嘉興市人民醫(yī)院副主任護(hù)師崗位資格認(rèn)證一、單選題（共20題，每題1分）1.嘉興市人民醫(yī)院護(hù)理部規(guī)定，危重患者護(hù)理記錄的書寫時(shí)限要求是（）。A.24小時(shí)內(nèi)完成B.48小時(shí)內(nèi)完成C.12小時(shí)內(nèi)完成D.隨時(shí)記錄，當(dāng)日完成2.在嘉興地區(qū)，針對(duì)高血壓患者的社區(qū)健康管理項(xiàng)目中，首選的血壓測(cè)量方法是（）。A.氣壓式血壓計(jì)B.電子血壓計(jì)（示波法）C.腕式血壓計(jì)D.指尖式血壓計(jì)3.患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，嘉興市人民醫(yī)院感染科建議首選的消毒劑是（）。A.75%酒精B.碘伏C.甲醛溶液D.氯己定4.針對(duì)嘉興市老年人的骨質(zhì)疏松癥篩查，首選的檢查項(xiàng)目是（）。A.骨密度測(cè)定B.X線胸片C.CT掃描D.MRI檢查5.嘉興市某三甲醫(yī)院推行“無痛護(hù)理”理念，對(duì)于術(shù)后疼痛管理，首選的鎮(zhèn)痛藥物是（）。A.芬太尼B.曲馬多C.布洛芬D.阿司匹林6.在嘉興市人民醫(yī)院，靜脈輸液導(dǎo)管留置時(shí)間一般不超過（）。A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.96小時(shí)7.針對(duì)嘉興地區(qū)常見的甲型流感疫情，醫(yī)院感染控制部門強(qiáng)調(diào)的防護(hù)措施是（）。A.口罩佩戴B.手衛(wèi)生C.氣溶膠防護(hù)D.以上都是8.患者因心力衰竭入院，嘉興市人民醫(yī)院心內(nèi)科常用的利尿劑是（）。A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.以上都是9.嘉興市人民醫(yī)院護(hù)理核心制度中，關(guān)于患者身份識(shí)別的規(guī)定，首選的識(shí)別方法是（）。A.姓名+住院號(hào)B.身份證號(hào)碼C.條形碼掃描D.以上都是10.針對(duì)嘉興市醫(yī)院常見的多重耐藥菌（MRSA）感染，首選的預(yù)防措施是（）。A.手衛(wèi)生B.隔離措施C.抗生素合理使用D.以上都是11.患者發(fā)生壓瘡，嘉興市人民醫(yī)院護(hù)理部推薦的第一期壓瘡護(hù)理方案是（）。A.隔離保護(hù)B.水膠體敷料C.定時(shí)翻身D.以上都是12.在嘉興市人民醫(yī)院，急性胰腺炎患者禁食期間的營(yíng)養(yǎng)支持首選是（）。A.胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.胃腸外營(yíng)養(yǎng)C.口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑D.高蛋白飲食13.針對(duì)嘉興市醫(yī)院常見的靜脈血栓栓塞癥（VTE）預(yù)防，首選的藥物是（）。A.低分子肝素B.華法林C.阿司匹林D.以上都是14.患者因糖尿病足入院，嘉興市人民醫(yī)院傷口科推薦的首選治療是（）。A.清創(chuàng)術(shù)B.生物敷料覆蓋C.抗感染治療D.以上都是15.在嘉興市人民醫(yī)院，護(hù)理不良事件報(bào)告系統(tǒng)中，屬于“未遂事件”的是（）。A.給藥錯(cuò)誤B.穿刺部位感染C.患者跌倒D.以上都是16.針對(duì)嘉興市醫(yī)院常見的老年癡呆患者，護(hù)理評(píng)估中首選的量表是（）。A.Mini-MentalStateExamination（MMSE）B.GDS-30C.MoCAD.以上都是17.嘉興市人民醫(yī)院護(hù)理部規(guī)定，搶救室藥品柜的藥品補(bǔ)充周期不超過（）。A.1天B.3天C.7天D.14天18.針對(duì)嘉興市醫(yī)院常見的化療患者，護(hù)理操作中首選的防護(hù)措施是（）。A.隔離衣B.護(hù)目鏡C.一次性手套D.以上都是19.在嘉興市人民醫(yī)院，護(hù)理人員的繼續(xù)教育學(xué)分要求中，每年至少完成（）。A.10學(xué)分B.20學(xué)分C.30學(xué)分D.40學(xué)分20.針對(duì)嘉興市醫(yī)院常見的手術(shù)室感染控制，首選的消毒方法是（）。A.熱力消毒B.化學(xué)消毒C.紫外線消毒D.以上都是二、多選題（共10題，每題2分）1.嘉興市人民醫(yī)院護(hù)理部規(guī)定，危重患者病情評(píng)估的指標(biāo)包括（）。A.生命體征B.意識(shí)狀態(tài)C.疼痛評(píng)分D.皮膚完整性2.在嘉興地區(qū)，針對(duì)高血壓患者的社區(qū)管理，需要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)包括（）。A.血壓B.血糖C.血脂D.體重指數(shù)3.針對(duì)嘉興市醫(yī)院常見的壓瘡預(yù)防，正確的護(hù)理措施包括（）。A.定時(shí)翻身B.水膠體敷料C.保持皮膚清潔干燥D.按摩受壓部位4.在嘉興市人民醫(yī)院，靜脈輸液并發(fā)癥包括（）。A.靜脈炎B.穿刺點(diǎn)感染C.靜脈血栓D.藥物外滲5.針對(duì)嘉興市醫(yī)院常見的多重耐藥菌（MRSA）感染，正確的預(yù)防措施包括（）。A.手衛(wèi)生B.隔離措施C.抗生素合理使用D.環(huán)境消毒6.患者因心力衰竭入院，護(hù)理措施包括（）。A.體位管理B.飲食控制C.心電監(jiān)護(hù)D.利尿劑觀察7.在嘉興市人民醫(yī)院，護(hù)理不良事件報(bào)告系統(tǒng)中，屬于“已發(fā)生事件”的是（）。A.給藥錯(cuò)誤B.穿刺部位感染C.患者跌倒D.藥品過期8.針對(duì)嘉興市醫(yī)院常見的老年癡呆患者，護(hù)理措施包括（）。A.安全防護(hù)B.認(rèn)知訓(xùn)練C.情緒支持D.家屬溝通9.嘉興市人民醫(yī)院護(hù)理部規(guī)定，搶救室藥品柜的藥品包括（）。A.鎮(zhèn)痛藥B.抗感染藥C.循環(huán)支持藥D.氣道管理藥10.針對(duì)嘉興市醫(yī)院常見的手術(shù)室感染控制，正確的措施包括（）。A.手術(shù)器械滅菌B.手術(shù)室通風(fēng)C.穿戴防護(hù)用品D.手術(shù)部位消毒三、判斷題（共10題，每題1分）1.嘉興市人民醫(yī)院護(hù)理部規(guī)定，危重患者護(hù)理記錄必須由兩名護(hù)士簽名。（）2.在嘉興地區(qū)，高血壓患者的社區(qū)管理中，血壓控制目標(biāo)一般不超過140/90mmHg。（）3.針對(duì)嘉興市醫(yī)院常見的壓瘡，一期壓瘡只需進(jìn)行皮膚清潔和保濕即可。（）4.在嘉興市人民醫(yī)院，靜脈輸液導(dǎo)管留置時(shí)間一般不超過72小時(shí)。（）5.針對(duì)嘉興市醫(yī)院常見的甲型流感疫情，醫(yī)院感染控制部門強(qiáng)調(diào)的防護(hù)措施是口罩佩戴和手衛(wèi)生。（）6.患者因心力衰竭入院，護(hù)理措施中首選的是體位管理和飲食控制。（）7.在嘉興市人民醫(yī)院，護(hù)理人員的繼續(xù)教育學(xué)分要求中，每年至少完成30學(xué)分。（）8.針對(duì)嘉興市醫(yī)院常見的化療患者，護(hù)理操作中首選的防護(hù)措施是穿戴防護(hù)用品。（）9.在嘉興市人民醫(yī)院，手術(shù)室感染控制的首選消毒方法是化學(xué)消毒。（）10.嘉興市醫(yī)院常見的靜脈血栓栓塞癥（VTE）預(yù)防中，首選的藥物是低分子肝素。（）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分）1.簡(jiǎn)述嘉興市人民醫(yī)院護(hù)理部規(guī)定的危重患者病情評(píng)估流程。2.在嘉興地區(qū)，針對(duì)高血壓患者的社區(qū)健康管理項(xiàng)目中，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行健康教育？3.針對(duì)嘉興市醫(yī)院常見的壓瘡預(yù)防，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行皮膚護(hù)理？4.在嘉興市人民醫(yī)院，靜脈輸液并發(fā)癥有哪些？如何預(yù)防？5.針對(duì)嘉興市醫(yī)院常見的手術(shù)室感染控制，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行手衛(wèi)生管理？五、案例分析題（共2題，每題10分）1.案例一：患者男，65歲，因心力衰竭入院。護(hù)理評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者血壓180/95mmHg，呼吸困難，雙下肢水腫。護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？2.案例二：患者女，72歲，因糖尿病足入院。護(hù)理評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者足部有潰瘍，伴有感染跡象。護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：嘉興市人民醫(yī)院護(hù)理部規(guī)定，危重患者護(hù)理記錄必須在24小時(shí)內(nèi)完成，以確保病情的連續(xù)性和準(zhǔn)確性。2.B解析：在嘉興地區(qū)，電子血壓計(jì)（示波法）因其便捷性和準(zhǔn)確性，是高血壓患者社區(qū)健康管理項(xiàng)目中的首選血壓測(cè)量方法。3.B解析：碘伏具有廣譜殺菌作用，且刺激性小，是嘉興市人民醫(yī)院感染科建議首選的消毒劑。4.A解析：骨密度測(cè)定是骨質(zhì)疏松癥篩查的首選檢查項(xiàng)目，在嘉興市老年人健康管理中廣泛應(yīng)用。5.B解析：曲馬多是非阿片類鎮(zhèn)痛藥，在嘉興市人民醫(yī)院“無痛護(hù)理”理念中，是術(shù)后疼痛管理的首選藥物。6.C解析：靜脈輸液導(dǎo)管留置時(shí)間一般不超過72小時(shí)，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。7.D解析：針對(duì)嘉興地區(qū)甲型流感疫情，醫(yī)院感染控制部門強(qiáng)調(diào)口罩佩戴、手衛(wèi)生和氣溶膠防護(hù)等措施。8.A解析：呋塞米是強(qiáng)效利尿劑，在嘉興市人民醫(yī)院心內(nèi)科常用于心力衰竭患者的治療。9.D解析：患者身份識(shí)別應(yīng)采用姓名+住院號(hào)+身份證號(hào)碼等多重方式，以確保準(zhǔn)確性。10.D解析：多重耐藥菌（MRSA）感染預(yù)防需綜合手衛(wèi)生、隔離措施和抗生素合理使用等措施。11.D解析：壓瘡護(hù)理方案應(yīng)綜合隔離保護(hù)、水膠體敷料和定時(shí)翻身等措施。12.B解析：急性胰腺炎患者禁食期間的營(yíng)養(yǎng)支持首選胃腸外營(yíng)養(yǎng)，以保證營(yíng)養(yǎng)需求。13.A解析：低分子肝素是預(yù)防靜脈血栓栓塞癥（VTE）的首選藥物，在嘉興市醫(yī)院廣泛應(yīng)用。14.D解析：糖尿病足治療應(yīng)綜合清創(chuàng)術(shù)、生物敷料覆蓋和抗感染治療等措施。15.A解析：給藥錯(cuò)誤屬于護(hù)理不良事件中的“未遂事件”，需及時(shí)報(bào)告。16.C解析：MoCA是老年癡呆患者認(rèn)知評(píng)估的首選量表，在嘉興市醫(yī)院廣泛應(yīng)用。17.C解析：搶救室藥品柜的藥品補(bǔ)充周期一般不超過7天，以確保藥品有效性。18.D解析：化療患者護(hù)理操作中需綜合隔離衣、護(hù)目鏡和一次性手套等措施。19.C解析：護(hù)理人員每年至少完成30學(xué)分繼續(xù)教育，是嘉興市醫(yī)院的要求。20.A解析：熱力消毒是手術(shù)室感染控制的首選方法，包括高壓蒸汽滅菌等。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：危重患者病情評(píng)估指標(biāo)包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)和疼痛評(píng)分，皮膚完整性屬于一般評(píng)估指標(biāo)。2.A、B、C、D解析：高血壓患者社區(qū)管理需監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂和體重指數(shù)等指標(biāo)。3.A、B、C解析：壓瘡預(yù)防措施包括定時(shí)翻身、水膠體敷料和保持皮膚清潔干燥，按摩受壓部位可能加重皮膚損傷。4.A、B、C、D解析：靜脈輸液并發(fā)癥包括靜脈炎、穿刺點(diǎn)感染、靜脈血栓和藥物外滲等。5.A、B、C、D解析：多重耐藥菌（MRSA）感染預(yù)防需綜合手衛(wèi)生、隔離措施、抗生素合理使用和環(huán)境消毒等措施。6.A、B、C、D解析：心力衰竭患者護(hù)理措施包括體位管理、飲食控制、心電監(jiān)護(hù)和利尿劑觀察等。7.A、B、C解析：給藥錯(cuò)誤、穿刺部位感染和患者跌倒屬于護(hù)理不良事件中的“已發(fā)生事件”，藥品過期屬于“未遂事件”。8.A、B、C、D解析：老年癡呆患者護(hù)理措施包括安全防護(hù)、認(rèn)知訓(xùn)練、情緒支持和家屬溝通等。9.A、B、C、D解析：搶救室藥品柜的藥品包括鎮(zhèn)痛藥、抗感染藥、循環(huán)支持藥和氣道管理藥等。10.A、B、C、D解析：手術(shù)室感染控制措施包括手術(shù)器械滅菌、手術(shù)室通風(fēng)、穿戴防護(hù)用品和手術(shù)部位消毒等。三、判斷題答案與解析1.×解析：嘉興市人民醫(yī)院護(hù)理部規(guī)定，危重患者護(hù)理記錄必須由當(dāng)班護(hù)士簽名，無需第二名護(hù)士簽名。2.√解析：在嘉興地區(qū)，高血壓患者的社區(qū)管理目標(biāo)一般不超過140/90mmHg，以控制心血管風(fēng)險(xiǎn)。3.×解析：一期壓瘡護(hù)理需綜合皮膚清潔、保濕和減壓措施，單純保濕不足。4.×解析：靜脈輸液導(dǎo)管留置時(shí)間一般不超過72小時(shí)，但具體時(shí)間需根據(jù)患者情況調(diào)整。5.√解析：針對(duì)甲型流感疫情，嘉興市醫(yī)院感染控制部門強(qiáng)調(diào)口罩佩戴和手衛(wèi)生。6.√解析：心力衰竭患者護(hù)理措施中，體位管理和飲食控制是首選措施。7.√解析：護(hù)理人員每年至少完成30學(xué)分繼續(xù)教育，是嘉興市醫(yī)院的要求。8.√解析：化療患者護(hù)理操作中，穿戴防護(hù)用品是首選防護(hù)措施。9.×解析：手術(shù)室感染控制的首選消毒方法是熱力消毒，化學(xué)消毒是輔助手段。10.√解析：低分子肝素是預(yù)防靜脈血栓栓塞癥（VTE）的首選藥物。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.危重患者病情評(píng)估流程：-評(píng)估生命體征（血壓、心率、呼吸、體溫）。-評(píng)估意識(shí)狀態(tài)（Glasgow評(píng)分）。-評(píng)估疼痛評(píng)分（VAS評(píng)分）。-評(píng)估皮膚完整性（壓瘡風(fēng)險(xiǎn)）。-記錄評(píng)估結(jié)果，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。2.高血壓患者社區(qū)健康管理健康教育：-指導(dǎo)合理飲食（低鹽、低脂）。-強(qiáng)調(diào)規(guī)律運(yùn)動(dòng)（每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)）。-提醒按時(shí)服藥。-指導(dǎo)血壓監(jiān)測(cè)方法。3.壓瘡預(yù)防皮膚護(hù)理：-定時(shí)翻身（每2小時(shí)一次）。-保持皮膚清潔干燥。-使用減壓墊（如水墊）。-皮膚干燥時(shí)使用保濕霜。4.靜脈輸液并發(fā)癥及預(yù)防：-并發(fā)癥：靜脈炎、穿刺點(diǎn)感染、靜脈血栓、藥物外滲。-預(yù)防：選擇合適的穿刺部位、規(guī)范操作、定期評(píng)估穿刺點(diǎn)、患者教育。5.手術(shù)室手衛(wèi)生管理：-手術(shù)前、術(shù)后、接觸患者前后均需手衛(wèi)生。-使用含氯己定的洗手液。-