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文檔簡介
2025年5月血液學(xué)檢驗技術(shù)模擬題含答案一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.試題:屬于骨髓象檢查禁忌證患者是A:缺鐵性貧血患者B:再障患者C:白血病患者D:血友病患者E:瘧疾患者參考答案:(D)解析:血友病患者由于凝血功能嚴重障礙,進行骨髓象檢查可能導(dǎo)致穿刺部位出血不止等嚴重后果,所以是骨髓象檢查的禁忌證。再障患者、缺鐵性貧血患者、瘧疾患者、白血病患者通常不是骨髓象檢查的禁忌證,通過骨髓象檢查對這些疾病的診斷、病情評估等有重要意義。2.試題:下列哪項不符合原發(fā)性血小板增多癥A:有的病人血小板黏附功能下降B:有的有獲得性儲存池病C:血小板膜受體正常D:有的病人血小板聚集功能增加E:有的病人血小板聚集功能下降參考答案:(C)解析:原發(fā)性血小板增多癥時,部分患者血小板膜受體可出現(xiàn)異常,而不是正常。原發(fā)性血小板增多癥患者有的病人血小板聚集功能下降,有的病人血小板聚集功能增加,有的病人血小板黏附功能下降,有的有獲得性儲存池病。3.試題:關(guān)于血細胞的增殖,錯誤的是A:子細胞還可進一步增殖B:母細胞有絲分裂后形成子細胞C:子細胞是成熟細胞D:血細胞的增殖又稱為對稱性增殖E:原始紅細胞經(jīng)4~5次增殖,成為成熟紅細胞參考答案:(C)解析:血細胞的增殖包括對稱性增殖和不對稱性增殖,A選項錯誤;母細胞有絲分裂后形成子細胞,B選項正確;子細胞還可進一步增殖,C選項正確;原始紅細胞經(jīng)4~5次增殖,成為成熟紅細胞,E選項正確;子細胞并非直接是成熟細胞,而是要經(jīng)過進一步的分化成熟過程,D選項錯誤。4.試題:下列哪組產(chǎn)物是由纖維蛋白降解產(chǎn)生A:X’、Y’、E’及H碎片B:X、Y、E及H碎片C:X、Y、E及D-DD:X’、Y’、E’及D-DE:X、Y、E和H碎片及D-D參考答案:(D)5.試題:發(fā)生血管外溶血時,不常見的是A:肝、脾腫大B:貧血、黃疸C:紅細胞脆性改變D:紅細胞形態(tài)學(xué)改變E:血紅蛋白尿參考答案:(E)解析:血管外溶血時,紅細胞在單核-巨噬細胞系統(tǒng)被破壞,血紅蛋白分解后釋放出的鐵可被再利用,一般不會出現(xiàn)血紅蛋白尿。而血管外溶血常伴有貧血、黃疸,因單核-巨噬細胞系統(tǒng)吞噬破壞紅細胞增多,可導(dǎo)致肝、脾腫大;紅細胞在破壞過程中會有形態(tài)學(xué)改變;同時紅細胞脆性也可能發(fā)生改變。6.試題:血小板無力癥表現(xiàn)為下列哪種成分的缺陷A:凝血因子B:PF3C:GMP-140D:GPⅠb復(fù)合物E:GPⅡb/Ⅲa參考答案:(E)解析:血小板無力癥是由于血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)數(shù)量減少或缺乏,使血小板聚集功能出現(xiàn)障礙。7.試題:下列哪項不符合骨髓纖維化病人血象特點A:白細胞常增加B:血小板增加或減少C:一般為中度貧血,晚期或伴溶血時可出現(xiàn)嚴重貧血D:常見原粒細胞E:出現(xiàn)幼粒、幼紅細胞參考答案:(D)解析:骨髓纖維化病人血象特點:一般為中度貧血,晚期或伴溶血時可出現(xiàn)嚴重貧血;白細胞常增加;血小板增加或減少;可出現(xiàn)幼粒、幼紅細胞;一般不會出現(xiàn)原粒細胞。8.試題:正常血細胞的超微結(jié)構(gòu)中胞質(zhì)內(nèi)常出現(xiàn)很多S顆粒的是A:早幼粒細胞B:原粒細胞C:早幼紅細胞D:中幼紅細胞E:中性中幼粒細胞參考答案:(E)解析:中性中幼粒細胞的超微結(jié)構(gòu)中胞質(zhì)內(nèi)常出現(xiàn)很多S顆粒。S顆粒即特異性顆粒,是中性中幼粒細胞的特征性結(jié)構(gòu)之一。原粒細胞和早幼粒細胞胞質(zhì)內(nèi)無S顆粒;早幼紅細胞和中幼紅細胞主要進行血紅蛋白的合成等,也無S顆粒。9.試題:屬于急、慢性再生障礙性貧血鑒別點的是A:網(wǎng)織紅細胞絕對值B:粒細胞比例C:單核細胞比例D:淋巴細胞比例E:成熟紅細胞參考答案:(A)解析:急性再生障礙性貧血網(wǎng)織紅細胞絕對值低于慢性再生障礙性貧血,這是兩者重要的鑒別點之一。成熟紅細胞、粒細胞比例、淋巴細胞比例、單核細胞比例在急慢性再生障礙性貧血中雖可能有變化,但不是主要的鑒別點。10.試題:對確定是否有自身免疫性溶血性貧血的價值最大的實驗室檢查是A:抗人球蛋白試驗B:血清游離血紅蛋白試驗C:尿膽紅素試驗D:酸溶血試驗E:尿含鐵血黃素試驗參考答案:(A)解析:抗人球蛋白試驗是診斷自身免疫性溶血性貧血的重要依據(jù),直接抗人球蛋白試驗陽性是診斷溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的重要指標(biāo),間接抗人球蛋白試驗有助于抗體類型的鑒定等,對確定是否有自身免疫性溶血性貧血價值最大。酸溶血試驗主要用于診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿;血清游離血紅蛋白試驗可反映血管內(nèi)溶血情況;尿含鐵血黃素試驗用于判斷是否存在慢性血管內(nèi)溶血;尿膽紅素試驗主要用于黃疸的診斷等,這些檢查對自身免疫性溶血性貧血的診斷價值均不如抗人球蛋白試驗。11.試題:關(guān)于巨幼紅細胞性貧血的相關(guān)論述中,正確的是A:Vit12是DNA合成的必需營養(yǎng)素B:血清鐵缺乏導(dǎo)致DNA合成減少C:血清鈣、磷缺乏D:細胞發(fā)育胞質(zhì)落后于細胞核E:葉酸缺乏導(dǎo)致DNA合成增多參考答案:(A)解析:巨幼紅細胞性貧血是由于脫氧核糖核酸(DNA)合成障礙所引起的一種貧血,主要系體內(nèi)缺乏維生素B??或葉酸所致。維生素B??是DNA合成過程中必需的營養(yǎng)素,參與細胞的分裂和成熟過程。選項B中應(yīng)該是細胞核發(fā)育落后于胞質(zhì);選項C葉酸缺乏導(dǎo)致DNA合成減少;選項D血清鐵缺乏主要導(dǎo)致缺鐵性貧血,影響血紅蛋白合成;選項E血清鈣、磷缺乏與巨幼紅細胞性貧血無關(guān)。12.試題:用熱變性試驗篩選的溶血性貧血是A:G6PD-CNSHAB:蠶豆病C:陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥D:血紅蛋白病E:溫抗體型自身免疫性溶血性貧血參考答案:(D)13.試題:TM主要參與下列哪項的作用A:凝血系統(tǒng)B:纖溶系統(tǒng)C:凝血因子活化D:蛋白C的作用E:纖溶活化系統(tǒng)參考答案:(D)14.試題:下列蛋白質(zhì)中,對凝血酶滅活能力最強的是A:PLB:HCⅡC:APCD:AT-ⅢE:PS參考答案:(D)解析:抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)是體內(nèi)主要的抗凝物質(zhì),其抗凝作用占生理抗凝作用的70%~80%,對凝血酶的滅活能力最強。它能與凝血酶結(jié)合形成復(fù)合物,使凝血酶失活,從而發(fā)揮抗凝作用。而其他選項如HCⅡ(組織因子途徑抑制物)主要抑制組織因子途徑;PL(磷脂)主要參與凝血過程中的磷脂表面形成等;APC(活化蛋白C)主要滅活因子Ⅴa和Ⅷa等;PS(蛋白S)是APC的輔助因子,它們對凝血酶的滅活能力均不如AT-Ⅲ。15.試題:下列關(guān)于巨幼細胞貧血的說明,哪項是正確的A:巨幼細胞貧血起源于營養(yǎng)不良者不到50%的病例B:DNA合成緩慢引起巨幼細胞貧血C:在巨幼細胞貧血時常見無效的紅細胞生成D:在嚴重巨幼細胞貧血時常見全血細胞減少E:紅系巨幼樣變,幼紅細胞胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核參考答案:(D)解析:巨幼細胞貧血時,由于DNA合成障礙,可導(dǎo)致細胞核發(fā)育障礙,而細胞質(zhì)發(fā)育相對正常,出現(xiàn)“核幼漿老”的現(xiàn)象,嚴重時可出現(xiàn)全血細胞減少。巨幼細胞貧血是由于DNA合成障礙所引起的一種貧血,并非DNA合成緩慢,A選項錯誤;巨幼細胞貧血時常見無效造血,但無效的紅細胞生成不如再生障礙性貧血等疾病明顯,C選項不準(zhǔn)確;巨幼細胞貧血起源于營養(yǎng)不良者較為常見,D選項錯誤;紅系巨幼樣變是幼紅細胞胞核發(fā)育落后于胞質(zhì),E選項錯誤。16.試題:慢性白血病原始細胞一般不超過A:0.15B:0.1C:0.2D:0.3E:0.25參考答案:(B)解析:慢性白血病原始細胞一般不超過10%(即>0.1)。17.試題:DNA合成障礙性貧血包括A:巨幼細胞性貧血B:骨髓病性貧血C:缺鐵性貧血D:增生不良性貧血E:珠蛋白合成障礙性貧血參考答案:(A)解析:DNA合成障礙性貧血主要包括巨幼細胞性貧血,是由于維生素B??或(和)葉酸缺乏,導(dǎo)致DNA合成障礙而引起的貧血。增生不良性貧血是多種原因引起的骨髓造血功能衰竭;珠蛋白合成障礙性貧血是珠蛋白生成障礙導(dǎo)致的貧血;缺鐵性貧血是由于缺鐵導(dǎo)致血紅蛋白合成減少;骨髓病性貧血是由于骨髓被異常組織浸潤等導(dǎo)致的貧血。18.試題:凝血因子Ⅰ的降解產(chǎn)物是A:X、Y、E及D-二聚體B:X、Y、EC:X’、Y’、E’及H碎片D:X’、Y’、E’及D-二聚體E:X、Y、E和H碎片及D-二聚體參考答案:(B)19.試題:哪種因子的測定在肝損傷和肝移植中應(yīng)用較多A:因子ⅩB:因子ⅤC:因子ⅨD:因子ⅩⅢE:因子Ⅱ參考答案:(B)20.試題:巨幼紅細胞性貧血時,下列哪項是錯誤的A:細胞發(fā)育胞質(zhì)落后于細胞核B:DNA是細胞增殖的基本物質(zhì)條件C:為大細胞正色素性貧血D:維生素B12是DNA合成的必需營養(yǎng)素E:葉酸也是DNA合成的必需營養(yǎng)素參考答案:(A)解析:巨幼紅細胞性貧血時,因缺乏維生素B??或(和)葉酸,導(dǎo)致DNA合成障礙,細胞增殖受影響,細胞核的發(fā)育停滯,而胞質(zhì)仍繼續(xù)發(fā)育,使細胞呈現(xiàn)核幼漿老的現(xiàn)象,故選項D中細胞發(fā)育胞質(zhì)落后于細胞核的說法錯誤。巨幼紅細胞性貧血時維生素B??和葉酸是DNA合成的必需營養(yǎng)素,DNA是細胞增殖的基本物質(zhì)條件,屬于大細胞正色素性貧血。21.試題:急性粒細胞白血病與急性淋巴細胞白血病鑒別要點是A:前者骨髓增生多極度活躍B:前者多有高熱,感染出血C:前者白細胞計數(shù)較高,多在300×109/L以上D:前者周圍血中淋巴細胞減少E:前者原始細胞POX染色陽性參考答案:(E)解析:POX染色是一種用于鑒別急性粒細胞白血病與急性淋巴細胞白血病的重要細胞化學(xué)染色方法。急性粒細胞白血病時,原始粒細胞POX染色多呈陽性反應(yīng);而急性淋巴細胞白血病時,原始淋巴細胞POX染色多呈陰性反應(yīng)。這是兩者的重要鑒別要點之一。選項A中提到的高熱、感染出血在多種白血病中都可能出現(xiàn),不是兩者的鑒別要點。選項B中白細胞計數(shù)高低不是鑒別兩者的關(guān)鍵特征。選項C中周圍血淋巴細胞減少也不是特異性的鑒別指標(biāo)。選項D中骨髓增生極度活躍在兩種白血病中都較為常見,不能作為鑒別要點。22.試題:傳染性單核細胞增多癥是一種什么疾病A:單核細胞系統(tǒng)良性增生性疾病B:淋巴細胞系統(tǒng)良性增生性疾病C:淋巴細胞系統(tǒng)惡性疾病D:漿細胞增生性疾病E:單核-巨噬細胞系統(tǒng)良性增生性疾病參考答案:(B)解析:傳染性單核細胞增多癥是由EB病毒感染所致的急性自限性傳染病,其病理特征為淋巴細胞良性增生,主要侵犯B淋巴細胞,可伴有不同程度的T淋巴細胞、單核巨噬細胞及漿細胞的增生。所以是淋巴細胞系統(tǒng)良性增生性疾病。23.試題:D-二聚體陰性見于A:靜脈血栓B:惡性腫瘤C:原發(fā)性纖溶亢進D:肺栓塞E:繼發(fā)性纖溶亢進參考答案:(C)解析:原發(fā)性纖溶亢進時,血漿FDP增高,D-二聚體陰性。而靜脈血栓、惡性腫瘤、肺栓塞、繼發(fā)性纖溶亢進時D-二聚體多為陽性。24.試題:AML-M2b骨髓白血病細胞特點是A:異常中性中幼粒細胞增多B:以幼稚單核細胞增多為主C:幼稚淋巴細胞增多D:原始及幼稚巨核細胞增多E:以原始粒細胞增多為主參考答案:(A)解析:AML-M2b骨髓白血病細胞特點是異常中性中幼粒細胞增多。AML-M2b即急性粒細胞白血病部分成熟型,其骨髓象特點為骨髓多增生活躍或明顯活躍,粒系增生明顯,以異常中性中幼粒細胞為主,此類細胞大小不一,形態(tài)各異,胞核常扭曲、折疊或呈腎形、馬蹄形等,核染色質(zhì)疏松,核仁明顯,胞質(zhì)豐富,含較多細小的粉紅色顆粒,可見少量至中等量的嗜天青顆粒。原始粒細胞及早幼粒細胞也增多,但不如異常中性中幼粒細胞突出。而不是以原始粒細胞增多為主(A錯),幼稚單核細胞增多為主(B錯),幼稚淋巴細胞增多(D錯),原始及幼稚巨核細胞增多(E錯)。25.試題:抗人球蛋白試驗直接反應(yīng)陽性,應(yīng)考慮A:地中海貧血B:以上都是C:自身免疫性溶血性貧血D:陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E:先天性球形紅細胞增多癥參考答案:(C)解析:抗人球蛋白試驗直接反應(yīng)陽性主要見于自身免疫性溶血性貧血,自身抗體與紅細胞表面抗原結(jié)合,在加入抗人球蛋白試劑后可出現(xiàn)凝集反應(yīng),直接反應(yīng)陽性。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿酸溶血試驗等陽性;地中海貧血主要是珠蛋白生成障礙導(dǎo)致的貧血,相關(guān)檢查有其特異性表現(xiàn)而非抗人球蛋白試驗直接反應(yīng)陽性;先天性球形紅細胞增多癥主要是紅細胞形態(tài)異常相關(guān)檢查異常,抗人球蛋白試驗一般不直接反應(yīng)陽性。26.試題:下列屬于血管內(nèi)溶血的疾病是A:巨幼細胞貧血B:α珠蛋白生成障礙性貧血C:β珠蛋白生成障礙性貧血D:PNHE:再生障礙性貧血參考答案:(D)解析:血管內(nèi)溶血是指紅細胞在血液循環(huán)中被破壞,血紅蛋白直接釋放到血漿中。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)是一種獲得性造血干細胞病,由于造血干細胞磷脂酰肌醇聚糖A(PIG-A)基因缺陷,導(dǎo)致細胞膜表面糖基磷脂酰肌醇(GPI)錨連膜蛋白合成障礙,使紅細胞對補體敏感而發(fā)生血管內(nèi)溶血。β珠蛋白生成障礙性貧血、α珠蛋白生成障礙性貧血屬于珠蛋白生成障礙性貧血,是血管外溶血。再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭性疾病,主要表現(xiàn)為全血細胞減少,一般無溶血表現(xiàn)。巨幼細胞貧血是由于葉酸或維生素B??缺乏引起的貧血,也無溶血相關(guān)表現(xiàn)。27.試題:最適宜用來識別B細胞的白細胞分化抗原(CD)是A:CD7B:CD33C:CD19D:CD41E:CD34參考答案:(C)解析:CD19是B細胞特異性表面標(biāo)志,是最適宜用來識別B細胞的白細胞分化抗原。CD33主要表達于髓系細胞;CD7主要表達于T細胞等;CD41是血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa;CD34主要用于造血干細胞的鑒定等。28.試題:下列哪項不符合多毛細胞白血病的細胞化學(xué)染色反應(yīng)A:NAP陰性B:SB陰性C:POX陰性D:ACP陽性E:TRAP陰性參考答案:(E)解析:多毛細胞白血病時,TRAP(抗酒石酸酸性磷酸酶)染色呈陽性反應(yīng),故不符合的是E選項。而多毛細胞白血病POX、NAP、SB染色多為陰性,ACP染色陽性且不被酒石酸抑制。29.試題:下列哪項符合血管外溶血的實驗室指標(biāo)A:尿中含鐵血黃素試驗陰性B:血漿游離血紅蛋白增高C:尿中出現(xiàn)游離血紅蛋白D:血漿中出現(xiàn)高鐵血紅素E:血漿血紅素結(jié)合蛋白下降參考答案:(A)解析:血管外溶血時,血漿中血紅蛋白不會像血管內(nèi)溶血那樣明顯升高,所以血漿中不會出現(xiàn)高鐵血紅素,血漿血紅素結(jié)合蛋白也不會下降,尿中不會出現(xiàn)游離血紅蛋白,血漿游離血紅蛋白也不會增高。而血管外溶血時,含鐵血黃素主要在單核-巨噬細胞系統(tǒng)被處理,不會出現(xiàn)在尿中,故尿中含鐵血黃素試驗陰性。30.試題:AML-M6細胞化學(xué)染色,其幼紅細胞的結(jié)果是A:PAS染色陽性B:SBB染色陽性C:POX染色強陽性D:PAS染色陰性E:非特異性酯酶染色陽性參考答案:(A)解析:AML-M6細胞化學(xué)染色中,幼紅細胞PAS染色呈陽性反應(yīng),且陽性反應(yīng)的程度不一,常呈粗大顆粒狀、塊狀或彌漫狀分布。PAS染色陰性不符合AML-M6幼紅細胞特點;POX染色主要用于鑒別髓系白血病與淋巴細胞白血病等,AML-M6幼紅細胞POX染色多為陰性;SBB染色主要用于髓系白血病與淋巴細胞白血病的鑒別等,AML-M6幼紅細胞SBB染色一般陰性;非特異性酯酶染色主要用于單核細胞白血病等的鑒別,AML-M6幼紅細胞非特異性酯酶染色一般陰性。31.試題:外周血中嗜酸性粒細胞百分比大于多少可診斷為嗜酸性粒細胞增多癥A:0.2B:0.07C:0.15D:0.1E:0.25參考答案:(B)32.試題:下列哪項是急性淋巴細胞白血病A:M5B:M4C:M1D:L1E:M3參考答案:(D)解析:急性淋巴細胞白血病分為3個亞型,即L1、L2、L3,其中L1型的原始和幼淋巴細胞以小細胞為主(直徑≤12μm)。而M1是急性髓系白血病微分化型;M3是急性早幼粒細胞白血?。籑5是急性單核細胞白血??;M4是急性粒-單核細胞白血病。33.試題:下列哪項不符合溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的實驗室檢查A:血片中紅細胞呈小球形,常見有核紅細胞和嗜多色形紅細胞B:急性型可出現(xiàn)類白血病反應(yīng)C:骨髓中幼紅細胞不會呈現(xiàn)巨幼變D:血小板數(shù)多在正常范圍,部分病人減少E:網(wǎng)織紅細胞>10%參考答案:(C)解析:溫抗體型自身免疫性溶血性貧血患者骨髓中幼紅細胞可呈現(xiàn)巨幼變,這是其可能出現(xiàn)的表現(xiàn)之一。而選項A中血片中紅細胞呈小球形,常見有核紅細胞和嗜多色形紅細胞;選項B中網(wǎng)織紅細胞>10%;選項C中急性型可出現(xiàn)類白血病反應(yīng);選項D中血小板數(shù)多在正常范圍,部分病人減少均符合溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的實驗室檢查特點。34.試題:染色血涂片中靶形紅細胞增多見于A:溶血性貧血B:失血性貧血C:再生障礙性貧血D:地中海貧血E:惡性貧血參考答案:(D)解析:靶形紅細胞增多主要見于地中海貧血,其紅細胞形態(tài)呈靶形改變。失血性貧血主要表現(xiàn)為正常細胞性貧血,紅細胞形態(tài)一般無靶形改變;溶血性貧血紅細胞形態(tài)多樣,但靶形紅細胞不是其特征性表現(xiàn);惡性貧血主要是巨幼細胞貧血,紅細胞呈大細胞性改變;再生障礙性貧血是正細胞正色素性貧血,紅細胞形態(tài)正常。35.試題:下列對凝血酶敏感的是A:以上都是B:因子ⅠC:因子ⅤD:因子ⅩⅢE:因子Ⅷ參考答案:(A)解析:凝血酶敏感的凝血因子包括因子Ⅰ(纖維蛋白原)、因子Ⅴ、因子Ⅷ和因子ⅩⅢ。這些因子在凝血過程中,可被凝血酶直接作用而發(fā)生變化,從而參與凝血級聯(lián)反應(yīng)和纖維蛋白凝塊的形成。36.試題:骨髓增生性疾病屬于下列哪一種疾病A:白血病B:白細胞疾病C:造血障礙性疾病D:干細胞疾病E:無效造血性疾病參考答案:(D)解析:骨髓增生性疾病是一組起源于造血干細胞的克隆性疾病,其共同特點是骨髓中一系或多系造血細胞異常增生,所以屬于干細胞疾病。37.試題:在FAB分型中,診斷急性白血病骨髓原始細胞加幼稚細胞的百分數(shù)是A:>15%B:>10%C:>50%D:>40%E:>30%參考答案:(E)解析:FAB分型中,診斷急性白血病骨髓原始細胞加幼稚細胞的百分數(shù)是>30%。38.試題:ALL時可見A:HLA-DR陽性B:TdT陽性C:CD14陽性D:CD41陽性E:CD34陽性參考答案:(B)39.試題:AML-M6紅白血病期骨髓中增生明顯的是A:原始紅細胞B:早幼紅細胞C:中晚幼紅細胞D:異形紅細胞E:網(wǎng)織紅細胞參考答案:(C)解析:紅白血病期骨髓象顯示紅系增生極度活躍,以中、晚幼紅細胞為主,且形態(tài)異常。40.試題:vWF的主要作用是A:介導(dǎo)血小板的黏附作用B:介導(dǎo)血小板的聚集作用C:下調(diào)FⅧ的合成D:介導(dǎo)血小板的釋放作用E:介導(dǎo)血小板的收縮作用參考答案:(A)解析:vWF即血管性血友病因子,它主要介導(dǎo)血小板的黏附作用,通過與內(nèi)皮下膠原纖維結(jié)合以及與血小板膜糖蛋白Ib結(jié)合,使血小板黏附于受損血管壁。血小板聚集主要由纖維蛋白原等介導(dǎo);血小板收縮由肌動蛋白和肌球蛋白等完成;血小板釋放作用是在血小板激活后釋放多種活性物質(zhì);vWF可促進FⅧ的合成與釋放,而不是下調(diào)其合成。41.試題:AML-M7的細胞化學(xué)染色特點是A:ACP染色陰性B:5’-核苷酸酶染色陽性C:SBB染色陽性D:MPO陽性E:PAS染色陰性參考答案:(B)解析:AML-M7的細胞化學(xué)染色特點是5’-核苷酸酶染色陽性,其他選項不符合AML-M7的細胞化學(xué)染色特征。PAS染色多為陽性;ACP染色常陽性;SBB染色多陰性;MPO染色陰性。42.試題:紅細胞膜異常導(dǎo)致的貧血是A:珠蛋白生成障礙性貧血B:葡萄糖磷酸脫氫酶缺乏癥C:血紅蛋白病D:陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E:丙酮酸激酶缺乏癥參考答案:(D)解析:陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥是由于紅細胞膜獲得性缺陷,對激活補體異常敏感的一種慢性血管內(nèi)溶血,屬于紅細胞膜異常導(dǎo)致的貧血。丙酮酸激酶缺乏癥、葡萄糖磷酸脫氫酶缺乏癥屬于紅細胞酶異常導(dǎo)致的貧血;珠蛋白生成障礙性貧血、血紅蛋白病屬于珠蛋白異常導(dǎo)致的貧血。43.試題:粒細胞缺乏癥病人骨髓中的粒細胞常有何形態(tài)改變A:粒細胞分葉過少B:粒細胞巨幼樣變C:粒細胞核右移D:幼粒細胞見退行性改變E:雙核粒細胞參考答案:(D)解析:粒細胞缺乏癥時,骨髓中的粒細胞常有退行性改變,表現(xiàn)為胞體腫大、核固縮、核仁模糊或消失、胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)空泡等。雙核粒細胞一般不是粒細胞缺乏癥的典型改變;粒細胞巨幼樣變常見于巨幼細胞貧血等;粒細胞核右移多見于造血功能衰退等情況;粒細胞分葉過少也不是粒細胞缺乏癥的特征性形態(tài)改變。44.試題:血液學(xué)檢驗的檢驗醫(yī)師和檢驗技師應(yīng)具備的技能是A:能從事有關(guān)科學(xué)研究的試驗工作B:建立有關(guān)新試驗C:對疾病能下診斷D:各項有關(guān)血液疾病診斷和反映病情的試驗E:以上都正確參考答案:(E)解析:血液學(xué)檢驗的檢驗醫(yī)師和檢驗技師應(yīng)具備各項有關(guān)血液疾病診斷和反映病情的試驗技能,能建立有關(guān)新試驗,能從事有關(guān)科學(xué)研究的試驗工作,對疾病能下診斷等,所以以上都正確。45.試題:下列有關(guān)多發(fā)性骨髓瘤的敘述不正
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