2025年高溫中暑相關(guān)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題，合計(jì)60分）1.2025年《職業(yè)性中暑診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ41-2025）中，將高溫作業(yè)定義為“工作場(chǎng)所平均WBGT指數(shù)（濕球黑球溫度指數(shù)）≥（）℃的作業(yè)”。A.25B.28C.30D.32答案：B2.高溫環(huán)境下，人體通過(guò)汗液蒸發(fā)散熱的效率主要取決于（）。A.環(huán)境濕度B.環(huán)境風(fēng)速C.環(huán)境溫度D.人體代謝率答案：A（濕度越高，汗液蒸發(fā)越慢，散熱效率越低）3.下列哪項(xiàng)不屬于先兆中暑的典型表現(xiàn)？A.頭暈、頭痛B.口渴、多汗C.體溫37.8℃D.面色蒼白、血壓下降答案：D（面色蒼白、血壓下降屬于輕癥或重癥中暑表現(xiàn)）4.熱射病患者核心體溫通常超過(guò)（）℃。A.38.5B.39.0C.40.0D.41.0答案：C（2025年指南明確熱射病核心體溫≥40℃）5.高溫作業(yè)人員補(bǔ)充水分時(shí)，最適宜的液體是（）。A.冰鎮(zhèn)純水B.含0.1%-0.3%氯化鈉的淡鹽水C.含糖量10%的運(yùn)動(dòng)飲料D.碳酸飲料答案：B（低濃度鹽水可補(bǔ)充電解質(zhì)，避免單純補(bǔ)水導(dǎo)致低鈉血癥）6.2025年某建筑工地發(fā)生一起熱射病事件，患者無(wú)汗、意識(shí)模糊，現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是（）。A.立即喂服藿香正氣水B.轉(zhuǎn)移至陰涼處并快速物理降溫C.給予高濃度氧氣吸入D.建立靜脈通道補(bǔ)充大量葡萄糖答案：B（熱射病急救關(guān)鍵是快速降低核心體溫，黃金時(shí)間為30分鐘內(nèi)）7.下列哪項(xiàng)不是高溫作業(yè)職業(yè)禁忌癥？A.未控制的高血壓B.輕度貧血（血紅蛋白110g/L）C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.慢性腎病（血肌酐180μmol/L）答案：B（2025年標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定血紅蛋白＜100g/L為禁忌癥）8.高溫環(huán)境下，人體汗液中丟失最多的電解質(zhì)是（）。A.鉀B.鈉C.鈣D.鎂答案：B（汗液中鈉濃度約30-60mmol/L，占電解質(zhì)丟失總量的70%以上）9.先兆中暑患者經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)處理后，恢復(fù)工作的時(shí)間應(yīng)至少間隔（）。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.24小時(shí)答案：C（避免短時(shí)間內(nèi)再次暴露導(dǎo)致病情加重）10.下列關(guān)于熱痙攣的描述，錯(cuò)誤的是（）。A.常見(jiàn)于大量出汗后僅補(bǔ)充水分未補(bǔ)鹽者B.主要表現(xiàn)為四肢肌肉對(duì)稱(chēng)性痙攣疼痛C.體溫多正?；蜉p度升高D.需立即靜脈注射鈣劑答案：D（熱痙攣是低鈉血癥導(dǎo)致，應(yīng)補(bǔ)充含鈉液體而非鈣劑）11.2025年某市氣象臺(tái)發(fā)布“高溫紅色預(yù)警”（氣溫≥40℃），依據(jù)《防暑降溫措施管理辦法》，用人單位應(yīng)（）。A.停止當(dāng)日室外露天作業(yè)B.縮短連續(xù)作業(yè)時(shí)間，不得超過(guò)6小時(shí)C.發(fā)放高溫津貼但可繼續(xù)作業(yè)D.允許勞動(dòng)者自行決定是否出勤答案：A（紅色預(yù)警時(shí)必須停止室外露天作業(yè)）12.重癥中暑患者出現(xiàn)多器官功能障礙（MODS）的主要機(jī)制是（）。A.低血容量性休克B.高熱直接損傷細(xì)胞及炎癥因子風(fēng)暴C.電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致心律失常D.腦缺血缺氧答案：B（核心體溫＞42℃時(shí)，細(xì)胞蛋白質(zhì)變性，觸發(fā)全身炎癥反應(yīng)）13.下列哪項(xiàng)不符合高溫作業(yè)環(huán)境監(jiān)測(cè)要求？A.每2小時(shí)測(cè)量1次WBGT指數(shù)B.同時(shí)記錄環(huán)境溫度、濕度、風(fēng)速C.選擇勞動(dòng)者實(shí)際作業(yè)區(qū)域布點(diǎn)D.監(jiān)測(cè)結(jié)果無(wú)需向勞動(dòng)者公示答案：D（2025年新規(guī)要求監(jiān)測(cè)結(jié)果需在作業(yè)場(chǎng)所公示）14.高溫作業(yè)人員職業(yè)健康檢查中，必查的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是（）。A.空腹血糖B.血鈉、血鉀C.乙肝五項(xiàng)D.腫瘤標(biāo)志物答案：B（重點(diǎn)評(píng)估電解質(zhì)平衡狀態(tài)）15.某工廠為降低車(chē)間溫度，采用“局部送冷風(fēng)”措施，送風(fēng)口風(fēng)速應(yīng)控制在（）m/s以?xún)?nèi)，避免引發(fā)感冒。A.1B.2C.3D.4答案：B（風(fēng)速過(guò)大易導(dǎo)致人體失溫過(guò)快，引發(fā)不適）16.熱衰竭患者最典型的血流動(dòng)力學(xué)改變是（）。A.高血壓、高心輸出量B.低血壓、低心輸出量C.高血壓、低心輸出量D.低血壓、高心輸出量答案：D（熱衰竭因大量出汗導(dǎo)致血容量不足，心臟代償性增加輸出量，但血壓仍下降）17.關(guān)于中暑患者轉(zhuǎn)運(yùn)的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）。A.轉(zhuǎn)運(yùn)途中持續(xù)物理降溫（如冰袋置于大血管處）B.保持患者平臥位，頭偏向一側(cè)C.記錄轉(zhuǎn)運(yùn)前及轉(zhuǎn)運(yùn)途中的體溫、意識(shí)狀態(tài)D.為避免寒戰(zhàn)，可使用冬眠合劑（如氯丙嗪）答案：D（2025年指南建議避免使用冬眠合劑，因可能抑制體溫調(diào)節(jié)中樞）18.高溫環(huán)境下，勞動(dòng)者出現(xiàn)“注意力不集中、動(dòng)作協(xié)調(diào)性下降”，首先應(yīng)考慮（）。A.低血糖反應(yīng)B.先兆中暑C.熱射病早期D.睡眠不足答案：B（神經(jīng)功能輕度紊亂是先兆中暑的典型表現(xiàn)）19.某企業(yè)為高溫作業(yè)人員配備的個(gè)人防護(hù)用品中，不符合要求的是（）。A.寬檐透氣草帽B.反光材質(zhì)長(zhǎng)袖工作服C.厚棉手套（用于接觸高溫設(shè)備）D.一次性醫(yī)用外科口罩答案：D（醫(yī)用口罩透氣性差，高溫環(huán)境下易導(dǎo)致呼吸不暢，應(yīng)選擇網(wǎng)狀透氣口罩）20.熱射病患者降溫目標(biāo)是在（）分鐘內(nèi)將核心體溫降至39℃以下。A.10B.30C.60D.120答案：B（黃金降溫時(shí)間窗為30分鐘，延遲可導(dǎo)致不可逆器官損傷）21.下列哪項(xiàng)不是高溫作業(yè)分級(jí)的依據(jù)？A.WBGT指數(shù)B.勞動(dòng)強(qiáng)度（代謝率）C.作業(yè)時(shí)間率（實(shí)際作業(yè)時(shí)間占總時(shí)間比例）D.勞動(dòng)者年齡答案：D（分級(jí)僅與環(huán)境、勞動(dòng)強(qiáng)度和作業(yè)時(shí)間相關(guān)）22.先兆中暑與輕癥中暑的主要區(qū)別是（）。A.體溫是否超過(guò)38℃B.是否出現(xiàn)循環(huán)衰竭表現(xiàn)（如血壓下降）C.是否需要就醫(yī)D.出汗量多少答案：B（輕癥中暑可出現(xiàn)面色蒼白、血壓輕度下降等循環(huán)功能異常）23.高溫作業(yè)場(chǎng)所設(shè)置的“休息涼亭”應(yīng)滿(mǎn)足：與作業(yè)區(qū)距離不超過(guò)（）米，溫度低于作業(yè)區(qū)（）℃以上。A.50；3B.100；5C.150；2D.200；4答案：A（2025年《工業(yè)企業(yè)防暑降溫設(shè)計(jì)規(guī)范》規(guī)定）24.熱痙攣患者最有效的現(xiàn)場(chǎng)處理措施是（）。A.按摩痙攣肌肉B.口服含鈉飲料（500ml含氯化鈉1.5g）C.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlD.冰敷痙攣部位答案：B（補(bǔ)充鈉是糾正低鈉血癥的關(guān)鍵）25.下列關(guān)于高溫津貼的描述，正確的是（）。A.按月發(fā)放，標(biāo)準(zhǔn)由企業(yè)自行制定B.高溫津貼不計(jì)入最低工資標(biāo)準(zhǔn)C.非全日制勞動(dòng)者不享受高溫津貼D.因下雨未達(dá)到高溫條件的月份，企業(yè)可停發(fā)答案：B（《防暑降溫措施管理辦法》明確高溫津貼屬于工資組成部分，不計(jì)入最低工資）26.某患者被診斷為“職業(yè)性重癥中暑（熱射?。保渎殬I(yè)病診斷的首要依據(jù)是（）。A.高溫作業(yè)史B.核心體溫≥40℃C.多器官功能損傷D.排除其他疾病（如腦膜炎、中毒）答案：A（必須存在明確的高溫作業(yè)接觸史）27.高溫環(huán)境下，人體每日水分需要量可達(dá)到（）升。A.1-2B.3-5C.6-8D.9-10答案：B（高強(qiáng)度作業(yè)時(shí)，汗液丟失可達(dá)1-2L/小時(shí)，每日總需求3-5L）28.下列哪項(xiàng)不是熱射病的易患因素？A.肥胖（BMI≥30）B.長(zhǎng)期服用β受體阻滯劑（如美托洛爾）C.定期進(jìn)行耐熱訓(xùn)練D.老年人（≥65歲）答案：C（耐熱訓(xùn)練可提高人體對(duì)高溫的適應(yīng)能力）29.中暑患者出現(xiàn)“無(wú)汗”癥狀，提示（）。A.體溫調(diào)節(jié)中樞功能衰竭B.汗腺功能暫時(shí)抑制C.水分補(bǔ)充不足D.環(huán)境濕度低于30%答案：A（熱射病時(shí)，體溫調(diào)節(jié)中樞受損，汗腺停止分泌）30.2025年某社區(qū)開(kāi)展“預(yù)防高溫中暑”宣傳，下列哪項(xiàng)宣傳語(yǔ)不符合科學(xué)原則？A.“出汗多，喝鹽水——補(bǔ)鹽比補(bǔ)水更重要”B.“頭暈乏力別硬撐，陰涼通風(fēng)快休息”C.“冰鎮(zhèn)啤酒降體溫，解暑解渴真管用”D.“戶(hù)外作業(yè)穿淺色，透氣寬松最適宜”答案：C（酒精會(huì)擴(kuò)張血管，加速體液流失，不利于防暑）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，合計(jì)30分，少選得1分，錯(cuò)選不得分）1.下列屬于重癥中暑的類(lèi)型有（）。A.先兆中暑B.熱痙攣C.熱衰竭D.熱射病答案：BCD（重癥中暑包括熱痙攣、熱衰竭、熱射?。?.高溫作業(yè)環(huán)境中，WBGT指數(shù)的測(cè)量需使用（）。A.干球溫度計(jì)B.自然濕球溫度計(jì)C.黑球溫度計(jì)D.風(fēng)速儀答案：ABC（WBGT=0.7×自然濕球溫度+0.2×黑球溫度+0.1×干球溫度）3.熱射病的典型三聯(lián)征包括（）。A.高熱（核心體溫≥40℃）B.無(wú)汗C.意識(shí)障礙D.血壓升高答案：ABC（高熱、無(wú)汗、意識(shí)障礙是熱射病三大特征）4.高溫作業(yè)勞動(dòng)者的健康監(jiān)護(hù)內(nèi)容包括（）。A.上崗前職業(yè)健康檢查B.在崗期間每年1次健康檢查C.離崗時(shí)健康檢查D.應(yīng)急健康檢查（如出現(xiàn)中暑癥狀）答案：ABCD（《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》要求）5.現(xiàn)場(chǎng)急救輕癥中暑患者的正確措施有（）。A.轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B.解開(kāi)衣領(lǐng)、脫去外衣C.口服淡鹽水（每500ml含氯化鈉1g）D.立即冰敷全身答案：ABC（冰敷全身可能引發(fā)寒戰(zhàn)，增加產(chǎn)熱，應(yīng)重點(diǎn)冰敷大血管處）6.下列屬于高溫作業(yè)防護(hù)的工程措施有（）。A.安裝空調(diào)或局部送風(fēng)裝置B.設(shè)置隔熱屏障（如反射板）C.調(diào)整作業(yè)時(shí)間（避開(kāi)10:00-16:00）D.發(fā)放防暑藥品答案：AB（C屬于管理措施，D屬于個(gè)體防護(hù)措施）7.熱衰竭與低血容量性休克的區(qū)別在于（）。A.熱衰竭有明確高溫暴露史B.熱衰竭患者皮膚溫暖濕潤(rùn)（早期）C.熱衰竭補(bǔ)充液體后恢復(fù)更快D.熱衰竭不會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙答案：ABC（熱衰竭嚴(yán)重時(shí)也可出現(xiàn)意識(shí)障礙）8.2025年某企業(yè)制定防暑降溫方案，需包含的內(nèi)容有（）。A.高溫作業(yè)崗位清單及WBGT監(jiān)測(cè)計(jì)劃B.勞動(dòng)者防暑知識(shí)培訓(xùn)安排C.中暑應(yīng)急預(yù)案（包括急救流程、轉(zhuǎn)運(yùn)路線）D.高溫津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)及發(fā)放方式答案：ABCD（《防暑降溫措施管理辦法》要求）9.下列關(guān)于中暑患者體溫測(cè)量的描述，正確的是（）。A.口腔測(cè)溫易受呼吸影響，不推薦B.肛溫是核心體溫的金標(biāo)準(zhǔn)（插入深度≥5cm）C.耳溫槍測(cè)量結(jié)果可能低于實(shí)際核心體溫D.腋溫≥37.5℃即可診斷發(fā)熱答案：ABC（腋溫≥37.3℃為發(fā)熱，且受汗液影響準(zhǔn)確性低）10.高溫環(huán)境下，勞動(dòng)者出現(xiàn)“肌肉痙攣”，可能的原因包括（）。A.鈉丟失過(guò)多（僅補(bǔ)水未補(bǔ)鹽）B.鉀丟失過(guò)多（如長(zhǎng)期服用排鉀利尿劑）C.肌肉過(guò)度疲勞（持續(xù)高強(qiáng)度作業(yè)）D.環(huán)境溫度過(guò)低（導(dǎo)致肌肉收縮）答案：ABC（高溫環(huán)境下肌肉痙攣與電解質(zhì)丟失、疲勞相關(guān)，與低溫?zé)o關(guān)）三、判斷題（每題1分，共10題，合計(jì)10分）1.先兆中暑患者體溫正?；蚵陨撸ǎ?8℃），無(wú)需特殊處理，繼續(xù)作業(yè)即可。（）答案：×（需立即脫離高溫環(huán)境，補(bǔ)充水分，觀察至癥狀消失）2.熱射病患者出現(xiàn)“無(wú)汗”是因?yàn)榄h(huán)境濕度太高，汗液無(wú)法蒸發(fā)。（）答案：×（無(wú)汗是體溫調(diào)節(jié)中樞受損，汗腺停止分泌所致）3.高溫作業(yè)時(shí)，穿深色衣服可以吸收更多熱量，因此應(yīng)選擇淺色衣物。（）答案：√（淺色衣物反射更多紫外線，減少熱量吸收）4.中暑患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)立即喂服藿香正氣水或淡鹽水，防止脫水。（）答案：×（意識(shí)障礙者喂服可能導(dǎo)致誤吸，應(yīng)保持側(cè)臥位，建立靜脈通道）5.企業(yè)為高溫作業(yè)人員提供的綠豆湯、西瓜等屬于高溫津貼，可抵充現(xiàn)金發(fā)放。（）答案：×（高溫津貼必須以貨幣形式發(fā)放，防暑物資不計(jì)入津貼）6.熱痙攣患者經(jīng)補(bǔ)鹽后癥狀緩解，可立即返回高溫崗位繼續(xù)作業(yè)。（）答案：×（需休息至少2小時(shí)，確保電解質(zhì)平衡恢復(fù)）7.老年人因基礎(chǔ)代謝率低，比年輕人更不易發(fā)生中暑。（）答案：×（老年人汗腺功能減退、體溫調(diào)節(jié)能力下降，更易中暑）8.WBGT指數(shù)越高，說(shuō)明環(huán)境熱強(qiáng)度越大，勞動(dòng)者需更嚴(yán)格的防護(hù)。（）答案：√（WBGT是綜合評(píng)估熱環(huán)境的核心指標(biāo)）9.高溫作業(yè)勞動(dòng)者出現(xiàn)頭痛、惡心時(shí)，可自行服用布洛芬等退燒藥，無(wú)需就醫(yī)。（）答案：×（退燒藥無(wú)法降低核心體溫，可能掩蓋病情，需及時(shí)脫離環(huán)境并就醫(yī)）10.2025年某工地因高溫停工，企業(yè)可以按事假扣除勞動(dòng)者當(dāng)日工資。（）答案：×（因高溫停工期間，企業(yè)應(yīng)視同提供正常勞動(dòng)并支付工資）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共6題，合計(jì)30分）1.簡(jiǎn)述先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑的區(qū)分要點(diǎn)。答案：（1）先兆中暑：高溫環(huán)境下出現(xiàn)頭暈、頭痛、口渴、多汗、乏力等癥狀，體溫正?；蚵陨撸ǎ?8℃），脫離環(huán)境后短時(shí)間內(nèi)可恢復(fù)。（2）輕癥中暑：除上述癥狀外，出現(xiàn)面色蒼白、皮膚濕冷、血壓輕度下降（收縮壓＜90mmHg）、心率加快（＞100次/分），體溫38℃-40℃，需休息及簡(jiǎn)單處理后恢復(fù)。（3）重癥中暑：包括熱痙攣（肌肉對(duì)稱(chēng)性痙攣，體溫正常或略高）、熱衰竭（循環(huán)衰竭為主，體溫38℃-40℃）、熱射病（核心體溫≥40℃，無(wú)汗，意識(shí)障礙），需緊急送醫(yī)治療。2.列舉5項(xiàng)高溫作業(yè)的主要預(yù)防措施。答案：（1）工程措施：安裝通風(fēng)降溫設(shè)備（如空調(diào)、局部送風(fēng)），設(shè)置隔熱屏障（如反射板、遮陽(yáng)棚）。（2）管理措施：調(diào)整作業(yè)時(shí)間（避開(kāi)10:00-16:00高溫時(shí)段），實(shí)行輪班制（縮短連續(xù)作業(yè)時(shí)間）。（3）個(gè)體防護(hù)：配備透氣淺色工作服、寬檐帽、防曬手套，使用防曬霜。（4）健康管理：上崗前和在崗期間健康檢查，排除職業(yè)禁忌癥（如未控制的高血壓、慢性腎?。＃?）補(bǔ)給措施：提供含0.1%-0.3%氯化鈉的淡鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料（每小時(shí)補(bǔ)充200-300ml），避免一次性大量飲水。3.熱射病現(xiàn)場(chǎng)急救的“黃金四步”是什么？答案：（1）快速脫離：立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，脫去外衣，取平臥位。（2）快速降溫：重點(diǎn)冰敷頸部、腋窩、腹股溝等大血管處；用濕毛巾擦拭全身，同時(shí)扇風(fēng)加速蒸發(fā)；有條件時(shí)使用冰毯或冷水浸泡（水溫15-20℃）。目標(biāo)：30分鐘內(nèi)將核心體溫降至39℃以下。（3）快速評(píng)估：監(jiān)測(cè)體溫（肛溫）、意識(shí)狀態(tài)（GCS評(píng)分）、呼吸、心率、血壓，記錄降溫開(kāi)始及結(jié)束時(shí)間。（4）快速轉(zhuǎn)運(yùn)：降溫同時(shí)聯(lián)系120，轉(zhuǎn)運(yùn)途中持續(xù)物理降溫，保持呼吸道通暢，避免顛簸。4.簡(jiǎn)述高溫作業(yè)環(huán)境中WBGT指數(shù)的測(cè)量方法及意義。答案：測(cè)量方法：使用自然濕球溫度計(jì)、黑球溫度計(jì)和干球溫度計(jì)，按公式計(jì)算：WBGT=0.7×自然濕球溫度（℃）+0.2×黑球溫度（℃）+0.1×干球溫度（℃）。測(cè)量時(shí)需在勞動(dòng)者實(shí)際作業(yè)區(qū)域布點(diǎn)，避開(kāi)通風(fēng)口或熱源直射，每2小時(shí)測(cè)量1次，取平均值。意義：WBGT是綜合評(píng)估環(huán)境熱強(qiáng)度的核心指標(biāo)，可反映溫度、濕度、輻射熱對(duì)人體的綜合影響，用于確定高溫作業(yè)分級(jí)（Ⅰ-Ⅳ級(jí)），指導(dǎo)防護(hù)措施制定（如作業(yè)時(shí)間限制、休息頻率）。5.為什么高溫作業(yè)人員不宜一次性大量飲用純水？答案：（1）大量純水進(jìn)入體內(nèi)后，會(huì)稀釋血液中的鈉離子濃度，導(dǎo)致低鈉血癥（血鈉＜135mmol/L）。（2）低鈉血癥可引起細(xì)胞水腫，尤其是腦細(xì)胞水腫，表現(xiàn)為頭痛、惡心、意識(shí)障礙，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦疝。（3）高溫環(huán)境下，汗液中丟失的不僅是水分，還有鈉、鉀等電解質(zhì)（汗液鈉濃度約30-60mmol/L），單純補(bǔ)水無(wú)法糾正電解質(zhì)失衡。（4）正確方法是少量多次補(bǔ)充含0.1%-0.3%氯化鈉的淡鹽水（每500ml含氯化鈉1-1.5g），或選擇含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料。6.列舉3種高溫作業(yè)職業(yè)禁忌癥，并說(shuō)明原因。答案：（1）未控制的高血壓（收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥100mmHg）：高溫環(huán)境下血管擴(kuò)張，可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)，增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。（2）慢性腎病（血肌酐≥176.8μmol/L）：高溫導(dǎo)致脫水，加重腎臟負(fù)擔(dān)，可能誘發(fā)急性腎損傷。（3）甲狀腺功能亢進(jìn)：基礎(chǔ)代謝率高，產(chǎn)熱增加，體溫調(diào)節(jié)能力下降，易發(fā)生中暑。（4）未控制的糖尿?。崭寡恰?.0mmol/L）：自主神經(jīng)病變可能影響汗腺分泌和血管舒縮功能，降低耐熱能力（任選3項(xiàng)）。五、案例分析題（每題10分，共2題，合計(jì)20分）案例1：2025年7月15日，某市氣溫39℃，相對(duì)濕度75%。某建筑工地3名男性工人（年齡28-35歲，作業(yè)時(shí)間8:00-12:00）在屋頂鋪設(shè)防水卷材時(shí)，先后出現(xiàn)以下癥狀：-工人甲：頭暈、乏力、大量出汗，體溫37.6℃，無(wú)其他異常；-工人乙：惡心、嘔吐、面色蒼白、皮膚濕冷，測(cè)血壓85/50mmHg，心率115次/分，體溫38.5℃；-工人丙：意識(shí)模糊、呼之不應(yīng)，無(wú)汗，肛溫41.2℃。問(wèn)題：1.分別判斷3名工人的中暑類(lèi)型；2.針對(duì)工人丙，設(shè)計(jì)現(xiàn)場(chǎng)急救流程；3.分析該工地防暑措施的缺失點(diǎn)（至少3項(xiàng)）。答案：1.中暑類(lèi)型判斷：-工人甲：先兆中暑（癥狀輕微，體溫＜38℃）；-工人乙：輕癥中暑（出現(xiàn)循環(huán)衰竭表現(xiàn)，體溫38.5℃）；-工人丙：重癥中暑（熱射病，核心體溫≥40℃，無(wú)汗，意識(shí)障礙）。2.工人丙現(xiàn)場(chǎng)急救流程：（1）立即脫離環(huán)境：將其轉(zhuǎn)移至陰涼處（如附近帳篷），脫去外衣，取平臥位，頭偏向一側(cè)。（2）快速降溫：-物理降溫：用濕毛巾包裹冰袋，放置于頸部、腋窩、腹股溝大血管處；同時(shí)用30℃左右溫水擦拭全身，配合風(fēng)扇加速蒸發(fā)；-監(jiān)測(cè)體溫：每5分鐘測(cè)量1次肛溫，目標(biāo)30分鐘內(nèi)降至39℃以下；-避免寒戰(zhàn)：若出現(xiàn)寒戰(zhàn)，可輕按肢體，不使用藥物（如氯丙嗪）。（3）生命支持：-開(kāi)放氣道：清除口鼻分泌物，必要時(shí)使用口咽通氣管；-監(jiān)測(cè)生命體征：記錄呼吸、心率、血壓（每10分鐘1次）；-建立靜脈通道（如現(xiàn)場(chǎng)有醫(yī)護(hù)人員）：輸注生理鹽水（初始30分鐘內(nèi)500-1000ml）。（4）快速轉(zhuǎn)運(yùn)：聯(lián)系120，轉(zhuǎn)運(yùn)途中持續(xù)物理降溫，告知醫(yī)院患者為熱射病，需準(zhǔn)備冰毯、血濾等設(shè)備。3.工地防暑措施缺失點(diǎn)：（1）未調(diào)整作業(yè)時(shí)間：7月高溫時(shí)段（10:00-16:00）仍安排屋頂露天作業(yè)，不符合《防暑降溫措施管理辦法》中“日最高氣溫≥37℃時(shí)，12:00-15:00應(yīng)停止室外作業(yè)”的規(guī)定；（2）未提供有效降溫設(shè)備：屋頂作業(yè)區(qū)域未設(shè)置遮陽(yáng)棚或局部送風(fēng)裝置（如移動(dòng)冷風(fēng)機(jī)），環(huán)境WBGT指數(shù)可能超標(biāo)；（3）飲水管理不到位：未提供含電解質(zhì)的淡鹽水（僅提供純水），導(dǎo)致工人乙、丙因電解質(zhì)丟失出現(xiàn)癥狀；（4）缺乏現(xiàn)場(chǎng)急救培訓(xùn)：工人出現(xiàn)癥狀后未及時(shí)識(shí)別（如丙已無(wú)汗未被發(fā)現(xiàn)），延誤急救黃金時(shí)間；（5）未公示W(wǎng)BGT監(jiān)測(cè)結(jié)果：未向勞動(dòng)者告知作業(yè)環(huán)境熱強(qiáng)度，無(wú)法主動(dòng)采取防護(hù)（任選3項(xiàng)）。案例2：某電子廠裝配車(chē)間（面積500㎡，有100名工人），夏季環(huán)境溫度33℃，濕度65%，風(fēng)速0.5m/s