揚(yáng)州市中醫(yī)院「腎臟科」健康教育能力考核一、單選題（每題2分，共20題）1.腎臟科健康教育中，以下哪項(xiàng)內(nèi)容最適合用于初診腎病患者？A.復(fù)雜的血液透析操作流程B.慢性腎臟?。–KD）分期與預(yù)防措施C.腎臟移植的倫理問題D.腎臟超聲檢查的注意事項(xiàng)2.在揚(yáng)州市，高血壓患者發(fā)生終末期腎病（ESRD）的風(fēng)險(xiǎn)因素中，以下哪項(xiàng)最為突出？A.蛋白尿B.糖尿病C.腎臟家族史D.年齡增長3.腎病綜合征患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)哪種生活方式的調(diào)整？A.減少食鹽攝入B.增加蛋白質(zhì)攝入C.頻繁飲酒D.長期熬夜4.腎臟科患者出院后隨訪時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映病情控制情況？A.血常規(guī)B.腎功能（肌酐、尿素氮）C.血壓D.體重變化5.揚(yáng)州市居民中，慢性腎臟?。–KD）的主要誘因是什么？A.腎小球腎炎B.糖尿病腎病C.高血壓腎病D.多囊腎6.腎臟病患者在運(yùn)動時(shí)，應(yīng)避免哪種強(qiáng)度的活動？A.快走B.游泳C.劇烈跑步D.瑜伽7.在健康教育講座中，如何向患者解釋“蛋白尿”？A.用醫(yī)學(xué)術(shù)語詳細(xì)描述尿液中蛋白質(zhì)含量B.比喻為“尿液中多了‘蛋白質(zhì)’”C.強(qiáng)調(diào)其與尿毒癥的直接關(guān)系D.忽略其重要性，只提治療藥物8.腎移植術(shù)后患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)提醒哪種藥物的使用？A.降壓藥B.免疫抑制劑C.利尿劑D.抗凝藥9.揚(yáng)州市中醫(yī)院腎臟科常用的健康教育形式有哪些？A.線上直播課程B.紙質(zhì)宣傳手冊C.社區(qū)義診咨詢D.以上都是10.腎病患者在飲食中應(yīng)限制哪種礦物質(zhì)？A.鈣B.鉀C.氯化物D.鋅二、多選題（每題3分，共10題）1.腎臟病患者進(jìn)行飲食管理時(shí)，應(yīng)優(yōu)先控制哪些食物的攝入？A.水分B.蛋白質(zhì)C.鈉鹽D.碳水化合物2.揚(yáng)州市中醫(yī)院腎臟科健康教育中，常用的評估工具有哪些？A.疾病知識問卷B.飲食行為記錄表C.血壓監(jiān)測日志D.糖尿病管理指數(shù)（HbA1c）3.腎移植患者的術(shù)后健康教育應(yīng)包括哪些內(nèi)容？A.免疫抑制劑的使用方法B.術(shù)后感染的預(yù)防措施C.定期復(fù)查的重要性D.腎臟保護(hù)運(yùn)動4.慢性腎臟?。–KD）的早期癥狀有哪些？A.水腫B.乏力C.夜尿增多D.血尿5.腎臟病患者在運(yùn)動時(shí)需注意哪些事項(xiàng)？A.避免憋尿運(yùn)動B.運(yùn)動前充分熱身C.運(yùn)動中及時(shí)補(bǔ)充水分D.避免高強(qiáng)度負(fù)重訓(xùn)練6.腎移植術(shù)后患者可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？A.腎排斥反應(yīng)B.感染C.藥物副作用D.腎結(jié)石7.腎臟科健康教育中，如何提高患者的依從性？A.使用通俗易懂的語言B.提供個(gè)性化指導(dǎo)C.建立定期隨訪機(jī)制D.強(qiáng)調(diào)家屬參與8.揚(yáng)州市高血壓與腎臟病的關(guān)系體現(xiàn)在哪些方面？A.高血壓是CKD的主要誘因B.高血壓患者腎損害進(jìn)展更快C.控制血壓可延緩腎功能下降D.高血壓與蛋白尿無明顯關(guān)聯(lián)9.腎臟病患者在飲食中可適量攝入哪些食物？A.低脂牛奶B.蔬菜水果C.瘦肉（適量）D.海鮮（需根據(jù)腎功能調(diào)整）10.腎移植患者的長期健康管理應(yīng)包括哪些內(nèi)容？A.定期監(jiān)測腎功能B.評估免疫抑制劑血藥濃度C.心理健康支持D.腎臟保護(hù)生活方式指導(dǎo)三、判斷題（每題2分，共10題）1.腎臟病患者必須完全臥床休息，避免任何體力活動。（×）2.蛋白尿患者應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入。（×）3.揚(yáng)州市中醫(yī)院腎臟科推薦患者使用中藥替代西藥治療腎病。（×）4.腎移植術(shù)后患者無需控制飲食。（×）5.高血壓患者只要血壓控制良好，就不會發(fā)生腎臟損害。（×）6.腎臟病患者在運(yùn)動時(shí)需避免劇烈喘氣，以減少腎臟負(fù)擔(dān)。（√）7.腎移植患者的術(shù)后健康教育僅由醫(yī)生負(fù)責(zé)，護(hù)士無需參與。（×）8.腎功能衰竭患者可通過透析完全替代腎臟功能。（√）9.腎臟病患者在飲食中應(yīng)避免所有動物內(nèi)臟。（×）10.揚(yáng)州市中醫(yī)院腎臟科的健康教育僅限于住院患者。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述揚(yáng)州市中醫(yī)院腎臟科健康教育的主要目標(biāo)。2.列舉三種適合腎病患者運(yùn)動的推薦方式，并說明原因。3.腎移植術(shù)后患者需注意哪些藥物的使用？4.如何通過健康教育提高揚(yáng)州市居民對慢性腎臟病的認(rèn)知？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者張某，58歲，揚(yáng)州市居民，確診糖尿病腎病3年，腎功能輕度下降（肌酐120μmol/L）。在健康教育講座中，他詢問醫(yī)生：“我是否還能正常工作？”請結(jié)合當(dāng)?shù)厍闆r，給出合適的回答及健康指導(dǎo)。2.患者李某，35歲，腎移植術(shù)后1年，近期出現(xiàn)輕微排斥反應(yīng)，血肌酐略升高。護(hù)士在隨訪時(shí)發(fā)現(xiàn)其未按醫(yī)囑規(guī)律服藥。請分析可能的原因，并提出健康教育建議。答案與解析一、單選題答案1.B2.B3.A4.B5.C6.C7.B8.B9.D10.B解析：-2題：揚(yáng)州市居民糖尿病發(fā)病率較高，糖尿病腎病是CKD的主要誘因。-7題：用通俗比喻能幫助患者理解醫(yī)學(xué)術(shù)語，避免過度專業(yè)。-8題：免疫抑制劑是腎移植術(shù)后防止排斥反應(yīng)的關(guān)鍵藥物。二、多選題答案1.A,B,C2.A,B,C3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C9.A,B,C,D10.A,B,C,D解析：-1題：腎病患者需控制水分、蛋白質(zhì)和鈉鹽，碳水化合物需適量。-7題：健康教育需結(jié)合患者個(gè)體情況，提高依從性需多方協(xié)作。三、判斷題答案1.×2.×3.×4.×5.×6.√7.×8.√9.×10.×解析：-1題：腎病患者需適度運(yùn)動，完全臥床不利于康復(fù)。-8題：透析可替代部分腎臟功能，但不能完全替代。四、簡答題答案1.主要目標(biāo)：-提高患者對腎臟疾病的認(rèn)知，包括病因、癥狀、并發(fā)癥等。-指導(dǎo)患者進(jìn)行生活方式管理（飲食、運(yùn)動、用藥）。-降低揚(yáng)州市CKD的發(fā)病率及進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。-提高腎移植患者的生存質(zhì)量及長期存活率。2.推薦運(yùn)動方式及原因：-快走：強(qiáng)度適中，適合多數(shù)腎病患者，可改善心血管健康。-游泳：低沖擊運(yùn)動，減少腎臟負(fù)擔(dān)，適合腎功能較好者。-太極拳：舒緩運(yùn)動，適合術(shù)后及老年患者，可調(diào)節(jié)心理狀態(tài)。3.需注意的藥物：-免疫抑制劑（如他克莫司、環(huán)孢素）。-降壓藥（如ACEI/ARB類）。-抗凝藥（如華法林）。-某些抗生素（避免腎毒性藥物）。4.提高認(rèn)知的方法：-開展社區(qū)講座，結(jié)合揚(yáng)州市高發(fā)病率特點(diǎn)（如高血壓、糖尿?。?制作方言版宣傳手冊，增強(qiáng)本地居民接受度。-利用醫(yī)院微信公眾號推送腎病科普內(nèi)容。五、案例分析題答案1.回答及指導(dǎo)：-回答：“您可以繼續(xù)正常工作，但需避免重體力勞動和長時(shí)間站立。建議您選擇坐位辦公，并定期監(jiān)測血壓和腎功能。”-指導(dǎo)：-飲食控制：低鹽、低蛋白（0.6-0.8g/kg）。-運(yùn)動建議：每周3次快走，每次30分鐘。-定期復(fù)查：每月監(jiān)測肌酐、血壓，每季度評估糖尿病控制情況。2.原因分析及建議：-可能原因：-對藥物副