漳州市中醫(yī)院立體定向腦電圖技術(shù)資格認(rèn)證一、單選題（每題2分，共20題）1.立體定向腦電圖（SEEG）技術(shù)中，常用的電極類型不包括以下哪一種？A.針狀電極B.螺旋狀電極C.球囊狀電極D.線狀電極2.在SEEG操作中，以下哪個(gè)腦區(qū)最常用于癲癇發(fā)作起源的定位？A.顳上回B.中央前回C.枕葉內(nèi)側(cè)D.小腦半球3.SEEG電極植入過(guò)程中，為了避免損傷重要血管，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)以下哪條結(jié)構(gòu)？A.大腦中動(dòng)脈B.基底動(dòng)脈C.椎動(dòng)脈D.腦室系統(tǒng)4.SEEG記錄中，典型的棘波放電通常與哪種癲癇綜合征相關(guān)？A.嬰兒痙攣癥B.肌陣攣性癲癇C.典型失神癲癇D.青少年肌陣攣癲癇5.以下哪種麻醉方式最常用于SEEG手術(shù)中？A.全身麻醉B.局部麻醉C.椎管內(nèi)麻醉D.靜脈鎮(zhèn)靜6.SEEG電極記錄到的高幅慢波通常提示以下哪種情況？A.癲癇灶活動(dòng)B.非癲癇性腦病C.腦梗死D.正常腦電活動(dòng)7.在SEEG數(shù)據(jù)分析中，以下哪個(gè)軟件工具最常用？A.EEGLABB.MNE-PythonC.SEEGViewD.FieldTrip8.SEEG電極植入后，首次腦電記錄通常在術(shù)后多久進(jìn)行？A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)9.SEEG技術(shù)中，常用的導(dǎo)航系統(tǒng)不包括以下哪一種？A.MRI融合導(dǎo)航B.CT引導(dǎo)C.腦磁圖（MEG）融合D.虛擬現(xiàn)實(shí)（VR）導(dǎo)航10.SEEG電極植入后，最常見的并發(fā)癥是？A.感染B.出血C.癲癇發(fā)作加重D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.SEEG技術(shù)的優(yōu)勢(shì)包括哪些？A.高空間分辨率B.可進(jìn)行立體定向電極植入C.適用于所有類型癲癇D.損傷小，可逆性高2.SEEG術(shù)前評(píng)估需要哪些檢查？A.頭顱MRIB.腦電圖（EEG）C.腦部CTD.腦脊液檢查3.SEEG電極植入的適應(yīng)癥包括哪些？A.藥物難治性癲癇B.腦腫瘤定位C.海馬硬化D.癲癇灶位于功能區(qū)4.SEEG術(shù)后并發(fā)癥可能包括哪些？A.腦膜炎B.電極移位C.癲癇發(fā)作誘發(fā)D.神經(jīng)功能障礙5.SEEG數(shù)據(jù)分析中，常用的篩選方法包括哪些？A.濾波處理B.節(jié)點(diǎn)分析C.獨(dú)立成分分析（ICA）D.時(shí)頻分析6.SEEG技術(shù)與其他癲癇定位技術(shù)的比較，優(yōu)勢(shì)在于？A.空間定位更精確B.可直接記錄癲癇灶活動(dòng)C.對(duì)藥物反應(yīng)評(píng)估更直接D.操作過(guò)程更微創(chuàng)7.SEEG電極植入的禁忌癥包括哪些？A.嚴(yán)重心功能不全B.感染性疾病C.腦血管畸形D.精神障礙8.SEEG術(shù)中監(jiān)護(hù)需要哪些設(shè)備？A.心電圖（ECG）監(jiān)測(cè)B.動(dòng)脈血?dú)夥治鯟.腦電圖（EEG）監(jiān)測(cè)D.體溫監(jiān)測(cè)9.SEEG技術(shù)在不同癲癇綜合征中的應(yīng)用價(jià)值？A.青少年肌陣攣癲癇B.煙草相關(guān)性腦病C.海馬硬化導(dǎo)致的顳葉癲癇D.胼胝體發(fā)育不全10.SEEG術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括哪些？A.抗癲癇藥物調(diào)整B.電極位置監(jiān)測(cè)C.術(shù)后感染預(yù)防D.患者康復(fù)指導(dǎo)三、判斷題（每題1分，共10題）1.SEEG技術(shù)可以完全替代腦電圖（EEG）進(jìn)行癲癇定位?！?.SEEG電極植入后，所有患者都會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作加重。×3.SEEG導(dǎo)航系統(tǒng)必須與患者M(jìn)RI掃描數(shù)據(jù)完全匹配?！?.SEEG技術(shù)主要適用于顳葉癲癇的定位?！?.SEEG電極植入手術(shù)通常在局麻下進(jìn)行?！?.SEEG記錄到的棘波放電一定是病理性的。√7.SEEG技術(shù)對(duì)癲癇灶的定位準(zhǔn)確率高于MRI?！?.SEEG術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率低于開顱癲癇手術(shù)?！?.SEEG數(shù)據(jù)分析需要專業(yè)醫(yī)師和工程師共同參與?！?0.SEEG技術(shù)不適用于兒童癲癇患者?！了摹⒑?jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述SEEG技術(shù)的操作流程。2.解釋SEEG電極植入的適應(yīng)癥和禁忌癥。3.描述SEEG數(shù)據(jù)分析中常用的方法。4.比較SEEG技術(shù)與開顱癲癇手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)。5.說(shuō)明SEEG術(shù)后護(hù)理的關(guān)鍵要點(diǎn)。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合漳州市中醫(yī)院的實(shí)際病例，分析SEEG技術(shù)在癲癇定位中的應(yīng)用價(jià)值。2.探討SEEG技術(shù)在未來(lái)癲癇治療中的發(fā)展方向。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：SEEG電極類型主要包括針狀、螺旋狀、線狀等，球囊狀電極不常用。2.A解析：顳上回是癲癇灶常見的定位區(qū)域，尤其與顳葉癲癇相關(guān)。3.A解析：大腦中動(dòng)脈是SEEG手術(shù)中需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的結(jié)構(gòu)，避免損傷。4.A解析：棘波是嬰兒痙攣癥的典型腦電表現(xiàn)。5.B解析：SEEG手術(shù)多采用局部麻醉，以減少全身麻醉風(fēng)險(xiǎn)。6.A解析：高幅慢波提示癲癇灶活動(dòng)，需進(jìn)一步定位。7.C解析：SEEGView是專門用于SEEG數(shù)據(jù)分析的軟件。8.C解析：首次腦電記錄通常在術(shù)后24小時(shí)進(jìn)行，確保電極穩(wěn)定。9.C解析：腦磁圖（MEG）融合不常用，SEEG主要與MRI融合。10.D解析：SEEG術(shù)后可能出現(xiàn)感染、出血、癲癇加重等并發(fā)癥。二、多選題答案與解析1.A、B、D解析：SEEG優(yōu)勢(shì)在于高空間分辨率、微創(chuàng)性和可逆性，但并非所有癲癇適用。2.A、B、C解析：術(shù)前評(píng)估需MRI、EEG和CT，腦脊液檢查非必需。3.A、B、C、D解析：適應(yīng)癥包括藥物難治性癲癇、腦腫瘤、海馬硬化等。4.A、B、C、D解析：術(shù)后并發(fā)癥包括腦膜炎、電極移位等。5.A、B、C、D解析：濾波、節(jié)點(diǎn)分析、ICA和時(shí)頻分析是常用方法。6.A、B、C解析：SEEG在空間定位、癲癇灶記錄和藥物反應(yīng)評(píng)估方面優(yōu)于其他技術(shù)。7.A、B、C解析：嚴(yán)重心功能不全、感染和腦血管畸形是禁忌癥。8.A、C、D解析：術(shù)中需監(jiān)測(cè)ECG、EEG和體溫，動(dòng)脈血?dú)夥治龇潜匦琛?.A、C解析：SEEG對(duì)青少年肌陣攣癲癇和海馬硬化癲癇定位價(jià)值高。10.A、B、C、D解析：術(shù)后需調(diào)整藥物、監(jiān)測(cè)電極、預(yù)防感染和指導(dǎo)康復(fù)。三、判斷題答案與解析1.×解析：SEEG需與EEG結(jié)合，不能完全替代。2.×解析：部分患者術(shù)后癲癇發(fā)作減輕，并非所有加重。3.√解析：導(dǎo)航系統(tǒng)需與MRI數(shù)據(jù)匹配，確保精度。4.×解析：SEEG適用于多種腦區(qū)癲癇定位，非僅顳葉。5.×解析：SEEG手術(shù)通常需全身麻醉，局麻不安全。6.√解析：棘波是病理放電，需警惕癲癇灶。7.√解析：SEEG空間分辨率高，優(yōu)于MRI。8.√解析：SEEG微創(chuàng)性降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。9.√解析：數(shù)據(jù)分析需醫(yī)師和工程師協(xié)作。10.×解析：SEEG適用于兒童癲癇定位。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.SEEG操作流程-術(shù)前評(píng)估（MRI、EEG等）；-MRI融合導(dǎo)航設(shè)計(jì)電極路徑；-全身麻醉下電極植入；-術(shù)后腦電記錄與分析；-根據(jù)結(jié)果制定手術(shù)方案。2.適應(yīng)癥與禁忌癥-適應(yīng)癥：藥物難治性癲癇、腦腫瘤定位、海馬硬化等；-禁忌癥：嚴(yán)重心功能不全、感染、腦血管畸形等。3.SEEG數(shù)據(jù)分析方法-濾波處理（去除偽影）；-節(jié)點(diǎn)分析（定位癲癇灶）；-獨(dú)立成分分析（ICA）；-時(shí)頻分析（癲癇發(fā)作模式）。4.SEEG與開顱手術(shù)比較-SEEG：微創(chuàng)、定位精確，但需導(dǎo)航技術(shù)；-開顱手術(shù)：根治性，但創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高。5.術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)-調(diào)整抗癲癇藥物；-監(jiān)測(cè)電極位置；-預(yù)防感染；-康復(fù)指導(dǎo)。五、論述題答案與解析1.SEEG在漳州市中醫(yī)院的應(yīng)用價(jià)值-結(jié)合漳州市癲癇患者特點(diǎn)，SEEG