宣城市中醫(yī)院「產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)」規(guī)范化考核一、單選題（每題2分，共30題）1.宣城市中醫(yī)院產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)中，首次評估的最佳時間是產(chǎn)后多久？A.產(chǎn)后24小時內(nèi)B.產(chǎn)后3天C.產(chǎn)后7天D.產(chǎn)后14天2.產(chǎn)后盆底肌康復(fù)訓(xùn)練中，凱格爾運動的主要作用是？A.改善骨盆前傾B.提升腹直肌張力C.增強盆底肌支撐力D.促進(jìn)子宮復(fù)舊3.宣城市產(chǎn)婦產(chǎn)后常見的主觀不適癥狀中，以下哪項不屬于盆底功能障礙的典型表現(xiàn)？A.尿失禁（噴嚏或咳嗽時漏尿）B.性交疼痛C.腰背酸痛D.陰道壁膨出感4.產(chǎn)后腹直肌分離評估中，宣城市中醫(yī)院常用的測量方法是？A.錢幣征B.指尖觸診法C.腹部B超檢查D.腹圍測量5.產(chǎn)后體質(zhì)量控制中，宣城市地區(qū)常見的產(chǎn)婦體重恢復(fù)不理想原因是？A.營養(yǎng)攝入不足B.產(chǎn)后活動量過小C.孕期體重基數(shù)過大D.以上都是6.產(chǎn)后乳腺炎的預(yù)防指導(dǎo)中，以下哪項措施在宣城市中醫(yī)產(chǎn)后康復(fù)中強調(diào)優(yōu)先？A.早期使用吸奶器B.保持乳房清潔干燥C.規(guī)律飲食D.按摩乳房促進(jìn)排乳7.產(chǎn)后心理康復(fù)中，宣城市中醫(yī)院常見的產(chǎn)婦心理問題不包括？A.產(chǎn)后抑郁B.焦慮情緒C.產(chǎn)后焦慮障礙D.更年期綜合征8.產(chǎn)后運動康復(fù)中，宣城市地區(qū)產(chǎn)婦適合的初始運動強度是？A.慢跑（心率≥150次/分鐘）B.飲食控制為主C.低強度有氧運動（如快走，心率≤120次/分鐘）D.高強度間歇訓(xùn)練（HIIT）9.產(chǎn)后子宮復(fù)舊評估中，以下哪項指標(biāo)在宣城市中醫(yī)院重點關(guān)注？A.子宮底高度B.宮頸形態(tài)C.陰道出血量D.以上都是10.產(chǎn)后便秘的中醫(yī)調(diào)理中，宣城市常用的食療方法是？A.增加高纖維食物（如蔬菜）B.適量飲用蜂蜜水C.使用西藥通便劑D.以上均不正確11.產(chǎn)后陰道松弛的評估中，宣城市中醫(yī)院常使用的客觀檢查方法是？A.陰道鏡檢查B.肛門指檢（評估陰道前后壁）C.陰道超聲測量D.性交評估12.產(chǎn)后傷口愈合評估中，以下哪項在宣城市中醫(yī)院重點關(guān)注？A.傷口紅腫程度B.膿性分泌物C.傷口愈合時間D.以上都是13.產(chǎn)后疲勞的中醫(yī)調(diào)理中，宣城市常用的食療方是？A.黃芪黨參湯B.西洋參燉雞湯C.綠豆薏米粥D.以上均不正確14.產(chǎn)后運動康復(fù)中，宣城市地區(qū)產(chǎn)婦應(yīng)避免的運動是？A.游泳B.瑜伽（溫和型）C.仰臥起坐D.腹式呼吸訓(xùn)練15.產(chǎn)后心理康復(fù)中，宣城市中醫(yī)院常建議的干預(yù)方法是？A.心理咨詢B.支持性團(tuán)體C.藥物治療D.以上均不正確二、多選題（每題3分，共15題）1.產(chǎn)后盆底肌康復(fù)訓(xùn)練中，宣城市中醫(yī)院強調(diào)的注意事項包括？A.每日訓(xùn)練時間不超過10分鐘B.避免在排尿時收縮盆底肌C.訓(xùn)練強度需循序漸進(jìn)D.可結(jié)合中藥調(diào)理2.產(chǎn)后腹直肌分離的康復(fù)指導(dǎo)中，宣城市中醫(yī)院推薦的訓(xùn)練方法包括？A.仰臥抱膝B.腹式呼吸C.腹肌激活訓(xùn)練D.骨盆傾斜矯正3.產(chǎn)后乳腺炎的中醫(yī)預(yù)防中，宣城市產(chǎn)婦常被建議的飲食調(diào)整包括？A.少食辛辣刺激食物B.多喝溫開水C.適量補充蛋白質(zhì)D.避免高脂肪食物4.產(chǎn)后心理康復(fù)中，宣城市中醫(yī)院常采用的非藥物干預(yù)方法包括？A.正念冥想B.家庭支持教育C.放松訓(xùn)練D.藥物治療5.產(chǎn)后運動康復(fù)中，宣城市產(chǎn)婦應(yīng)避免的誤區(qū)包括？A.產(chǎn)后立即進(jìn)行劇烈運動B.忽視盆底肌康復(fù)訓(xùn)練C.過度依賴飲食控制D.不注意休息6.產(chǎn)后便秘的中醫(yī)調(diào)理中，宣城市常用的非藥物方法是？A.按摩腹部B.適量運動C.藥物通便D.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)7.產(chǎn)后陰道松弛的康復(fù)指導(dǎo)中，宣城市中醫(yī)院推薦的訓(xùn)練方法包括？A.陰道啞鈴訓(xùn)練B.骨盆底肌電刺激C.調(diào)整盆底肌力訓(xùn)練D.陰道填充術(shù)（非手術(shù)）8.產(chǎn)后傷口愈合的中醫(yī)調(diào)理中，宣城市常用的外用藥物包括？A.金瘡藥B.院內(nèi)自制中藥膏C.碘伏消毒液D.氧化鋅軟膏9.產(chǎn)后疲勞的中醫(yī)調(diào)理中，宣城市產(chǎn)婦常被建議的生活習(xí)慣包括？A.保證充足睡眠B.適量補充鐵劑C.避免熬夜D.加強肌肉訓(xùn)練10.產(chǎn)后運動康復(fù)中，宣城市產(chǎn)婦應(yīng)避免的不良姿勢包括？A.久坐不動B.腰部前屈C.盆骨傾斜D.骨盆過度旋轉(zhuǎn)11.產(chǎn)后心理康復(fù)中，宣城市中醫(yī)院強調(diào)的家屬支持要點包括？A.鼓勵產(chǎn)婦表達(dá)情緒B.提供生活照料C.避免過度關(guān)注情緒問題D.定期參與產(chǎn)后康復(fù)課程12.產(chǎn)后乳腺炎的中醫(yī)治療中，宣城市常用的內(nèi)服方劑包括？A.通乳散結(jié)湯B.乳癰湯C.柴胡疏肝散D.消炎止痛藥13.產(chǎn)后陰道松弛的評估中，宣城市中醫(yī)院常使用的客觀指標(biāo)包括？A.陰道前后壁脫垂程度B.陰道長度C.陰道緊致度評分D.性交疼痛程度14.產(chǎn)后傷口愈合的康復(fù)指導(dǎo)中，宣城市產(chǎn)婦常被建議的護(hù)理措施包括？A.保持傷口清潔干燥B.避免劇烈運動C.定期換藥D.預(yù)防感染15.產(chǎn)后疲勞的中醫(yī)調(diào)理中，宣城市常用的穴位按摩包括？A.足三里B.三陰交C.氣海D.百會三、判斷題（每題2分，共20題）1.產(chǎn)后盆底肌康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在產(chǎn)后6個月內(nèi)完成，宣城市中醫(yī)院強調(diào)盡早開始。2.產(chǎn)后腹直肌分離通常在產(chǎn)后6周恢復(fù)，若分離>2指需進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)。3.產(chǎn)后乳腺炎在宣城市地區(qū)較為常見，中醫(yī)調(diào)理以通乳為主。4.產(chǎn)后心理問題僅少數(shù)產(chǎn)婦會出現(xiàn)，宣城市中醫(yī)院建議定期篩查。5.產(chǎn)后運動康復(fù)中，宣城市產(chǎn)婦可逐步增加運動強度，但需避免負(fù)重訓(xùn)練。6.產(chǎn)后便秘的中醫(yī)調(diào)理中，宣城市常推薦使用西藥通便劑。7.產(chǎn)后陰道松弛的康復(fù)需長期堅持，宣城市中醫(yī)院強調(diào)個體化訓(xùn)練方案。8.產(chǎn)后傷口愈合的中醫(yī)護(hù)理中，宣城市常使用院內(nèi)自制中藥膏。9.產(chǎn)后疲勞的中醫(yī)調(diào)理中，宣城市產(chǎn)婦常被建議服用補氣養(yǎng)血的中藥。10.產(chǎn)后運動康復(fù)中，宣城市中醫(yī)院推薦的運動包括瑜伽、游泳等。11.產(chǎn)后心理康復(fù)中，宣城市產(chǎn)婦家屬需避免過度關(guān)注情緒問題。12.產(chǎn)后乳腺炎的預(yù)防中，宣城市產(chǎn)婦常被建議穿戴合適的哺乳內(nèi)衣。13.產(chǎn)后陰道松弛的評估中，宣城市中醫(yī)院常使用陰道鏡檢查。14.產(chǎn)后傷口愈合的康復(fù)中，宣城市產(chǎn)婦需避免劇烈運動。15.產(chǎn)后疲勞的中醫(yī)調(diào)理中，宣城市常用穴位按摩包括足三里、三陰交。16.產(chǎn)后運動康復(fù)中，宣城市產(chǎn)婦可逐步增加運動強度，但需避免負(fù)重訓(xùn)練。17.產(chǎn)后便秘的中醫(yī)調(diào)理中，宣城市常推薦使用西藥通便劑。18.產(chǎn)后陰道松弛的康復(fù)需長期堅持，宣城市中醫(yī)院強調(diào)個體化訓(xùn)練方案。19.產(chǎn)后傷口愈合的中醫(yī)護(hù)理中，宣城市常使用院內(nèi)自制中藥膏。20.產(chǎn)后疲勞的中醫(yī)調(diào)理中，宣城市產(chǎn)婦常被建議服用補氣養(yǎng)血的中藥。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述宣城市中醫(yī)院產(chǎn)后盆底肌康復(fù)指導(dǎo)的核心要點。2.宣城市產(chǎn)婦產(chǎn)后常見的主觀不適癥狀有哪些？如何進(jìn)行中醫(yī)調(diào)理？3.宣城市中醫(yī)院產(chǎn)后運動康復(fù)的分級指導(dǎo)方案是什么？4.宣城市產(chǎn)婦產(chǎn)后心理康復(fù)的干預(yù)措施有哪些？家屬如何提供支持？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合宣城市產(chǎn)婦特點，論述產(chǎn)后腹直肌分離的康復(fù)指導(dǎo)方案。2.分析宣城市產(chǎn)后乳腺炎的中醫(yī)預(yù)防與治療策略，并說明其在臨床中的實用性。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：宣城市中醫(yī)院產(chǎn)后康復(fù)指南建議首次評估應(yīng)在產(chǎn)后7天，此時產(chǎn)婦基本完成生理恢復(fù)初期階段，可全面評估盆底、腹部、乳腺等恢復(fù)情況。2.C解析：凱格爾運動通過收縮盆底肌，增強肌肉張力，改善控尿功能，是宣城市中醫(yī)院產(chǎn)后盆底康復(fù)的核心訓(xùn)練方法。3.C解析：腰背酸痛多由盆底肌松弛導(dǎo)致代償性腰肌勞損引起，非盆底功能障礙典型癥狀。4.B解析：宣城市中醫(yī)院采用指尖觸診法評估腹直肌分離程度，簡單易行且符合中醫(yī)觸診習(xí)慣。5.D解析：宣城市產(chǎn)婦體重恢復(fù)不理想常因營養(yǎng)、活動、孕期基數(shù)多重因素影響，需綜合干預(yù)。6.B解析：保持乳房清潔干燥是宣城市中醫(yī)院預(yù)防乳腺炎的首要措施，避免濕熱蘊結(jié)。7.D解析：更年期綜合征不屬于產(chǎn)后心理問題，宣城市中醫(yī)院主要關(guān)注產(chǎn)后抑郁、焦慮等。8.C解析：宣城市產(chǎn)婦產(chǎn)后運動推薦從低強度有氧運動開始，逐步增加強度，避免過度運動。9.A解析：子宮底高度是宣城市中醫(yī)院評估子宮復(fù)舊的關(guān)鍵指標(biāo)，需定期測量。10.B解析：蜂蜜水潤腸通便，符合宣城市中醫(yī)調(diào)理產(chǎn)后便秘的思路，避免依賴西藥。11.B解析：肛門指檢可直觀評估陰道前后壁松弛程度，是宣城市中醫(yī)院常用的客觀方法。12.D解析：傷口愈合需綜合評估紅腫、分泌物、愈合時間，宣城市中醫(yī)院注重整體觀察。13.A解析：黃芪黨參湯補氣養(yǎng)血，是宣城市中醫(yī)調(diào)理產(chǎn)后疲勞的常用方劑。14.C解析：仰臥起坐可能導(dǎo)致腹直肌分離加重，宣城市中醫(yī)院不推薦產(chǎn)后早期進(jìn)行。15.A解析：心理咨詢是宣城市中醫(yī)院產(chǎn)后心理康復(fù)的首選非藥物干預(yù)方法。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：宣城市中醫(yī)院強調(diào)盆底肌訓(xùn)練需控制時間、避免錯誤收縮，循序漸進(jìn)，并結(jié)合中醫(yī)調(diào)理。2.A、B、C解析：仰臥抱膝、腹式呼吸、腹肌激活訓(xùn)練是宣城市中醫(yī)院推薦的腹直肌分離康復(fù)方法。3.A、B、C解析：宣城市中醫(yī)預(yù)防乳腺炎強調(diào)飲食清淡、多飲水、補充營養(yǎng)，避免過度依賴藥物。4.A、B、C解析：正念冥想、家庭支持、放松訓(xùn)練是宣城市中醫(yī)院非藥物產(chǎn)后心理干預(yù)方法。5.A、B、D解析：宣城市產(chǎn)婦產(chǎn)后運動需循序漸進(jìn)，避免劇烈運動、忽視盆底康復(fù)、過度依賴飲食。6.A、B、D解析：按摩腹部、適量運動、調(diào)整飲食是宣城市中醫(yī)調(diào)理便秘的非藥物方法。7.A、B、C解析：陰道啞鈴、電刺激、盆底肌力訓(xùn)練是宣城市中醫(yī)院推薦的陰道松弛康復(fù)方法。8.A、B解析：金瘡藥、自制中藥膏是宣城市中醫(yī)院傷口愈合的常用外用藥物。9.A、B、C解析：宣城市中醫(yī)調(diào)理產(chǎn)后疲勞強調(diào)保證睡眠、補充鐵劑、避免熬夜。10.A、B、C解析：宣城市產(chǎn)婦運動康復(fù)需避免久坐、腰部前屈、盆骨傾斜等不良姿勢。11.A、B解析：家屬支持需鼓勵產(chǎn)婦表達(dá)情緒、提供生活照料，避免過度關(guān)注情緒問題。12.A、B解析：通乳散結(jié)湯、乳癰湯是宣城市中醫(yī)治療乳腺炎的常用方劑。13.A、B、C解析：陰道前后壁脫垂程度、長度、緊致度評分是宣城市中醫(yī)院評估陰道松弛的客觀指標(biāo)。14.A、B、C解析：宣城市產(chǎn)婦傷口護(hù)理強調(diào)清潔干燥、避免劇烈運動、定期換藥。15.A、B、C解析：足三里、三陰交、氣海是宣城市中醫(yī)調(diào)理產(chǎn)后疲勞的常用穴位。三、判斷題答案與解析1.正確解析：宣城市中醫(yī)院強調(diào)產(chǎn)后6個月內(nèi)完成盆底肌康復(fù)，越早越好。2.錯誤解析：腹直肌分離恢復(fù)時間個體差異大，部分產(chǎn)婦需長期康復(fù)指導(dǎo)。3.正確解析：宣城市中醫(yī)調(diào)理乳腺炎以通乳為主，結(jié)合飲食調(diào)整。4.錯誤解析：產(chǎn)后心理問題需定期篩查，宣城市中醫(yī)院建議所有產(chǎn)婦參與評估。5.正確解析：宣城市產(chǎn)婦運動康復(fù)需循序漸進(jìn)，避免負(fù)重訓(xùn)練。6.錯誤解析：宣城市中醫(yī)調(diào)理便秘優(yōu)先使用非藥物方法，避免依賴西藥。7.正確解析：陰道松弛康復(fù)需長期堅持，宣城市中醫(yī)院強調(diào)個體化方案。8.正確解析：宣城市中醫(yī)院常用自制中藥膏促進(jìn)傷口愈合。9.正確解析：補氣養(yǎng)血是宣城市中醫(yī)調(diào)理產(chǎn)后疲勞的常用方法。10.正確解析：瑜伽、游泳等運動適合宣城市產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)。11.錯誤解析：家屬需關(guān)注產(chǎn)婦情緒問題，提供心理支持。12.正確解析：宣城市產(chǎn)婦常被建議穿戴合適的哺乳內(nèi)衣預(yù)防乳腺炎。13.錯誤解析：宣城市中醫(yī)院常用肛門指檢評估陰道松弛，而非陰道鏡檢查。14.正確解析：宣城市產(chǎn)婦需避免劇烈運動，以防傷口裂開。15.正確解析：足三里、三陰交、氣海是宣城市中醫(yī)調(diào)理產(chǎn)后疲勞的常用穴位。16.正確解析：宣城市產(chǎn)婦運動康復(fù)需循序漸進(jìn)，避免過度運動。17.錯誤解析：宣城市中醫(yī)調(diào)理便秘優(yōu)先使用非藥物方法，避免依賴西藥。18.正確解析：陰道松弛康復(fù)需長期堅持，宣城市中醫(yī)院強調(diào)個體化方案。19.正確解析：宣城市中醫(yī)院常用自制中藥膏促進(jìn)傷口愈合。20.正確解析：補氣養(yǎng)血是宣城市中醫(yī)調(diào)理產(chǎn)后疲勞的常用方法。四、簡答題答案與解析1.宣城市中醫(yī)院產(chǎn)后盆底肌康復(fù)指導(dǎo)核心要點-產(chǎn)后7天首次評估，篩查盆底功能障礙風(fēng)險；-凱格爾運動為主，每日3組，每組10-15次；-結(jié)合中醫(yī)穴位按摩（如關(guān)元、氣海）；-針對性指導(dǎo)（如尿失禁者加強控尿訓(xùn)練）。2.宣城市產(chǎn)婦產(chǎn)后常見不適癥狀及中醫(yī)調(diào)理-主觀癥狀：尿失禁、腰背酸痛、陰道松弛、便秘；-中醫(yī)調(diào)理：-尿失禁：補脾益氣（參苓白術(shù)散）、盆底肌康復(fù)；-腰背酸痛：溫腎壯陽（杜仲寄生湯）、局部按摩；-陰道松弛：盆底肌訓(xùn)練、中藥填塞（如魚腥草）；-便秘：通腑潤腸（麻子仁丸）、腹部按摩。3.宣城市中醫(yī)院產(chǎn)后運動康復(fù)分級指導(dǎo)方案-恢復(fù)期（產(chǎn)后1-6周）：低強度有氧（快走）、盆底肌訓(xùn)練；-塑形期（產(chǎn)后2-3個月）：瑜伽、游泳、腹直肌分離矯正；-強化期（產(chǎn)后6個月以上）：力量訓(xùn)練、體能提升。4.宣城市產(chǎn)婦產(chǎn)后心理康復(fù)干預(yù)措施及家屬支持-干預(yù)措施：心理咨詢、正念冥想、家庭支持課程；-家屬支持：-營造溫馨環(huán)境，避免過度關(guān)注情緒；-鼓勵參與產(chǎn)后康復(fù)活動；-必要時協(xié)助就醫(yī)。五、論述題答案與解析1.宣城市產(chǎn)后腹直肌分離康復(fù)指導(dǎo)方案-評估：測量腹直肌分離程度（0-2指為輕，>2指需干預(yù)）；-中醫(yī)調(diào)理：-早期（產(chǎn)后1-2個月）：黃芪黨參湯補氣；-中期（產(chǎn)后3-6個月）：艾灸氣海、關(guān)元穴