九江市人民醫(yī)院肌電圖報(bào)告解讀考核一、單選題（每題2分，共20題）1.肌電圖檢查中，F(xiàn)波潛伏期延長通常提示哪種情況？A.神經(jīng)根病變B.周圍神經(jīng)病變C.感覺神經(jīng)病變D.肌源性病變E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變2.正中神經(jīng)在肘部的典型電位幅度是多少？A.<5μVB.5-10μVC.10-20μVD.20-30μVE.>30μV3.以下哪種情況會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)單位電位（MUP）呈“粗大”形態(tài)？A.周圍神經(jīng)病變B.感覺神經(jīng)病變C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變D.橫紋肌病變E.神經(jīng)根病變4.腓總神經(jīng)損傷時(shí)，哪項(xiàng)肌電圖檢查結(jié)果最典型？A.腓骨肌動(dòng)作電位（AP）消失B.脛骨肌AP潛伏期延長C.拇長展肌MUP幅度降低D.踝背屈肌失神經(jīng)電位E.腓腸肌F波潛伏期正常5.肌電圖檢查中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映神經(jīng)傳導(dǎo)速度？A.運(yùn)動(dòng)單位電位（MUP）幅度B.正中神經(jīng)末端潛伏期（NCS）C.F波潛伏期D.復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）波幅E.肌肉靜息電位6.患者主訴雙下肢無力，肌電圖檢查顯示：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常，但MUP呈“束震顫樣”，最可能的診斷是？A.周圍神經(jīng)病變B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變C.橫紋肌病變D.神經(jīng)根病變E.肌營養(yǎng)不良7.橈神經(jīng)在肘部的傳導(dǎo)速度參考值范圍是多少？A.40-60m/sB.50-70m/sC.60-80m/sD.70-90m/sE.80-100m/s8.肌電圖檢查中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)提示神經(jīng)源性損傷？A.CMAP波幅降低B.MUP數(shù)量減少C.F波潛伏期延長D.肌肉靜息電位降低E.以上都是9.肌電圖檢查中，以下哪種情況會(huì)導(dǎo)致短潛伏期F波？A.周圍神經(jīng)病變B.感覺神經(jīng)病變C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變D.橫紋肌病變E.神經(jīng)根病變10.腓總神經(jīng)損傷時(shí)，肌電圖檢查中最可能的異常是？A.腓骨肌AP潛伏期延長B.脛骨肌AP消失C.拇長展肌MUP幅度降低D.踝背屈肌失神經(jīng)電位E.腓腸肌F波潛伏期正常二、多選題（每題3分，共10題）1.肌電圖檢查中，以下哪些指標(biāo)可能提示神經(jīng)源性損傷？A.CMAP波幅降低B.MUP數(shù)量減少C.F波潛伏期延長D.肌肉靜息電位降低E.MUP形態(tài)異常（粗大或束震顫）2.腓總神經(jīng)損傷時(shí)，肌電圖檢查中可能出現(xiàn)的異常包括？A.腓骨肌AP消失B.脛骨肌AP潛伏期延長C.拇長展肌MUP幅度降低D.踝背屈肌失神經(jīng)電位E.腓腸肌F波潛伏期正常3.肌電圖檢查中，以下哪些指標(biāo)可能提示橫紋肌病變？A.MUP幅度顯著降低B.MUP形態(tài)異常（多相電位增多）C.肌肉靜息電位降低D.CMAP波幅正常E.F波潛伏期延長4.患者主訴雙下肢無力，肌電圖檢查顯示：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常，但MUP呈“束震顫樣”，可能的原因包括？A.周圍神經(jīng)病變B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變C.橫紋肌病變D.神經(jīng)根病變E.肌營養(yǎng)不良5.肌電圖檢查中，以下哪些指標(biāo)可以反映神經(jīng)傳導(dǎo)速度？A.正中神經(jīng)末端潛伏期（NCS）B.橈神經(jīng)傳導(dǎo)時(shí)間C.F波潛伏期D.復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）波幅E.肌肉靜息電位6.肌電圖檢查中，以下哪些情況會(huì)導(dǎo)致F波潛伏期延長？A.周圍神經(jīng)病變B.感覺神經(jīng)病變C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變D.橫紋肌病變E.神經(jīng)根病變7.腓總神經(jīng)損傷時(shí)，肌電圖檢查中最可能的異常包括？A.腓骨肌AP消失B.脛骨肌AP潛伏期延長C.拇長展肌MUP幅度降低D.踝背屈肌失神經(jīng)電位E.腓腸肌F波潛伏期正常8.肌電圖檢查中，以下哪些指標(biāo)提示神經(jīng)源性損傷？A.CMAP波幅降低B.MUP數(shù)量減少C.F波潛伏期延長D.肌肉靜息電位降低E.MUP形態(tài)異常（粗大或束震顫）9.肌電圖檢查中，以下哪些指標(biāo)可以反映神經(jīng)源性損傷？A.CMAP波幅降低B.MUP數(shù)量減少C.F波潛伏期延長D.肌肉靜息電位降低E.MUP形態(tài)異常（粗大或束震顫）10.肌電圖檢查中，以下哪些情況會(huì)導(dǎo)致短潛伏期F波？A.周圍神經(jīng)病變B.感覺神經(jīng)病變C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變D.橫紋肌病變E.神經(jīng)根病變?nèi)?、判斷題（每題1分，共20題）1.肌電圖檢查中，F(xiàn)波潛伏期延長通常提示神經(jīng)根病變。2.正中神經(jīng)在肘部的典型電位幅度為10-20μV。3.運(yùn)動(dòng)單位電位（MUP）呈“粗大”形態(tài)提示橫紋肌病變。4.腓總神經(jīng)損傷時(shí)，腓骨肌動(dòng)作電位（AP）消失。5.肌電圖檢查中，復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（CMAP）波幅降低提示神經(jīng)源性損傷。6.肌電圖檢查中，F(xiàn)波潛伏期延長提示神經(jīng)源性損傷。7.肌電圖檢查中，肌肉靜息電位降低提示橫紋肌病變。8.橈神經(jīng)在肘部的傳導(dǎo)速度參考值范圍為60-80m/s。9.肌電圖檢查中，MUP數(shù)量減少提示神經(jīng)源性損傷。10.肌電圖檢查中，短潛伏期F波提示橫紋肌病變。11.肌電圖檢查中，長潛伏期F波提示神經(jīng)根病變。12.肌電圖檢查中，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常排除神經(jīng)病變。13.肌電圖檢查中，MUP形態(tài)異常（粗大或束震顫）提示運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變。14.肌電圖檢查中，CMAP波幅正常排除神經(jīng)源性損傷。15.肌電圖檢查中，F(xiàn)波潛伏期正常排除神經(jīng)病變。16.肌電圖檢查中，肌肉靜息電位正常排除橫紋肌病變。17.肌電圖檢查中，周圍神經(jīng)病變時(shí)F波潛伏期通常正常。18.肌電圖檢查中，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變時(shí)MUP呈“粗大”形態(tài)。19.肌電圖檢查中，神經(jīng)根病變時(shí)F波潛伏期通常延長。20.肌電圖檢查中，橫紋肌病變時(shí)CMAP波幅通常正常。答案與解析一、單選題答案與解析1.B-解析：F波潛伏期延長通常提示周圍神經(jīng)病變，因?yàn)镕波是經(jīng)突觸傳遞的反射性電位，其潛伏期受神經(jīng)傳導(dǎo)速度影響。神經(jīng)根病變時(shí)F波潛伏期可能正?；蜉p度延長，但通常不明顯。2.C-解析：正中神經(jīng)在肘部的典型電位幅度為10-20μV，若低于此范圍則提示神經(jīng)損傷。3.C-解析：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變時(shí)，MUP呈“粗大”形態(tài)，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元數(shù)量減少，單個(gè)MUP幅度增大。4.A-解析：腓總神經(jīng)損傷時(shí)，腓骨肌AP消失是最典型的表現(xiàn)，因?yàn)殡韫羌≈饕呻杩偵窠?jīng)支配。5.B-解析：正中神經(jīng)末端潛伏期（NCS）是反映神經(jīng)傳導(dǎo)速度的關(guān)鍵指標(biāo)，其他選項(xiàng)如F波潛伏期、CMAP波幅等雖可輔助判斷，但不如NCS直接反映傳導(dǎo)速度。6.B-解析：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變時(shí)，MUP呈“束震顫樣”，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元數(shù)量減少，單個(gè)MUP幅度增大，且可見束震顫電位。7.C-解析：橈神經(jīng)在肘部的傳導(dǎo)速度參考值范圍為60-80m/s，若低于此范圍則提示神經(jīng)損傷。8.E-解析：神經(jīng)源性損傷時(shí)，CMAP波幅降低、MUP數(shù)量減少、F波潛伏期延長、肌肉靜息電位降低均可能出現(xiàn)，故選“以上都是”。9.A-解析：周圍神經(jīng)病變時(shí)，F(xiàn)波傳導(dǎo)受阻，導(dǎo)致潛伏期延長。10.A-解析：腓總神經(jīng)損傷時(shí)，腓骨肌AP消失是最典型的表現(xiàn)，因?yàn)殡韫羌≈饕呻杩偵窠?jīng)支配。二、多選題答案與解析1.A,B,C,E-解析：神經(jīng)源性損傷時(shí)，CMAP波幅降低、MUP數(shù)量減少、F波潛伏期延長、MUP形態(tài)異常（粗大或束震顫）均可能出現(xiàn)。2.A,C,D-解析：腓總神經(jīng)損傷時(shí)，腓骨肌AP消失、拇長展肌MUP幅度降低、踝背屈肌失神經(jīng)電位均可能出現(xiàn)。3.A,B,C-解析：橫紋肌病變時(shí)，MUP幅度顯著降低、MUP形態(tài)異常（多相電位增多）、肌肉靜息電位降低均可能出現(xiàn)。4.B,C,E-解析：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變時(shí)，MUP呈“束震顫樣”，可能的原因包括運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變、肌營養(yǎng)不良。5.A,B,C-解析：正中神經(jīng)末端潛伏期（NCS）、橈神經(jīng)傳導(dǎo)時(shí)間、F波潛伏期均可反映神經(jīng)傳導(dǎo)速度。6.A,E-解析：周圍神經(jīng)病變和神經(jīng)根病變時(shí)，F(xiàn)波傳導(dǎo)受阻，導(dǎo)致潛伏期延長。7.A,C,D-解析：腓總神經(jīng)損傷時(shí)，腓骨肌AP消失、拇長展肌MUP幅度降低、踝背屈肌失神經(jīng)電位均可能出現(xiàn)。8.A,B,E-解析：神經(jīng)源性損傷時(shí)，CMAP波幅降低、MUP數(shù)量減少、MUP形態(tài)異常（粗大或束震顫）均可能出現(xiàn)。9.A,B,E-解析：神經(jīng)源性損傷時(shí)，CMAP波幅降低、MUP數(shù)量減少、MUP形態(tài)異常（粗大或束震顫）均可能出現(xiàn)。10.A,E-解析：周圍神經(jīng)病變和神經(jīng)根病變時(shí)，F(xiàn)波傳導(dǎo)受阻，導(dǎo)致潛伏期延長。三、判斷題答案與解析1.錯(cuò)誤-解析：F波潛伏期延長通常提示周圍神經(jīng)病變，而非神經(jīng)根病變。神經(jīng)根病變時(shí)F波潛伏期可能正?；蜉p度延長。2.正確-解析：正中神經(jīng)在肘部的典型電位幅度為10-20μV，若低于此范圍則提示神經(jīng)損傷。3.錯(cuò)誤-解析：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變時(shí)，MUP呈“粗大”形態(tài)，但橫紋肌病變時(shí)MUP幅度顯著降低。4.正確-解析：腓總神經(jīng)損傷時(shí)，腓骨肌AP消失是最典型的表現(xiàn)。5.錯(cuò)誤-解析：CMAP波幅降低提示神經(jīng)源性損傷，但需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。6.正確-解析：F波潛伏期延長提示神經(jīng)源性損傷，因?yàn)镕波是經(jīng)突觸傳遞的反射性電位，其潛伏期受神經(jīng)傳導(dǎo)速度影響。7.正確-解析：肌肉靜息電位降低提示橫紋肌病變，因?yàn)闄M紋肌病變時(shí)細(xì)胞膜電位穩(wěn)定性下降。8.正確-解析：橈神經(jīng)在肘部的傳導(dǎo)速度參考值范圍為60-80m/s，若低于此范圍則提示神經(jīng)損傷。9.正確-解析：MUP數(shù)量減少提示神經(jīng)源性損傷，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元數(shù)量減少導(dǎo)致MUP數(shù)量減少。10.錯(cuò)誤-解析：短潛伏期F波提示神經(jīng)源性損傷，而非橫紋肌病變。11.錯(cuò)誤-解析：長潛伏期F波提示神經(jīng)根病變，而非橫紋肌病變。12.錯(cuò)誤-解析：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常不能排除神經(jīng)病變，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。13.正確-解析：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變時(shí)，MUP呈“粗大”形態(tài)，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元數(shù)量減少，單個(gè)MUP幅度增大。14.錯(cuò)誤-解析：CMAP波幅正常不能排除神經(jīng)源性損傷，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。15.錯(cuò)誤-解析：F波潛伏期正常不能排除神經(jīng)病變，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。16.錯(cuò)誤-解析：肌肉靜息