景德鎮(zhèn)市人民醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科護士晉級考核一、單選題（每題2分，共20題）1.全科醫(yī)學(xué)科護士在進行健康評估時，優(yōu)先關(guān)注的內(nèi)容是？A.患者既往病史B.患者心理狀態(tài)C.患者社會支持系統(tǒng)D.患者生命體征2.對于高血壓患者的社區(qū)管理，以下哪項措施最為關(guān)鍵？A.定期用藥監(jiān)測B.低鹽飲食指導(dǎo)C.心理疏導(dǎo)D.以上都是3.全科醫(yī)學(xué)科中，家庭醫(yī)生團隊的核心職責(zé)不包括？A.健康檔案管理B.疾病篩查C.醫(yī)療糾紛調(diào)解D.健康教育4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進行肺康復(fù)訓(xùn)練時，以下哪項是禁忌？A.緩解性運動B.深呼吸訓(xùn)練C.氧氣吸入療法D.俯臥位鍛煉5.全科醫(yī)學(xué)科常見的中老年綜合征癥狀不包括？A.疲勞乏力B.記憶力下降C.肌肉萎縮D.情緒波動6.以下哪種藥物是全科醫(yī)學(xué)科常用的一線降壓藥？A.地高辛B.氫氯噻嗪C.硝苯地平D.腎上腺素7.護士在社區(qū)進行流感疫苗接種時，接種前需重點詢問的內(nèi)容是？A.患者過敏史B.患者近期旅行史C.患者吸煙史D.患者飲酒史8.對于糖尿病患者進行足部護理時，以下哪項操作是錯誤的？A.每日檢查足部皮膚B.使用酒精消毒足部C.穿透氣鞋襪D.避免使用尖銳工具修剪趾甲9.全科醫(yī)學(xué)科護士在進行老年患者用藥指導(dǎo)時，應(yīng)特別強調(diào)？A.用藥劑量B.用藥時間C.用藥禁忌D.以上都是10.護士在家庭訪視中發(fā)現(xiàn)獨居老人存在營養(yǎng)不良風(fēng)險，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是？A.建議家屬探視B.指導(dǎo)購買營養(yǎng)品C.安排社區(qū)送餐服務(wù)D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.全科醫(yī)學(xué)科護士在處理急診患者時，需重點觀察的生命體征包括？A.體溫B.血壓C.呼吸頻率D.血氧飽和度2.慢性病管理中，以下哪些屬于護士的職責(zé)？A.健康教育B.用藥指導(dǎo)C.疾病監(jiān)測D.心理支持3.全科醫(yī)學(xué)科常用的小兒疫苗接種包括？A.卡介苗B.百白破疫苗C.乙肝疫苗D.流感疫苗4.護士在社區(qū)開展健康講座時，應(yīng)重點講解的慢性病風(fēng)險因素包括？A.不良飲食習(xí)慣B.缺乏運動C.吸煙酗酒D.遺傳因素5.慢性阻塞性肺疾病患者的家庭氧療中，護士需指導(dǎo)家屬注意？A.氧氣流量B.氧氣使用時間C.氧氣設(shè)備維護D.患者吸氧姿勢6.全科醫(yī)學(xué)科護士在處理老年人跌倒時，需評估的重點內(nèi)容包括？A.意識狀態(tài)B.骨折風(fēng)險C.既往病史D.家庭支持情況7.糖尿病患者進行自我血糖監(jiān)測時，護士需指導(dǎo)患者注意？A.測量時間B.血樣采集方法C.血糖記錄D.儀器校準8.護士在家庭訪視中發(fā)現(xiàn)患者存在安全隱患，應(yīng)重點關(guān)注？A.火源安全B.藥物管理C.衛(wèi)生環(huán)境D.意外防護9.全科醫(yī)學(xué)科護士在處理高血壓急癥時，需采取的措施包括？A.立即降壓治療B.心電監(jiān)護C.靜脈補液D.告知患者注意事項10.護士在社區(qū)進行心理健康篩查時，常用的評估工具包括？A.PHQ-9抑郁量表B.GAD-7焦慮量表C.MMSE認知功能量表D.EQ-5D生活質(zhì)量量表三、判斷題（每題1分，共20題）1.全科醫(yī)學(xué)科護士不需要具備一定的醫(yī)學(xué)診斷能力。（×）2.社區(qū)高血壓患者的管理目標(biāo)主要是血壓控制。（√）3.慢性病患者進行家庭訪視時，護士無需與家屬溝通。（×）4.小兒疫苗接種前需詢問家長是否處于孕期。（√）5.慢性阻塞性肺疾病患者進行氧療時，應(yīng)避免長時間吸氧。（√）6.老年人跌倒后，護士應(yīng)立即檢查其頭部損傷情況。（√）7.糖尿病患者使用胰島素時，無需注意注射部位輪換。（×）8.全科醫(yī)學(xué)科護士在處理急診患者時，優(yōu)先聯(lián)系醫(yī)生而非患者家屬。（×）9.社區(qū)健康講座中，護士只需講解疾病知識，無需互動。（×）10.家庭氧療中，患者吸氧時間越長越好。（×）11.護士在家庭訪視中發(fā)現(xiàn)患者藥物管理不當(dāng)，應(yīng)立即更換藥物。（×）12.高血壓急癥患者需絕對臥床休息。（√）13.護士在社區(qū)進行心理健康篩查時，無需記錄患者隱私信息。（×）14.慢性病患者進行用藥指導(dǎo)時，護士只需強調(diào)藥物名稱。（×）15.老年人營養(yǎng)不良時，應(yīng)優(yōu)先補充高熱量食物。（×）16.社區(qū)流感疫苗接種前，無需詢問患者是否處于急性感染期。（×）17.護士在家庭訪視中發(fā)現(xiàn)患者存在跌倒風(fēng)險，應(yīng)立即聯(lián)系急救中心。（×）18.糖尿病患者進行足部護理時，可使用熱水泡腳。（×）19.全科醫(yī)學(xué)科護士無需參與醫(yī)療糾紛處理。（×）20.社區(qū)健康講座中，護士應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述全科醫(yī)學(xué)科護士在慢性病管理中的主要職責(zé)。2.全科醫(yī)學(xué)科護士如何進行老年人跌倒風(fēng)險評估？3.社區(qū)流感疫苗接種前，護士需詢問哪些高危人群？4.慢性阻塞性肺疾病患者進行家庭氧療時，護士需指導(dǎo)家屬注意哪些事項？5.全科醫(yī)學(xué)科護士如何進行患者用藥指導(dǎo)？五、案例分析題（每題10分，共2題）案例一：患者，65歲，高血壓病史10年，近期因勞累出現(xiàn)頭暈、胸悶，在家自測血壓180/95mmHg。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接到電話后，全科醫(yī)學(xué)科護士前往家庭訪視。請簡述護士需重點評估的內(nèi)容及處理措施。案例二：患者，8歲，因反復(fù)咳嗽、喘息就診，診斷為支氣管哮喘。護士在社區(qū)進行隨訪時，發(fā)現(xiàn)患者未按醫(yī)囑使用吸入劑，且家長對疾病知識了解不足。請簡述護士如何進行健康教育和用藥指導(dǎo)。答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：生命體征是急診患者最優(yōu)先評估的內(nèi)容，可直接反映患者病情嚴重程度。2.D解析：高血壓管理需綜合干預(yù)，包括用藥、飲食、運動、心理疏導(dǎo)等。3.C解析：醫(yī)療糾紛調(diào)解屬于法律范疇，全科醫(yī)學(xué)科護士的核心職責(zé)是醫(yī)療護理服務(wù)。4.D解析：俯臥位會加重COPD患者呼吸困難，應(yīng)避免。5.C解析：肌肉萎縮屬于肌少癥表現(xiàn)，不屬于中老年綜合征癥狀。6.C解析：硝苯地平是常用的一線降壓藥，其他選項分別屬于強心藥、利尿藥和激素。7.A解析：接種前需詢問過敏史，避免嚴重過敏反應(yīng)。8.B解析：足部消毒應(yīng)使用溫和消毒劑，避免酒精刺激。9.D解析：用藥指導(dǎo)需全面，包括劑量、時間、禁忌等。10.D解析：優(yōu)先采取綜合措施，包括家屬支持、送餐服務(wù)、營養(yǎng)指導(dǎo)。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：生命體征是急診評估的核心內(nèi)容。2.A、B、C、D解析：慢性病管理需綜合干預(yù)，包括健康教育、用藥指導(dǎo)、監(jiān)測、心理支持。3.A、B、C解析：流感疫苗不屬于常規(guī)小兒疫苗接種。4.A、B、C解析：遺傳因素非可控，但前三項是主要風(fēng)險因素。5.A、B、C解析：吸氧姿勢不當(dāng)會影響效果。6.A、B、C解析：跌倒風(fēng)險評估需關(guān)注意識、骨折、既往病史。7.A、B、C解析：儀器校準需定期進行，非患者操作范疇。8.A、B、C、D解析：安全隱患需全面評估。9.A、B、C解析：高血壓急癥需緊急處理。10.A、B、C、D解析：均為常用心理健康評估工具。三、判斷題答案與解析1.×解析：全科醫(yī)學(xué)科護士需具備一定的醫(yī)學(xué)診斷能力。2.√解析：血壓控制是高血壓管理的主要目標(biāo)。3.×解析：需與家屬溝通，確保治療依從性。4.√解析：避免接種孕期感染風(fēng)險。5.√解析：長時間吸氧可能產(chǎn)生氧中毒。6.√解析：頭部損傷需優(yōu)先檢查。7.×解析：需注意注射部位輪換，避免組織損傷。8.×解析：需聯(lián)系醫(yī)生，并告知家屬。9.×解析：需互動，確保患者理解。10.×解析：需根據(jù)醫(yī)囑控制吸氧時間。11.×解析：需指導(dǎo)患者正確管理，而非立即更換。12.√解析：需絕對臥床休息。13.×解析：需嚴格保護患者隱私。14.×解析：需強調(diào)用法、用量、禁忌等。15.×解析：需均衡補充營養(yǎng)。16.×解析：需詢問，避免接種風(fēng)險。17.×解析：需先評估風(fēng)險，再采取措施。18.×解析：熱水泡腳可能加重足部損傷。19.×解析：需協(xié)助處理醫(yī)療糾紛。20.√解析：避免專業(yè)術(shù)語，確?；颊呃斫?。四、簡答題答案與解析1.慢性病管理職責(zé)解析：包括健康評估、用藥指導(dǎo)、健康教育、病情監(jiān)測、心理支持、家庭訪視等。2.老年人跌倒風(fēng)險評估解析：需評估意識、肌力、平衡能力、視力、藥物影響、環(huán)境因素等。3.流感疫苗接種高危人群解析：包括老年人、兒童、孕婦、慢性病患者、醫(yī)護人員等。4.家庭氧療指導(dǎo)解析：需指導(dǎo)家屬注意氧流量、吸氧時間、設(shè)備維護、患者吸氧姿勢等。5.用藥指導(dǎo)解析：需強調(diào)藥物名稱、劑量、用法、禁忌、不良反應(yīng)、儲存方法等。五、案例分析題答案與解析案例一：重點評估內(nèi)容：-意識狀態(tài)-生命體征（血壓、心率、呼吸）-胸悶、頭暈癥狀-用藥史、過敏史-生活環(huán)境安全處理措施：-立即測量血壓、心率、呼吸-安撫患者情緒，必要時吸氧