景德鎮(zhèn)市人民醫(yī)院「熒光腹腔鏡技術(shù)」考核一、單選題（每題2分，共20題）1.熒光腹腔鏡技術(shù)中，最常用的熒光示蹤劑是？A.吲哚菁綠（ICG）B.羅丹明BC.甲苯胺藍(lán)D.異硫氰酸熒光素2.在腹腔鏡手術(shù)中，熒光腹腔鏡技術(shù)的優(yōu)勢(shì)不包括？A.提高腫瘤邊界顯示率B.減少術(shù)中出血C.延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間D.增強(qiáng)術(shù)后復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)3.吲哚菁綠在體內(nèi)的主要代謝途徑是？A.肝臟代謝，經(jīng)膽汁排泄B.腎臟代謝，經(jīng)尿液排泄C.肺臟代謝，經(jīng)呼吸排出D.肌肉代謝，經(jīng)汗液排出4.熒光腹腔鏡技術(shù)中，腫瘤顯像的最佳時(shí)間通常在注射熒光劑后？A.5分鐘內(nèi)B.10-15分鐘C.30分鐘后D.1小時(shí)后5.在婦科腫瘤手術(shù)中，熒光腹腔鏡技術(shù)主要用于？A.子宮內(nèi)膜異位癥診斷B.卵巢癌分期C.子宮肌瘤切除D.宮頸糜爛治療6.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)手術(shù)者的要求不包括？A.熟悉熒光成像原理B.具備良好的腹腔鏡操作技能C.無(wú)需了解腫瘤生物學(xué)特性D.掌握熒光劑注射時(shí)機(jī)7.熒光腹腔鏡技術(shù)中，影響熒光顯像清晰度的因素不包括？A.熒光劑劑量B.患者血紅蛋白水平C.手術(shù)燈光強(qiáng)度D.腫瘤細(xì)胞數(shù)量8.在泌尿外科手術(shù)中，熒光腹腔鏡技術(shù)常用于？A.前列腺增生切除B.腎癌根治術(shù)C.膀胱結(jié)石取石D.尿道狹窄修復(fù)9.熒光腹腔鏡技術(shù)的主要局限性是？A.無(wú)法顯示微小病灶B.增加手術(shù)成本C.提高術(shù)后感染率D.需要特殊設(shè)備支持10.熒光腹腔鏡技術(shù)中，注射熒光劑的常用途徑是？A.靜脈注射B.肌肉注射C.皮下注射D.腹腔內(nèi)注射二、多選題（每題3分，共10題）1.熒光腹腔鏡技術(shù)的臨床應(yīng)用領(lǐng)域包括？A.婦科腫瘤B.泌尿外科腫瘤C.消化道腫瘤D.骨科手術(shù)2.熒光腹腔鏡技術(shù)的操作步驟包括？A.熒光劑注射B.腹腔鏡建立氣腹C.熒光成像系統(tǒng)校準(zhǔn)D.腫瘤邊界確認(rèn)3.熒光腹腔鏡技術(shù)中，影響熒光顯像的因素包括？A.注射劑量B.患者個(gè)體差異C.手術(shù)環(huán)境光照D.腫瘤類(lèi)型4.熒光腹腔鏡技術(shù)的優(yōu)勢(shì)包括？A.提高腫瘤檢出率B.減少術(shù)中出血C.縮短手術(shù)時(shí)間D.降低術(shù)后并發(fā)癥5.熒光腹腔鏡技術(shù)中，常見(jiàn)的并發(fā)癥包括？A.熒光劑過(guò)敏B.肝功能損傷C.出血增多D.設(shè)備故障6.熒光腹腔鏡技術(shù)在婦科手術(shù)中的應(yīng)用場(chǎng)景包括？A.子宮內(nèi)膜癌分期B.卵巢癌腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)C.宮頸癌根治術(shù)D.子宮腺肌病治療7.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)手術(shù)團(tuán)隊(duì)的要求包括？A.熟悉熒光成像原理B.具備團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力C.無(wú)需了解腫瘤病理特征D.掌握術(shù)中應(yīng)急處理8.熒光腹腔鏡技術(shù)中，腫瘤顯像的原理基于？A.腫瘤細(xì)胞高攝取熒光劑B.正常細(xì)胞低攝取熒光劑C.熒光劑在腫瘤內(nèi)滯留時(shí)間長(zhǎng)D.熒光劑可穿透血腦屏障9.熒光腹腔鏡技術(shù)中，常用的熒光劑包括？A.吲哚菁綠（ICG）B.羅丹明BC.甲苯胺藍(lán)D.異硫氰酸熒光素10.熒光腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科手術(shù)中的應(yīng)用場(chǎng)景包括？A.腎癌根治術(shù)B.前列腺癌根治術(shù)C.膀胱癌根治術(shù)D.尿道癌根治術(shù)三、判斷題（每題1分，共20題）1.熒光腹腔鏡技術(shù)可以提高腫瘤根治率。（√）2.熒光腹腔鏡技術(shù)適用于所有類(lèi)型的腹腔鏡手術(shù)。（×）3.吲哚菁綠在體內(nèi)的半衰期較長(zhǎng)，可持續(xù)顯像數(shù)小時(shí)。（√）4.熒光腹腔鏡技術(shù)可以完全替代傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)。（×）5.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)手術(shù)者的視力要求較高。（√）6.熒光腹腔鏡技術(shù)會(huì)增加手術(shù)成本。（√）7.熒光腹腔鏡技術(shù)可以用于術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)。（√）8.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)設(shè)備要求較高，需要專(zhuān)用熒光腹腔鏡系統(tǒng)。（√）9.熒光腹腔鏡技術(shù)可以提高手術(shù)安全性。（√）10.熒光腹腔鏡技術(shù)適用于所有階段的腫瘤患者。（×）11.熒光腹腔鏡技術(shù)可以減少術(shù)中出血。（√）12.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)腫瘤細(xì)胞邊界顯示效果顯著。（√）13.熒光腹腔鏡技術(shù)需要術(shù)前進(jìn)行特殊準(zhǔn)備。（√）14.熒光腹腔鏡技術(shù)可以提高手術(shù)效率。（√）15.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)術(shù)后疼痛管理有直接影響。（×）16.熒光腹腔鏡技術(shù)可以用于早期腫瘤篩查。（×）17.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)手術(shù)室環(huán)境有特殊要求。（√）18.熒光腹腔鏡技術(shù)可以減少術(shù)后并發(fā)癥。（√）19.熒光腹腔鏡技術(shù)需要術(shù)后長(zhǎng)期隨訪。（√）20.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)腫瘤復(fù)發(fā)無(wú)監(jiān)測(cè)作用。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述熒光腹腔鏡技術(shù)的原理及其在腫瘤手術(shù)中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。2.列舉熒光腹腔鏡技術(shù)在婦科腫瘤手術(shù)中的具體應(yīng)用場(chǎng)景。3.描述熒光腹腔鏡技術(shù)的操作步驟及其注意事項(xiàng)。4.分析熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)手術(shù)團(tuán)隊(duì)的要求及培訓(xùn)要點(diǎn)。5.比較熒光腹腔鏡技術(shù)與傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合景德鎮(zhèn)市人民醫(yī)院的實(shí)際情況，論述熒光腹腔鏡技術(shù)在提高婦科腫瘤手術(shù)質(zhì)量中的作用及意義。2.從臨床實(shí)踐角度，分析熒光腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科腫瘤手術(shù)中的應(yīng)用前景及挑戰(zhàn)。答案與解析一、單選題1.A解析：吲哚菁綠（ICG）是目前最常用的熒光示蹤劑，因其良好的生物相容性和腫瘤細(xì)胞高攝取特性而被廣泛使用。2.C解析：熒光腹腔鏡技術(shù)的主要優(yōu)勢(shì)包括提高腫瘤邊界顯示率、減少術(shù)中出血、縮短手術(shù)時(shí)間等，但不會(huì)延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間。3.A解析：吲哚菁綠主要通過(guò)肝臟代謝，經(jīng)膽汁排泄，這一特性使其在腫瘤顯像中具有較高靈敏度。4.B解析：注射熒光劑后10-15分鐘，腫瘤細(xì)胞攝取達(dá)到高峰，此時(shí)顯像效果最佳。5.B解析：婦科腫瘤手術(shù)中，熒光腹腔鏡技術(shù)主要用于卵巢癌分期，通過(guò)顯示腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移情況提高手術(shù)根治率。6.C解析：熒光腹腔鏡技術(shù)要求手術(shù)者熟悉熒光成像原理、具備良好的腹腔鏡操作技能，并掌握腫瘤生物學(xué)特性及熒光劑注射時(shí)機(jī)。7.D解析：腫瘤顯像清晰度受熒光劑劑量、患者血紅蛋白水平、手術(shù)燈光強(qiáng)度等因素影響，與腫瘤細(xì)胞數(shù)量無(wú)關(guān)。8.B解析：泌尿外科手術(shù)中，熒光腹腔鏡技術(shù)常用于腎癌根治術(shù)，通過(guò)顯示腫瘤邊界提高手術(shù)切除率。9.B解析：熒光腹腔鏡技術(shù)的局限性主要包括增加手術(shù)成本、對(duì)設(shè)備要求高，但不會(huì)提高術(shù)后感染率。10.A解析：熒光劑通常通過(guò)靜脈注射，以便其在體內(nèi)均勻分布并達(dá)到腫瘤細(xì)胞高攝取。二、多選題1.A、B、C解析：熒光腹腔鏡技術(shù)主要應(yīng)用于婦科、泌尿外科和消化道腫瘤手術(shù)，不適用于骨科手術(shù)。2.A、B、C、D解析：操作步驟包括熒光劑注射、腹腔鏡建立氣腹、熒光成像系統(tǒng)校準(zhǔn)及腫瘤邊界確認(rèn)。3.A、B、C、D解析：影響熒光顯像的因素包括注射劑量、患者個(gè)體差異、手術(shù)環(huán)境光照及腫瘤類(lèi)型。4.A、B、D解析：熒光腹腔鏡技術(shù)的優(yōu)勢(shì)包括提高腫瘤檢出率、減少術(shù)中出血、降低術(shù)后并發(fā)癥，但不會(huì)縮短手術(shù)時(shí)間。5.A、B、C解析：常見(jiàn)并發(fā)癥包括熒光劑過(guò)敏、肝功能損傷、出血增多，設(shè)備故障屬于技術(shù)問(wèn)題，不屬于并發(fā)癥。6.A、B、C解析：婦科手術(shù)中，熒光腹腔鏡技術(shù)可用于子宮內(nèi)膜癌分期、卵巢癌腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)及宮頸癌根治術(shù)，不適用于子宮腺肌病治療。7.A、B、D解析：手術(shù)團(tuán)隊(duì)需熟悉熒光成像原理、具備團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力及掌握術(shù)中應(yīng)急處理，了解腫瘤病理特征也很重要。8.A、C解析：腫瘤顯像原理基于腫瘤細(xì)胞高攝取熒光劑且在腫瘤內(nèi)滯留時(shí)間長(zhǎng)，與血腦屏障無(wú)關(guān)。9.A、C解析：吲哚菁綠和甲苯胺藍(lán)是常用的熒光劑，羅丹明B和異硫氰酸熒光素較少用于腫瘤顯像。10.A、B解析：泌尿外科手術(shù)中，熒光腹腔鏡技術(shù)常用于腎癌和前列腺癌根治術(shù)，不適用于膀胱癌和尿道癌。三、判斷題1.√解析：熒光腹腔鏡技術(shù)通過(guò)顯示腫瘤邊界，有助于提高腫瘤根治率。2.×解析：熒光腹腔鏡技術(shù)不適用于所有類(lèi)型的腹腔鏡手術(shù)，需根據(jù)手術(shù)類(lèi)型和患者情況選擇。3.√解析：吲哚菁綠的半衰期較長(zhǎng)，可持續(xù)顯像數(shù)小時(shí)，有利于術(shù)中及術(shù)后觀察。4.×解析：熒光腹腔鏡技術(shù)不能完全替代傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)，需結(jié)合臨床情況綜合應(yīng)用。5.√解析：熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)手術(shù)者的視力要求較高，需具備良好的視覺(jué)辨別能力。6.√解析：熒光腹腔鏡技術(shù)需要專(zhuān)用設(shè)備和熒光劑，會(huì)增加手術(shù)成本。7.√解析：熒光腹腔鏡技術(shù)可用于術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)，幫助早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)灶。8.√解析：熒光腹腔鏡技術(shù)需要專(zhuān)用熒光腹腔鏡系統(tǒng)，對(duì)設(shè)備要求較高。9.√解析：熒光腹腔鏡技術(shù)通過(guò)提高腫瘤邊界顯示率，有助于減少術(shù)中出血和并發(fā)癥。10.×解析：熒光腹腔鏡技術(shù)適用于中晚期腫瘤患者，早期腫瘤可通過(guò)其他手段治療。11.√解析：熒光腹腔鏡技術(shù)通過(guò)顯示腫瘤邊界，有助于減少術(shù)中出血。12.√解析：熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)腫瘤細(xì)胞邊界顯示效果顯著，有助于提高手術(shù)根治率。13.√解析：熒光腹腔鏡技術(shù)需要術(shù)前進(jìn)行熒光劑過(guò)敏試驗(yàn)及肝功能檢查。14.√解析：熒光腹腔鏡技術(shù)通過(guò)提高腫瘤邊界顯示率，有助于縮短手術(shù)時(shí)間。15.×解析：熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)術(shù)后疼痛管理無(wú)直接影響，需結(jié)合其他鎮(zhèn)痛措施。16.×解析：熒光腹腔鏡技術(shù)不適用于早期腫瘤篩查，早期篩查需通過(guò)其他手段。17.√解析：熒光腹腔鏡技術(shù)需要手術(shù)室具備專(zhuān)用熒光成像設(shè)備，對(duì)環(huán)境有特殊要求。18.√解析：熒光腹腔鏡技術(shù)通過(guò)提高手術(shù)根治率，有助于減少術(shù)后并發(fā)癥。19.√解析：熒光腹腔鏡技術(shù)可用于術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)，需長(zhǎng)期隨訪。20.×解析：熒光腹腔鏡技術(shù)可通過(guò)術(shù)后隨訪監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)情況。四、簡(jiǎn)答題1.熒光腹腔鏡技術(shù)的原理及其應(yīng)用優(yōu)勢(shì)原理：熒光腹腔鏡技術(shù)利用熒光劑在腫瘤細(xì)胞中的高攝取特性，通過(guò)熒光成像系統(tǒng)顯示腫瘤邊界，從而提高手術(shù)精準(zhǔn)度。應(yīng)用優(yōu)勢(shì)：①提高腫瘤檢出率；②減少術(shù)中出血；③縮短手術(shù)時(shí)間；④降低術(shù)后并發(fā)癥。2.熒光腹腔鏡技術(shù)在婦科腫瘤手術(shù)中的應(yīng)用場(chǎng)景①子宮內(nèi)膜癌分期；②卵巢癌腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)；③宮頸癌根治術(shù)；④子宮肌瘤切除。3.熒光腹腔鏡技術(shù)的操作步驟及其注意事項(xiàng)步驟：①熒光劑注射；②建立氣腹；③熒光成像系統(tǒng)校準(zhǔn)；④腫瘤邊界確認(rèn)；⑤手術(shù)切除。注意事項(xiàng)：①注射劑量需精確；②患者需進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn)；③術(shù)中避免強(qiáng)光干擾；④術(shù)后監(jiān)測(cè)肝功能。4.熒光腹腔鏡技術(shù)對(duì)手術(shù)團(tuán)隊(duì)的要求及培訓(xùn)要點(diǎn)要求：①熟悉熒光成像原理；②具備良好的腹腔鏡操作技能；③掌握腫瘤生物學(xué)特性；④具備團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。培訓(xùn)要點(diǎn)：①理論培訓(xùn)；②模擬訓(xùn)練；③臨床實(shí)踐；④應(yīng)急處理培訓(xùn)。5.熒光腹腔鏡技術(shù)與傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)：①提高腫瘤邊界顯示率；②減少術(shù)中出血；③縮短手術(shù)時(shí)間。缺點(diǎn)：①增加手術(shù)成本；②對(duì)設(shè)備要求高；③需術(shù)前特殊準(zhǔn)備。五、論述題1.熒光腹腔鏡技術(shù)在提高婦科腫瘤手術(shù)質(zhì)量中的作用及意義結(jié)合景德鎮(zhèn)市人民醫(yī)院的實(shí)際情況，熒光腹腔鏡技術(shù)在婦科腫瘤手術(shù)中具有顯著作用。婦科腫瘤手術(shù)中，腫瘤邊界顯示不清是導(dǎo)致腫瘤殘留和復(fù)發(fā)的主要原因之一。熒光腹腔鏡技術(shù)通過(guò)熒光劑在腫瘤細(xì)胞中的高攝取特性，能夠清晰顯示腫瘤邊界，從而提高手術(shù)根治率。例如，在卵巢癌手術(shù)中，熒光腹腔鏡技術(shù)可以幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地識(shí)別腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移灶，減少手術(shù)殘留；在宮頸癌手術(shù)中，熒光腹腔鏡技術(shù)可以顯示腫瘤浸潤(rùn)范圍，避免腫瘤殘留。此外，熒光腹腔鏡技術(shù)還可以減少術(shù)中出血和術(shù)后并發(fā)癥，提高患者生存質(zhì)量。因此，熒光腹腔鏡技術(shù)在提高婦科腫瘤手術(shù)質(zhì)量中具有重要意義。2.熒光腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科腫瘤手術(shù)中的應(yīng)用前景及挑戰(zhàn)熒光腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科腫瘤手術(shù)中的應(yīng)用前景廣闊。例如，在腎癌根治術(shù)中，熒光腹腔鏡技術(shù)可以幫助醫(yī)生