景德鎮(zhèn)市人民醫(yī)院種植并發(fā)癥處理應(yīng)急考核一、單選題（每題2分，共20題）1.患者在種植手術(shù)中突發(fā)大出血，血壓下降至90/60mmHg，首選的急救措施是？A.立即結(jié)扎出血血管B.靜脈快速補(bǔ)液并輸血C.口服止血藥物D.加壓包扎種植體區(qū)域2.種植體植入后3天出現(xiàn)劇烈疼痛，局部紅腫、發(fā)熱，最可能的原因是？A.牙齦炎B.感染C.神經(jīng)損傷D.種植體松動(dòng)3.患者術(shù)后出現(xiàn)種植體周圍炎，臨床表現(xiàn)為牙齦紅腫、探診出血，首選的治療方法是？A.口服抗生素B.徹底清創(chuàng)并翻瓣手術(shù)C.冷敷止痛D.拔除種植體4.種植手術(shù)中意外穿通上頜竇，應(yīng)立即采取的措施是？A.停止手術(shù)觀察B.局部壓迫止血C.用填塞材料填塞竇腔D.立即行上頜竇內(nèi)植骨術(shù)5.患者術(shù)后1年出現(xiàn)種植體松動(dòng)，X線顯示骨吸收明顯，最可能的原因是？A.種植體材料問題B.患者咬合異常C.慢性感染D.種植體位置不當(dāng)6.種植手術(shù)中發(fā)生神經(jīng)損傷，患者出現(xiàn)下唇麻木，應(yīng)采取的措施是？A.立即拔除種植體B.給予止痛藥觀察C.行神經(jīng)探查手術(shù)D.建議患者自行恢復(fù)7.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，血象升高，最可能的并發(fā)癥是？A.牙齦腫脹B.植骨材料感染C.種植體周圍炎D.干槽癥8.種植體植入后出現(xiàn)移位，最可能的原因是？A.固定螺絲松動(dòng)B.患者術(shù)后咬硬物C.骨量不足D.術(shù)后感染9.患者對(duì)種植體材料過敏，表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢，應(yīng)采取的措施是？A.口服抗過敏藥B.更換種植體材料C.局部激素注射D.拔除種植體觀察10.種植手術(shù)中發(fā)生器械折斷，埋入組織中，應(yīng)采取的措施是？A.繼續(xù)手術(shù)完成植入B.立即停止手術(shù)并取出器械C.給予抗生素預(yù)防感染D.建議患者定期復(fù)查二、多選題（每題3分，共10題）1.種植體周圍炎的治療方法包括？A.徹底清創(chuàng)B.口服抗生素C.骨增量手術(shù)D.激光治療2.種植手術(shù)中可能發(fā)生的感染類型有？A.表面感染B.骨髓炎C.上頜竇感染D.器械污染感染3.種植體松動(dòng)的原因可能包括？A.骨質(zhì)較差B.感染C.咬合創(chuàng)傷D.固定螺絲松動(dòng)4.種植手術(shù)中意外穿通上頜竇的處理措施包括？A.立即填塞竇腔B.行上頜竇內(nèi)植骨術(shù)C.延期手術(shù)D.給予抗生素預(yù)防感染5.植骨材料感染的處理方法包括？A.徹底清創(chuàng)B.換藥C.口服抗生素D.拔除種植體6.種植體周圍炎的預(yù)防措施包括？A.嚴(yán)格消毒手術(shù)器械B.加強(qiáng)術(shù)后口腔衛(wèi)生指導(dǎo)C.定期復(fù)查D.使用抗生素漱口水7.種植手術(shù)中發(fā)生神經(jīng)損傷的可能原因是？A.種植體位置不當(dāng)B.器械使用不當(dāng)C.患者自身神經(jīng)敏感D.術(shù)后腫脹壓迫8.種植體植入后出現(xiàn)疼痛的處理方法包括？A.給予止痛藥B.冷敷C.檢查種植體位置D.口服抗生素9.種植體移位的原因可能包括？A.固定螺絲松動(dòng)B.患者術(shù)后不當(dāng)用力C.骨量不足D.術(shù)后感染10.種植手術(shù)中器械折斷的處理措施包括？A.立即停止手術(shù)B.徹底清創(chuàng)C.嘗試取出器械D.建議患者定期復(fù)查三、判斷題（每題1分，共10題）1.種植體周圍炎可導(dǎo)致種植體松動(dòng)，需及時(shí)治療。（√）2.植骨材料感染時(shí)，可僅通過口服抗生素治療。（×）3.種植手術(shù)中意外穿通上頜竇時(shí)，必須立即填塞竇腔。（√）4.種植體植入后出現(xiàn)輕微疼痛是正?，F(xiàn)象，無需處理。（×）5.種植體周圍炎不可預(yù)防，只能治療。（×）6.種植手術(shù)中發(fā)生神經(jīng)損傷，可自行恢復(fù)，無需特殊處理。（×）7.種植體植入后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，一定是感染。（×）8.種植體移位可通過調(diào)整咬合解決。（×）9.種植體材料過敏可導(dǎo)致局部紅腫、瘙癢，需立即更換材料。（√）10.器械折斷埋入組織中，可繼續(xù)手術(shù)完成植入。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述種植體周圍炎的病因及治療方法。2.種植手術(shù)中意外穿通上頜竇時(shí)，如何預(yù)防和處理？3.如何預(yù)防種植體松動(dòng)？4.種植手術(shù)中器械折斷的處理步驟是什么？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者女性，58歲，種植術(shù)后3天出現(xiàn)劇烈疼痛，局部紅腫、發(fā)熱，血象升高。問：可能的并發(fā)癥是什么？如何處理？2.患者男性，45歲，種植術(shù)后1年出現(xiàn)種植體松動(dòng)，X線顯示骨吸收明顯。問：可能的原因是什么？如何處理？答案與解析一、單選題答案1.B2.B3.B4.C5.B6.B7.B8.D9.B10.B二、多選題答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題答案1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.×8.×9.√10.×四、簡答題答案1.種植體周圍炎的病因及治療方法-病因：細(xì)菌感染、不良口腔衛(wèi)生、咬合創(chuàng)傷、種植體設(shè)計(jì)缺陷等。-治療方法：潔治、抗生素治療、刮治、翻瓣手術(shù)等。2.種植手術(shù)中意外穿通上頜竇的預(yù)防和處理-預(yù)防：術(shù)前精確評(píng)估竇底高度，使用竇底提升技術(shù)，避免暴力操作。-處理：立即填塞竇腔，預(yù)防感染，延期手術(shù)行上頜竇內(nèi)植骨。3.預(yù)防種植體松動(dòng)的方法-優(yōu)選高質(zhì)量骨增量技術(shù)，確保骨結(jié)合良好；-加強(qiáng)術(shù)后口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，避免咬硬物；-定期復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。4.種植手術(shù)中器械折斷的處理步驟-立即停止手術(shù)，避免進(jìn)一步損傷；-徹底清創(chuàng)，清除周圍組織；-嘗試取出器械，若無法取出則建議拔除種植體并定期復(fù)查。五、案例分析題答案1.并發(fā)癥及處理-并發(fā)癥：感染（急性種植體周圍炎）。-處理：立即抗