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宿遷市中醫(yī)院術(shù)中超聲監(jiān)測考核一、單選題(每題2分,共20題)1.術(shù)中超聲監(jiān)測的主要目的是什么?A.指導術(shù)前制定手術(shù)方案B.監(jiān)測術(shù)中重要器官血流變化C.評估術(shù)后恢復(fù)情況D.用于術(shù)中導航定位2.宿遷地區(qū)常見的術(shù)中超聲監(jiān)測適應(yīng)癥不包括以下哪項?A.膽囊手術(shù)中的膽管損傷監(jiān)測B.肝癌射頻消融術(shù)中的消融范圍評估C.神經(jīng)外科手術(shù)中的腦組織邊界識別D.骨科手術(shù)中的鋼板放置位置確認3.使用術(shù)中超聲監(jiān)測時,哪種探頭頻率更適用于淺表器官檢查?A.3.5MHzB.5.0MHzC.7.5MHzD.12MHz4.術(shù)中超聲監(jiān)測發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)低回聲結(jié)節(jié),提示可能為哪個疾???A.肝血管瘤B.肝膿腫C.肝癌D.肝囊腫5.胰腺手術(shù)中,超聲監(jiān)測的主要關(guān)注點不包括以下哪項?A.胰管是否擴張B.胰腺邊緣是否存在殘留病灶C.胰腺周圍淋巴結(jié)腫大D.胰腺假性囊腫形成6.腦腫瘤切除術(shù)中,超聲監(jiān)測的主要作用是什么?A.精確界定腫瘤邊界B.評估腦組織水腫程度C.指導術(shù)中放療D.監(jiān)測腦脊液漏7.甲狀腺手術(shù)中,超聲監(jiān)測的目的是什么?A.確認甲狀腺包膜完整性B.評估喉返神經(jīng)功能C.檢查甲狀腺血流情況D.以上都是8.術(shù)中超聲監(jiān)測發(fā)現(xiàn)腎實質(zhì)內(nèi)強回聲團,可能提示什么?A.腎囊腫B.腎結(jié)石C.腎血管平滑肌脂肪瘤D.以上都是9.婦科手術(shù)中,超聲監(jiān)測的主要適應(yīng)癥不包括以下哪項?A.子宮肌瘤邊界評估B.卵巢腫瘤良惡性鑒別C.監(jiān)測子宮動脈血流D.評估術(shù)后陰道殘端血腫10.胸外科手術(shù)中,超聲監(jiān)測的主要關(guān)注點是什么?A.肺葉切除范圍確認B.胸膜腔是否存在積液C.肺門血管是否損傷D.以上都是二、多選題(每題3分,共10題)1.術(shù)中超聲監(jiān)測的常見并發(fā)癥有哪些?A.超聲探頭熱損傷B.液體外滲C.感染風險D.電灼傷2.肝臟手術(shù)中,超聲監(jiān)測需要重點觀察哪些結(jié)構(gòu)?A.肝血管瘤B.門靜脈主干血流C.肝十二指腸韌帶D.膽囊管是否通暢3.腦膠質(zhì)瘤切除術(shù)中,超聲監(jiān)測的注意事項包括哪些?A.避免過度牽拉腦組織B.使用低頻探頭減少偽影C.實時評估腫瘤邊界D.關(guān)注腦水腫變化4.胰十二指腸切除術(shù)中,超聲監(jiān)測的目的是什么?A.評估胰頭是否殘留病灶B.確認膽總管是否通暢C.檢查肝門血管是否受壓D.監(jiān)測腹腔干血流情況5.婦科腫瘤手術(shù)中,超聲監(jiān)測的常見應(yīng)用場景有哪些?A.子宮內(nèi)膜癌分期B.卵巢癌腹水檢測C.監(jiān)測腫瘤邊界是否清晰D.評估術(shù)后淋巴結(jié)清掃范圍6.甲狀腺手術(shù)中,超聲監(jiān)測需要關(guān)注哪些血管?A.甲狀腺上動脈B.甲狀腺下動脈C.喉返神經(jīng)血管束D.胸鎖乳突肌后動脈7.腎臟手術(shù)中,超聲監(jiān)測的常見適應(yīng)癥包括哪些?A.腎血管損傷評估B.腎實質(zhì)出血監(jiān)測C.腎盂積水檢測D.腎門淋巴結(jié)腫大8.胸腔鏡手術(shù)中,超聲監(jiān)測的用途是什么?A.確認肺葉切除范圍B.評估胸膜粘連情況C.監(jiān)測胸廓內(nèi)血管血流D.檢查術(shù)后氣胸9.胰腺手術(shù)中,超聲監(jiān)測的常見風險有哪些?A.胰漏B.胰腺假性囊腫C.胰管斷裂D.胰腺周圍神經(jīng)損傷10.婦科手術(shù)中,超聲監(jiān)測對哪些結(jié)構(gòu)進行重點評估?A.子宮血管血流B.卵巢皮質(zhì)厚度C.輸卵管是否通暢D.腹腔粘連情況三、判斷題(每題2分,共10題)1.術(shù)中超聲監(jiān)測可以完全替代術(shù)中冰凍病理檢查。(×)2.超聲探頭頻率越高,穿透深度越深。(×)3.肝臟手術(shù)中,超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)微小血管損傷。(√)4.腦腫瘤切除術(shù)中,超聲監(jiān)測可以實時評估神經(jīng)功能。(×)5.甲狀腺手術(shù)中,超聲監(jiān)測可以避免喉返神經(jīng)損傷。(×)6.腎臟手術(shù)中,超聲監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)腎周血腫。(√)7.胰腺手術(shù)中,超聲監(jiān)測可以指導胰管支架放置。(×)8.婦科手術(shù)中,超聲監(jiān)測可以評估卵巢儲備功能。(√)9.胸外科手術(shù)中,超聲監(jiān)測可以確認肺葉切除范圍。(√)10.術(shù)中超聲監(jiān)測可以完全替代術(shù)后影像學檢查。(×)四、簡答題(每題5分,共5題)1.簡述術(shù)中超聲監(jiān)測在肝臟手術(shù)中的應(yīng)用要點。2.腦腫瘤切除術(shù)中,超聲監(jiān)測如何幫助減少術(shù)后并發(fā)癥?3.甲狀腺手術(shù)中,超聲監(jiān)測對預(yù)防喉返神經(jīng)損傷的意義是什么?4.胰腺手術(shù)中,超聲監(jiān)測如何發(fā)現(xiàn)胰腺漏的早期征象?5.婦科手術(shù)中,超聲監(jiān)測對卵巢腫瘤手術(shù)的影響有哪些?五、案例分析題(每題10分,共2題)1.患者男性,65歲,因肝癌行肝葉切除術(shù)。術(shù)中超聲監(jiān)測發(fā)現(xiàn)肝斷面仍有低回聲結(jié)節(jié),可能存在殘留病灶。請分析超聲監(jiān)測結(jié)果,并提出處理建議。2.患者女性,45歲,因卵巢癌行腫瘤細胞減滅術(shù)。術(shù)中超聲監(jiān)測發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移灶,請分析超聲監(jiān)測的臨床意義,并提出進一步處理方案。答案與解析一、單選題答案1.B2.D3.C4.C5.D6.A7.D8.D9.D10.D二、多選題答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題答案1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.×四、簡答題答案1.肝臟手術(shù)中的應(yīng)用要點:-確認腫瘤邊界,減少殘留;-評估血管情況,預(yù)防出血;-監(jiān)測膽管完整性,避免損傷;-實時指導手術(shù),提高切除安全性。2.腦腫瘤切除術(shù)中超聲監(jiān)測的作用:-精確界定腫瘤邊界,減少正常腦組織損傷;-實時評估殘留病灶,提高切除徹底率;-指導神經(jīng)血管保護,降低術(shù)后并發(fā)癥。3.甲狀腺手術(shù)中超聲監(jiān)測的意義:-確認甲狀腺包膜完整性,避免切緣殘留;-實時監(jiān)測喉返神經(jīng)血流,預(yù)防損傷;-評估甲狀旁腺位置,減少術(shù)后功能異常。4.胰腺手術(shù)中超聲監(jiān)測發(fā)現(xiàn)胰腺漏的早期征象:-胰腺周圍液性暗區(qū)形成;-胰管擴張或破裂征象;-腹腔引流管液體積聚增多。5.婦科手術(shù)中超聲監(jiān)測對卵巢腫瘤手術(shù)的影響:-精確評估腫瘤大小和邊界,提高切除徹底率;-避免誤傷正常卵巢組織;-評估術(shù)后恢復(fù)情況,減少并發(fā)癥。五、案例分析題答案1.肝癌肝葉切除術(shù)中超聲監(jiān)測分析:-結(jié)果分析:低回聲結(jié)節(jié)提示殘留病灶,可能影響術(shù)后復(fù)發(fā)率。-處理建議:-立即擴大切除范圍至無腫瘤邊界;-若殘留灶較小,可考慮術(shù)中射頻消融補充治療;-術(shù)后加強影像學隨訪,必要時輔助化療。2.卵巢癌腫瘤細胞減滅術(shù)中超聲監(jiān)測分
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