常州市人民醫(yī)院抗腫瘤藥物管理考核一、單選題（共10題，每題2分）1.常州市人民醫(yī)院規(guī)定，化療藥物的儲(chǔ)存溫度應(yīng)保持在多少攝氏度？A.2-8℃B.0-4℃C.15-25℃D.-20℃以下2.化療藥物外滲時(shí)，應(yīng)立即采取以下哪種措施？A.用酒精消毒外滲部位B.用溫水沖洗外滲部位C.立即停止輸液并拔針D.按壓外滲部位以促進(jìn)吸收3.哪種化療藥物屬于細(xì)胞毒性藥物，需特殊處理廢棄物？A.順鉑B.阿霉素C.紫杉醇D.以上都是4.常州市人民醫(yī)院要求，化療藥物的配制應(yīng)在什么環(huán)境下進(jìn)行？A.普通病房B.隔離病房C.生物安全柜內(nèi)D.洗手間5.化療患者出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)，應(yīng)優(yōu)先使用哪種藥物進(jìn)行止吐治療？A.地塞米松B.氛美松C.甲氧氯普胺D.以上都是6.常州市人民醫(yī)院規(guī)定，化療藥物的空瓶應(yīng)如何處理？A.直接丟棄B.用清水沖洗后丟棄C.用消毒液浸泡后丟棄D.密封包裝后交由藥事部統(tǒng)一處理7.化療藥物配制過程中，操作人員需佩戴哪些防護(hù)用品？A.口罩和手套B.口罩、手套和防護(hù)服C.僅需戴手套D.僅需戴口罩8.哪種化療藥物屬于抗代謝藥？A.博萊霉素B.5-氟尿嘧啶C.長(zhǎng)春新堿D.依托泊苷9.化療患者出現(xiàn)骨髓抑制時(shí)，應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測(cè)哪個(gè)指標(biāo)？A.血常規(guī)B.肝功能C.腎功能D.心電圖10.常州市人民醫(yī)院要求，化療藥物的運(yùn)輸應(yīng)使用什么工具？A.普通推車B.防護(hù)推車C.患者自帶推車D.以上均可二、多選題（共10題，每題2分）1.化療藥物配制過程中，哪些操作人員需接受專項(xiàng)培訓(xùn)？A.醫(yī)生B.護(hù)士C.藥師D.患者家屬2.化療藥物的空安瓿瓶處理應(yīng)符合哪些要求？A.用消毒液浸泡B.焚燒處理C.密封包裝D.交由醫(yī)療廢物處理部門3.化療患者可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)？A.惡心嘔吐B.骨髓抑制C.脫發(fā)D.肝功能損害4.常州市人民醫(yī)院要求，化療藥物的儲(chǔ)存應(yīng)符合哪些規(guī)定？A.避光保存B.密閉保存C.遠(yuǎn)離熱源D.定期檢查效期5.化療藥物外滲時(shí)，哪些措施是正確的？A.立即停止輸液B.用生理鹽水沖洗外滲部位C.使用解毒劑D.按壓外滲部位6.化療藥物的配制環(huán)境應(yīng)符合哪些標(biāo)準(zhǔn)？A.潔凈度達(dá)到Ⅰ級(jí)生物安全要求B.配備負(fù)壓通風(fēng)系統(tǒng)C.地面防滑防滲D.配備洗眼器7.化療患者出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)，可使用哪些藥物緩解？A.地奧司明B.利多卡因漱口水C.銀離子敷料D.復(fù)方氯己定漱口水8.化療藥物的運(yùn)輸應(yīng)符合哪些要求？A.使用專用防護(hù)推車B.限制搬運(yùn)次數(shù)C.遠(yuǎn)離其他藥品D.配備應(yīng)急處理用品9.化療藥物的廢棄物處理應(yīng)符合哪些規(guī)定？A.分類收集B.焚燒處理C.消毒后丟棄D.交由有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)處理10.化療患者的護(hù)理措施包括哪些？A.定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)B.加強(qiáng)口腔護(hù)理C.心理支持D.營(yíng)養(yǎng)支持三、判斷題（共10題，每題1分）1.化療藥物配制過程中，操作人員無需佩戴防護(hù)服。（×）2.化療藥物的空瓶可直接丟棄。（×）3.化療患者出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)，應(yīng)立即停止輸液。（×）4.常州市人民醫(yī)院要求，化療藥物的儲(chǔ)存溫度應(yīng)保持在15-25℃。（×）5.化療藥物外滲時(shí)，應(yīng)使用酒精消毒外滲部位。（×）6.化療藥物的廢棄物處理可由科室自行處理。（×）7.化療患者出現(xiàn)骨髓抑制時(shí)，應(yīng)減少化療藥物的劑量。（√）8.化療藥物的配制應(yīng)在普通病房進(jìn)行。（×）9.化療患者的護(hù)理只需關(guān)注生理指標(biāo)，無需心理支持。（×）10.化療藥物的運(yùn)輸可與其他藥品混裝。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分）1.簡(jiǎn)述化療藥物配制過程中的“三查七對(duì)”內(nèi)容。2.化療患者出現(xiàn)骨髓抑制時(shí)，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？3.常州市人民醫(yī)院對(duì)化療藥物的儲(chǔ)存有哪些具體要求？4.化療藥物外滲時(shí)，哪些人員需參與處理？5.簡(jiǎn)述化療藥物的廢棄物處理流程。五、案例分析題（共2題，每題10分）1.某患者在使用化療藥物時(shí)出現(xiàn)外滲，護(hù)士立即停止輸液并采取處理措施。請(qǐng)分析該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，并說明正確的處理方法。2.常州市某醫(yī)院發(fā)生一起化療藥物配制污染事件，導(dǎo)致多名操作人員接觸藥物。請(qǐng)分析事件的可能原因，并提出預(yù)防措施。答案與解析一、單選題答案1.A2.C3.D4.C5.A6.D7.B8.B9.A10.B二、多選題答案1.BCD2.ACD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.BCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題答案1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.×10.×四、簡(jiǎn)答題答案1.“三查七對(duì)”內(nèi)容：-三查：操作前查、操作中查、操作后查。-七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。2.骨髓抑制護(hù)理措施：-監(jiān)測(cè)血常規(guī)，定期復(fù)查。-預(yù)防感染，保持皮膚清潔。-預(yù)防出血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。-加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，補(bǔ)充造血原料。3.儲(chǔ)存要求：-避光、密閉保存。-溫度2-8℃，避免高溫或凍結(jié)。-遠(yuǎn)離熱源和陽光直射。-定期檢查效期和包裝完整性。4.處理人員：-醫(yī)生、護(hù)士、藥師。-床旁護(hù)士需立即評(píng)估并報(bào)告。-藥師需指導(dǎo)解毒劑的使用。5.廢棄物處理流程：-分類收集（空瓶、輸液器、包裝材料等）。-用消毒液浸泡后密封包裝。-交由醫(yī)療廢物處理部門統(tǒng)一處理。五、案例分析題答案1.并發(fā)癥與處理：-可能并發(fā)癥：組織壞死、感染、疼痛。-處理方法：-立即停止輸液，拔針。-用生理鹽水稀釋藥物并沖洗外滲部位。-使用解毒劑（如硫代硫酸鈉）。-冷敷或熱敷（根據(jù)藥物性質(zhì)）。-監(jiān)測(cè)血象和感染指標(biāo)。2.污染原因與預(yù)防：-可能原因：防護(hù)措施不足（