鷹潭市人民醫(yī)院肥胖癥針灸治療考核一、單選題（每題2分，共20題）1.鷹潭地區(qū)常見的肥胖癥中醫(yī)證型中，以下哪種證型最常見？A.濕熱壅盛型B.脾胃虛弱型C.肝郁氣滯型D.腎陽不足型2.針灸治療肥胖癥時(shí)，選擇哪個(gè)穴位作為主穴效果較好？A.中脘B.水道C.天樞D.地機(jī)3.肥胖癥患者針灸治療時(shí)，以下哪個(gè)穴位屬于遠(yuǎn)端配穴？A.足三里B.氣海C.大橫D.照海4.針灸治療肥胖癥時(shí)，若患者伴有失眠，應(yīng)加刺哪個(gè)穴位？A.百會(huì)B.安神C.神門D.合谷5.肥胖癥患者針灸治療時(shí)，若患者伴有便秘，應(yīng)加刺哪個(gè)穴位？A.支溝B.大腸俞C.上巨虛D.涌泉6.針灸治療肥胖癥時(shí)，以下哪種手法不屬于針刺手法？A.捻轉(zhuǎn)B.提插C.拔罐D(zhuǎn).留針7.針灸治療肥胖癥時(shí)，以下哪種耳穴最常用于減肥？A.胃B.小腸C.腎上腺D.皮質(zhì)下8.針灸治療肥胖癥時(shí)，以下哪種艾灸方法效果較好？A.溫針灸B.直接灸C.艾條灸D.艾炷灸9.針灸治療肥胖癥時(shí)，以下哪種穴位注射方法效果較好？A.生理鹽水注射B.胰島素注射C.透明質(zhì)酸注射D.維生素B12注射10.針灸治療肥胖癥時(shí)，以下哪種情況不宜進(jìn)行？A.肥胖伴高血壓B.肥胖伴糖尿病C.肥胖伴失眠D.肥胖伴嚴(yán)重心臟病二、多選題（每題3分，共10題）1.鷹潭地區(qū)肥胖癥患者常見的中醫(yī)證型包括哪些？A.濕熱壅盛型B.脾胃虛弱型C.肝郁氣滯型D.腎陽不足型2.針灸治療肥胖癥時(shí)，以下哪些穴位屬于近端配穴？A.中脘B.水道C.天樞D.地機(jī)3.針灸治療肥胖癥時(shí)，以下哪些穴位屬于遠(yuǎn)端配穴？A.足三里B.氣海C.大橫D.照海4.針灸治療肥胖癥時(shí)，以下哪些手法可以提高療效？A.捻轉(zhuǎn)B.提插C.留針D.疏密波電針5.針灸治療肥胖癥時(shí)，以下哪些耳穴可以用于減肥？A.胃B.小腸C.腎上腺D.皮質(zhì)下6.針灸治療肥胖癥時(shí)，以下哪些艾灸方法效果較好？A.溫針灸B.直接灸C.艾條灸D.艾炷灸7.針灸治療肥胖癥時(shí)，以下哪些穴位注射方法效果較好？A.生理鹽水注射B.胰島素注射C.透明質(zhì)酸注射D.維生素B12注射8.針灸治療肥胖癥時(shí)，以下哪些情況可以配合其他療法？A.飲食控制B.運(yùn)動(dòng)療法C.藥物治療D.心理疏導(dǎo)9.針灸治療肥胖癥時(shí)，以下哪些穴位屬于經(jīng)外奇穴？A.百會(huì)B.安神C.神門D.合谷10.針灸治療肥胖癥時(shí)，以下哪些穴位屬于胃經(jīng)穴位？A.中脘B.水道C.天樞D.地機(jī)三、判斷題（每題2分，共20題）1.鷹潭地區(qū)肥胖癥患者以濕熱壅盛型最常見。（對(duì)/錯(cuò)）2.針灸治療肥胖癥時(shí)，主穴必須包括中脘。（對(duì)/錯(cuò)）3.針灸治療肥胖癥時(shí)，配穴可以根據(jù)患者情況調(diào)整。（對(duì)/錯(cuò)）4.針灸治療肥胖癥時(shí)，耳穴療法效果較差。（對(duì)/錯(cuò)）5.針灸治療肥胖癥時(shí)，艾灸可以替代針刺。（對(duì)/錯(cuò)）6.針灸治療肥胖癥時(shí)，穴位注射可以替代針刺。（對(duì)/錯(cuò)）7.針灸治療肥胖癥時(shí)，所有患者都需要加刺安神穴。（對(duì)/錯(cuò)）8.針灸治療肥胖癥時(shí)，留針時(shí)間一般為30分鐘。（對(duì)/錯(cuò)）9.針灸治療肥胖癥時(shí)，電針可以提高療效。（對(duì)/錯(cuò)）10.針灸治療肥胖癥時(shí)，所有患者都需要進(jìn)行飲食控制。（對(duì)/錯(cuò)）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述鷹潭地區(qū)肥胖癥常見的中醫(yī)證型及其治法。2.簡述針灸治療肥胖癥的主穴和配穴選擇原則。3.簡述針灸治療肥胖癥的常用手法和操作要點(diǎn)。4.簡述針灸治療肥胖癥的耳穴選擇和治療方法。5.簡述針灸治療肥胖癥的臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合鷹潭地區(qū)肥胖癥患者的特點(diǎn)，論述針灸治療的臨床應(yīng)用價(jià)值。2.結(jié)合臨床實(shí)踐，論述針灸治療肥胖癥時(shí)如何根據(jù)患者情況調(diào)整治療方案。答案與解析一、單選題1.B脾胃虛弱型最常見，因鷹潭地區(qū)飲食偏油膩，易傷脾胃。2.A中脘為胃之募穴，可健脾和胃，助消化。3.A足三里屬于遠(yuǎn)端配穴，可健脾益氣，促進(jìn)代謝。4.C神門可安神定志，改善失眠。5.B大腸俞可調(diào)理腸道，緩解便秘。6.C拔罐不屬于針刺手法。7.C腎上腺耳穴可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，促進(jìn)脂肪代謝。8.A溫針灸效果較好，可溫中散寒，促進(jìn)代謝。9.B胰島素注射可調(diào)節(jié)血糖，輔助減肥。10.D嚴(yán)重心臟病患者不宜進(jìn)行針灸治療。二、多選題1.A、B、C濕熱壅盛型、脾胃虛弱型、肝郁氣滯型最常見。2.A、B、C中脘、水道、天樞屬于近端配穴。3.A、D足三里、照海屬于遠(yuǎn)端配穴。4.A、B、C、D捻轉(zhuǎn)、提插、留針、電針均可提高療效。5.A、C、D胃、腎上腺、皮質(zhì)下耳穴可用于減肥。6.A、C、D溫針灸、艾條灸、艾炷灸效果較好。7.B、D胰島素注射、維生素B12注射效果較好。8.A、B、C、D飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療、心理疏導(dǎo)均可配合。9.A、B、C百會(huì)、安神、神門屬于經(jīng)外奇穴。10.A、B、C、D中脘、水道、天樞、地機(jī)均屬于胃經(jīng)穴位。三、判斷題1.對(duì)鷹潭地區(qū)飲食油膩，易導(dǎo)致濕熱壅盛型肥胖。2.錯(cuò)主穴可根據(jù)患者情況調(diào)整，并非必須包括中脘。3.對(duì)配穴應(yīng)根據(jù)患者癥狀調(diào)整，以提高療效。4.錯(cuò)耳穴療法效果較好，可輔助針刺治療。5.錯(cuò)艾灸不能替代針刺，需結(jié)合針刺治療。6.錯(cuò)穴位注射不能替代針刺，需結(jié)合針刺治療。7.錯(cuò)是否加刺安神穴應(yīng)根據(jù)患者癥狀決定。8.對(duì)留針時(shí)間一般為30分鐘，可根據(jù)患者情況調(diào)整。9.對(duì)電針可以提高療效，促進(jìn)脂肪代謝。10.對(duì)所有患者都需要進(jìn)行飲食控制，以輔助減肥。四、簡答題1.鷹潭地區(qū)肥胖癥常見的中醫(yī)證型及其治法-濕熱壅盛型：治法為清熱利濕，理氣化滯。常用穴位為中脘、天樞、豐隆。-脾胃虛弱型：治法為健脾益氣，和胃降濁。常用穴位為足三里、中脘、氣海。-肝郁氣滯型：治法為疏肝解郁，理氣健脾。常用穴位為太沖、期門、中脘。2.針灸治療肥胖癥的主穴和配穴選擇原則-主穴：中脘、天樞、足三里、氣海，可健脾和胃，促進(jìn)代謝。-配穴：根據(jù)患者癥狀選擇，如便秘配大腸俞，失眠配神門。3.針灸治療肥胖癥的常用手法和操作要點(diǎn)-捻轉(zhuǎn)：幅度小，頻率快，可促進(jìn)氣血運(yùn)行。-提插：幅度大，頻率慢，可調(diào)節(jié)臟腑功能。-留針：時(shí)間一般為30分鐘，可根據(jù)患者情況調(diào)整。-電針：疏密波可提高療效，促進(jìn)脂肪代謝。4.針灸治療肥胖癥的耳穴選擇和治療方法-耳穴：胃、小腸、腎上腺、皮質(zhì)下，可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，促進(jìn)代謝。-治療方法：耳穴壓豆、耳穴針刺，可長期堅(jiān)持，輔助減肥。5.針灸治療肥胖癥的臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)-體重下降：以BMI下降為主要指標(biāo)。-體脂率下降：以體脂率下降為主要指標(biāo)。-癥狀改善：如便秘、失眠等癥狀緩解。五、論述題1.結(jié)合鷹潭地區(qū)肥胖癥患者的特點(diǎn)，論述針灸治療的臨床應(yīng)用價(jià)值鷹潭地區(qū)飲食偏油膩，易導(dǎo)致濕熱壅盛型和脾胃虛弱型肥胖。針灸治療可通過健脾益氣、清熱利濕、疏肝解郁等治法，調(diào)節(jié)脾胃功能，改善代謝，從而達(dá)到減肥目的。臨床應(yīng)用價(jià)值較高，可輔助飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法，提高療效。2.結(jié)合臨床實(shí)踐，論述針灸治療肥胖癥時(shí)如何根據(jù)患者情