2025執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科試題及答案

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.患兒，1歲，發(fā)熱伴流涕3天，喘息2小時。查體：T39.5℃，P120次/分，R30次/分，雙肺廣泛哮鳴音及少許濕啰音?？紤]以下哪種診斷？()A.普通感冒B.急性支氣管炎C.兒童哮喘D.呼吸道合胞病毒肺炎2.早產(chǎn)兒，出生體重1500g。生后3天出現(xiàn)呼吸急促，面色發(fā)青，心率160次/分，律齊，雙肺呼吸音粗，伴少量細(xì)濕啰音?？紤]以下哪種情況？()A.感染性肺炎B.新生兒窒息C.呼吸暫停D.新生兒持續(xù)肺動脈高壓3.3歲兒童，因發(fā)熱、流涕、咳嗽1周入院。查體：T39.0℃，P100次/分，R24次/分，雙肺散在濕啰音。以下哪種藥物不適用于該患兒？()A.阿奇霉素B.頭孢曲松鈉C.莫西沙星D.肼苯達(dá)唑4.6個月嬰兒，因嘔吐、腹瀉3天入院。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，前囟張力正常。以下哪種液體補充最為適宜？()A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.10%葡萄糖鹽水D.5%碳酸氫鈉溶液5.1歲嬰兒，因高熱、抽搐2小時入院。查體：T39.8℃，P150次/分，R30次/分，雙眼上翻，牙關(guān)緊閉?？紤]以下哪種情況？()A.病毒性腦炎B.青春熱C.熱性驚厥D.腦膜炎6.5歲兒童，因反復(fù)發(fā)作性腹痛、嘔吐、便秘入院。查體：面部有蟲卵斑，大便檢查發(fā)現(xiàn)蛔蟲卵?？紤]以下哪種疾??？()A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸結(jié)核C.腸道蛔蟲病D.潰瘍性結(jié)腸炎7.3歲兒童，因摔傷頭部2小時入院。查體：意識模糊，雙瞳等大等圓，對光反射正常，GCS評分10分。考慮以下哪種處理方法？()A.立即手術(shù)B.神經(jīng)內(nèi)科藥物治療C.頭部CT檢查D.靜脈點滴抗生素8.8個月嬰兒，因發(fā)熱、咳嗽、氣促5天入院。查體：呼吸60次/分，雙肺細(xì)小濕啰音?？紤]以下哪種疾病？()A.肺炎支原體肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.肺炎克雷伯菌肺炎9.2歲兒童，因發(fā)熱、皮疹、頸淋巴結(jié)腫大3天入院。查體：T39.5℃，P100次/分，R24次/分，面部有玫瑰疹?？紤]以下哪種疾病？()A.麻疹B.水痘C.風(fēng)疹D.猩紅熱10.6歲兒童，因頭痛、嘔吐、意識障礙1天入院。查體：血壓160/100mmHg，雙肺呼吸音清，無濕啰音?？紤]以下哪種疾病？()A.腦膜腦炎B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.高血壓腦病D.硬腦膜下積液二、多選題(共5題)11.以下哪些是兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的常見癥狀？()A.發(fā)熱B.頻繁鼻出血C.頸部淋巴結(jié)腫大D.肝脾腫大E.肌肉關(guān)節(jié)痛12.下列哪些因素可導(dǎo)致兒童營養(yǎng)不良？()A.母乳不足B.營養(yǎng)攝入不足C.腸道寄生蟲感染D.慢性疾病E.情緒障礙13.以下哪些是新生兒敗血癥的典型表現(xiàn)？()A.發(fā)熱B.呼吸困難C.黃疸D.拒乳E.精神萎靡14.以下哪些是兒童哮喘的誘發(fā)因素？()A.空氣污染B.感染C.食物過敏D.家族遺傳E.精神因素15.以下哪些是兒童維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)？()A.骨骼畸形B.消化功能紊亂C.心肺功能不全D.情緒不穩(wěn)定E.慢性腹瀉三、填空題(共5題)16.新生兒出生后，呼吸系統(tǒng)功能建立的關(guān)鍵時期為出生后______小時。17.兒童生長速度最快的時期為______。18.兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最迅速的時期為______。19.兒童維生素D缺乏性佝僂病的早期癥狀為______。20.兒童哮喘的典型癥狀為______。四、判斷題(共5題)21.新生兒出生后，足月兒的呼吸節(jié)律完全規(guī)則，呼吸頻率較快。()A.正確B.錯誤22.兒童營養(yǎng)不良的主要原因是蛋白質(zhì)攝入不足。()A.正確B.錯誤23.新生兒敗血癥的確診主要依靠血液培養(yǎng)。()A.正確B.錯誤24.兒童哮喘的治療主要是通過長期使用糖皮質(zhì)激素。()A.正確B.錯誤25.維生素D缺乏性佝僂病的主要治療措施是補充維生素D。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)及診斷要點。27.闡述兒童哮喘的發(fā)病機制及主要臨床表現(xiàn)。28.說明維生素D缺乏性佝僂病的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。29.簡述兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的治療原則及預(yù)后。30.討論兒童營養(yǎng)不良的預(yù)防措施。

2025執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科試題及答案一、單選題(共10題)1.【答案】C【解析】患者表現(xiàn)為發(fā)熱、喘息，雙肺廣泛哮鳴音，符合兒童哮喘的臨床表現(xiàn)。2.【答案】D【解析】早產(chǎn)兒出現(xiàn)呼吸急促、面色發(fā)青、心率快，結(jié)合雙肺呼吸音粗和細(xì)濕啰音，提示新生兒持續(xù)肺動脈高壓。3.【答案】C【解析】莫西沙星為喹諾酮類抗生素，不適用于兒童使用。4.【答案】B【解析】患兒出現(xiàn)嘔吐、腹瀉，表現(xiàn)為脫水癥狀，應(yīng)給予5%葡萄糖鹽水進(jìn)行補液治療。5.【答案】C【解析】患兒高熱、抽搐，符合熱性驚厥的臨床表現(xiàn)。6.【答案】C【解析】患兒有反復(fù)發(fā)作性腹痛、嘔吐、便秘，結(jié)合面部蟲卵斑和大便檢查結(jié)果，提示腸道蛔蟲病。7.【答案】C【解析】患兒頭部外傷，意識模糊，需進(jìn)行頭部CT檢查以排除顱內(nèi)出血等嚴(yán)重情況。8.【答案】B【解析】嬰兒表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促，呼吸快，雙肺細(xì)小濕啰音，提示呼吸道合胞病毒肺炎。9.【答案】C【解析】患兒表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、頸淋巴結(jié)腫大，面部有玫瑰疹，提示風(fēng)疹。10.【答案】C【解析】患兒頭痛、嘔吐、意識障礙，血壓高，無肺部感染體征，提示高血壓腦病。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCD【解析】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL）的常見癥狀包括發(fā)熱、頻繁鼻出血、頸部淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大等，肌肉關(guān)節(jié)痛較少見。12.【答案】ABCD【解析】兒童營養(yǎng)不良的原因包括母乳不足、營養(yǎng)攝入不足、腸道寄生蟲感染、慢性疾病等，情緒障礙雖可影響食欲，但不是主要原因。13.【答案】CDE【解析】新生兒敗血癥的典型表現(xiàn)包括黃疸、拒乳和精神萎靡，發(fā)熱和呼吸困難雖可見，但不是特異表現(xiàn)。14.【答案】ABCD【解析】兒童哮喘的誘發(fā)因素包括空氣污染、感染、食物過敏和家族遺傳，精神因素不是主要誘因。15.【答案】ABD【解析】兒童維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)包括骨骼畸形、消化功能紊亂和情緒不穩(wěn)定，心肺功能不全和慢性腹瀉不是典型癥狀。三、填空題(共5題)16.【答案】6【解析】新生兒出生后，呼吸系統(tǒng)功能建立的關(guān)鍵時期為出生后6小時左右，此時肺泡表面活性物質(zhì)開始分泌，有助于肺泡的擴張和氣體的交換。17.【答案】嬰兒期【解析】兒童生長速度最快的時期為嬰兒期，尤其是出生后的前6個月，這段時間內(nèi)體重和身長增長迅速。18.【答案】出生后6個月內(nèi)【解析】兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最迅速的時期為出生后6個月內(nèi)，尤其是頭3個月，大腦發(fā)育迅速，為智力發(fā)展奠定基礎(chǔ)。19.【答案】非特異性神經(jīng)精神癥狀【解析】兒童維生素D缺乏性佝僂病的早期癥狀為非特異性神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、煩躁不安、睡眠不安等，隨后可出現(xiàn)骨骼改變。20.【答案】反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽【解析】兒童哮喘的典型癥狀為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽，常在夜間或凌晨發(fā)作，可因接觸過敏原、感染等因素誘發(fā)。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】足月新生兒出生后，呼吸節(jié)律規(guī)則，呼吸頻率大約為40-50次/分鐘，呼吸頻率較快。22.【答案】錯誤【解析】兒童營養(yǎng)不良的原因是多方面的，不僅僅是蛋白質(zhì)攝入不足，還包括能量攝入不足、維生素和礦物質(zhì)缺乏等。23.【答案】正確【解析】新生兒敗血癥的確診通常需要通過血液培養(yǎng)，檢測血液中是否存在病原體。24.【答案】錯誤【解析】兒童哮喘的治療包括長期控制藥物和緩解藥物，雖然糖皮質(zhì)激素是長期控制藥物之一，但不是唯一的治療方法。25.【答案】正確【解析】維生素D缺乏性佝僂病的主要治療措施是補充維生素D，同時糾正營養(yǎng)不良和改善飲食。五、簡答題(共5題)26.【答案】新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)包括全身中毒癥狀，如發(fā)熱或體溫不升、反應(yīng)差、哭聲低、拒乳、嗜睡、黃疸、呼吸困難等。診斷要點包括血培養(yǎng)陽性、外周血白細(xì)胞計數(shù)升高或降低、C反應(yīng)蛋白升高、PCT升高、影像學(xué)檢查提示感染灶等?！窘馕觥啃律鷥簲⊙Y是新生兒期常見的嚴(yán)重感染，臨床表現(xiàn)不典型，早期診斷困難，需要綜合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷。27.【答案】兒童哮喘的發(fā)病機制主要包括氣道炎癥、氣道高反應(yīng)性、氣道重構(gòu)。主要臨床表現(xiàn)包括反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽，常在夜間或凌晨發(fā)作，可因接觸過敏原、感染等因素誘發(fā)?！窘馕觥肯且环N慢性氣道炎癥性疾病，其發(fā)病機制復(fù)雜，臨床表現(xiàn)多樣，早期診斷和正確治療對于改善患者生活質(zhì)量至關(guān)重要。28.【答案】維生素D缺乏性佝僂病的病因主要是維生素D攝入不足、日照不足、生長發(fā)育過快等。臨床表現(xiàn)包括非特異性神經(jīng)精神癥狀、骨骼改變、肌肉松弛等。治療原則是補充維生素D，糾正營養(yǎng)不良和改善飲食，必要時給予鈣劑等支持治療。【解析】維生素D缺乏性佝僂病是一種常見的兒童營養(yǎng)缺乏病，早期診斷和及時治療對預(yù)防骨骼畸形和生長發(fā)育障礙具有重要意義。29.【答案】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的治療原則包括早期診斷、綜合治療、個體化治療。主要治療方法包括化療、放療、造血干細(xì)胞移植等。預(yù)后與患者的年