第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁血壓的觀察和護理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在測量血壓時，袖帶下緣應(yīng)距肘窩多少厘米？

A.1-2厘米

B.2-3厘米

C.3-4厘米

D.4-5厘米

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2.血壓正常高值是指收縮壓和/或舒張壓達(dá)到什么水平？

A.收縮壓120-139mmHg或舒張壓80-89mmHg

B.收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHg

C.收縮壓160-179mmHg或舒張壓100-109mmHg

D.收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg

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3.以下哪種情況可能導(dǎo)致血壓測量值偏高？

A.測量時手臂位置高于心臟

B.測量時袖帶過緊

C.測量時患者情緒緊張

D.以上都是

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4.對于高血壓患者，家庭血壓監(jiān)測的最佳時間是？

A.早晨起床后

B.飯后1小時

C.睡前

D.以上時間均可

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5.血壓計的校準(zhǔn)周期建議是多久一次？

A.每月一次

B.每季度一次

C.每半年一次

D.每年一次

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6.高血壓患者出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視力模糊時，可能發(fā)生了什么情況？

A.腦出血

B.心肌梗死

C.腎功能衰竭

D.高血壓危象

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7.以下哪種食物對控制血壓有益？

A.高鹽腌制品

B.富含鉀的食物（如香蕉、菠菜）

C.高脂肪紅肉

D.精制糖飲料

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8.血壓計袖帶的尺寸選擇不合適可能導(dǎo)致的后果是？

A.測量值偏高

B.測量值偏低

C.測量值波動大

D.以上都有可能

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9.高血壓患者服用降壓藥時，以下哪種做法是錯誤的？

A.按醫(yī)囑規(guī)律服藥

B.突然停藥

C.根據(jù)血壓自行調(diào)整劑量

D.定期復(fù)查

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10.以下哪項是高血壓的非藥物治療措施？

A.增加食鹽攝入

B.戒煙限酒

C.長期熬夜

D.增加體力活動

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二、多選題（共15分，多選、錯選、少選均不得分）

11.高血壓患者日常護理中需要注意哪些事項？

A.保持規(guī)律作息

B.避免情緒激動

C.飲食清淡低鹽

D.長期服用激素類藥物

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12.血壓測量時可能導(dǎo)致誤差的因素包括？

A.測量時間間隔過短

B.手臂位置與心臟水平不一致

C.袖帶松緊度不當(dāng)

D.患者穿著緊身衣物

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13.高血壓的并發(fā)癥可能包括哪些？

A.心力衰竭

B.腦卒中

C.腎衰竭

D.糖尿病

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14.血壓的正常范圍是多少？

A.收縮壓<120mmHg且舒張壓<80mmHg

B.收縮壓120-139mmHg或舒張壓80-89mmHg

C.收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg

D.收縮壓100-119mmHg且舒張壓70-79mmHg

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15.高血壓患者進行運動時需要注意什么？

A.避免空腹運動

B.選擇中等強度運動（如快走、游泳）

C.避免屏氣用力

D.運動后立即大量飲水

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三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.血壓測量時袖帶過松會導(dǎo)致測量值偏低。

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17.高血壓患者可以完全依賴非藥物療法控制血壓。

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18.血壓計應(yīng)放置在水平面上以保證測量準(zhǔn)確性。

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19.高血壓患者在服藥期間出現(xiàn)頭暈時應(yīng)立即停藥。

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20.長期吸煙對血壓控制無影響。

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21.血壓測量時患者應(yīng)保持安靜狀態(tài)。

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22.高血壓患者應(yīng)避免食用含咖啡因的食物。

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23.血壓計的袖帶應(yīng)定期檢查是否漏氣。

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24.高血壓患者血壓控制穩(wěn)定后可以自行調(diào)整用藥方案。

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25.血壓測量時患者手臂應(yīng)伸直，手掌向上。

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四、填空題（共15分，每空1分）

26.高血壓是指在未使用降壓藥物的情況下，非同日三次測量，收縮壓______mmHg和/或舒張壓______mmHg。

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27.血壓計袖帶的寬度應(yīng)為上臂周徑的______%，長度應(yīng)能覆蓋上臂周徑的______%以上。

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28.高血壓患者應(yīng)限制每日食鹽攝入量不超過______克。

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29.高血壓患者出現(xiàn)血壓突然升高并伴有劇烈頭痛、惡心等癥狀時，可能發(fā)生了______。

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30.血壓測量時，患者應(yīng)安靜休息______分鐘以上。

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五、簡答題（共25分）

31.簡述高血壓患者進行家庭血壓監(jiān)測的注意事項。

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32.高血壓患者如何通過飲食控制血壓？

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33.簡述高血壓危象的緊急處理措施。

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六、案例分析題（共15分）

34.案例背景：患者張女士，55歲，確診高血壓5年，血壓長期控制在150/95mmHg，近日因感冒自行服用感冒藥后，血壓升至180/110mmHg，并伴有頭痛、心悸。

問題：

（1）分析張女士血壓升高的可能原因。

（2）提出張女士后續(xù)的護理建議。

（3）總結(jié)高血壓患者用藥管理的要點。

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參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.C

2.A

3.D

4.A

5.D

6.A

7.B

8.D

9.C

10.D

二、多選題

11.ABC

12.ABCD

13.ABC

14.ACD

15.ABC

三、判斷題

16.√

17.×

18.√

19.×

20.×

21.√

22.×

23.√

24.×

25.√

四、填空題

26.≥140，≥90

27.40-50，80

28.5

29.高血壓危象

30.5

五、簡答題

31.答：

①選擇合適的血壓計，定期校準(zhǔn)；

②測量前患者應(yīng)安靜休息5分鐘以上，手臂位置與心臟水平一致；

③袖帶松緊適度，覆蓋上臂80%以上；

④每日固定時間測量，早晚各一次；

⑤記錄血壓變化及影響因素（如服藥時間、運動等）。

32.答：

①限制鈉鹽攝入（每日<5g）；

②增加鉀攝入（如香蕉、菠菜）；

③減少飽和脂肪和反式脂肪攝入；

④控制總熱量，避免肥胖；

⑤適量補充鈣和維生素D。

33.答：

①立即停止可能導(dǎo)致血壓升高的活動；

②保持患者平臥，松開衣物；

③立即舌下含服硝酸甘油（若患者無禁忌）；

④盡快就醫(yī)，避免自行用藥；

⑤密切監(jiān)測血壓及生命體征。

六、案例分析題

34.答：

（1）可能原因：感冒藥中可能含有偽麻黃堿等升壓成分；患者可能因感染導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮；自行用藥未考慮血壓波動風(fēng)險。

（2）護理建議：

①立即就醫(yī)調(diào)整降壓藥方案；

②避免自行用藥，遵醫(yī)囑服藥；

③規(guī)律作息，避免勞累；

④限制食鹽和酒精攝入；

⑤定期監(jiān)測血壓，記錄波動情況。

（3）用藥管理要點：

①嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可隨意增減劑量；

②注意藥物相互作用（如感冒藥、激素類藥物可能升壓）；

③定期復(fù)查，根據(jù)血壓調(diào)整方案；

④告知患者及家屬藥物不良反應(yīng)及應(yīng)急處理方法。

解析

一、單選題

1.C（袖帶下緣距肘窩3-4厘米為宜，根據(jù)《血壓測量指南》推薦）；

2.A（正常高值根據(jù)《中國高血壓防治指南》定義）；

3.D（測量時多種因素可能導(dǎo)致誤差，包括手臂位置、袖帶松緊、患者狀態(tài)等）；

4.A（早晨血壓相對穩(wěn)定，是最佳測量時間）；

5.D（血壓計建議每年校準(zhǔn)一次）；

6.A（劇烈癥狀可能是腦出血表現(xiàn)）；

7.B（高鉀食物有助于穩(wěn)定血壓）；

8.D（袖帶尺寸不當(dāng)會導(dǎo)致測量值偏高或偏低）；

9.C（突然停藥可能導(dǎo)致血壓反跳）；

10.D（體力活動是高血壓非藥物療法的重要措施）。

二、多選題

11.ABC（規(guī)律作息、避免情緒激動、飲食低鹽是高血壓護理要點）；

12.ABCD（測量誤差可能由多種因素導(dǎo)致）；

13.ABC（高血壓并發(fā)癥包括心腦血管、腎臟等）；

14.ACD（正常血壓范圍及分級根據(jù)《指南》定義）；

15.ABC（運動需注意避免空腹、選擇中等強度、避免屏氣用力）。

三、判斷題

16.√（袖帶過松會導(dǎo)致血流受阻，測量值偏高）；

17.×（高血壓需綜合治療，藥物與非藥物療法結(jié)合）；

18.√（水平放置可減少誤差）；

19.×（頭暈時應(yīng)先評估原因，不可盲目停藥）；

20.×（吸煙會損害血管，升高血壓）；

21.√（安靜狀態(tài)可減少誤差）；

22.×（部分患者仍需藥物控制）；

23.√（袖帶漏氣會導(dǎo)致測量不準(zhǔn)）；

24.×（用藥調(diào)整需醫(yī)生指導(dǎo)）；

25.√（正確姿勢有助于測量準(zhǔn)確性）。

四、填空題

26.≥140，≥90（《指南》定義高血壓標(biāo)準(zhǔn)）；

27.40-50，80（袖帶尺寸要求）；

28.5（每日食鹽攝入上限）