食源性疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告培訓(xùn)測(cè)試題(附答案)_第1頁(yè)
食源性疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告培訓(xùn)測(cè)試題(附答案)_第2頁(yè)
食源性疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告培訓(xùn)測(cè)試題(附答案)_第3頁(yè)
食源性疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告培訓(xùn)測(cè)試題(附答案)_第4頁(yè)
食源性疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告培訓(xùn)測(cè)試題(附答案)_第5頁(yè)
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食源性疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告培訓(xùn)測(cè)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.以下哪項(xiàng)不屬于食源性疾病監(jiān)測(cè)的核心目標(biāo)?A.早期發(fā)現(xiàn)食源性疾病暴發(fā)線索B.評(píng)估特定病原體的流行趨勢(shì)C.統(tǒng)計(jì)餐飲行業(yè)營(yíng)業(yè)額D.為食品安全標(biāo)準(zhǔn)制定提供數(shù)據(jù)支持2.依據(jù)《國(guó)家食源性疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告工作規(guī)范》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測(cè)定義的食源性疾病病例后,應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)通過(guò)“食源性疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)”進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)3.以下哪種病原體不屬于食源性疾病監(jiān)測(cè)的主要生物性致病因子?A.沙門(mén)氏菌B.副溶血性弧菌C.諾如病毒D.水痘帶狀皰疹病毒4.食源性疾病病例定義中,“與進(jìn)食相關(guān)”的判定標(biāo)準(zhǔn)不包括以下哪項(xiàng)?A.病例發(fā)病前48小時(shí)內(nèi)有共同進(jìn)食史B.排除非食源性因素(如空氣傳播、接觸傳播)導(dǎo)致的相似癥狀C.病例臨床癥狀與已知食源性疾病表現(xiàn)一致D.患者血清中檢測(cè)出特定藥物殘留5.關(guān)于食源性疾病暴發(fā)事件的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),以下描述正確的是?A.同一餐次10人及以上發(fā)病為一般暴發(fā)B.同一單位3天內(nèi)5人及以上發(fā)病為聚集性病例C.跨縣域的暴發(fā)屬于特別重大事件D.出現(xiàn)死亡病例即判定為重大暴發(fā)6.食源性疾病監(jiān)測(cè)中,“哨點(diǎn)醫(yī)院”的主要職責(zé)是?A.對(duì)食品生產(chǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行抽樣檢測(cè)B.收集并報(bào)告符合監(jiān)測(cè)定義的門(mén)急診和住院病例信息C.開(kāi)展食源性疾病溯源調(diào)查D.制定國(guó)家監(jiān)測(cè)方案7.以下哪項(xiàng)屬于食源性疾病癥狀監(jiān)測(cè)的核心指標(biāo)?A.患者家庭收入水平B.發(fā)病后就診時(shí)間C.嘔吐、腹瀉的頻率及性狀D.患者教育程度8.依據(jù)《食源性疾病分子分型溯源技術(shù)規(guī)范》,對(duì)細(xì)菌性病原體進(jìn)行分型時(shí),優(yōu)先選擇的技術(shù)是?A.血清分型B.脈沖場(chǎng)凝膠電泳(PFGE)C.生化鑒定D.形態(tài)學(xué)觀察9.食源性疾病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)不包括?A.病例信息完整性核查(如發(fā)病時(shí)間、進(jìn)食史)B.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法的標(biāo)準(zhǔn)化C.監(jiān)測(cè)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全性維護(hù)D.數(shù)據(jù)邏輯一致性驗(yàn)證(如癥狀與病原體的關(guān)聯(lián)性)10.對(duì)于散發(fā)性食源性疾病病例,以下哪項(xiàng)不屬于需要重點(diǎn)關(guān)注的信息?A.患者發(fā)病前72小時(shí)內(nèi)所有進(jìn)食的食品種類及來(lái)源B.同家庭或同工作環(huán)境中是否有類似癥狀者C.患者既往慢性病史(如高血壓)D.癥狀起始時(shí)間與進(jìn)食時(shí)間的間隔11.食源性疾病監(jiān)測(cè)中,“主動(dòng)監(jiān)測(cè)”與“被動(dòng)監(jiān)測(cè)”的主要區(qū)別在于?A.主動(dòng)監(jiān)測(cè)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告,被動(dòng)監(jiān)測(cè)由疾控機(jī)構(gòu)發(fā)起B(yǎng).主動(dòng)監(jiān)測(cè)需主動(dòng)搜索病例,被動(dòng)監(jiān)測(cè)依賴常規(guī)報(bào)告C.主動(dòng)監(jiān)測(cè)針對(duì)暴發(fā)事件,被動(dòng)監(jiān)測(cè)針對(duì)散發(fā)病例D.主動(dòng)監(jiān)測(cè)使用實(shí)驗(yàn)室方法,被動(dòng)監(jiān)測(cè)僅用流行病學(xué)調(diào)查12.以下哪種情況不屬于食源性疾病監(jiān)測(cè)的報(bào)告范圍?A.因食用被金黃色葡萄球菌腸毒素污染的剩米飯導(dǎo)致的嘔吐B.因食用未煮熟的河豚導(dǎo)致的神經(jīng)毒素中毒C.因長(zhǎng)期攝入含鎘污染的大米導(dǎo)致的慢性腎臟損傷D.因食用被諾如病毒污染的貝類導(dǎo)致的急性胃腸炎13.食源性疾病暴發(fā)調(diào)查中,“暴露餐次”的確定主要依據(jù)?A.病例發(fā)病時(shí)間的中位數(shù)B.患者自述的最后一次共同進(jìn)食時(shí)間C.食品加工場(chǎng)所的衛(wèi)生許可時(shí)間D.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果的出具時(shí)間14.關(guān)于食源性疾病監(jiān)測(cè)樣本的保存要求,以下錯(cuò)誤的是?A.糞便樣本應(yīng)在4℃條件下保存,24小時(shí)內(nèi)送檢B.嘔吐物樣本需用無(wú)菌容器采集,避免與消毒劑接觸C.血液樣本需分離血清后冷凍保存(-20℃以下)D.可疑食品樣本可在常溫下保存72小時(shí)15.食源性疾病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)分析中,“三間分布”不包括?A.時(shí)間分布(季節(jié)、周、日)B.空間分布(區(qū)域、場(chǎng)所)C.人間分布(年齡、性別、職業(yè))D.病原分布(血清型、耐藥性)16.以下哪項(xiàng)是食源性疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告的必填字段?A.患者醫(yī)??ㄌ?hào)B.發(fā)病前48小時(shí)內(nèi)進(jìn)食的具體食品名稱及來(lái)源C.患者家屬聯(lián)系方式D.就診醫(yī)院等級(jí)17.依據(jù)《食源性疾病暴發(fā)調(diào)查處理技術(shù)規(guī)范》,暴發(fā)調(diào)查的首要步驟是?A.開(kāi)展病例搜索與核實(shí)B.采集樣本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)C.確定暴發(fā)是否存在D.提出控制措施18.以下哪種情況可判定為“同源暴發(fā)”?A.多例病例的病原體PFGE圖譜相似度≥90%B.病例均來(lái)自同一社區(qū)C.病例癥狀均為腹瀉D.病例發(fā)病時(shí)間間隔超過(guò)潛伏期上限19.食源性疾病監(jiān)測(cè)中,“預(yù)警指標(biāo)”的設(shè)定需基于?A.歷史監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的基線水平B.公眾對(duì)食品安全的關(guān)注程度C.食品企業(yè)的規(guī)模D.媒體報(bào)道的頻率20.關(guān)于食源性疾病監(jiān)測(cè)的質(zhì)量評(píng)估指標(biāo),以下錯(cuò)誤的是?A.報(bào)告及時(shí)率=及時(shí)報(bào)告的病例數(shù)/應(yīng)報(bào)告病例總數(shù)×100%B.信息完整率=信息完整的病例數(shù)/已報(bào)告病例總數(shù)×100%C.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)率=完成檢測(cè)的樣本數(shù)/臨床診斷病例數(shù)×100%D.暴發(fā)處置率=成功處置的暴發(fā)事件數(shù)/報(bào)告的暴發(fā)事件總數(shù)×100%二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共45分,少選、錯(cuò)選均不得分)1.食源性疾病監(jiān)測(cè)的主要內(nèi)容包括()A.病例信息監(jiān)測(cè)(癥狀、進(jìn)食史等)B.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)監(jiān)測(cè)(病原體、毒素等)C.食品污染監(jiān)測(cè)(加工、流通環(huán)節(jié))D.暴發(fā)事件監(jiān)測(cè)(聚集性病例)2.以下屬于食源性疾病“生物性致病因子”的有()A.黃曲霉毒素B.李斯特菌C.雪卡毒素D.輪狀病毒3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在食源性疾病監(jiān)測(cè)中的職責(zé)包括()A.對(duì)就診患者進(jìn)行癥狀篩查B.采集生物樣本(糞便、嘔吐物等)C.開(kāi)展病原體分離鑒定D.網(wǎng)絡(luò)直報(bào)病例信息4.食源性疾病病例定義的核心要素包括()A.有明確的進(jìn)食史B.出現(xiàn)與食源性疾病相關(guān)的癥狀(如腹瀉、嘔吐)C.排除非食源性致病因素D.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)陽(yáng)性5.食源性疾病暴發(fā)事件的調(diào)查內(nèi)容包括()A.病例的流行病學(xué)調(diào)查(發(fā)病時(shí)間、進(jìn)食史)B.可疑食品的溯源調(diào)查(生產(chǎn)、加工、銷售環(huán)節(jié))C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)調(diào)查(加工場(chǎng)所衛(wèi)生狀況)D.密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察6.關(guān)于食源性疾病監(jiān)測(cè)樣本采集,以下正確的有()A.糞便樣本應(yīng)采集新鮮排出物,量≥5gB.嘔吐物樣本需在嘔吐后2小時(shí)內(nèi)采集C.血液樣本采集量為3-5ml,避免溶血D.可疑食品樣本需采集同一批次,量≥200g7.食源性疾病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的利用方向包括()A.評(píng)估食品安全風(fēng)險(xiǎn)重點(diǎn)領(lǐng)域(如兒童、夏季)B.驗(yàn)證食品安全控制措施的有效性C.為食源性疾病防控政策提供依據(jù)D.統(tǒng)計(jì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療工作量8.以下情況需啟動(dòng)食源性疾病暴發(fā)調(diào)查的有()A.同一學(xué)校24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)5例腹瀉病例B.同一餐館3天內(nèi)出現(xiàn)3例嘔吐伴腹瀉病例,且有共同進(jìn)食史C.某社區(qū)1周內(nèi)出現(xiàn)2例因沙門(mén)氏菌感染住院的病例D.家庭中2名成員先后出現(xiàn)腹痛癥狀,無(wú)共同進(jìn)食史9.食源性疾病監(jiān)測(cè)中,“信息報(bào)告質(zhì)量”的評(píng)估指標(biāo)包括()A.報(bào)告及時(shí)性(是否在規(guī)定時(shí)限內(nèi)上報(bào))B.信息完整性(必填字段是否齊全)C.數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性(癥狀描述與診斷是否一致)D.報(bào)告覆蓋率(監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)的參與比例)10.關(guān)于食源性疾病分子分型溯源,以下正確的有()A.PFGE是細(xì)菌性病原體分型的金標(biāo)準(zhǔn)B.諾如病毒通常采用RNA測(cè)序進(jìn)行分型C.分型結(jié)果需結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查進(jìn)行綜合分析D.不同實(shí)驗(yàn)室的分型結(jié)果可直接比對(duì)11.食源性疾病監(jiān)測(cè)中,“聚集性病例”的判定標(biāo)準(zhǔn)包括()A.病例在時(shí)間或空間上存在關(guān)聯(lián)B.病例有共同的可疑暴露史C.病例數(shù)未達(dá)到暴發(fā)標(biāo)準(zhǔn)但超過(guò)基線水平D.所有病例均為同一病原體感染12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在報(bào)告食源性疾病病例時(shí),需填寫(xiě)的信息包括()A.患者基本信息(姓名、年齡、性別)B.臨床癥狀(腹瀉次數(shù)、嘔吐物性狀)C.發(fā)病前48小時(shí)內(nèi)進(jìn)食的食品清單D.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果(如陽(yáng)性病原體)13.食源性疾病監(jiān)測(cè)的質(zhì)量控制措施包括()A.定期開(kāi)展監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)B.對(duì)報(bào)告數(shù)據(jù)進(jìn)行邏輯核查(如癥狀與潛伏期的匹配性)C.組織實(shí)驗(yàn)室間質(zhì)量比對(duì)(如盲樣檢測(cè))D.對(duì)漏報(bào)病例進(jìn)行回溯調(diào)查14.以下屬于食源性疾病“化學(xué)性致病因子”的有()A.有機(jī)磷農(nóng)藥B.組胺(魚(yú)類腐敗產(chǎn)生)C.亞硝酸鹽D.弓形蟲(chóng)15.食源性疾病暴發(fā)調(diào)查中,“暴露因素分析”的常用方法包括()A.病例對(duì)照研究(比較病例組與對(duì)照組的暴露史)B.隊(duì)列研究(追蹤共同暴露人群的發(fā)病情況)C.描述性分析(繪制流行曲線)D.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)(驗(yàn)證可疑食品與病例的關(guān)聯(lián)性)三、判斷題(每題1分,共15分)1.食源性疾病僅指由細(xì)菌、病毒等生物性因子引起的疾病,不包括化學(xué)性或動(dòng)植物毒素引起的中毒。()2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)1例由志賀氏菌引起的腹瀉病例,無(wú)需報(bào)告,僅需治療。()3.食源性疾病監(jiān)測(cè)中,“潛伏期”是指從進(jìn)食可疑食品到出現(xiàn)首發(fā)癥狀的時(shí)間間隔。()4.對(duì)于無(wú)法明確進(jìn)食史的病例,即使出現(xiàn)腹瀉癥狀,也不屬于食源性疾病監(jiān)測(cè)范圍。()5.食源性疾病暴發(fā)調(diào)查中,“同源性”判定需同時(shí)滿足流行病學(xué)關(guān)聯(lián)和實(shí)驗(yàn)室分型一致。()6.糞便樣本采集后可在常溫下保存48小時(shí),不影響檢測(cè)結(jié)果。()7.食源性疾病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)中,“就診時(shí)間”與“發(fā)病時(shí)間”可以合并填寫(xiě),不影響分析。()8.諾如病毒感染具有自限性,因此無(wú)需納入監(jiān)測(cè)報(bào)告。()9.食源性疾病監(jiān)測(cè)的“基線數(shù)據(jù)”是指某一地區(qū)在非暴發(fā)期的常規(guī)發(fā)病水平。()10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以僅報(bào)告實(shí)驗(yàn)室確診病例,臨床診斷病例無(wú)需報(bào)告。()11.食源性疾病暴發(fā)事件中,所有病例必須具有相同的臨床癥狀。()12.食品加工人員帶菌(如攜帶金黃色葡萄球菌)是導(dǎo)致食源性疾病的重要傳播途徑。()13.食源性疾病監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)中的“疑似病例”需經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)后才能轉(zhuǎn)為“確診病例”。()14.對(duì)于跨區(qū)域的食源性疾病暴發(fā),由病例報(bào)告地的疾控機(jī)構(gòu)單獨(dú)調(diào)查即可。()15.食源性疾病監(jiān)測(cè)的最終目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置”,降低疾病負(fù)擔(dān)。()四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共25分)1.簡(jiǎn)述食源性疾病監(jiān)測(cè)中“病例信息”與“實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)信息”的關(guān)聯(lián)要求。2.列舉食源性疾病暴發(fā)調(diào)查的“核心步驟”。3.說(shuō)明食源性疾病監(jiān)測(cè)中“主動(dòng)監(jiān)測(cè)”與“被動(dòng)監(jiān)測(cè)”的具體形式及適用場(chǎng)景。4.闡述食源性疾病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制的主要內(nèi)容。5.舉例說(shuō)明如何通過(guò)“流行曲線”分析判斷食源性疾病暴發(fā)的類型(如點(diǎn)源暴發(fā)、持續(xù)暴露暴發(fā))。五、案例分析題(共25分)案例背景:2023年9月10日,某縣疾控中心接到縣人民醫(yī)院9月9日-10日,該院急診科接診12例以“腹痛、腹瀉(黃色水樣便,3-8次/日)、惡心”為主要癥狀的患者,年齡2-55歲,均無(wú)發(fā)熱。經(jīng)詢問(wèn),12例患者均于9月8日晚在“福興酒樓”參加同一場(chǎng)婚宴。問(wèn)題:1.作為疾控中心工作人員,接到報(bào)告后應(yīng)首先開(kāi)展哪些工作?(5分)2.需采集哪些樣本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)?說(shuō)明各類樣本的采集要求及檢測(cè)目標(biāo)。(10分)3.如何通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查確定“暴露食品”?請(qǐng)描述具體方法。(10分)參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.C3.D4.D5.A6.B7.C8.B9.C10.C11.B12.C13.B14.D15.D16.B17.C18.A19.A20.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.BD3.ABD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABC8.AB9.ABC10.ABC11.ABC12.ABCD13.ABCD14.AC15.ABCD三、判斷題1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.×11.×12.√13.√14.×15.√四、簡(jiǎn)答題1.病例信息與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)信息的關(guān)聯(lián)要求:病例信息需包含患者基本情況、癥狀(如腹瀉次數(shù)、嘔吐物性狀)、發(fā)病時(shí)間、進(jìn)食史(具體食品名稱、來(lái)源、進(jìn)食時(shí)間);實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)信息需記錄樣本類型(糞便、嘔吐物等)、采集時(shí)間、檢測(cè)方法(如PCR、細(xì)菌培養(yǎng))、檢測(cè)結(jié)果(陽(yáng)性病原體或毒素)。兩者需通過(guò)患者唯一標(biāo)識(shí)(如姓名+發(fā)病時(shí)間)關(guān)聯(lián),確保檢測(cè)結(jié)果與具體病例對(duì)應(yīng),用于驗(yàn)證“癥狀-暴露-病原體”的因果關(guān)系。2.暴發(fā)調(diào)查的核心步驟:①核實(shí)病例:確認(rèn)病例是否符合食源性疾病定義,排除非食源性因素;②確定暴發(fā)存在:統(tǒng)計(jì)病例數(shù),判斷是否超過(guò)基線水平或符合暴發(fā)標(biāo)準(zhǔn);③描述三間分布:繪制流行曲線(時(shí)間分布)、制作病例位置圖(空間分布)、分析年齡性別差異(人間分布);④提出假設(shè):基于進(jìn)食史分析可能的暴露食品或環(huán)節(jié);⑤驗(yàn)證假設(shè):通過(guò)病例對(duì)照研究或隊(duì)列研究統(tǒng)計(jì)暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)性(如計(jì)算OR值或RR值);⑥實(shí)驗(yàn)室確認(rèn):檢測(cè)病例樣本、可疑食品及環(huán)境樣本,驗(yàn)證病原體同源性;⑦采取控制措施:如停售可疑食品、清洗消毒加工場(chǎng)所、對(duì)密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察;⑧總結(jié)撰寫(xiě)暴發(fā)調(diào)查結(jié)論,提出防控建議。3.主動(dòng)監(jiān)測(cè)與被動(dòng)監(jiān)測(cè)的形式及場(chǎng)景:-被動(dòng)監(jiān)測(cè):依賴醫(yī)療機(jī)構(gòu)、實(shí)驗(yàn)室常規(guī)報(bào)告病例信息,形式為“報(bào)告-審核-匯總”。適用于日常散發(fā)病例監(jiān)測(cè),覆蓋范圍廣但可能漏報(bào)輕癥病例。-主動(dòng)監(jiān)測(cè):疾控機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生部門(mén)主動(dòng)搜索病例,形式包括哨點(diǎn)醫(yī)院蹲點(diǎn)調(diào)查、重點(diǎn)場(chǎng)所(如學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu))定期巡查、網(wǎng)絡(luò)輿情監(jiān)測(cè)。適用于暴發(fā)預(yù)警(如夏季腸道疾病高發(fā)期)、新發(fā)病原體監(jiān)測(cè)(如新型諾如病毒變異株)或評(píng)估被動(dòng)監(jiān)測(cè)漏報(bào)情況。4.監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制的主要內(nèi)容:①信息完整性:核查必填字段(如發(fā)病時(shí)間、進(jìn)食史)是否缺失;②數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性:驗(yàn)證癥狀描述與診斷是否一致(如血性腹瀉與志賀氏菌感染的關(guān)聯(lián))、實(shí)驗(yàn)室方法是否符合標(biāo)準(zhǔn)(如使用國(guó)標(biāo)檢測(cè)方法);③報(bào)告及時(shí)性:統(tǒng)計(jì)病例是否在24小時(shí)內(nèi)上報(bào),分析延遲原因(如系統(tǒng)故障、人員培訓(xùn)不足);④邏輯一致性:檢查時(shí)間邏輯(如發(fā)病時(shí)間應(yīng)晚于進(jìn)食時(shí)間)、癥狀邏輯(如嘔吐頻率與脫水程度的匹配性);⑤實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量:通過(guò)盲樣檢測(cè)、室間質(zhì)評(píng)確保檢測(cè)結(jié)果可靠;⑥現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo):定期對(duì)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,糾正漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)問(wèn)題。5.通過(guò)流行曲線判斷暴發(fā)類型:-點(diǎn)源暴發(fā):病例發(fā)病時(shí)間集中在一個(gè)潛伏期范圍內(nèi),流行曲線呈單峰型(如婚宴后集體發(fā)病,所有病例均暴露于同一餐次)。-持續(xù)暴露暴發(fā):病例發(fā)病時(shí)間跨越多個(gè)潛伏期,流行曲線呈平臺(tái)型或緩慢上升(如某食堂長(zhǎng)期使用被污染的水源,導(dǎo)致多日連續(xù)發(fā)?。?。-人傳人暴發(fā):流行曲線出現(xiàn)多峰,后續(xù)峰次與前峰間隔約1個(gè)潛伏期(如諾如病毒在家庭或?qū)W校內(nèi)通過(guò)接觸傳播,導(dǎo)致二代病例)。五、案例分析題1.接到報(bào)告后的首要工作:①核實(shí)病例信息:通過(guò)醫(yī)院調(diào)取病歷,確認(rèn)12例患者的癥狀、發(fā)病時(shí)間、共同進(jìn)食史是否真實(shí);②啟動(dòng)暴發(fā)響應(yīng):立即向分管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,組建調(diào)查小組(流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)室、衛(wèi)生監(jiān)督人員);③開(kāi)展病例搜索:聯(lián)系轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu),排查是否有遺漏病例;④初步判斷暴發(fā):12例病例有共同暴露史(同一場(chǎng)婚宴),符合食源性疾病暴發(fā)標(biāo)準(zhǔn)(≥2例),需啟動(dòng)調(diào)查。2.樣本采集要求及檢測(cè)目標(biāo):-病例樣本:-糞便:采集12例患者新鮮糞便(≥

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