感低，適合夏季使用。10.×解析：反敏反應(yīng)罕見，但需避免長期單一使用。四、簡答題答案與解析1.保濕劑成分及作用機(jī)制解析：杭州市人民醫(yī)院推薦透明質(zhì)酸（玻尿酸）和神經(jīng)酰胺。透明質(zhì)酸能吸收并鎖住水分，形成水膜；神經(jīng)酰胺修復(fù)角質(zhì)層脂質(zhì)雙分子層，增強(qiáng)屏障功能。2.避免加重屏障損傷的方法解析：使用溫和清潔劑（如氨基酸表面活性劑）、避免高濃度活性成分、避免頻繁去角質(zhì)、選擇無香料產(chǎn)品、使用保濕修復(fù)面膜。3.過敏原及預(yù)防措施解析：過敏原包括花粉、霉菌、寵物皮屑、香料和食物添加劑。預(yù)防措施：使用抗敏藥物（如色甘酸鈉）、避免接觸可疑物質(zhì)、定期進(jìn)行過敏原檢測。4.抗炎成分使用注意事項(xiàng)解析：避免長期使用、先小范圍測試、注意個(gè)體差異、聯(lián)合保濕劑使用、避免與其他刺激性成分疊加。五、論述題答案與解析1.杭州地區(qū)敏感肌綜合治療方案解析：杭州春季多風(fēng)干燥，夏季高溫高濕，冬季寒冷干燥，需分季節(jié)調(diào)整治療方案。春季以抗敏修復(fù)為主（如口服氯雷他定+外用甘草酸二鉀乳膏），夏季以物理防曬+保濕（如氧化鋅防曬+透明質(zhì)酸凝膠），冬季以強(qiáng)效