泉州市中醫(yī)院動(dòng)態(tài)腦電圖分析考核一、單選題（每題2分，共20題）1.動(dòng)態(tài)腦電圖（AEEG）記錄時(shí)間通常不少于（）。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)2.以下哪種情況不適合進(jìn)行動(dòng)態(tài)腦電圖監(jiān)測(cè)？（）A.癲癇發(fā)作診斷B.腦部腫瘤定位C.意識(shí)障礙原因排查D.腦電生理基礎(chǔ)研究3.動(dòng)態(tài)腦電圖記錄中，常見(jiàn)的偽差不包括（）。A.50Hz工頻干擾B.心電干擾C.儀器自激信號(hào)D.腦電節(jié)律性放電4.確定癲癇發(fā)作起始區(qū)的關(guān)鍵指標(biāo)是（）。A.發(fā)作波幅B.發(fā)作持續(xù)時(shí)間C.腦電地形圖D.發(fā)作起源部位5.動(dòng)態(tài)腦電圖報(bào)告中，"清醒期"通常指（）。A.睡眠狀態(tài)B.清醒活動(dòng)狀態(tài)C.催眠狀態(tài)D.測(cè)量前準(zhǔn)備階段6.以下哪種腦電圖表現(xiàn)提示可能存在顳葉癲癇？（）A.中央?yún)^(qū)棘波B.顳頂葉尖波C.枕區(qū)慢波D.額葉高幅θ波7.動(dòng)態(tài)腦電圖記錄中，偽差的處理方法不包括（）。A.濾波B.陷波C.手動(dòng)刪除D.自動(dòng)校正8.腦電圖背景活動(dòng)異常，以下哪項(xiàng)描述不準(zhǔn)確？（）A.節(jié)律變慢B.波幅增高C.頻率異常D.活動(dòng)消失9.動(dòng)態(tài)腦電圖用于評(píng)估治療效果時(shí)，通常觀察（）。A.發(fā)作頻率變化B.腦電地形圖變化C.背景活動(dòng)改善D.偽差減少程度10.以下哪種腦電圖表現(xiàn)符合良性兒童癲癇綜合征？（）A.肢體強(qiáng)直陣攣發(fā)作B.顳葉局灶性發(fā)作C.慢波睡眠期持續(xù)棘慢波爆發(fā)D.全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作二、多選題（每題3分，共10題）1.動(dòng)態(tài)腦電圖監(jiān)測(cè)的適應(yīng)癥包括（）。A.癲癇發(fā)作分類B.藥物調(diào)整監(jiān)測(cè)C.腦腫瘤定位D.神經(jīng)退行性疾病篩查E.兒童睡眠障礙評(píng)估2.腦電圖偽差來(lái)源可能包括（）。A.電磁干擾B.皮膚電活動(dòng)C.呼吸運(yùn)動(dòng)D.儀器故障E.患者活動(dòng)3.癲癇發(fā)作的腦電圖特征可能包括（）。A.棘波B.棘慢波綜合C.高幅慢波D.節(jié)律性放電E.潛在性癲癇波4.動(dòng)態(tài)腦電圖報(bào)告應(yīng)包含的內(nèi)容有（）。A.患者基本信息B.腦電圖記錄時(shí)間C.腦電異常表現(xiàn)D.臨床建議E.偽差處理說(shuō)明5.腦電圖背景活動(dòng)異?？赡芤?jiàn)于（）。A.腦缺氧B.腦炎C.腦發(fā)育遲緩D.藥物影響E.睡眠障礙6.動(dòng)態(tài)腦電圖監(jiān)測(cè)中，以下哪些情況需特別注意？（）A.發(fā)作間期異常B.睡眠期腦電變化C.偽差干擾D.腦電地形圖異常E.臨床癥狀與腦電對(duì)應(yīng)關(guān)系7.腦電圖節(jié)律異?？赡馨ǎǎ.θ波過(guò)多B.β波過(guò)多C.δ波過(guò)多D.α波消失E.節(jié)律慢化8.動(dòng)態(tài)腦電圖用于評(píng)估癲癇治療效果時(shí)，需關(guān)注（）。A.發(fā)作減少B.腦電改善C.藥物副作用D.臨床癥狀緩解E.腦電地形圖變化9.腦電圖偽差的處理方法包括（）。A.濾波技術(shù)B.陷波技術(shù)C.手動(dòng)編輯D.自動(dòng)校正算法E.增加電極數(shù)量10.動(dòng)態(tài)腦電圖在兒童中的應(yīng)用特點(diǎn)包括（）。A.睡眠期腦電變化顯著B(niǎo).易受偽差干擾C.癲癇診斷價(jià)值高D.需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)E.臨床意義有限三、判斷題（每題1分，共10題）1.動(dòng)態(tài)腦電圖記錄時(shí)間越長(zhǎng)，診斷價(jià)值越高。（）2.腦電圖偽差只會(huì)影響腦電圖的準(zhǔn)確性。（）3.癲癇發(fā)作時(shí)，腦電圖必定出現(xiàn)異常放電。（）4.動(dòng)態(tài)腦電圖主要用于癲癇發(fā)作的診斷。（）5.腦電圖背景活動(dòng)正常可排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病。（）6.動(dòng)態(tài)腦電圖記錄中，睡眠期腦電變化對(duì)癲癇診斷有重要意義。（）7.腦電圖偽差無(wú)法完全消除，只能盡量減少。（）8.動(dòng)態(tài)腦電圖可用于評(píng)估腦腫瘤的定位。（）9.腦電圖節(jié)律異常一定是病理性的。（）10.動(dòng)態(tài)腦電圖報(bào)告需結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行綜合分析。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述動(dòng)態(tài)腦電圖記錄前的準(zhǔn)備工作。2.描述動(dòng)態(tài)腦電圖報(bào)告中常見(jiàn)的偽差類型及處理方法。3.解釋癲癇發(fā)作時(shí)腦電圖常見(jiàn)的表現(xiàn)及其臨床意義。4.說(shuō)明動(dòng)態(tài)腦電圖在兒童癲癇診斷中的優(yōu)勢(shì)及注意事項(xiàng)。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合泉州市中醫(yī)院的臨床特點(diǎn)，論述動(dòng)態(tài)腦電圖在癲癇診斷中的應(yīng)用價(jià)值。2.分析動(dòng)態(tài)腦電圖在評(píng)估癲癇治療效果中的局限性及改進(jìn)方向。答案與解析一、單選題1.C動(dòng)態(tài)腦電圖通常記錄24小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間，以捕捉間歇性發(fā)作。2.D動(dòng)態(tài)腦電圖主要用于癲癇發(fā)作診斷及評(píng)估，腦電生理基礎(chǔ)研究需更長(zhǎng)時(shí)間的記錄和特殊分析。3.D腦電節(jié)律性放電是正常腦電活動(dòng)，偽差指干擾信號(hào)。4.D癲癇發(fā)作的起源部位是診斷的關(guān)鍵，需結(jié)合腦電圖定位。5.B清醒期指患者清醒活動(dòng)時(shí)的腦電記錄。6.B顳葉癲癇常表現(xiàn)為顳頂葉尖波或棘波。7.C偽差處理需科學(xué)方法，手動(dòng)刪除易失真，應(yīng)優(yōu)先濾波或陷波。8.D腦電圖活動(dòng)消失可能是腦死亡，但更多見(jiàn)于嚴(yán)重腦損傷。9.A發(fā)作頻率變化是評(píng)估治療效果的直接指標(biāo)。10.C良性兒童癲癇綜合征常表現(xiàn)為慢波睡眠期棘慢波爆發(fā)。二、多選題1.A,B,E動(dòng)態(tài)腦電圖主要用于癲癇分類、藥物調(diào)整及睡眠障礙評(píng)估。2.A,B,C,D,E偽差來(lái)源多樣，包括電磁干擾、皮膚電活動(dòng)等。3.A,B,D,E癲癇發(fā)作特征包括棘波、棘慢波綜合等。4.A,B,C,D,E報(bào)告需完整記錄患者信息、腦電表現(xiàn)及建議。5.A,B,C,D,E腦電圖背景活動(dòng)異?？梢?jiàn)于多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病。6.A,B,C,D,E動(dòng)態(tài)腦電圖需關(guān)注發(fā)作間期、睡眠期及偽差等。7.A,B,C,D,E節(jié)律異常包括θ波過(guò)多、β波過(guò)多等。8.A,B,D,E評(píng)估治療效果需關(guān)注腦電改善及臨床癥狀緩解。9.A,B,C,D偽差處理方法包括濾波、陷波等。10.A,B,C,D兒童動(dòng)態(tài)腦電圖需關(guān)注睡眠期變化及偽差干擾。三、判斷題1.×過(guò)長(zhǎng)記錄可能增加偽差干擾，需合理選擇時(shí)間。2.×偽差不僅影響準(zhǔn)確性，還可能誤導(dǎo)診斷。3.√癲癇發(fā)作時(shí)腦電圖必定出現(xiàn)異常放電。4.×動(dòng)態(tài)腦電圖還用于評(píng)估藥物效果及睡眠障礙。5.×背景活動(dòng)正常不能完全排除疾病，需結(jié)合臨床癥狀。6.√睡眠期腦電變化對(duì)癲癇診斷有重要意義。7.√偽差無(wú)法完全消除，需科學(xué)處理。8.√動(dòng)態(tài)腦電圖可輔助腦腫瘤定位。9.×節(jié)律異?？赡苁巧硇缘模缢咂谧兓?。10.√腦電圖需結(jié)合臨床癥狀綜合分析。四、簡(jiǎn)答題1.動(dòng)態(tài)腦電圖記錄前的準(zhǔn)備工作-患者清潔頭皮，去除化妝品和毛發(fā)。-安裝電極帽，確保電極與頭皮接觸良好。-確認(rèn)患者無(wú)金屬植入物，避免電磁干擾。-解釋記錄過(guò)程，避免患者緊張導(dǎo)致肌肉活動(dòng)干擾。-準(zhǔn)備記錄設(shè)備，調(diào)試參數(shù)，確保記錄質(zhì)量。2.動(dòng)態(tài)腦電圖報(bào)告中常見(jiàn)的偽差類型及處理方法-工頻干擾：使用50Hz陷波器消除。-心電干擾：使用高通濾波或心電導(dǎo)聯(lián)分離技術(shù)。-肌肉活動(dòng)：濾波或手動(dòng)刪除異常段。-皮膚電活動(dòng)：保持皮膚干燥，減少出汗。3.癲癇發(fā)作時(shí)腦電圖常見(jiàn)的表現(xiàn)及其臨床意義-棘波/尖波：癲癇樣放電，提示癲癇發(fā)作可能。-棘慢波綜合：如棘慢波爆發(fā)，常見(jiàn)于兒童癲癇。-局灶性放電：提示癲癇起源部位。4.動(dòng)態(tài)腦電圖在兒童癲癇診斷中的優(yōu)勢(shì)及注意事項(xiàng)-優(yōu)勢(shì)：捕捉兒童間歇性發(fā)作，提高診斷率。-注意事項(xiàng)：兒童易動(dòng)，偽差干擾多，需加強(qiáng)固定。五、論述題1.動(dòng)態(tài)腦電圖在泉州市中醫(yī)院癲癇診斷中的應(yīng)用價(jià)值泉州市中醫(yī)院作為區(qū)域中醫(yī)診療中心，癲癇患者常合并神經(jīng)系統(tǒng)疾病，動(dòng)態(tài)腦電圖可幫助鑒別診斷。動(dòng)態(tài)腦電圖可捕捉間歇性發(fā)作，