【2025年】新醫(yī)療三基三嚴(yán)知識試題題庫(附參考答案)一、單選題1.正常成人在安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（）A.16-20次/分B.20-24次/分C.12-16次/分D.24-28次/分參考答案：A。正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16-20次/分，呼吸頻率超過24次/分為呼吸過速，低于12次/分為呼吸過緩。2.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大參考答案：B。袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，會使測得的血壓值偏高；袖帶過寬，大段血管受阻，測得血壓值偏低。3.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.氰化物參考答案：C。強(qiáng)腐蝕性毒物（如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿）中毒時，禁忌洗胃，以免造成穿孔?？砂瘁t(yī)囑給予藥物或迅速給予物理性對抗劑，如牛奶、豆?jié){、蛋清、米湯等以保護(hù)胃黏膜。4.青霉素過敏性休克時，首選藥物是（）A.地塞米松B.去甲腎上腺素C.鹽酸腎上腺素D.異丙腎上腺素參考答案：C。鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物，具有收縮血管、增加外周阻力、提升血壓、興奮心肌、增加心輸出量以及松弛支氣管平滑肌等作用。5.下列屬于等滲溶液的是（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇溶液D.5%碳酸氫鈉溶液參考答案：A。5%葡萄糖溶液為等滲溶液；10%葡萄糖溶液為高滲溶液；20%甘露醇溶液為高滲脫水劑；5%碳酸氫鈉溶液為堿性等滲溶液，但一般不作為等滲液用于補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。6.護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈輸液時，不慎將空氣注入靜脈，應(yīng)立即讓患者采?。ǎ〢.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.左側(cè)臥位并頭高腳低D.端坐位參考答案：A。發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，此體位在吸氣時可增加胸內(nèi)壓力，減少空氣進(jìn)入靜脈，同時使肺動脈的位置處于低位，氣泡則向上漂移到右心室尖部，避開肺動脈入口，隨著心臟的舒縮，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動脈內(nèi)，逐漸被吸收。7.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合C.手術(shù)室持物鉗每周消毒一次D.到遠(yuǎn)處取物時應(yīng)速去速回參考答案：B。無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取油紗布；取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合，防止觸及容器口邊緣及溶液面以上的容器內(nèi)壁；手術(shù)室、門診換藥室、注射室等使用的持物鉗應(yīng)每日消毒一次；到遠(yuǎn)處夾取無菌物品應(yīng)將持物鉗和容器一同搬移。8.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染參考答案：B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。9.大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是（）A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm參考答案：C。大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離為40-60cm，成人插入肛管的深度為7-10cm。10.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤參考答案：C?；杳曰颊咄萄史瓷溥t鈍或消失，為防止誤吸，禁止漱口，所以不需要準(zhǔn)備吸水管。二、多選題1.下列屬于急救藥品“五定”內(nèi)容的是（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修參考答案：ABCDE。急救藥品的“五定”包括定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修，以保證急救藥品的完好備用。2.下列關(guān)于輸血的敘述，正確的是（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.如無過敏史，可直接輸入C.庫存血應(yīng)在室溫下放置15-20分鐘后再輸入D.輸入兩袋以上血液時，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水E.輸血過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視參考答案：ACDE。輸血前必須兩人核對無誤方可輸入；即使無過敏史，輸血前也需進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗，確認(rèn)無輸血禁忌后才能輸血；庫存血在輸入前應(yīng)在室溫下放置15-20分鐘后再輸入，以防止患者發(fā)生體溫過低；輸入兩袋以上血液時，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水，以防兩袋血之間發(fā)生反應(yīng)；輸血過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，密切觀察患者的反應(yīng)。3.下列屬于壓瘡好發(fā)部位的是（）A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.耳廓E.肩峰部參考答案：ABCDE。壓瘡好發(fā)于長期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處，如骶尾部、足跟部、肘部、耳廓、肩峰部、枕部等。4.下列關(guān)于體溫測量的敘述，正確的是（）A.測量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動、進(jìn)食、冷熱飲等B.口溫測量時間為3分鐘C.腋溫測量時間為10分鐘D.肛溫測量時間為3分鐘E.測量體溫時應(yīng)將體溫計的水銀柱甩至35℃以下參考答案：ACDE。測量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動、進(jìn)食、冷熱飲、洗澡等，以免影響測量結(jié)果；口溫測量時間為3分鐘；腋溫測量時間為10分鐘；肛溫測量時間為3分鐘；測量體溫前應(yīng)將體溫計的水銀柱甩至35℃以下。5.下列關(guān)于藥物過敏試驗的敘述，正確的是（）A.常用的皮內(nèi)注射部位是前臂掌側(cè)下段B.皮試后20分鐘觀察結(jié)果C.皮試結(jié)果陽性者應(yīng)做好記錄并告知患者D.皮試結(jié)果陰性者，在用藥過程中可不再觀察過敏反應(yīng)E.青霉素皮試液的濃度為200-500U/ml參考答案：ABCE。常用的藥物過敏試驗皮內(nèi)注射部位是前臂掌側(cè)下段；皮試后20分鐘觀察結(jié)果；皮試結(jié)果陽性者應(yīng)做好記錄并告知患者，禁止使用該藥物；即使皮試結(jié)果陰性，在用藥過程中仍需密切觀察患者有無過敏反應(yīng)；青霉素皮試液的濃度為200-500U/ml。6.下列關(guān)于護(hù)理文書書寫的要求，正確的是（）A.客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整B.文字工整，字跡清晰，表述準(zhǔn)確C.應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語D.不得刮、粘、涂，要保持卷面整潔E.實習(xí)護(hù)士書寫的護(hù)理文書，可不必經(jīng)帶教護(hù)士審閱簽名參考答案：ABCD。護(hù)理文書書寫應(yīng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整；文字工整，字跡清晰，表述準(zhǔn)確；應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語；不得刮、粘、涂，要保持卷面整潔。實習(xí)護(hù)士、試用期護(hù)士書寫的護(hù)理文書，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊的帶教護(hù)士審閱、修改并簽名。7.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項，正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度B.根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速C.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)D.連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每天更換輸液器E.輸入刺激性強(qiáng)的藥物時，應(yīng)先確認(rèn)針頭在血管內(nèi)再輸入?yún)⒖即鸢福篈BCDE。靜脈輸液時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度；根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速，如年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不良者滴速宜慢，脫水嚴(yán)重、心肺功能良好者滴速可快；輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)；連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每天更換輸液器；輸入刺激性強(qiáng)的藥物時，應(yīng)先確認(rèn)針頭在血管內(nèi)再輸入，以免藥液外滲引起局部組織損傷。8.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低鹽飲食參考答案：ABCD。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食；低鹽飲食屬于治療飲食。9.下列關(guān)于隔離技術(shù)的敘述，正確的是（）A.隔離衣的長短要合適，須全部遮蓋工作服B.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)C.隔離衣每日更換一次D.接觸不同病種患者時應(yīng)更換隔離衣E.隔離衣掛在半污染區(qū)，清潔面向外參考答案：ABCDE。隔離衣的長短要合適，須全部遮蓋工作服；穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)，只能在規(guī)定區(qū)域內(nèi)活動；隔離衣應(yīng)每日更換一次，如有潮濕或污染應(yīng)立即更換；接觸不同病種患者時應(yīng)更換隔離衣；隔離衣掛在半污染區(qū)，清潔面向外；掛在污染區(qū)則污染面向外。10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的是（）A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料B.以延長患者的生存時間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持E.為臨終患者提供全面的身心照護(hù)參考答案：ABCDE。臨終關(guān)懷是指為臨終患者及其家屬提供全面的身心照護(hù)與支持，它將以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料，以延長患者的生存時間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量，尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利，同時注重臨終患者家屬的心理支持。三、判斷題1.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）參考答案：正確。無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防止污染無菌物品。2.吸氧時，氧流量越大越好。（）參考答案：錯誤。吸氧應(yīng)根據(jù)患者的病情和缺氧程度調(diào)節(jié)合適的氧流量，并非氧流量越大越好。如對于慢性阻塞性肺疾病患者，應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧，以免抑制呼吸中樞。3.發(fā)生青霉素過敏性休克時，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml。（）參考答案：正確。青霉素過敏性休克時，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml，癥狀如不緩解，可每隔半小時皮下或靜脈注射該藥0.5ml。4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，昏迷患者可用漱口液漱口。（）參考答案：錯誤?；杳曰颊咄萄史瓷溥t鈍或消失，為防止誤吸，禁止漱口。5.靜脈輸液時，溶液不滴，擠壓輸液管有阻力，無回血，可能是針頭阻塞。（）參考答案：正確。靜脈輸液時，若擠壓輸液管有阻力，無回血，可能是針頭阻塞，此時應(yīng)更換針頭重新穿刺。6.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備三個基本條件，即感染源、傳播途徑和易感宿主。（）參考答案：正確。醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備三個基本條件，即感染源、傳播途徑和易感宿主，三者同時存在并相互聯(lián)系，就構(gòu)成了感染鏈，導(dǎo)致感染發(fā)生。7.輸血時，可將庫存血與其他藥物混合輸入。（）參考答案：錯誤。輸血時，嚴(yán)禁將庫存血與其他藥物混合輸入，以防血液變質(zhì)或發(fā)生反應(yīng)。兩袋血之間需輸入少量生理鹽水。8.測量血壓時，袖帶纏得過緊會使測得的血壓值偏高。（）參考答案：錯誤。測量血壓時，袖帶纏得過緊，可使血管在未注氣前已受壓，使測得的血壓值偏低；袖帶纏得過松，可使氣袋呈氣球狀，導(dǎo)致有效測量面積變窄，使測得的血壓值偏高。9.無菌包打開后，未用完的物品，可按原折痕包好，注明開包日期和時間，有效期為24小時。（）參考答案：正確。無菌包打開后，未用完的物品，可按原折痕包好，注明開包日期和時間，有效期為24小時。10.臨終患者最后消失的感覺是聽覺。（）參考答案：正確。臨終患者最后消失的感覺是聽覺，所以在護(hù)理臨終患者時，應(yīng)避免在患者周圍說不利于患者的話，可輕聲與患者交談，給予心理安慰。四、簡答題1.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注意的事項。答：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注意以下事項：（1）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度：醫(yī)囑須經(jīng)兩人核對無誤方可執(zhí)行，每日必須總查對醫(yī)囑一次。（2）準(zhǔn)確及時執(zhí)行醫(yī)囑：一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救或手術(shù)過程中醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時，護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，但事后須由醫(yī)生及時補(bǔ)寫在醫(yī)囑單上。（3）不得隨意篡改醫(yī)囑：如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯誤，應(yīng)拒絕執(zhí)行，并向醫(yī)生提出質(zhì)疑和糾正；如患者對醫(yī)囑提出疑問，應(yīng)核實醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。（4）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑的有效期：長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上，當(dāng)醫(yī)生注明停止時間后醫(yī)囑失效；臨時醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)，應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行，有的需立即執(zhí)行；備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑（prn）和臨時備用醫(yī)囑（sos），長期備用醫(yī)囑有效時間在24小時以上，需要時使用，兩次執(zhí)行之間有間隔時間限制；臨時備用醫(yī)囑僅在12小時內(nèi)有效，過期未執(zhí)行則失效。（5）醫(yī)囑執(zhí)行后應(yīng)及時記錄：執(zhí)行醫(yī)囑后，應(yīng)在醫(yī)囑單上注明執(zhí)行時間并簽全名。2.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答：壓瘡的預(yù)防措施主要包括以下幾個方面：（1）避免局部組織長期受壓：-定時翻身：一般每2小時翻身一次，必要時每30分鐘翻身一次，建立床頭翻身記錄卡。-使用減壓設(shè)備：如氣墊床、水褥、減壓貼等，以減輕局部壓力。-正確使用石膏、繃帶及夾板固定：襯墊應(yīng)平整、柔軟，松緊度適宜，密切觀察局部皮膚和肢端血液循環(huán)情況。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：-協(xié)助患者翻身、更換床單時，應(yīng)將患者抬離床面，避免拖、拉、推等動作。-保持患者體位舒適，可使用軟枕等支持物，避免身體下滑。（3）保護(hù)患者皮膚：-保持皮膚清潔干燥，及時清理排泄物和分泌物。-避免皮膚受潮濕、摩擦等刺激，如使用便盆時應(yīng)避免損傷皮膚。-對皮膚易出汗的部位，可使用爽身粉等保持干燥。（4）促進(jìn)皮膚血液循環(huán)：-對長期臥床患者，可每日進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動，促進(jìn)肢體血液循環(huán)。-定期為患者進(jìn)行溫水擦浴，以促進(jìn)血液循環(huán)。（5）改善患者營養(yǎng)狀況：根據(jù)患者的病情和營養(yǎng)需求，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，必要時可補(bǔ)充維生素C、鋅等營養(yǎng)素，以增強(qiáng)皮膚抵抗力。（6）健康教育：向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防方法，提高其預(yù)防意識，使其積極參與預(yù)防壓瘡的護(hù)理。3.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟如下：（1）判斷意識和呼吸：輕拍患者肩部并大聲呼喊患者，觀察患者有無應(yīng)答；同時用面頰貼近患者口鼻，聽有無呼吸聲音，看胸廓有無起伏，判斷時間不超過10秒。（2）呼救：如患者無反應(yīng)且無呼吸或僅有嘆息樣呼吸，應(yīng)立即呼救，啟動急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS），并獲取自動體外除顫器（AED）。（3）胸外按壓：-患者仰臥于硬板床或地上，如為軟床，可在患者背部墊一硬板。-施救者站在患者一側(cè)，兩手掌根重疊，手指翹起，置于患者兩乳頭連線中點(diǎn)，雙臂伸直，借助上半身的重力垂直向下按壓，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米，但不超過6厘米。-按壓與放松時間大致相等，放松時手掌不離開胸壁。（4）開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道，即施救者一手置于患者前額，手掌用力向后壓以使其頭后仰，另一手的食指與中指置于下頜骨下方，將頦部向前上抬起，使下頜角與耳垂連線和地面垂直。（5）人工呼吸：-捏住患者鼻子，用口完全包住患者的口，緩慢吹氣2次，每次吹氣時間持續(xù)1秒以上，確保胸廓有起伏。-胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2，即每進(jìn)行30次胸外按壓后，進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行。（6）除顫：如獲取到AED，應(yīng)立即連接電極片，按照AED的語音提示進(jìn)行操作，如有除顫指征，應(yīng)立即進(jìn)行除顫，除顫后立即繼續(xù)進(jìn)行CPR，從胸外按壓開始。（7）持續(xù)CPR：持續(xù)進(jìn)行CPR，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳、專業(yè)急救人員到達(dá)或施救者體力不支無法繼續(xù)。4.簡述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的主要有以下幾點(diǎn)：（1）補(bǔ)充水分和電解質(zhì)：用于糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，如腹瀉、嘔吐、大面積燒傷等導(dǎo)致的脫水和電解質(zhì)紊亂。（2）增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)：用于治療休克等導(dǎo)致的血容量不足，通過輸入液體可增加血容量，提升血壓，改善組織灌注。（3）供給營養(yǎng)物質(zhì)：對于不能經(jīng)口進(jìn)食或進(jìn)食不足的患者，可通過靜脈輸液輸入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等營養(yǎng)物質(zhì)，以滿足機(jī)體代謝需要，促進(jìn)患者康復(fù)。（4）輸入藥物：用于治療疾病，如輸入抗生素控制感染，輸入解毒藥物解救中毒，輸入脫水劑降低顱內(nèi)壓等。（5）輸入特殊溶液：如輸入甘露醇等高滲溶液，可達(dá)到利尿脫水的目的；輸入濃縮紅細(xì)胞、血小板等血液制品，可改善患者的血液成分和功能。5.簡述醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施。答：醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施主要包括以下幾個方面：（1）建立健全醫(yī)院感染管理組織和制度：醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科等組織，制定完善的醫(yī)院感染管理制度、監(jiān)測制度、消毒隔離制度等，并嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)行。（2）加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境管理：保持醫(yī)院環(huán)境清潔衛(wèi)生，定期對病房、手術(shù)室、治療室等區(qū)域進(jìn)行清潔和消毒，合理布局醫(yī)院建筑，防止交叉感染。（3）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度：-消毒滅菌：根據(jù)物品的性能和用途，選擇合適的消毒滅菌方法，如壓力蒸汽滅菌、化學(xué)消毒劑浸泡、紫外線消毒等，確保醫(yī)療器械、物品等達(dá)到消毒滅菌要求。-隔離技術(shù)：根據(jù)患者所患疾病的傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，如嚴(yán)密隔離、呼吸道隔離、消化道隔離、接觸隔離等，防止病原體傳播。-無菌技術(shù)操作：醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行各種侵入性操作時，如注射、穿刺、手術(shù)等，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，防止感染。（4）加強(qiáng)手衛(wèi)生：手是傳播醫(yī)院感染的重要途徑，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照六步洗手法洗手，在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、接觸患者體液后等情況下，都應(yīng)及時洗手或使用速干手消毒劑消毒雙手。（5）合理使用抗菌藥物：嚴(yán)格掌握抗菌藥物的使用指征，避免濫用抗菌藥物，根據(jù)患者的病情、病原菌種類及藥敏試驗結(jié)果合理選用抗菌藥物，以減少耐藥菌的產(chǎn)生。（6）加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測：定期對醫(yī)院感染的發(fā)病率、病原菌種類、感染部位等進(jìn)行監(jiān)測和分析，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的流行趨勢和危險因素，并采取相應(yīng)的控制措施。（7）加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)：對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，提高其醫(yī)院感染預(yù)防和控制意識，使其掌握正確的消毒隔離技術(shù)、手衛(wèi)生方法、抗菌藥物使用原則等。（8）做好醫(yī)療廢物管理：醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集、存放，按照規(guī)定進(jìn)行處理，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境和傳播疾病。五、案例分析題患者，男性，65歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作”入院?；颊呖人?、咳痰加重，伴有呼吸困難，口唇發(fā)紺。體溫38.5℃，脈搏102次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg。醫(yī)囑給予吸氧、抗感染、止咳祛痰等治療。1.該患者應(yīng)采取何種吸氧方式及氧流量？為什么？答：該患者應(yīng)采取低流量（1-2L/min）、低濃度（25%-29%）持續(xù)吸氧方式。因為慢性阻塞性肺疾病患者長期存在二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激頸動脈體和主動脈體的化學(xué)感受器來維持呼吸。如果給予高流量、高濃度吸氧，會使缺氧刺激突然解除，導(dǎo)致呼吸中樞抑制，加重二氧化碳潴留，甚至引起肺性腦病。所以應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧，以維持患者的呼吸功能。2.在為患者進(jìn)行吸氧護(hù)理時，應(yīng)注意哪些事項？答：在為患者進(jìn)行吸氧護(hù)理時，應(yīng)注意以下事項：（1）嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，切實做好“四防”，即防火、防震、防熱、防油。氧氣筒應(yīng)放于陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品，至少距明火5米，距暖氣1米。氧氣表及螺旋口上勿涂油，也不可用帶油的手裝卸。（2）使用氧氣時，應(yīng)先調(diào)節(jié)好氧流量，再連接鼻導(dǎo)管或面罩給患者吸氧；停用氧氣時，應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管或面罩，再關(guān)閉氧氣開關(guān)，以免一旦關(guān)錯開關(guān)，大量氧氣突然沖入呼吸道而損傷肺部組織。（3）持續(xù)吸氧的患者，鼻導(dǎo)管應(yīng)每日更換1-2次，雙側(cè)鼻孔交替使用，以減少對鼻黏膜的刺激；面罩吸氧應(yīng)4-8小時更換一次，以保證用氧安全和效果。（4）密切觀察患者的吸氧效果，如患者的呼吸、面色、意識、發(fā)紺等情況有無改善，定期監(jiān)測動脈血?dú)夥治?，以了解氧療效果，及時調(diào)整氧流量。（5）保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物，防止痰液堵塞影響吸氧效果。指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽咳痰，必要時給予吸痰。（6）氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.