2016護(hù)理自考題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題，20分）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施2.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.呼吸困難3.下列哪種患者需要較高的病室濕度（）A.急性喉炎B.心力衰竭C.氣管切開D.急性肺水腫4.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)，特別要注意（）A.不可用暴力助其張口B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.觀察口腔黏膜D.血管鉗夾緊棉球，每次一個(gè)5.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔干燥B.間歇性解除局部壓力C.避免皮膚受摩擦刺激D.增加營養(yǎng)6.乙醇拭浴時(shí)，乙醇的濃度是（）A.25%-35%B.40%-50%C.55%-65%D.70%-75%7.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是（）A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm8.青霉素過敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射的劑量是（）A.5UB.50UC.100UD.200U9.輸液過程中患者出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即（）A.停止輸液B.減慢輸液速度C.抬高下肢D.給予抗過敏藥物10.測量脈搏的首選部位是（）A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈答案：1.A2.C3.C4.D5.B6.A7.C8.B9.A10.B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題，20分）1.下列屬于護(hù)理診斷的是（）A.體溫過高B.肺炎C.便秘D.活動(dòng)無耐力E.缺鐵性貧血2.鋪備用床的目的是（）A.保持病室整潔B.迎接新患者C.供暫離床活動(dòng)的患者使用D.預(yù)防并發(fā)癥E.使患者安全、舒適3.下列關(guān)于醫(yī)院感染的描述，正確的是（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染E.嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染屬于醫(yī)院感染4.影響患者安全的因素有（）A.化學(xué)性因素B.機(jī)械性因素C.生物性因素D.心理性因素E.醫(yī)源性因素5.下列關(guān)于睡眠的描述，正確的是（）A.睡眠由淺入深可分為4個(gè)時(shí)相B.睡眠過程中會(huì)交替出現(xiàn)快波睡眠和慢波睡眠C.快波睡眠可促進(jìn)體力恢復(fù)D.慢波睡眠可促進(jìn)生長和體力恢復(fù)E.睡眠周期一般為60-120分鐘6.鼻飼法適用于（）A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.拒絕進(jìn)食患者D.早產(chǎn)兒E.病情危重患者7.下列關(guān)于冷熱療法的描述，正確的是（）A.熱療可促進(jìn)炎癥的消散和局限B.冷療可減輕局部充血或出血C.熱療可減輕疼痛D.冷療可降低體溫E.大面積組織損傷患者禁用冷療8.下列屬于異常排尿的是（）A.多尿B.少尿C.無尿D.尿頻E.尿急9.給藥的原則包括（）A.按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥B.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度C.安全正確給藥D.密切觀察反應(yīng)E.發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤及時(shí)報(bào)告10.下列關(guān)于靜脈輸血的描述，正確的是（）A.輸血前需兩人核對(duì)無誤方可輸入B.輸血時(shí)應(yīng)先慢后快，開始15分鐘內(nèi)速度要慢C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)D.輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時(shí)E.輸入兩袋以上血液時(shí)，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水答案：1.ACD2.AB3.ABCD4.ABCDE5.ABDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題，20分）1.護(hù)理程序是一種科學(xué)的確認(rèn)問題、解決問題的工作方法和思想方法。（）2.一般患者入院，值班護(hù)士應(yīng)接住院處通知后，立即根據(jù)病情需要準(zhǔn)備床單位。（）3.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理。（）4.協(xié)助患者更換臥位的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者的病情及局部受壓情況而定。（）5.長期鼻飼患者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理，更換胃管應(yīng)每周一次。（）6.發(fā)熱患者在體溫上升期可出現(xiàn)皮膚蒼白、畏寒、寒戰(zhàn)等表現(xiàn)。（）7.為患者進(jìn)行膀胱沖洗時(shí)，沖洗液瓶內(nèi)液面距床面約60cm。（）8.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為與皮膚呈30°-40°角。（）9.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)來決定。（）10.大量輸血后患者可出現(xiàn)手足抽搐、出血傾向等并發(fā)癥。（）答案：1.√2.√3.×（消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理）4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題（每題5分，共4題，20分）1.簡述護(hù)理程序的特點(diǎn)。答案：以護(hù)理對(duì)象為中心；有特定目標(biāo)，即解決護(hù)理問題；是一個(gè)循環(huán)、動(dòng)態(tài)的過程；具有組織性和計(jì)劃性；具有互動(dòng)性和協(xié)作性；是一個(gè)普遍應(yīng)用的科學(xué)工作方法。2.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答案：避免局部組織長期受壓，定時(shí)翻身；保護(hù)皮膚，避免局部刺激；促進(jìn)皮膚血液循環(huán)，定期按摩；改善機(jī)體營養(yǎng)狀況；鼓勵(lì)患者活動(dòng)，增強(qiáng)皮膚抵抗力。3.簡述給藥的注意事項(xiàng)。答案：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，做好“三查七對(duì)”；掌握正確給藥方法、劑量、時(shí)間；注意藥物不良反應(yīng)；觀察用藥后療效和反應(yīng)；指導(dǎo)患者正確用藥。4.簡述靜脈輸液的目的。答案：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；增加循環(huán)血量，維持血壓；供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)；輸入藥物，治療疾病。五、討論題（每題5分，共4題，20分）1.如何為一位即將進(jìn)行手術(shù)的患者做好心理護(hù)理？答案：主動(dòng)溝通，了解其心理狀態(tài)與擔(dān)憂；介紹手術(shù)相關(guān)知識(shí)，包括過程、安全性等，消除恐懼；介紹成功案例，增強(qiáng)信心；鼓勵(lì)患者表達(dá)情感，耐心傾聽并給予安慰；安排家屬陪伴，給予情感支持。2.請(qǐng)討論如何提高患者的睡眠質(zhì)量。答案：營造安靜、舒適、溫度適宜的睡眠環(huán)境；建立規(guī)律的作息時(shí)間；睡前避免刺激性活動(dòng)，如看刺激節(jié)目、劇烈運(yùn)動(dòng)等；緩解患者心理壓力；必要時(shí)遵醫(yī)囑使用助眠藥物。3.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防銳器傷。答案：正確使用和處置銳器，如禁止雙手回套針帽；使用后的銳器及時(shí)放入銳