九江市中醫(yī)院配置質(zhì)量控制考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.根據(jù)九江市衛(wèi)健委《醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置質(zhì)量控制管理辦法》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備配置應(yīng)遵循的核心原則是？A.先進(jìn)性優(yōu)先B.需求導(dǎo)向與經(jīng)濟(jì)性兼顧C(jī).同質(zhì)化配置D.政府主導(dǎo)配置2.九江市中醫(yī)院若需采購大型醫(yī)療設(shè)備（如MRI），應(yīng)經(jīng)過哪個部門審核批準(zhǔn)？A.醫(yī)院財務(wù)科B.醫(yī)院設(shè)備科C.市衛(wèi)健委裝備處D.醫(yī)院院長辦公會3.醫(yī)院配置的急救設(shè)備（如除顫儀）應(yīng)至少每多久進(jìn)行一次功能校驗(yàn)？A.1個月B.3個月C.6個月D.1年4.九江市中醫(yī)院若發(fā)現(xiàn)某科室配置的設(shè)備使用率低于20%，應(yīng)根據(jù)規(guī)定采取何種措施？A.立即報廢B.調(diào)整科室需求C.加大使用培訓(xùn)D.提高科室績效獎勵5.醫(yī)療設(shè)備報廢應(yīng)遵循的程序不包括？A.技術(shù)鑒定B.院長審批C.社會公示D.拍賣處置6.《九江市醫(yī)療機(jī)構(gòu)耗材管理辦法》規(guī)定，高值耗材（如心臟支架）的采購需經(jīng)過多少級專家論證？A.1級B.2級C.3級D.4級7.醫(yī)院庫存耗材超過保質(zhì)期后，處置不當(dāng)可能導(dǎo)致的法律風(fēng)險是？A.財務(wù)罰款B.行政處分C.患者侵權(quán)D.以上都是8.九江市中醫(yī)院若需更新信息化系統(tǒng)（如HIS），其預(yù)算審批權(quán)限通常由哪個層級決定？A.科室主任B.醫(yī)院分管副院長C.市衛(wèi)健委D.省衛(wèi)健委9.醫(yī)療設(shè)備操作人員的資質(zhì)認(rèn)證，九江市中醫(yī)院應(yīng)優(yōu)先參考哪個部門發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn)？A.市衛(wèi)健委B.國家衛(wèi)健委C.醫(yī)院內(nèi)部規(guī)定D.設(shè)備供應(yīng)商要求10.醫(yī)院配置的藥品若出現(xiàn)庫存積壓，合理的處置方式是？A.折價處理給科室B.直接報廢C.調(diào)劑至其他科室D.退回供應(yīng)商二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.九江市中醫(yī)院設(shè)備配置需求論證時，應(yīng)包含哪些關(guān)鍵要素？A.臨床科室需求評估B.同類醫(yī)院配置情況C.財務(wù)預(yù)算可行性D.設(shè)備技術(shù)參數(shù)對比E.患者使用反饋2.醫(yī)療耗材管理的核心環(huán)節(jié)包括？A.采購審批B.庫存盤點(diǎn)C.臨床使用跟蹤D.報廢處置E.價格談判3.醫(yī)院配置質(zhì)量控制中，以下哪些屬于內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制？A.設(shè)備科定期檢查B.紀(jì)檢監(jiān)察部門抽查C.第三方機(jī)構(gòu)評估D.臨床科室反饋E.市衛(wèi)健委督導(dǎo)4.醫(yī)療設(shè)備使用過程中，可能導(dǎo)致質(zhì)量事故的風(fēng)險因素包括？A.操作人員資質(zhì)不符B.設(shè)備維護(hù)不到位C.臨床需求未及時更新D.管理制度缺失E.供應(yīng)商售后服務(wù)缺失5.醫(yī)院信息化配置需滿足哪些合規(guī)要求？A.數(shù)據(jù)安全標(biāo)準(zhǔn)（如等級保護(hù)）B.國家醫(yī)保局互聯(lián)互通要求C.醫(yī)院內(nèi)部操作流程適配D.設(shè)備兼容性測試E.醫(yī)院等級評審指標(biāo)三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.醫(yī)療設(shè)備采購必須嚴(yán)格按照“貨比三家”原則，禁止直接指定供應(yīng)商。（√/×）2.九江市中醫(yī)院若需配置超過100萬元的設(shè)備，必須經(jīng)過市衛(wèi)健委審批。（×）3.醫(yī)療耗材的庫存周轉(zhuǎn)率低于10%時，應(yīng)啟動預(yù)警機(jī)制。（√）4.醫(yī)療設(shè)備操作人員的培訓(xùn)記錄可由科室自行存檔，無需醫(yī)院統(tǒng)一管理。（×）5.醫(yī)院配置的藥品若超過效期，經(jīng)科室主任批準(zhǔn)后可繼續(xù)使用。（×）6.醫(yī)療設(shè)備的報廢流程中，財務(wù)部門負(fù)責(zé)資產(chǎn)核銷，無需參與技術(shù)鑒定。（×）7.九江市中醫(yī)院信息化系統(tǒng)升級必須符合國家《醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)指南》要求。（√）8.醫(yī)療耗材的采購價格高于市場平均水平30%時，需提交專項(xiàng)說明。（√）9.醫(yī)療設(shè)備使用率低于30%時，醫(yī)院可強(qiáng)制要求科室減少配置。（×）10.醫(yī)院配置的急救設(shè)備若未按時校驗(yàn)，導(dǎo)致患者傷害，責(zé)任主體僅限于設(shè)備科。（×）四、簡答題（共4題，每題5分，共20分）1.簡述九江市中醫(yī)院設(shè)備配置需求論證的流程。2.醫(yī)療耗材庫存積壓的主要原因及解決措施有哪些？3.醫(yī)療設(shè)備操作人員資質(zhì)認(rèn)證需滿足哪些條件？4.醫(yī)院信息化配置需重點(diǎn)關(guān)注哪些數(shù)據(jù)安全問題？五、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.結(jié)合九江市中醫(yī)院實(shí)際情況，論述如何完善醫(yī)療設(shè)備配置質(zhì)量控制體系。2.分析醫(yī)療耗材管理中“臨床需求導(dǎo)向”與“成本控制”的平衡點(diǎn)，并提出具體措施。答案與解析一、單選題1.B（需求導(dǎo)向與經(jīng)濟(jì)性兼顧）解析：九江市衛(wèi)健委強(qiáng)調(diào)配置應(yīng)結(jié)合臨床實(shí)際需求，避免盲目追求高端設(shè)備，需兼顧經(jīng)濟(jì)性。2.C（市衛(wèi)健委裝備處）解析：大型設(shè)備采購需經(jīng)市級衛(wèi)健委裝備處審批，醫(yī)院內(nèi)部流程僅為執(zhí)行層面。3.C（6個月）解析：急救設(shè)備屬于高風(fēng)險設(shè)備，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備管理辦法》，至少每6個月校驗(yàn)一次。4.B（調(diào)整科室需求）解析：低使用率可能反映設(shè)備不適用，應(yīng)先評估臨床需求是否合理。5.C（社會公示）解析：醫(yī)療設(shè)備報廢需技術(shù)鑒定、醫(yī)院審批、資產(chǎn)處置，但無需社會公示。6.C（3級）解析：高值耗材采購需多學(xué)科專家論證，九江市要求至少3級論證（臨床、藥學(xué)、財務(wù)）。7.D（以上都是）解析：財務(wù)罰款、行政處分、患者侵權(quán)均可能因處置不當(dāng)引發(fā)。8.B（醫(yī)院分管副院長）解析：信息化系統(tǒng)升級屬于醫(yī)院重大項(xiàng)目，需分管副院長審批。9.B（國家衛(wèi)健委）解析：設(shè)備操作人員資質(zhì)認(rèn)證需參照國家衛(wèi)健委發(fā)布的《醫(yī)療設(shè)備使用人員培訓(xùn)指南》。10.C（調(diào)劑至其他科室）解析：藥品積壓應(yīng)優(yōu)先內(nèi)部調(diào)劑，避免折價或報廢造成損失。二、多選題1.A、B、C、D解析：需求論證需結(jié)合臨床需求、同類醫(yī)院對比、預(yù)算可行性及技術(shù)參數(shù)。2.A、B、C、D解析：耗材管理涵蓋采購、庫存、使用、報廢全流程。3.A、B、D、E解析：內(nèi)部監(jiān)督包括設(shè)備科檢查、臨床反饋、紀(jì)檢監(jiān)察抽查，第三方評估及市衛(wèi)健委督導(dǎo)屬于外部監(jiān)督。4.A、B、D、E解析：操作不當(dāng)、維護(hù)缺失、管理缺失、供應(yīng)商問題均可能導(dǎo)致事故。5.A、B、C、D解析：信息化配置需符合數(shù)據(jù)安全、醫(yī)保互聯(lián)互通、醫(yī)院流程及兼容性要求。三、判斷題1.√2.×（超過50萬元需市衛(wèi)健委審批）3.√4.×（需醫(yī)院檔案科統(tǒng)一管理）5.×（必須報廢，禁止使用）6.×（財務(wù)需參與資產(chǎn)核銷，技術(shù)鑒定由設(shè)備科負(fù)責(zé)）7.√8.√9.×（應(yīng)分析原因，非強(qiáng)制減少）10.×（醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科室均需承擔(dān)管理責(zé)任）四、簡答題1.設(shè)備配置需求論證流程：-臨床科室提交需求申請-設(shè)備科組織技術(shù)評估-多學(xué)科專家論證-醫(yī)院院長辦公會審批-市衛(wèi)健委裝備處備案2.耗材積壓原因及措施：-原因：臨床需求變化、采購過量、庫存管理不善-措施：動態(tài)調(diào)整采購計(jì)劃、加強(qiáng)庫存預(yù)警、優(yōu)先調(diào)劑3.操作人員資質(zhì)認(rèn)證條件：-取得國家或省級認(rèn)證證書-完成醫(yī)院內(nèi)部培訓(xùn)考核-定期復(fù)訓(xùn)及考核4.信息化數(shù)據(jù)安全問題：-數(shù)據(jù)加密傳輸與存儲-訪問權(quán)限分級控制-符合等保三級標(biāo)準(zhǔn)-定期漏洞掃描五、論述題1.完善設(shè)