嘉興市人民醫(yī)院放療科信息管理系統(tǒng)（RIS）操作技能考核一、單選題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.在RIS系統(tǒng)中，患者登記時(shí)，以下哪項(xiàng)信息是必須填寫的？A.患者姓名拼音B.患者身份證號碼C.患者職業(yè)D.患者聯(lián)系電話答案：B解析：患者身份證號碼是唯一標(biāo)識患者身份的關(guān)鍵信息，必須填寫，其他選項(xiàng)非必填。2.RIS系統(tǒng)中，新建放療計(jì)劃時(shí)，首選的模板來源是？A.上次使用的模板B.科室標(biāo)準(zhǔn)模板庫C.醫(yī)生自定義模板D.系統(tǒng)自動推薦模板答案：B解析：科室標(biāo)準(zhǔn)模板庫的模板經(jīng)過驗(yàn)證，符合規(guī)范，可提高計(jì)劃效率和準(zhǔn)確性。3.放療計(jì)劃確認(rèn)后，以下哪個(gè)操作是最后一步？A.打印計(jì)劃報(bào)告B.保存計(jì)劃數(shù)據(jù)C.傳輸計(jì)劃至TPS（治療計(jì)劃系統(tǒng)）D.歸檔計(jì)劃記錄答案：D解析：歸檔計(jì)劃記錄是確保數(shù)據(jù)完整性的最終步驟，應(yīng)在所有操作完成后進(jìn)行。4.在RIS系統(tǒng)中，患者信息修改時(shí)，需要哪個(gè)權(quán)限？A.普通醫(yī)生權(quán)限B.主管醫(yī)生權(quán)限C.科主任權(quán)限D(zhuǎn).系統(tǒng)管理員權(quán)限答案：C解析：患者信息的修改涉及醫(yī)療核心數(shù)據(jù)，必須由主管醫(yī)生或以上權(quán)限人員操作。5.RIS系統(tǒng)中，放療計(jì)劃調(diào)閱時(shí)，以下哪個(gè)功能不可用？A.3D劑量顯示B.2D劑量曲線C.患者影像調(diào)閱D.實(shí)時(shí)劑量驗(yàn)證答案：D解析：實(shí)時(shí)劑量驗(yàn)證屬于TPS功能，RIS系統(tǒng)無法直接進(jìn)行。6.放療計(jì)劃審核時(shí)，發(fā)現(xiàn)劑量超標(biāo)，首先應(yīng)采取什么措施？A.立即停止治療B.重新計(jì)算計(jì)劃C.通知主管醫(yī)生D.拒絕患者治療答案：C解析：發(fā)現(xiàn)劑量超標(biāo)應(yīng)立即通知主管醫(yī)生，由醫(yī)生判斷后續(xù)操作。7.RIS系統(tǒng)中，治療執(zhí)行記錄的保存格式通常是？A.文本格式B.PDF格式C.DICOM格式D.XML格式答案：C解析：治療執(zhí)行記錄需與影像設(shè)備兼容，DICOM格式是行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。8.患者放療過程中，若需要調(diào)整計(jì)劃，應(yīng)通過哪個(gè)流程？A.直接修改系統(tǒng)模板B.重新提交計(jì)劃申請C.手動編輯治療參數(shù)D.聯(lián)系系統(tǒng)管理員答案：B解析：調(diào)整計(jì)劃需重新提交申請，確保所有步驟合規(guī)。9.RIS系統(tǒng)中，患者隨訪記錄的主要目的是？A.監(jiān)測系統(tǒng)運(yùn)行狀態(tài)B.記錄患者治療反應(yīng)C.生成財(cái)務(wù)報(bào)表D.管理設(shè)備維護(hù)日志答案：B解析：隨訪記錄用于評估治療效果和患者反應(yīng)。10.放療計(jì)劃傳輸至TPS時(shí)，若傳輸失敗，應(yīng)檢查哪個(gè)環(huán)節(jié)？A.患者信息是否完整B.網(wǎng)絡(luò)連接是否正常C.模板是否正確D.TPS系統(tǒng)是否更新答案：B解析：傳輸失敗多因網(wǎng)絡(luò)問題，需優(yōu)先檢查網(wǎng)絡(luò)連接。二、多選題（共5題，每題3分，計(jì)15分）1.RIS系統(tǒng)中，患者登記時(shí)需要核對哪些信息？A.身份證號碼B.既往病史C.聯(lián)系方式D.醫(yī)?？ㄌ柎鸢福篈、C、D解析：身份證號碼、聯(lián)系方式、醫(yī)?？ㄌ柺顷P(guān)鍵登記信息，既往病史可在后續(xù)補(bǔ)充。2.放療計(jì)劃審核時(shí)，需要關(guān)注哪些指標(biāo)？A.劑量分布均勻性B.臨界器官劑量C.治療區(qū)域覆蓋D.設(shè)備參數(shù)設(shè)置答案：A、B、C解析：劑量分布、臨界器官劑量、治療區(qū)域覆蓋是核心審核指標(biāo)，設(shè)備參數(shù)由TPS管理。3.RIS系統(tǒng)中，以下哪些操作需要記錄日志？A.患者信息修改B.計(jì)劃傳輸記錄C.治療執(zhí)行確認(rèn)D.賬戶余額查詢答案：A、B、C解析：患者信息修改、計(jì)劃傳輸、治療執(zhí)行需記錄日志，賬戶查詢屬于日常操作。4.患者放療過程中，若出現(xiàn)計(jì)劃調(diào)整，可能的原因包括？A.影像變化B.劑量超標(biāo)C.設(shè)備故障D.醫(yī)生要求答案：A、B、D解析：影像變化、劑量超標(biāo)、醫(yī)生要求是常見調(diào)整原因，設(shè)備故障屬于技術(shù)問題。5.RIS系統(tǒng)中，以下哪些功能與財(cái)務(wù)管理相關(guān)？A.治療費(fèi)用統(tǒng)計(jì)B.醫(yī)保報(bào)銷記錄C.預(yù)約掛號管理D.設(shè)備維護(hù)費(fèi)用答案：A、B、D解析：治療費(fèi)用、醫(yī)保報(bào)銷、設(shè)備維護(hù)費(fèi)用與財(cái)務(wù)相關(guān)，預(yù)約掛號屬于行政功能。三、判斷題（共10題，每題1分，計(jì)10分）1.RIS系統(tǒng)中，患者信息一旦錄入，不可修改。（×）解析：患者信息可由授權(quán)人員修改，但需記錄修改日志。2.放療計(jì)劃傳輸至TPS后，RIS系統(tǒng)中的計(jì)劃數(shù)據(jù)自動失效。（×）解析：傳輸后RIS系統(tǒng)中的計(jì)劃仍可調(diào)閱，但不可編輯。3.患者隨訪記錄需在每次治療后立即完成。（√）解析：隨訪記錄應(yīng)反映治療后的效果，需及時(shí)更新。4.RIS系統(tǒng)中，醫(yī)生可直接修改其他患者的計(jì)劃。（×）解析：只有計(jì)劃申請醫(yī)生或科主任可修改計(jì)劃。5.放療計(jì)劃審核通過后，不可再進(jìn)行調(diào)整。（×）解析：若發(fā)現(xiàn)問題，可重新審核并調(diào)整。6.患者治療執(zhí)行記錄與TPS系統(tǒng)數(shù)據(jù)完全一致。（√）解析：傳輸過程需確保數(shù)據(jù)同步。7.RIS系統(tǒng)中，所有操作無需權(quán)限控制。（×）解析：核心操作需權(quán)限控制，防止誤操作。8.患者放療過程中，若設(shè)備故障，可跳過計(jì)劃審核。（×）解析：設(shè)備故障需重新審核計(jì)劃，確保安全。9.RIS系統(tǒng)中的患者影像只能以DICOM格式存儲。（×）解析：支持多種格式，但DICOM是首選。10.放療計(jì)劃調(diào)閱時(shí)，無法查看劑量曲線。（×）解析：RIS系統(tǒng)支持2D/3D劑量曲線調(diào)閱。四、簡答題（共4題，每題5分，計(jì)20分）1.簡述RIS系統(tǒng)中，新建放療計(jì)劃的基本步驟。答案：（1）選擇患者信息，核對基本信息；（2）選擇或創(chuàng)建計(jì)劃模板；（3）輸入治療參數(shù)（如劑量、分次數(shù)）；（4）確認(rèn)計(jì)劃并傳輸至TPS；（5）打印計(jì)劃報(bào)告，歸檔記錄。2.放療計(jì)劃審核時(shí)，發(fā)現(xiàn)劑量不均勻，可能的原因有哪些？如何處理？答案：原因：-模板參數(shù)設(shè)置不當(dāng)；-治療體位偏差；-設(shè)備校準(zhǔn)問題。處理：-重新計(jì)算計(jì)劃；-調(diào)整治療參數(shù)；-檢查設(shè)備并重新校準(zhǔn)。3.RIS系統(tǒng)中，患者隨訪記錄的主要內(nèi)容包括哪些？答案：-治療后反應(yīng)（如疲勞、惡心）；-劑量驗(yàn)證結(jié)果；-影像學(xué)評估；-復(fù)查日期安排。4.放療計(jì)劃傳輸至TPS失敗時(shí)，如何排查問題？答案：（1）檢查網(wǎng)絡(luò)連接是否正常；（2）確認(rèn)TPS系統(tǒng)是否在線；（3）核對傳輸數(shù)據(jù)格式是否正確；（4）聯(lián)系技術(shù)支持排查系統(tǒng)故障。五、操作題（共2題，每題10分，計(jì)20分）1.模擬患者張三（ID：20230001）需要新建放療計(jì)劃，請列出關(guān)鍵操作步驟。答案：（1）登錄RIS系統(tǒng)，選擇“新建計(jì)劃”；（2）輸入患者ID，核對姓名、年齡、性別等；（3）選擇標(biāo)準(zhǔn)模板或自定義模板；（4）設(shè)置劑量參數(shù)（如總劑量60Gy，分30次）；（5）確認(rèn)計(jì)劃并傳輸至TPS；（6）打印計(jì)劃報(bào)告并歸檔。2.某患者在治療過程中，影像顯示體位偏差，需要調(diào)整計(jì)劃