護理學表演考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶的下緣應(yīng)距肘窩（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B2.為昏迷患者插胃管至15cm時，應(yīng)將其頭部托起，目的是（）A.防止胃管盤曲在口中B.避免損傷食管黏膜C.減輕患者痛苦D.加大咽喉部通道的弧度答案：D3.護士為患者進行口腔護理時，應(yīng)選擇的漱口液是（）A.生理鹽水B.1%-3%過氧化氫溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.復(fù)方硼砂溶液答案：A4.給患者吸氧時，氧流量為2L/min，其吸氧濃度是（）A.25%B.29%C.33%D.37%答案：B5.下列哪種患者不需要使用保護具（）A.昏迷患者B.躁動患者C.高熱患者D.老年患者答案：D6.護理記錄單常采用的記錄格式是（）A.PIEB.PIOC.SOAPD.POS答案：B7.患者男，56歲。因腦血栓處于昏迷狀態(tài)。醫(yī)囑進行留置導尿術(shù)。留置導尿15天后，護士在觀察尿液情況時，發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀。這時應(yīng)（）A.拔出導尿管B.清洗尿道口C.膀胱內(nèi)滴藥D.進行膀胱沖洗答案：D8.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)液體滴入不暢，觀察注射部位無腫脹、疼痛，擠壓輸液管有回血，這種情況是因為（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.針頭阻塞D.壓力過低答案：B9.輸血時發(fā)生溶血反應(yīng)的主要原因是（）A.血液加熱B.細菌污染C.劇烈振蕩D.輸入異型血答案：D10.鼻飼患者的護理，下述不妥的是（）A.每次灌注前回抽胃液B.每次鼻飼量500mlC.每次灌注流質(zhì)后應(yīng)注入溫開水D.每日進行口腔護理答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播E.血液傳播答案：ABC2.下列屬于治療飲食的是（）A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低蛋白飲食D.低鹽飲食E.低脂飲食答案：ABCDE3.影響患者安全的因素包括（）A.感覺功能B.年齡C.診療方法D.醫(yī)院環(huán)境E.護士素質(zhì)答案：ABCDE4.護士在收集患者資料過程中，以下說法正確的是（）A.所有資料均來自護士與患者的正式與非正式交談B.正式交談前應(yīng)做好充分的準備，有目的地引導患者交談C.正式交談的內(nèi)容應(yīng)屬于專業(yè)范疇D.非正式交談常在為患者提供護理服務(wù)的過程中進行E.非正式交談有助于護士了解患者的真實感受答案：BCDE5.下列屬于護理程序評估階段內(nèi)容的是（）A.收集資料B.確定護理診斷C.確定護理目標D.制定護理計劃E.實施護理措施答案：A6.下列關(guān)于測量體溫的說法，正確的是（）A.精神異常患者不宜測口溫B.消瘦患者不宜測腋溫C.嬰幼兒不宜測口溫D.腹瀉患者不宜測肛溫E.心肌梗死患者不宜測肛溫答案：ABCDE7.靜脈輸液時，導致溶液不滴的原因可能是（）A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭滑出血管外C.輸液瓶位置過低D.患者肢體位置不當E.壓力過低答案：ABCDE8.下列關(guān)于輸血的敘述，正確的是（）A.輸血前應(yīng)兩人進行查對B.輸血前需做血型鑒定和交叉配血試驗C.取血時應(yīng)避免劇烈振蕩D.庫存血應(yīng)在室溫下放置30分鐘后再輸入E.輸血完畢應(yīng)保留血袋12-24小時答案：ABCDE9.為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意的事項包括（）A.動作輕柔，防止損傷口腔黏膜B.昏迷患者禁忌漱口C.觀察口腔黏膜及舌苔變化D.義齒取下后應(yīng)浸泡在冷開水中E.傳染病患者用物應(yīng)按消毒隔離原則處理答案：ABCDE10.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，以下做法正確的是（）A.醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名B.執(zhí)行中必須認真核對C.有疑問的醫(yī)囑應(yīng)先執(zhí)行再核實D.對不合法醫(yī)囑有權(quán)拒絕執(zhí)行E.搶救時可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但需復(fù)述一遍確認答案：ABDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.護士在緊急情況下為搶救患者生命實施必要的緊急救護，應(yīng)該在急救結(jié)束后及時補記醫(yī)囑。（）答案：錯誤2.壓瘡不僅可由垂直壓力引起，還可由摩擦力和剪切力引起。（）答案：正確3.對于尿失禁患者，應(yīng)限制其飲水，以減少尿量。（）答案：錯誤4.為患者進行冷療時，時間越長，效果越好。（）答案：錯誤5.臨終患者最后消失的感覺是聽覺。（）答案：正確6.靜脈注射時，應(yīng)在穿刺點上方約6cm處扎緊止血帶。（）答案：正確7.青霉素過敏試驗陽性患者應(yīng)在醫(yī)囑單、病歷卡、床頭卡等醒目位置標明“青霉素過敏”字樣。（）答案：正確8.鼻飼患者灌注食物時，每次鼻飼量不應(yīng)超過200ml。（）答案：正確9.測量血壓時，若袖帶過寬，測得的血壓值會偏高。（）答案：錯誤10.護士鋪床時應(yīng)遵循節(jié)力原則。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護理評估中收集資料的來源有哪些？答案：（1）患者本人。（2）患者的家屬及重要關(guān)系人。（3）其他健康保健人員，如醫(yī)生、營養(yǎng)師等。（4）患者的病歷和記錄。（5）文獻資料。2.簡述預(yù)防壓瘡的主要護理措施。答案：（1）避免局部組織長期受壓：定時翻身，使用減壓敷料等。（2）避免摩擦力和剪切力：正確搬運患者等。（3）保護患者皮膚：保持皮膚清潔干燥。（4）促進皮膚血液循環(huán)：按摩受壓部位等。（5）改善機體營養(yǎng)狀況。3.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的原因及護理措施。答案：原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡、導管連接不緊等。護理措施：（1）立即將患者置于左側(cè)臥位和頭低足高位。（2）給予高流量氧氣吸入。（3）密切觀察患者病情變化。4.簡述臨終關(guān)懷的理念。答案：（1）以照料為中心。（2）維護人的尊嚴和權(quán)利。（3）提高臨終患者的生命質(zhì)量。（4）接納死亡，加強死亡教育。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理工作的滿意度？答案：（1）提高護士專業(yè)素養(yǎng)，包括扎實的理論知識和熟練的操作技能。（2）加強護患溝通，耐心傾聽患者需求。（3）提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，如及時響應(yīng)患者呼叫等。（4）改善護理環(huán)境，保持整潔舒適。2.討論如何在護理工作中預(yù)防醫(yī)院感染？答案：（1）嚴格執(zhí)行無菌操作原則。（2）合理使用抗生素。（3）加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理。（4）對患者及探視人員進行健康宣教。3.討