護(hù)理病例分析題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.患者大量咯血時(shí)應(yīng)采取的體位是（）A.健側(cè)臥位B.患側(cè)臥位C.平臥位D.半臥位2.心力衰竭患者飲食應(yīng)采用（）A.低鹽、低蛋白、高維生素B.低鹽、高蛋白、高維生素C.高鹽、高蛋白、高維生素D.低鹽、低蛋白、低維生素3.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病足B.酮癥酸中毒C.高滲高血糖綜合征D.感染4.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是（）A.空腹痛B.夜間痛C.餐后半小時(shí)至1小時(shí)疼痛D.餐后3-4小時(shí)疼痛5.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.不確定6.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.定時(shí)翻身C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D.使用減壓床墊7.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即讓患者采取（）A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.左側(cè)臥位并頭高腳低D.右側(cè)臥位并頭高腳低8.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確（）A.開口器從臼齒處放入B.棉球不宜過濕C.活動(dòng)假牙應(yīng)浸泡在熱水中D.操作前后清點(diǎn)棉球數(shù)量9.下列哪種藥物應(yīng)在飯前服用（）A.健胃藥B.助消化藥C.止咳糖漿D.抗生素10.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)不包括（）A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.關(guān)節(jié)疼痛C.喉頭水腫D.血紅蛋白尿多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食2.對(duì)高熱患者的護(hù)理措施正確的是（）A.每4小時(shí)測(cè)量體溫一次B.冰袋冷敷頭部C.鼓勵(lì)患者多飲水D.做好口腔護(hù)理E.及時(shí)更換汗?jié)竦囊路?.下列哪些屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑（）A.一級(jí)護(hù)理B.慶大霉素8萬UimbidC.維生素C0.2tidD.地西泮5mgpososE.低鹽飲食4.預(yù)防青霉素過敏反應(yīng)的措施有（）A.詳細(xì)詢問過敏史B.做皮膚過敏試驗(yàn)C.備好急救藥品D.現(xiàn)用現(xiàn)配E.用藥期間加強(qiáng)觀察5.下列關(guān)于靜脈炎的預(yù)防及處理正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.有計(jì)劃地更換輸液部位C.抬高患肢并制動(dòng)D.局部用50%硫酸鎂濕熱敷E.超短波理療6.下列屬于意識(shí)障礙的表現(xiàn)有（）A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.昏迷E.譫妄7.影響血壓的因素有（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性E.循環(huán)血量與血管容量的比例8.下列哪些屬于醫(yī)院感染的易感人群（）A.老年人B.嬰幼兒C.機(jī)體免疫力低下者D.長(zhǎng)期使用抗生素者E.營(yíng)養(yǎng)不良者9.臨終患者的心理反應(yīng)階段包括（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期10.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.插導(dǎo)尿管時(shí)動(dòng)作要輕柔C.第一次放尿不超過1000mlD.妥善固定導(dǎo)尿管E.保持引流通暢判斷題（每題2分，共10題）1.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服大量蛋清或牛奶。（）2.肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐厚且遠(yuǎn)離大神經(jīng)、大血管的部位。（）3.成人鼻飼時(shí)，胃管插入的長(zhǎng)度為45-55cm。（）4.發(fā)生急性肺水腫時(shí)，應(yīng)給予患者高流量、20%-30%乙醇濕化吸氧。（）5.患者灌腸時(shí)，液面距肛門的高度一般為40-60cm。（）6.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至40-45℃。（）7.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生下肢靜脈血栓，應(yīng)鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)。（）8.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。（）9.護(hù)理記錄應(yīng)做到及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡(jiǎn)要、清晰。（）10.紫外線消毒時(shí)，燈亮后即可開始計(jì)時(shí)。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理要點(diǎn)。答：密切觀察體溫變化，每4小時(shí)測(cè)體溫一次；采取降溫措施，如物理降溫、藥物降溫；鼓勵(lì)患者多飲水，保證營(yíng)養(yǎng)攝入；做好口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理，防止并發(fā)癥。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)常見的故障及處理方法。答：故障有溶液不滴，可能是針頭堵塞、壓力過低等，需更換針頭或抬高輸液瓶；茂菲滴管內(nèi)液面過高，可傾斜滴管；液面過低，擠壓滴管；輸液過程中出現(xiàn)溶液外滲，應(yīng)更換穿刺部位，局部熱敷。3.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期護(hù)理要點(diǎn)。答：淤血紅潤(rùn)期：避免局部繼續(xù)受壓；炎性浸潤(rùn)期：保護(hù)皮膚，防止感染；淺度潰瘍期：清潔創(chuàng)面，促進(jìn)愈合；壞死潰瘍期：去除壞死組織，保持引流通暢，防治感染。4.簡(jiǎn)述口服給藥的注意事項(xiàng)。答：嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度；根據(jù)藥物特性給藥，如健胃藥飯前服，助消化藥飯后服；服用對(duì)牙齒有腐蝕或染色的藥物應(yīng)用吸管；服用止咳糖漿后不宜立即飲水；患者不在時(shí)，應(yīng)將藥物帶回保管。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。答：要加強(qiáng)護(hù)患溝通，耐心傾聽患者需求；提升專業(yè)技能，操作準(zhǔn)確熟練；關(guān)注患者心理，給予人文關(guān)懷；營(yíng)造舒適環(huán)境；及時(shí)解決患者問題，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)。2.結(jié)合實(shí)際，談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。答：嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程；加強(qiáng)責(zé)任心，工作認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)；提高業(yè)務(wù)水平，準(zhǔn)確評(píng)估病情；加強(qiáng)溝通協(xié)作，醫(yī)護(hù)、護(hù)患之間有效溝通；定期檢查護(hù)理設(shè)備和藥品。3.討論如何對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康教育。答：講解糖尿病基本知識(shí)，包括病因、癥狀等；指導(dǎo)飲食控制，合理分配碳水化合物等；強(qiáng)調(diào)適量運(yùn)動(dòng)及運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)；教會(huì)患者正確用藥和自我監(jiān)測(cè)血糖；告知低血糖等并發(fā)癥的預(yù)防和處理。4.對(duì)于臨終患者及其家屬，護(hù)士應(yīng)提供哪些支持和護(hù)理？答：對(duì)患者提供舒適護(hù)理，緩解疼痛等不適，給予心理安撫，尊重其意愿；對(duì)家屬給予心理支持，解釋病情，幫助其做好心理準(zhǔn)備，協(xié)助料理后事，給予情感陪伴。答案單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.B4.C5.B6.B7.A8.C9.A10.D多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCDE