湖州市中醫(yī)院支撐喉鏡手術(shù)主刀資質(zhì)評審一、單選題（每題2分，共20題）1.支撐喉鏡手術(shù)最主要的并發(fā)癥是？A.喉返神經(jīng)損傷B.聲帶水腫C.喉部出血D.氣管塌陷2.以下哪種情況不適合進行支撐喉鏡手術(shù)？A.聲帶息肉B.聲帶小結(jié)C.膜狀喉炎D.嚴重心肺功能不全3.支撐喉鏡手術(shù)中，常用的麻醉方式是？A.全身麻醉B.椎管內(nèi)麻醉C.表面麻醉D.局部麻醉4.聲帶息肉切除術(shù)后，患者需要禁聲多久？A.1周B.2周C.3周D.4周5.支撐喉鏡手術(shù)中，常用的擴張器規(guī)格是多少？A.6～8號B.8～10號C.10～12號D.12～14號6.聲帶小結(jié)的主要治療方法是？A.手術(shù)切除B.藥物治療C.發(fā)聲訓練D.支撐喉鏡手術(shù)7.支撐喉鏡手術(shù)中，聲帶暴露不良的原因可能是？A.擴張器選擇過大B.患者配合度低C.麻醉深度不足D.以上都是8.聲帶麻痹的主要原因是？A.喉返神經(jīng)損傷B.聲帶炎癥C.聲帶息肉D.膜狀喉炎9.支撐喉鏡手術(shù)中，出血量超過多少需要緊急處理？A.10mlB.20mlC.30mlD.50ml10.聲帶手術(shù)后，患者出現(xiàn)聲音嘶啞持續(xù)多久屬于正常范圍？A.1周B.2周C.3周D.4周二、多選題（每題3分，共10題）1.支撐喉鏡手術(shù)的適應(yīng)癥包括？A.聲帶息肉B.聲帶小結(jié)C.喉部異物D.聲帶腫瘤2.支撐喉鏡手術(shù)的禁忌癥包括？A.嚴重心肺功能不全B.聲帶活動受限C.頸部解剖結(jié)構(gòu)異常D.患者不配合3.支撐喉鏡手術(shù)中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？A.喉返神經(jīng)損傷B.聲帶水腫C.氣管塌陷D.喉部出血4.聲帶手術(shù)后，患者需要注意哪些事項？A.禁聲B.避免劇烈運動C.注意飲食清淡D.定期復查5.支撐喉鏡手術(shù)中，常用的器械包括？A.支撐喉鏡B.微型剪刀C.電刀D.吸引器6.聲帶小結(jié)的主要發(fā)病人群是？A.青少年B.中年人C.老年人D.女性多于男性7.支撐喉鏡手術(shù)的術(shù)前準備包括？A.完善心肺功能檢查B.簽署手術(shù)同意書C.做好呼吸道準備D.安撫患者情緒8.聲帶息肉切除術(shù)后，可能會出現(xiàn)哪些癥狀？A.聲音嘶啞B.喉部異物感C.咳嗽D.聲音失音9.支撐喉鏡手術(shù)中，聲帶暴露良好的標志是？A.聲帶清晰可見B.聲帶活動良好C.喉部無明顯水腫D.患者無明顯不適10.聲帶手術(shù)后，哪些情況需要緊急處理？A.大量出血B.呼吸困難C.聲音持續(xù)失音D.喉部劇烈疼痛三、判斷題（每題1分，共10題）1.支撐喉鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)。（√）2.聲帶小結(jié)和聲帶息肉是同一疾病。（×）3.支撐喉鏡手術(shù)只能用于聲帶病變的治療。（×）4.聲帶手術(shù)后，患者需要避免大聲說話。（√）5.支撐喉鏡手術(shù)中，常用的麻醉方式是全身麻醉。（√）6.聲帶麻痹的患者可以進行支撐喉鏡手術(shù)。（×）7.支撐喉鏡手術(shù)中，出血量超過30ml需要緊急處理。（√）8.聲帶手術(shù)后，患者需要禁聲2周。（√）9.支撐喉鏡手術(shù)中，聲帶暴露不良會導致手術(shù)失敗。（√）10.聲帶手術(shù)后，患者需要定期復查。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述支撐喉鏡手術(shù)的適應(yīng)癥。2.簡述支撐喉鏡手術(shù)的術(shù)前準備。3.簡述支撐喉鏡手術(shù)的術(shù)后注意事項。4.簡述支撐喉鏡手術(shù)的并發(fā)癥及處理方法。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合湖州市中醫(yī)院的實際情況，論述支撐喉鏡手術(shù)的開展意義。2.分析支撐喉鏡手術(shù)在湖州市中醫(yī)院的應(yīng)用前景及面臨的挑戰(zhàn)。答案與解析一、單選題1.D氣管塌陷是支撐喉鏡手術(shù)最主要的并發(fā)癥，可能導致呼吸困難和窒息。2.D嚴重心肺功能不全的患者無法耐受手術(shù)，屬于禁忌癥。3.A支撐喉鏡手術(shù)通常采用全身麻醉，以保證手術(shù)順利進行。4.B聲帶息肉切除術(shù)后，患者需要禁聲2周，以促進聲帶愈合。5.B常用的擴張器規(guī)格為8～10號，以適應(yīng)不同患者的喉部大小。6.C聲帶小結(jié)的主要治療方法是發(fā)聲訓練，以改善發(fā)聲習慣。7.D聲帶暴露不良的原因可能是擴張器選擇過大、患者配合度低或麻醉深度不足。8.A聲帶麻痹的主要原因是喉返神經(jīng)損傷，導致聲帶活動受限。9.C出血量超過30ml需要緊急處理，以避免失血性休克。10.C聲帶手術(shù)后，患者出現(xiàn)聲音嘶啞持續(xù)3周屬于正常范圍。二、多選題1.A、B、D支撐喉鏡手術(shù)的適應(yīng)癥包括聲帶息肉、聲帶腫瘤等。2.A、C、D支撐喉鏡手術(shù)的禁忌癥包括嚴重心肺功能不全、頸部解剖結(jié)構(gòu)異常、患者不配合等。3.A、B、C、D支撐喉鏡手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括喉返神經(jīng)損傷、聲帶水腫、氣管塌陷、喉部出血等。4.A、B、C、D聲帶手術(shù)后，患者需要注意禁聲、避免劇烈運動、注意飲食清淡、定期復查等事項。5.A、B、C、D支撐喉鏡手術(shù)中常用的器械包括支撐喉鏡、微型剪刀、電刀、吸引器等。6.A、D聲帶小結(jié)的主要發(fā)病人群是青少年和女性。7.A、B、C、D支撐喉鏡手術(shù)的術(shù)前準備包括完善心肺功能檢查、簽署手術(shù)同意書、做好呼吸道準備、安撫患者情緒等。8.A、B、C、D聲帶息肉切除術(shù)后可能會出現(xiàn)聲音嘶啞、喉部異物感、咳嗽、聲音失音等癥狀。9.A、B、C、D聲帶暴露良好的標志是聲帶清晰可見、聲帶活動良好、喉部無明顯水腫、患者無明顯不適。10.A、B、C、D聲帶手術(shù)后，大量出血、呼吸困難、聲音持續(xù)失音、喉部劇烈疼痛等情況需要緊急處理。三、判斷題1.√支撐喉鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，對患者損傷較小。2.×聲帶小結(jié)和聲帶息肉是兩種不同的疾病，治療方法也不同。3.×支撐喉鏡手術(shù)不僅用于聲帶病變的治療，還可用于喉部異物取出等。4.√聲帶手術(shù)后，患者需要避免大聲說話，以促進聲帶愈合。5.√支撐喉鏡手術(shù)中常用的麻醉方式是全身麻醉，以保證手術(shù)順利進行。6.×聲帶麻痹的患者不適合進行支撐喉鏡手術(shù)，可能加重病情。7.√出血量超過30ml需要緊急處理，以避免失血性休克。8.√聲帶手術(shù)后，患者需要禁聲2周，以促進聲帶愈合。9.√聲帶暴露不良會導致手術(shù)失敗，因此需要確保聲帶清晰可見。10.√聲帶手術(shù)后，患者需要定期復查，以評估治療效果。四、簡答題1.簡述支撐喉鏡手術(shù)的適應(yīng)癥支撐喉鏡手術(shù)主要用于治療聲帶息肉、聲帶小結(jié)、聲帶腫瘤等喉部病變。具體適應(yīng)癥包括：-聲帶息肉：通過手術(shù)切除息肉，恢復聲帶正常功能。-聲帶小結(jié)：通過手術(shù)切除小結(jié)，改善發(fā)聲質(zhì)量。-聲帶腫瘤：對于早期聲帶腫瘤，可通過手術(shù)切除，提高治愈率。2.簡述支撐喉鏡手術(shù)的術(shù)前準備支撐喉鏡手術(shù)的術(shù)前準備包括：-完善心肺功能檢查，評估患者是否適合手術(shù)。-簽署手術(shù)同意書，確保患者了解手術(shù)風險。-做好呼吸道準備，避免術(shù)中發(fā)生呼吸困難。-安撫患者情緒，減少手術(shù)焦慮。3.簡述支撐喉鏡手術(shù)的術(shù)后注意事項支撐喉鏡手術(shù)的術(shù)后注意事項包括：-禁聲：術(shù)后2周內(nèi)避免大聲說話，以促進聲帶愈合。-避免劇烈運動：術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動，以防傷口裂開。-注意飲食清淡：避免辛辣刺激性食物，以減少喉部炎癥。-定期復查：術(shù)后1個月、3個月、6個月需復查，評估治療效果。4.簡述支撐喉鏡手術(shù)的并發(fā)癥及處理方法支撐喉鏡手術(shù)的并發(fā)癥及處理方法包括：-喉返神經(jīng)損傷：可能導致聲帶麻痹，需緊急處理，必要時進行神經(jīng)修復。-聲帶水腫：可能導致聲音嘶啞，需進行激素治療，必要時進行激光消融。-氣管塌陷：可能導致呼吸困難，需緊急氣管插管，必要時進行氣管切開。-喉部出血：出血量超過30ml需緊急處理，必要時進行止血手術(shù)。五、論述題1.結(jié)合湖州市中醫(yī)院的實際情況，論述支撐喉鏡手術(shù)的開展意義湖州市中醫(yī)院作為一家綜合性中醫(yī)院，開展支撐喉鏡手術(shù)具有重要的意義：-提高患者生活質(zhì)量：通過手術(shù)切除聲帶病變，可以有效改善患者的發(fā)聲功能，提高生活質(zhì)量。-減少并發(fā)癥：早期發(fā)現(xiàn)和治療聲帶病變，可以減少并發(fā)癥的發(fā)生，降低醫(yī)療風險。-推動學科發(fā)展：支撐喉鏡手術(shù)的開展，可以提升湖州市中醫(yī)院耳鼻喉科的技術(shù)水平，推動學科發(fā)展。-服務(wù)地方患者：為湖州市及周邊地區(qū)患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，減輕患者痛苦。2.分析支撐喉鏡手術(shù)在湖州市中醫(yī)院的應(yīng)用前景及面臨的挑戰(zhàn)支撐喉鏡手術(shù)在湖州市中醫(yī)院的應(yīng)用前景廣闊，但也面臨一些挑戰(zhàn)：-應(yīng)用前景：隨著醫(yī)療技術(shù)的進步，支撐喉鏡手術(shù)的適應(yīng)癥將不斷擴大，患者受益人群增多。同時，中醫(yī)院的綜合實力和技術(shù)水平不斷提升，將