護(hù)理三基試卷(醫(yī)院各科護(hù)士、護(hù)師)

姓名：__________考號(hào)：__________題號(hào)一二三四五總分評(píng)分一、單選題(共10題)1.患者入院后，護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行的護(hù)理措施是？()A.進(jìn)行健康評(píng)估B.介紹病區(qū)環(huán)境C.通知醫(yī)生進(jìn)行查房D.做好心理護(hù)理2.以下哪項(xiàng)不是無菌操作的原則？()A.操作前洗手，戴口罩B.操作中不可觸碰無菌物品C.無菌物品應(yīng)定期消毒D.操作后再次洗手3.患者發(fā)生壓瘡，以下哪種情況最易導(dǎo)致壓瘡發(fā)生？()A.患者長(zhǎng)期臥床B.患者皮膚干燥C.患者營(yíng)養(yǎng)狀況良好D.患者活動(dòng)能力良好4.患者使用氧氣時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？()A.氧氣表前應(yīng)安裝濕化瓶B.氧氣表后應(yīng)連接鼻導(dǎo)管C.氧氣流量不宜過高D.氧氣管道應(yīng)避免扭曲5.患者發(fā)生心臟驟停時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是首要的？()A.進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.通知醫(yī)生C.進(jìn)行除顫D.做好心理護(hù)理6.患者使用胰島素時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？()A.注射前洗手B.使用無菌注射器C.注射部位輪換D.注射后立即揉搓注射部位7.以下哪項(xiàng)不是患者發(fā)生便秘的護(hù)理措施？()A.鼓勵(lì)患者多飲水B.鼓勵(lì)患者多吃蔬菜水果C.使用緩瀉劑D.鼓勵(lì)患者多活動(dòng)8.患者發(fā)生過敏性休克時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？()A.立即平臥，抬高下肢B.立即給予腎上腺素注射C.立即給予氧氣吸入D.立即給予抗過敏藥物9.以下哪項(xiàng)不是患者發(fā)生尿潴留的護(hù)理措施？()A.鼓勵(lì)患者多飲水B.使用導(dǎo)尿管導(dǎo)尿C.熱敷下腹部D.鼓勵(lì)患者多活動(dòng)10.患者發(fā)生窒息時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？()A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.立即給予氧氣吸入C.立即給予抗過敏藥物D.立即清理呼吸道二、多選題(共5題)11.以下哪些是患者發(fā)生壓瘡的預(yù)防措施？()A.定期翻身B.保持床單整潔干燥C.使用氣墊床D.避免使用酒精消毒12.患者發(fā)生呼吸道感染時(shí)，以下哪些措施有助于緩解癥狀？()A.多飲水B.保持室內(nèi)空氣流通C.使用蒸汽吸入D.限制活動(dòng)13.以下哪些是患者發(fā)生心力衰竭時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)？()A.限制鈉鹽攝入B.監(jiān)測(cè)心率、血壓C.保持室內(nèi)安靜，減少噪音D.鼓勵(lì)患者多活動(dòng)14.以下哪些是患者發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時(shí)的緊急處理措施？()A.立即靜脈注射胰島素B.糾正脫水，補(bǔ)充電解質(zhì)C.監(jiān)測(cè)血糖、尿糖D.禁食15.以下哪些是患者發(fā)生過敏性休克時(shí)的急救措施？()A.立即平臥，抬高下肢B.立即給予腎上腺素注射C.立即給予氧氣吸入D.立即通知醫(yī)生三、填空題(共5題)16.護(hù)理程序的第一步是進(jìn)行病人__。17.在給病人進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇__部位進(jìn)行穿刺。18.高熱患者的降溫措施中，最常用的物理降溫方法是__。19.護(hù)理記錄單中，病人病情危重時(shí)應(yīng)在記錄單上使用__標(biāo)志。20.在為病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意觀察病人的__情況。四、判斷題(共5題)21.患者發(fā)生壓瘡后，應(yīng)立即停止對(duì)該部位進(jìn)行按摩。()A.正確B.錯(cuò)誤22.高熱患者可以通過酒精擦浴來降溫。()A.正確B.錯(cuò)誤23.患者發(fā)生過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即給予腎上腺素注射。()A.正確B.錯(cuò)誤24.糖尿病患者在進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，應(yīng)定期更換采血部位。()A.正確B.錯(cuò)誤25.在給病人進(jìn)行吸氧治療時(shí)，應(yīng)將氧氣流量控制在1-2升/分鐘。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡(jiǎn)單題(共5題)26.請(qǐng)簡(jiǎn)述護(hù)理程序的基本步驟。27.如何預(yù)防患者發(fā)生壓瘡？28.在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，如何避免空氣栓塞的發(fā)生？29.請(qǐng)說明如何進(jìn)行有效的健康教育。30.在處理患者投訴時(shí)，護(hù)士應(yīng)遵循哪些原則？

護(hù)理三基試卷(醫(yī)院各科護(hù)士、護(hù)師)一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】首先應(yīng)向患者介紹病區(qū)環(huán)境，幫助患者盡快熟悉新環(huán)境，減輕焦慮情緒。2.【答案】C【解析】無菌物品應(yīng)始終保持無菌狀態(tài)，不應(yīng)定期消毒。3.【答案】A【解析】長(zhǎng)期臥床的患者因局部組織持續(xù)受壓，血液循環(huán)受阻，最易發(fā)生壓瘡。4.【答案】C【解析】氧氣流量過高可能導(dǎo)致患者氧中毒，應(yīng)控制在合適的范圍內(nèi)。5.【答案】A【解析】心臟驟停時(shí)，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇是挽救患者生命的關(guān)鍵。6.【答案】D【解析】注射后揉搓注射部位可能導(dǎo)致感染，應(yīng)避免。7.【答案】C【解析】使用緩瀉劑可能導(dǎo)致依賴性，不是首選的護(hù)理措施。8.【答案】A【解析】過敏性休克時(shí)應(yīng)立即讓患者取平臥位，但下肢應(yīng)抬高，以利于血液循環(huán)。9.【答案】A【解析】多飲水可能加重尿潴留癥狀，不是護(hù)理措施。10.【答案】C【解析】窒息時(shí)應(yīng)首先清理呼吸道，然后進(jìn)行心肺復(fù)蘇和給予氧氣吸入。二、多選題(共5題)11.【答案】ABC【解析】定期翻身、保持床單整潔干燥和使用氣墊床都是有效的壓瘡預(yù)防措施。使用酒精消毒不會(huì)直接導(dǎo)致壓瘡，但應(yīng)避免過度摩擦皮膚。12.【答案】ABC【解析】多飲水可以稀釋痰液，保持室內(nèi)空氣流通可以減少空氣中的病原體，使用蒸汽吸入可以濕潤(rùn)呼吸道，這些都有助于緩解呼吸道感染癥狀。限制活動(dòng)不是常規(guī)的治療措施。13.【答案】ABC【解析】限制鈉鹽攝入可以減少體內(nèi)水分潴留，監(jiān)測(cè)心率、血壓有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，保持室內(nèi)安靜減少噪音可以緩解患者的不適感。鼓勵(lì)患者多活動(dòng)可能會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，因此不是護(hù)理要點(diǎn)。14.【答案】ABC【解析】立即靜脈注射胰島素是治療糖尿病酮癥酸中毒的關(guān)鍵，糾正脫水和補(bǔ)充電解質(zhì)有助于恢復(fù)電解質(zhì)平衡，監(jiān)測(cè)血糖、尿糖可以評(píng)估病情變化。禁食不是緊急處理措施。15.【答案】BCD【解析】立即給予腎上腺素注射是治療過敏性休克的特效藥物，給予氧氣吸入和通知醫(yī)生也是急救過程中的重要步驟。平臥抬高下肢雖然有助于緩解癥狀，但不是首要急救措施。三、填空題(共5題)16.【答案】評(píng)估【解析】評(píng)估是護(hù)理程序的起始步驟，通過收集病人的生理、心理、社會(huì)等方面的信息，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。17.【答案】手背【解析】手背是常用的靜脈輸液穿刺部位，因?yàn)榇颂庫(kù)o脈表淺，易于穿刺且不易滑動(dòng)。18.【答案】溫水擦浴【解析】溫水擦浴可以通過蒸發(fā)散熱的方式幫助高熱患者降溫，操作簡(jiǎn)單且效果明顯。19.【答案】紅色【解析】紅色標(biāo)志用于表示病人的病情危重，提醒醫(yī)護(hù)人員及時(shí)關(guān)注和處理。20.【答案】口腔黏膜【解析】口腔黏膜的健康狀況是評(píng)估病人口腔護(hù)理效果的重要指標(biāo)，應(yīng)注意觀察有無紅腫、潰瘍等異常情況。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】壓瘡部位應(yīng)避免按摩，因?yàn)榘茨赡芗又鼐植拷M織損傷，應(yīng)采取其他措施如減壓、清潔等。22.【答案】錯(cuò)誤【解析】酒精擦浴可能導(dǎo)致皮膚血管擴(kuò)張，引起體溫下降過快，甚至導(dǎo)致體溫過低，因此不推薦使用酒精擦浴降溫。23.【答案】正確【解析】腎上腺素是治療過敏性休克的特效藥物，可以迅速緩解癥狀，是急救時(shí)的首選藥物。24.【答案】正確【解析】定期更換采血部位可以避免同一部位的皮膚因反復(fù)采血而受損，同時(shí)有助于更全面地了解血糖變化。25.【答案】錯(cuò)誤【解析】氧氣流量應(yīng)根據(jù)病人的具體病情和醫(yī)生的建議來調(diào)整，1-2升/分鐘可能過低，不能保證足夠的氧供。五、簡(jiǎn)答題(共5題)26.【答案】護(hù)理程序的基本步驟包括：評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)?！窘馕觥孔o(hù)理程序是一個(gè)系統(tǒng)的工作方法，通過這些步驟可以確保護(hù)理工作的科學(xué)性和有效性。評(píng)估是了解病人狀況的基礎(chǔ)，診斷是確定護(hù)理問題的過程，計(jì)劃是根據(jù)診斷結(jié)果制定護(hù)理措施，實(shí)施是執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃，評(píng)價(jià)是評(píng)估護(hù)理效果和病人反應(yīng)。27.【答案】預(yù)防壓瘡的措施包括：定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用合適的床墊和減壓設(shè)備、避免局部皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、改善病人整體健康狀況等。【解析】壓瘡的發(fā)生與局部皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓有關(guān)，通過上述措施可以減少壓瘡的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高病人的舒適度和安全性。28.【答案】為了避免空氣栓塞，應(yīng)確保輸液器連接正確，輸液過程中密切觀察輸液速度，發(fā)現(xiàn)空氣進(jìn)入血管時(shí)立即停止輸液，并采取相應(yīng)的處理措施，如立即通知醫(yī)生、進(jìn)行心臟按壓等?！窘馕觥靠諝馑ㄈ且环N嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能導(dǎo)致心臟驟停。通過上述措施可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理空氣栓塞，保障患者的安全。29.【答案】有效的健康教育應(yīng)包括：了解患者的需求和知識(shí)水平、制定個(gè)性化的健康教育計(jì)劃、采