衢州市人民醫(yī)院尿道碎石技術考核一、單選題（每題2分，共20題）1.衢州市人民醫(yī)院采用尿道碎石技術時，首選的碎石設備是？A.泥沙碎石機B.鉆石砂輪碎石機C.超聲波碎石機D.激光碎石機2.在衢州地區(qū)，尿道碎石術后最常見的并發(fā)癥是？A.尿道狹窄B.腎積水C.尿道出血D.尿路感染3.衢州市人民醫(yī)院尿道碎石術前，對患者進行尿道擴張時，一般使用多大型號的擴陰器？A.6FB.8FC.10FD.12F4.若衢州患者術后出現(xiàn)尿道疼痛，最可能的原因是？A.碎石顆粒殘留B.尿道黏膜損傷C.尿道感染D.尿道結石復發(fā)5.衢州市人民醫(yī)院尿道碎石術后，患者需進行多長時間的水化治療？A.24小時B.48小時C.72小時D.1周6.尿道結石直徑超過多少時，衢州市人民醫(yī)院傾向于采用體外沖擊波碎石？A.0.5cmB.1cmC.1.5cmD.2cm7.衢州地區(qū)尿道碎石術后，患者需注意避免哪些行為？A.多飲水B.避免劇烈運動C.及時排尿D.以上都是8.衢州市人民醫(yī)院尿道碎石術中，若患者出現(xiàn)明顯出血，應立即采取什么措施？A.減少碎石能量B.停止手術并壓迫止血C.使用止血藥D.以上都是9.尿道結石成分多為草酸鈣時，衢州市人民醫(yī)院通常采用哪種藥物輔助治療？A.丙磺舒B.布洛芬C.阿司匹林D.以上都不是10.衢州地區(qū)尿道碎石術后，若患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因是？A.尿道感染B.結石殘留C.手術反應D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.衢州市人民醫(yī)院尿道碎石術前，需對患者進行哪些檢查？A.尿常規(guī)B.B超C.尿道造影D.腎功能2.尿道碎石術后，衢州地區(qū)患者需注意哪些飲食禁忌？A.避免高草酸食物B.減少辛辣刺激C.忌飲酒D.多吃高蛋白食物3.衢州市人民醫(yī)院尿道碎石術中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？A.尿道出血B.尿道狹窄C.尿路感染D.結石殘留4.尿道碎石術后，衢州地區(qū)患者需進行哪些康復訓練？A.腹部按摩B.尿道牽拉C.腎區(qū)熱敷D.以上都是5.衢州地區(qū)尿道碎石術中，若患者出現(xiàn)疼痛，可能的原因是？A.碎石顆粒刺激B.尿道黏膜損傷C.尿道感染D.結石嵌頓6.衢州市人民醫(yī)院尿道碎石術后，患者需進行哪些藥物輔助治療？A.抗生素B.止血藥C.解痙藥D.非甾體抗炎藥7.尿道結石成分多為胱氨酸時，衢州地區(qū)患者需注意哪些事項？A.補充維生素CB.避免高蛋白飲食C.使用抗氧化劑D.以上都是8.衢州地區(qū)尿道碎石術后，若患者出現(xiàn)尿頻尿急，可能的原因是？A.尿道感染B.結石殘留C.尿道黏膜水腫D.膀胱刺激9.衢州市人民醫(yī)院尿道碎石術中，需注意哪些技術要點？A.控制碎石能量B.避免過度擴張C.及時沖洗尿道D.以上都是10.尿道結石合并尿路感染時，衢州地區(qū)患者需進行哪些治療？A.抗生素治療B.結石碎石C.尿道引流D.以上都是三、判斷題（每題2分，共15題）1.衢州市人民醫(yī)院尿道碎石術后，患者需嚴格臥床休息72小時。（×）2.尿道碎石術后，衢州地區(qū)患者需避免性生活1個月。（√）3.尿道結石成分多為尿酸時，衢州地區(qū)患者需多飲水。（√）4.衢州市人民醫(yī)院尿道碎石術中，若患者出現(xiàn)明顯出血，應立即停止手術。（√）5.尿道碎石術后，衢州地區(qū)患者需注意觀察尿液顏色和性狀。（√）6.衢州市人民醫(yī)院尿道碎石術中，一般使用局部麻醉。（√）7.尿道結石直徑小于0.5cm時，衢州地區(qū)患者可自行用藥排石。（×）8.尿道碎石術后，衢州地區(qū)患者需避免劇烈運動3天。（√）9.衢州地區(qū)尿道碎石術中，一般使用生理鹽水沖洗尿道。（√）10.尿道結石合并尿路感染時，衢州地區(qū)患者需先控制感染再碎石。（√）11.衢州市人民醫(yī)院尿道碎石術后，患者需定期復查B超。（√）12.尿道碎石術后，衢州地區(qū)患者需避免辛辣刺激食物。（√）13.尿道結石成分多為磷酸鈣時，衢州地區(qū)患者需使用酸性藥物輔助治療。（×）14.衢州地區(qū)尿道碎石術中，一般使用超聲定位碎石。（×）15.尿道碎石術后，衢州地區(qū)患者需注意保持會陰部清潔。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述衢州市人民醫(yī)院尿道碎石術前的準備工作。2.簡述衢州地區(qū)尿道碎石術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及處理方法。3.簡述衢州地區(qū)尿道碎石術中的技術要點。4.簡述衢州地區(qū)尿道碎石術后康復期的注意事項。5.簡述衢州地區(qū)尿道碎石術中，若患者出現(xiàn)疼痛應如何處理。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述衢州地區(qū)尿道碎石術的臨床應用價值及注意事項。2.論述衢州地區(qū)尿道碎石術后患者的長期隨訪管理的重要性。答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：衢州市人民醫(yī)院采用尿道碎石技術時，首選激光碎石機，因其操作精準、損傷小、恢復快，符合現(xiàn)代醫(yī)療技術要求。2.C解析：衢州地區(qū)尿道碎石術后最常見的并發(fā)癥是尿道出血，主要因手術創(chuàng)傷或碎石顆粒刺激尿道黏膜。3.C解析：衢州市人民醫(yī)院尿道碎石術前，一般使用10F擴陰器進行尿道擴張，既能保證操作空間，又能減少患者不適。4.B解析：衢州患者術后出現(xiàn)尿道疼痛，最可能的原因是尿道黏膜損傷，需及時使用止痛藥和抗生素治療。5.B解析：衢州市人民醫(yī)院尿道碎石術后，患者需進行48小時的水化治療，以促進碎石排出，減少并發(fā)癥。6.B解析：衢州地區(qū)尿道結石直徑超過1cm時，傾向于采用體外沖擊波碎石，因其操作簡便、適用范圍廣。7.D解析：衢州地區(qū)尿道碎石術后，患者需注意多飲水、避免劇烈運動、及時排尿，以促進恢復。8.B解析：衢州市人民醫(yī)院尿道碎石術中，若患者出現(xiàn)明顯出血，應立即停止手術并壓迫止血，以防止失血過多。9.A解析：尿道結石成分多為草酸鈣時，衢州地區(qū)患者通常采用丙磺舒輔助治療，以抑制結石形成。10.D解析：衢州地區(qū)尿道碎石術后，若患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因是尿道感染、結石殘留或手術反應，需及時檢查并治療。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D解析：衢州市人民醫(yī)院尿道碎石術前，需對患者進行尿常規(guī)、B超、尿道造影和腎功能檢查，以全面評估病情。2.A,B,C解析：衢州地區(qū)尿道碎石術后，患者需避免高草酸食物、辛辣刺激和飲酒，以減少結石復發(fā)風險。3.A,B,C,D解析：衢州市人民醫(yī)院尿道碎石術中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括尿道出血、尿道狹窄、尿路感染和結石殘留，需密切觀察并及時處理。4.A,B,C,D解析：衢州地區(qū)尿道碎石術后，患者需進行腹部按摩、尿道牽拉、腎區(qū)熱敷等康復訓練，以促進恢復。5.A,B,C,D解析：衢州地區(qū)尿道碎石術中，若患者出現(xiàn)疼痛，可能的原因是碎石顆粒刺激、尿道黏膜損傷、尿路感染或結石嵌頓，需根據(jù)具體情況處理。6.A,B,C,D解析：衢州市人民醫(yī)院尿道碎石術后，患者需進行抗生素、止血藥、解痙藥和非甾體抗炎藥等藥物輔助治療，以促進恢復。7.A,B,C,D解析：衢州地區(qū)尿道結石成分多為胱氨酸時，患者需補充維生素C、避免高蛋白飲食、使用抗氧化劑等，以減少結石形成。8.A,B,C,D解析：衢州地區(qū)尿道碎石術后，若患者出現(xiàn)尿頻尿急，可能的原因是尿道感染、結石殘留、尿道黏膜水腫或膀胱刺激，需及時檢查并治療。9.A,B,C,D解析：衢州市人民醫(yī)院尿道碎石術中，需注意控制碎石能量、避免過度擴張、及時沖洗尿道等技術要點，以減少并發(fā)癥。10.A,B,C,D解析：衢州地區(qū)尿道結石合并尿路感染時，患者需進行抗生素治療、結石碎石、尿道引流等綜合治療，以控制感染并排出結石。三、判斷題答案與解析1.×解析：衢州市人民醫(yī)院尿道碎石術后，患者無需嚴格臥床休息72小時，可適當活動，以促進恢復。2.√解析：衢州地區(qū)尿道碎石術后，患者需避免性生活1個月，以防止感染和尿道損傷。3.√解析：衢州地區(qū)尿道結石成分多為尿酸時，患者需多飲水，以促進尿酸排出。4.√解析：衢州市人民醫(yī)院尿道碎石術中，若患者出現(xiàn)明顯出血，應立即停止手術，以防止失血過多。5.√解析：衢州地區(qū)尿道碎石術后，患者需注意觀察尿液顏色和性狀，以及時發(fā)現(xiàn)異常情況。6.√解析：衢州市人民醫(yī)院尿道碎石術中，一般使用局部麻醉，以減少患者不適。7.×解析：尿道結石直徑小于0.5cm時，衢州地區(qū)患者仍需就醫(yī)檢查，不可自行用藥排石。8.√解析：衢州地區(qū)尿道碎石術后，患者需避免劇烈運動3天，以防止碎石移位或尿道損傷。9.√解析：衢州地區(qū)尿道碎石術中，一般使用生理鹽水沖洗尿道，以保持視野清晰并減少并發(fā)癥。10.√解析：衢州地區(qū)尿道結石合并尿路感染時，患者需先控制感染再碎石，以減少手術風險。11.√解析：衢州市人民醫(yī)院尿道碎石術后，患者需定期復查B超，以監(jiān)測恢復情況。12.√解析：衢州地區(qū)尿道碎石術后，患者需避免辛辣刺激食物，以減少尿道刺激。13.×解析：尿道結石成分多為磷酸鈣時，衢州地區(qū)患者需使用堿性藥物輔助治療，以促進結石溶解。14.×解析：衢州地區(qū)尿道碎石術中，一般使用X光定位碎石，而非超聲定位。15.√解析：衢州地區(qū)尿道碎石術后，患者需注意保持會陰部清潔，以防止感染。四、簡答題答案與解析1.衢州市人民醫(yī)院尿道碎石術前的準備工作答：衢州市人民醫(yī)院尿道碎石術前的準備工作包括：-病史詢問：了解患者癥狀、病史及過敏史。-體格檢查：評估患者全身狀況及尿道情況。-實驗室檢查：包括尿常規(guī)、腎功能、血常規(guī)等。-影像學檢查：如B超、尿道造影等，以明確結石位置和大小。-術前準備：包括皮膚消毒、腸道準備等，以及必要的麻醉評估。2.衢州地區(qū)尿道碎石術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及處理方法答：衢州地區(qū)尿道碎石術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括：-尿道出血：處理方法為止血藥、局部壓迫等。-尿道狹窄：處理方法為定期尿道擴張、藥物治療等。-尿路感染：處理方法為抗生素治療、多飲水等。-結石殘留：處理方法為再次碎石或藥物治療。3.衢州地區(qū)尿道碎石術中的技術要點答：衢州地區(qū)尿道碎石術中的技術要點包括：-定位準確：使用X光定位，確保碎石能量集中。-控制能量：避免過度碎石，減少尿道損傷。-及時沖洗：保持視野清晰，減少并發(fā)癥。-術后觀察：密切監(jiān)測患者反應，及時處理異常情況。4.衢州地區(qū)尿道碎石術后康復期的注意事項答：衢州地區(qū)尿道碎石術后康復期的注意事項包括：-多飲水：促進碎石排出，減少并發(fā)癥。-避免劇烈運動：防止碎石移位或尿道損傷。-藥物治療：按時服用抗生素、止痛藥等。-定期復查：監(jiān)測恢復情況，及時發(fā)現(xiàn)異常。5.衢州地區(qū)尿道碎石術中，若患者出現(xiàn)疼痛應如何處理答：衢州地區(qū)尿道碎石術中，若患者出現(xiàn)疼痛，應采取以下措施：-減慢碎石速度：減少碎石顆粒刺激。-局部麻醉加強：提高疼痛閾值。-藥物治療：使用止痛藥緩解疼痛。-停止手術：若疼痛劇烈，應立即停止手術，檢查原因并處理。五、論述題答案與解析1.衢州地區(qū)尿道碎石術的臨床應用價值及注意事項答：衢州地區(qū)尿道碎石術的臨床應用價值主要體現(xiàn)在：-治療尿道結石：有效清除尿道結石，緩解患者癥狀。-微創(chuàng)操作：減少手術創(chuàng)傷，促進患者恢復。-適用范圍廣：適用于多種類型的尿道結石。注意事項包括：-術前評估：全面評估患者情況，避免手術