新余市中醫(yī)院治療性作業(yè)活動考核一、單選題（每題2分，共20題）1.治療性作業(yè)活動評估的首要目標是什么？A.提高患者情緒B.增強患者獨立性C.完成治療師布置的任務(wù)D.縮短治療時間2.針對中風后偏癱患者的上肢功能訓練，最適合的作業(yè)活動是？A.簡單的拼圖游戲B.肢體被動活動C.震動頻率較高的任務(wù)D.需要精細操作的縫紉活動3.治療性作業(yè)活動中，"有目的性"原則的核心是什么？A.活動必須有趣B.活動需與患者生活需求相關(guān)C.活動需有明確的完成標準D.活動需在短時間內(nèi)完成4.骨折術(shù)后患者進行關(guān)節(jié)活動度訓練時，最適合的作業(yè)活動是？A.重復性抓握訓練B.輕度阻力下的擰螺絲C.模擬日常穿脫衣物的動作D.高強度跑步訓練5.注意力缺陷多動障礙（ADHD）兒童的治療性作業(yè)活動應(yīng)側(cè)重于？A.規(guī)律性任務(wù)B.刺激性任務(wù)C.自主選擇任務(wù)D.長時間專注任務(wù)6.脊髓損傷患者進行輪椅轉(zhuǎn)移訓練時，最適合的作業(yè)活動是？A.坐姿平衡訓練B.仰臥起坐訓練C.模擬上下樓梯動作D.需要兩人協(xié)助的轉(zhuǎn)移模擬7.老年人認知功能下降時，治療性作業(yè)活動應(yīng)優(yōu)先考慮？A.高難度記憶訓練B.輕度認知刺激任務(wù)C.完全依賴他人指導的活動D.需要快速反應(yīng)的活動8.針對慢性疼痛患者的作業(yè)活動，最適合的方法是？A.強度較大的訓練B.短時間高強度間歇訓練C.輕度阻力下的活動D.完全避免疼痛相關(guān)動作9.兒童精細動作發(fā)育遲緩時，最適合的作業(yè)活動是？A.依賴視覺追蹤的任務(wù)B.需要手眼協(xié)調(diào)的活動（如串珠）C.需要全身運動的任務(wù)D.需要快速完成的活動10.治療性作業(yè)活動中，"適應(yīng)性"原則的核心是什么？A.活動必須符合所有患者需求B.活動需根據(jù)患者能力調(diào)整難度C.活動需保持高度一致性D.活動需避免變化二、多選題（每題3分，共10題）1.治療性作業(yè)活動中，影響患者參與度的因素有哪些？A.活動興趣B.任務(wù)難度C.社會支持D.治療師指導方式2.針對腦外傷患者的認知康復，哪些作業(yè)活動較為適用？A.數(shù)字記憶訓練B.時間定向訓練C.社交角色扮演D.肢體協(xié)調(diào)訓練3.老年人進行日常生活活動（ADL）訓練時，可能遇到的困難包括？A.手部靈活性下降B.記憶力減退C.肌力不足D.疼痛影響功能4.兒童游戲治療中，哪些活動有助于提升社交技能？A.角色扮演游戲B.團隊協(xié)作任務(wù)C.個體化涂鴉活動D.模擬購物場景5.針對帕金森病患者，哪些作業(yè)活動有助于改善運動功能？A.節(jié)奏性拍手訓練B.需要手部精細操作的編織C.坐姿平衡訓練D.需要快速反應(yīng)的投擲游戲6.慢性疲勞患者進行作業(yè)活動時，應(yīng)注意哪些原則？A.分小節(jié)完成任務(wù)B.避免長時間連續(xù)活動C.選擇低強度任務(wù)D.強制性休息7.治療性作業(yè)活動中，哪些因素會影響患者的情緒狀態(tài)？A.任務(wù)反饋B.社會環(huán)境C.治療師態(tài)度D.活動難度8.脊髓損傷患者進行輪椅技能訓練時，可能需要哪些輔助工具？A.輪椅鎖B.手動輔助輪C.電動輪椅D.輪椅靠背支撐9.兒童語言發(fā)育遲緩時，哪些作業(yè)活動有助于改善溝通能力？A.模仿對話練習B.圖片命名游戲C.社交故事訓練D.手指謠表演10.治療性作業(yè)活動中，哪些評估指標較為重要？A.活動完成度B.患者主觀感受C.認知功能變化D.日常生活能力改善三、判斷題（每題2分，共15題）1.治療性作業(yè)活動必須以完成治療師布置的任務(wù)為目標。（×）2.針對老年人，作業(yè)活動應(yīng)避免高強度訓練。（√）3.游戲治療只適用于兒童。（×）4.脊髓損傷患者無法進行輪椅技能訓練。（×）5.慢性疼痛患者進行作業(yè)活動時，疼痛加劇是正?，F(xiàn)象。（×）6.治療性作業(yè)活動中，治療師應(yīng)完全控制活動流程。（×）7.認知康復活動必須以記憶訓練為主。（×）8.老年人進行ADL訓練時，無需考慮心理因素。（×）9.兒童精細動作發(fā)育遲緩時，應(yīng)避免使用手部任務(wù)。（×）10.治療性作業(yè)活動中，活動難度越高越好。（×）11.骨折術(shù)后患者可立即進行高強度關(guān)節(jié)活動度訓練。（×）12.治療性作業(yè)活動中，患者自主選擇權(quán)不重要。（×）13.帕金森病患者進行作業(yè)活動時，需避免快速變換動作。（√）14.慢性疲勞患者進行作業(yè)活動時，完全休息是最佳選擇。（×）15.治療性作業(yè)活動中，社會支持對療效無影響。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述治療性作業(yè)活動中"功能性"原則的核心內(nèi)容。2.列舉3種針對中風后偏癱患者的上肢功能訓練活動。3.解釋治療性作業(yè)活動中"適應(yīng)性"原則的意義。4.針對老年人認知功能下降，如何設(shè)計作業(yè)活動？5.簡述治療性作業(yè)活動中，如何平衡活動難度與患者能力的關(guān)系。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合新余市中醫(yī)院的實際案例，論述治療性作業(yè)活動在慢性疼痛患者康復中的應(yīng)用價值。2.分析治療性作業(yè)活動中，如何根據(jù)不同患者的需求調(diào)整活動方案。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：治療性作業(yè)活動的核心目標是提升患者的獨立性，通過功能性活動訓練改善日常生活能力。其他選項雖有一定作用，但非首要目標。2.A解析：中風后偏癱患者需通過簡單、重復性任務(wù)逐步恢復上肢功能，拼圖游戲可提供適度的精細操作訓練。3.B解析："有目的性"原則強調(diào)活動需與患者實際需求相關(guān)，以提高參與度和康復效果。4.B解析：輕度阻力下的擰螺絲可改善關(guān)節(jié)活動度和手部力量，避免過度刺激骨折部位。5.C解析：ADHD兒童更適合自主選擇任務(wù)，以增強興趣和參與度。6.A解析：坐姿平衡訓練可提升脊髓損傷患者的轉(zhuǎn)移能力，為輪椅轉(zhuǎn)移做準備。7.B解析：輕度認知刺激任務(wù)可延緩認知衰退，避免過度疲勞。8.C解析：輕度阻力下的活動可改善疼痛患者的功能，同時避免加重疼痛。9.B解析：串珠等手眼協(xié)調(diào)任務(wù)可促進兒童精細動作發(fā)展。10.B解析："適應(yīng)性"原則強調(diào)根據(jù)患者能力調(diào)整活動難度，以提高康復效果。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：活動興趣、任務(wù)難度、社會支持和治療師指導方式均影響患者參與度。2.A、B、C解析：數(shù)字記憶、時間定向和社交角色扮演均有助于腦外傷患者的認知康復。3.A、B、C解析：手部靈活性、記憶力和肌力不足是老年人ADL訓練的常見困難。4.A、B解析：角色扮演和團隊協(xié)作游戲可提升兒童社交技能。5.A、B解析：節(jié)奏性拍手和精細操作任務(wù)有助于改善帕金森病患者的運動功能。6.A、B、C解析：分小節(jié)完成、避免長時間活動和選擇低強度任務(wù)可幫助慢性疲勞患者。7.A、B、C解析：任務(wù)反饋、社會環(huán)境和治療師態(tài)度均影響患者情緒。8.A、B、D解析：輪椅鎖、手動輔助輪和靠背支撐是輪椅技能訓練的常用輔助工具。9.A、B、C解析：模仿對話、圖片命名和社交故事訓練可改善兒童語言能力。10.A、B、D解析：活動完成度、患者感受和日常生活能力改善是重要評估指標。三、判斷題答案與解析1.×解析：治療性作業(yè)活動需以患者需求為導向，而非完全服從治療師布置的任務(wù)。2.√解析：老年人需避免高強度訓練，以防跌倒或加重疼痛。3.×解析：游戲治療也適用于成人心理康復。4.×解析：輪椅技能訓練可通過作業(yè)活動提升患者的獨立性。5.×解析：疼痛加劇需調(diào)整活動難度或暫停治療。6.×解析：治療師應(yīng)尊重患者自主選擇權(quán)，以提高參與度。7.×解析：認知康復需綜合多種訓練，而非僅限記憶訓練。8.×解析：心理因素（如焦慮）會影響老年人ADL訓練效果。9.×解析：手部任務(wù)有助于精細動作發(fā)展，需合理設(shè)計難度。10.×解析：活動難度需根據(jù)患者能力調(diào)整，避免過度或不足。11.×解析：術(shù)后需循序漸進，避免過早進行高強度訓練。12.×解析：患者自主選擇權(quán)可提升治療依從性。13.√解析：快速變換動作可能加重帕金森病患者的運動癥狀。14.×解析：需通過適度活動改善功能，而非完全休息。15.×解析：社會支持可增強患者康復動力。四、簡答題答案與解析1.功能性原則的核心內(nèi)容解析：功能性原則強調(diào)治療性作業(yè)活動需與患者日常生活需求相關(guān)，通過訓練改善實際生活能力，如穿衣、進食、社交等。2.中風后偏癱患者的上肢功能訓練活動-簡單拼圖游戲-串珠訓練-輕度阻力下的擰螺絲3.適應(yīng)性原則的意義解析：適應(yīng)性原則強調(diào)根據(jù)患者能力調(diào)整活動難度，避免過度或不足，以提高康復效果和患者滿意度。4.老年人認知功能下降的作業(yè)活動設(shè)計-輕度記憶訓練（如圖片命名）-社交角色扮演（如模擬購物）-日常生活模擬任務(wù)（如穿脫衣物）5.平衡活動難度與患者能力的關(guān)系解析：活動難度需略高于患者當前水平（"最近發(fā)展區(qū)"），既可促進進步，又避免過度挫敗感。需定期評估并調(diào)整難度。五、論述題答案與解析1.治療性作業(yè)活動在慢性疼痛患者康復中的應(yīng)用價值解析：新余市中醫(yī)院可針對慢性疼痛患者設(shè)計低強度、功能性的作業(yè)活動，如