執(zhí)業(yè)藥師綜合知識與技能(藥學(xué))(A型題)模擬試卷14(共546題)_第1頁
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文檔簡介

執(zhí)業(yè)藥師綜合知識與技能(藥學(xué))(A

型題)模擬試卷14(共9套)

(共546題)

執(zhí)業(yè)藥師綜合知識與技能(藥學(xué))(A

型題)模擬試卷第1套

一、A1型題(本題共28題,每題7.0分,共28分。)

1、急性胰腺炎伴脂質(zhì)代謝素亂的患者應(yīng)慎用的藥物是

A、胰島素注射液

B、生長抑素注射液

C、葡萄糖注射液

D、烏司他丁注射液

E、脂肪乳注射液

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)解析:“慎用”不等于“不能使用”,使用藥物后,應(yīng)注意觀察;一旦出現(xiàn)不良

反應(yīng),須立即停藥,尤其是特殊人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。如脂肪乳用于急性肝損

傷、急性胰腺炎、脂質(zhì)腎病、高脂血癥、腦卒中患者,容易出現(xiàn)脂質(zhì)紊亂,遇到必

須使用時(shí),應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者血三酰甘油水平。

2、下列藥品中,屬于精神刺激劑類興奮劑的是

A、麻黃堿

B、可待因

C、芬太尼

D、可卡因

E、哌替咤

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:可卡因?qū)儆诰翊碳╊惻d奮劑,可使運(yùn)動(dòng)員情緒高漲、斗志昂揚(yáng),

還能產(chǎn)生欣快感,能忍受競技造成的傷痛,并提高攻擊力??纱?、哌替咤、芬太

尼屬于麻醉藥品類興奮劑;麻黃堿屬于藥品類易制毒化學(xué)品類興奮劑。

3、藥師在工作中防范用藥錯(cuò)誤可以采取的行為不包括

A、嚴(yán)格審核處方

B、提供藥學(xué)服務(wù)

C、自行修改錯(cuò)誤處方

D、復(fù)查患者的用藥情況

E、為患者提供用藥教育

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:藥師在防范用藥錯(cuò)誤中的作用:①審核處方(醫(yī)囑)或者實(shí)行醫(yī)崛重

整:②提供藥學(xué)服務(wù);③檢查和指導(dǎo)藥物的臨床使用;④復(fù)查患者的用藥情況;

⑤幫助醫(yī)生收集和完善患者的臨床信息;⑥為患者提供用藥教育。需注意的是,

當(dāng)藥師發(fā)現(xiàn)醫(yī)師所開處方有問題時(shí),不能自行修改處方,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系處方醫(yī)師進(jìn)行

干預(yù),保證患者用藥安全。

4、阿司匹林中的降解產(chǎn)物乙酰水楊酰水楊酸和乙酰水楊酸酎引起的哮喘、慢性尊

麻疹等屬于何種因素導(dǎo)致的藥源性疾病

A、年齡因素

遺傳因素

C、藥物制劑因素

D、藥動(dòng)學(xué)相互作用

E、藥效學(xué)相互作用

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:藥物制劑因素中,藥物降解產(chǎn)物可致藥源性疾病,如阿司匹林中的降

解產(chǎn)物乙酰水楊酰水楊酸和乙酰水楊酸酎能引起哮喘、慢性尊麻疹等藥源性疾病。

5、因臨床耐受性差,一般不作為臨床首選的免疫抑制劑是

A、西羅莫司

B、他克莫司

C、硫哩喋吟

D、咪峰立賓

E、來氟米特

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)解析:來氟米特為人工合成的異惡理衍生物,通過非競爭性抑制線粒體內(nèi)二

氫乳酸脫氫酶的活性,影響淋巴細(xì)胞內(nèi)喀咤合成,從而抑制淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞性

和體液性免疫應(yīng)答。因臨床耐受性差,一般不作為臨床首選。

6、糖尿病患者一旦出現(xiàn)尿酮體陽性,可以提示患者

A、病情尚未控制或未曾治療

B、胰島素分泌過度

C、伴甲狀腺功能亢進(jìn)

D、生長激素分泌過度

E、伴活動(dòng)性肢端肥大癥

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:糖尿病尚未控制或未曾治療,持續(xù)出現(xiàn)酮尿,提示有酮癥酸中毒;尿

液中排出大量酮體。常早于血液中酮體的升高。

7、關(guān)于普通感冒患者教育的說法,錯(cuò)誤的是

A、目前尚無特效的抗病毒藥物

B、治療以對癥治療、緩解癥狀為主

C、注意休息,適當(dāng)補(bǔ)充水分

D、首選口服藥物,避免盲目輸液

E、接種流感疫苗可預(yù)防普通感冒

標(biāo)準(zhǔn)答案:七

知識點(diǎn)解析:流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,流感疫苗是針對流

感病毒研制,預(yù)防流感最有效的手段,對普通感冒無效。普通感冒患者應(yīng)適當(dāng)休

息,發(fā)熱、病情較重或年老體弱患者應(yīng)臥床休息,戒煙、多飲水、清淡飲食,保持

鼻、咽及口腔衛(wèi)生。感冒患者使用藥物治療時(shí)應(yīng)首選口服藥物,避免無根據(jù)的盲目

靜脈補(bǔ)液。

8、患者,男,25歲,診斷為細(xì)菌性扁桃體炎,青霉素皮試陽性,進(jìn)行抗菌治療時(shí)

應(yīng)選用

A、氯霉素

B、四環(huán)素

C、米諾環(huán)素

D、阿奇霉素

E、復(fù)方磺胺甲惡睫

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:A組B溶血性鏈球菌對大環(huán)內(nèi)酯類藥物和克林霉素耐藥率較高,因

此僅用于青霉素過敏的患者。

9、助消化藥不宜與抗菌藥、吸附劑同時(shí)服用,如需聯(lián)用,應(yīng)間隔的時(shí)間是

A、lh

B、1.5h

C、4h

D、2?3h

E、3?4h

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:抗菌藥可加制或殺滅助消化藥中活菌制劑的活性而使效價(jià)降低,吸附

劑可吸附助消化藥而減弱其療效;如必須合用者應(yīng)間隔2?3小時(shí)。

10、可作為炎癥性座瘡的首選外用抗菌藥物,但對衣物或毛發(fā)具有氧化漂白作用的

A、紅霉素

B、林可霉素

C、過氧化苯甲酰

D、克林霉素

E、四環(huán)素類

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:過氧化苯甲??删徛尫判律鷳B(tài)氧和苯甲酸,具有殺滅座瘡丙酸桿

菌、抗炎及輕度溶解粉刺作用。該藥目前尚無針對座瘡丙酸桿菌的耐藥性出現(xiàn),可

作為炎癥性癖瘡的首選外用抗菌藥物,可以單獨(dú)使用,也可聯(lián)合外用維A酸類藥

物或外用抗生素使用;該類藥物對衣物或毛發(fā)具有氧化漂白作用,應(yīng)盡量避免接

觸。由于外用抗生素(如四環(huán)素類、紅霉素、林可霉素、克林霉素等)易誘導(dǎo)瘞瘡丙

酸桿菌耐藥,故不推薦作為抗菌藥物的首選。

11、中國成年人正常體重指數(shù)(BMLkg/n?)的區(qū)間為

A、18.0-22.0

B、18.0-23.0

C、18.5-23.0

D、18.5?23.9

E、23.9—27.9

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:中國成年人正常體重指數(shù)(BMLkg/n?)為18.5?23.9,BMI

24.0-27.9為超重,BMI>28.0為肥胖。

12、患者,女,48歲,因急性氣管,支氣管炎發(fā)作,出現(xiàn)“咳嗽、咳淡黃色痰、喘

息”癥狀就診?;颊邿o其他基礎(chǔ)疾病,不應(yīng)出現(xiàn)在患者用藥處方中的是

A、右美沙芬片

B、氨溟索溶液

C、美敏偽麻溶液

D、多西環(huán)素分散片

E、沙丁胺醇?xì)忪F劑

標(biāo)準(zhǔn)答案;D

知識點(diǎn)解析:急性支氣管炎呈自限性,對于急性單純性史氣管炎不建議常規(guī)使用抗

菌藥物,除非是出現(xiàn)了肺炎。

13、控制哮喘呼吸道炎癥最有效的藥物是

A、氨茶堿

B、布地奈德

C、特布他林

D、孟魯司特

E、沙丁胺醇

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:糖皮質(zhì)激素是最有效的控制哮喘呼吸道炎癥的藥物;哮喘慢性持續(xù)期

的治療主要通過吸入和口服途徑給藥,吸入為首選途徑。布地奈德屬于臨床常用的

吸入性糖皮質(zhì)激素。

14、肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)不包括

A、咳嗽

B、咯血

C、體重增加

D、發(fā)熱

E、食欲減退

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:肺結(jié)核的臨床表現(xiàn):①呼吸系統(tǒng)癥狀,咳嗽、咳痰2周以上或咯血

是肺結(jié)核的常見可疑癥狀。②全身癥狀,發(fā)熱是最常見癥狀,多為午后潮熱,中

等度熱至低熱為主,少數(shù)可出現(xiàn)高熱;部分患者有倦怠、乏力、盜汗、食欲減退和

體重減輕等;育齡期女性可有月經(jīng)不調(diào)。

15、根據(jù)診療指南建議,合并糖尿病的高血壓患者的降壓目標(biāo)為

A、<150/90mmHg

B、<150/80mmHg

C、<140/90mmHg

D、<130/80mmHg

E、<140/80mmHg

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:在可耐受和可持續(xù)的條件下,一些診療指南建議,部分有糖尿病、蛋

白尿等高?;颊叩难獕嚎蛇M(jìn)一步控制在130/80mmHg以下。

16、曾經(jīng)被稱為心力衰竭治療“金三角”的用藥方案是

A、醛固酮受體阻斷劑+0受體阻斷劑+ACEI(或ARB)

B、醛固酮受體阻斷劑+?受體阻斷劑+B受體阻斷劑

C、醛固酮受體阻斷劑+a受體阻斷劑+鈣通道阻滯劑

D、醛固酮受體阻斷劑+0受體阻斷劑+強(qiáng)心甘類

E、醛固酮受體阻斷劑+鈣通道阻滯劑+ACFJ(或ARB)

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:ACEI(或ARB)、B受體阻斷劑和醛固酮受體阻斷劑曾經(jīng)被稱為心力

衰竭治療的“金三角

17、直接抑制凝血醐發(fā)揮抗凝效應(yīng),臨床用于預(yù)防全身性血栓栓塞的抗凝藥物是

A、華法林

B、肝素

C、達(dá)比加群酯

D、尿激酶

E、利伐沙班

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)》析:達(dá)比加群酯:在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為達(dá)比加群,直接抑制凝血酶發(fā)揮抗凝效

應(yīng)。臨床用于預(yù)防成人非瓣膜病性房顫患者的卒中和全身性血栓栓塞。

18、患者,男,68歲,清晨醒后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動(dòng),急送醫(yī)院。頭顱CT示:

腦出血。既往有高血壓病史,無出血傾向。下列處理不正確的是

A、靜脈滴注止血藥物

B、保持呼吸道通暢

C、使用降壓藥控制血壓

D、維持水、電解質(zhì)平衡

E、降顱壓,治療腦水腫

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:由于止血藥治療腦出血患者的臨床療效不確定,且可能增加血栓栓塞

的風(fēng)險(xiǎn),不推薦常規(guī)使用。

19、關(guān)于帕金森病患者的用藥指導(dǎo),錯(cuò)誤的是

A、左旋多巴相關(guān)制劑藥物盡量在空腹的時(shí)候服用,切記不能與高蛋白質(zhì)食物同服

B、對于認(rèn)知功能減退或因特殊工作之需,力求顯著改善運(yùn)動(dòng)癥狀,可選用復(fù)方左

旋多巴作為治療首選藥

C、老年患者盡量選用苯海索,除非震顫嚴(yán)重影響生活質(zhì)量

D、金剛烷胺劑量為50?lOOmg,2?3次/日,末次應(yīng)在下午4時(shí)前服用

E、患者盡量不要服用抗精神病藥和中樞神經(jīng)抑制藥物

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:長期服用抗膽堿藥如苯海索可導(dǎo)致認(rèn)知功能下降,對次0歲的患者最

好不應(yīng)用抗膽堿藥。

20、全球范圍內(nèi)公認(rèn)的一線抗抑郁藥物是

A、三環(huán)類抗抑郁藥

B、單胺氧化酶抑制劑

C、5-HT和NE再攝取抑制劑

D、選擇性5-HT再攝取抑制劑

E、NF和特異忤5-HT能抗抑郁藥

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRIs)的抗抑郁作用機(jī)制是選擇性抑制突

觸前膜5-HT的再攝取,增加突觸間隙內(nèi)5-HT的濃度,提高5-HT能神經(jīng)的傳導(dǎo)。

SSRIs對其他各種神經(jīng)遞質(zhì)受體的影響很小。不良反應(yīng)顯著少于三環(huán)類抗抑郁藥

物,是全球范圍內(nèi)公認(rèn)的一線抗抑郁藥物。

21、下列關(guān)于失眠藥物治療策略的說法,正確的是

A、藥物治療開始后應(yīng)及時(shí)開展血藥濃度監(jiān)測

B、焦慮癥患者存在失眠時(shí),以抗失眠藥物為主

C、原發(fā)性失眠在非藥物治療無效時(shí)首選苯二氮革類抗失眠藥

D、失眠繼發(fā)于或伴發(fā)于其他疾病時(shí),應(yīng)同時(shí)治療原發(fā)或伴發(fā)疾病

E、對于長期應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥物的慢性失眠患者,提倡藥物連續(xù)治療

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:失眠繼發(fā)于或伴發(fā)于其他疾病時(shí),應(yīng)同時(shí)治療原發(fā)或伴發(fā)疾??;藥物

治療開始后應(yīng)監(jiān)測并評估患者的治療反應(yīng),長期性、難治性失眠應(yīng)在??漆t(yī)生指導(dǎo)

下用藥;原發(fā)性失眠首選短效non-BZDs,如理毗坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎

來普隆等;如首選藥物無效或無法依從,更換為另一種短效或中效BZIKAs或褪黑

素受體激動(dòng)劑;BZIKAs或褪黑素受體激動(dòng)劑可以與抗抑郁藥聯(lián)合使用;對于長期

應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥物的慢性失眠患者,不提倡藥物連續(xù)治療,建議采用間歇治療或按

需治療的服藥方式。焦慮癥患者存在失眠時(shí),以抗焦慮藥物為主,必要時(shí)在睡前加

用鎮(zhèn)靜催眠藥。

22、可抑制肝臟膽固醇的合成,適用于直徑較小的膽固醇結(jié)石患者的是

A、阿托伐他汀

B、熊去氧膽酸

C、阿侖瞬酸鈉

D、匹維濱錢

E、消炎利膽片

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:熊去氧膽酸:①抑制肝臟膽固醇的合成,顯著降低膽汁中膽固醇及

膽固醇酯的含量和膽固醇的飽和指數(shù),從而有利于結(jié)石中膽固醇逐漸溶解:同時(shí)還

可促進(jìn)液態(tài)膽固醇晶體復(fù)合物形成,后者可加速膽固醇從膽囊向腸道排泄清除。

②增加膽汁酸的分泌,導(dǎo)致膽汁酸成分的變化,使其在膽汁中含量增加,有利膽

作用。③適用于不宜手術(shù)治療、膽囊有收縮功能、直徑較小的膽固醇結(jié)石患者。

23、患者,女,34歲,因易疲勞、體重增加、反應(yīng)遲鈍、肌肉痙攣就診?;?yàn)結(jié)

果顯示TSH增高,TT4、FT4減低。臨床診斷為甲狀腺功能減退癥,使用左甲狀腺

素鈉片lOOpgqd治療。藥師對該患者的用藥指導(dǎo),正確的是

A、睡前頓服

B、晚餐后頓服

C、早餐后1小時(shí),頓服

D、早餐前I小時(shí),空腹服用

E、可在一天中任意時(shí)間服用

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:左甲狀腺素鈉片應(yīng)于早餐前1小時(shí),空腹將1日劑量一次性用水送

服。

24、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期常見單個(gè)關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,最常見的部位是

A、膝關(guān)節(jié)

B、頸椎關(guān)節(jié)

C、胸椎關(guān)節(jié)

D、腰椎關(guān)節(jié)

E、第一跖趾關(guān)節(jié)

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)解析:痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期:有藥物、飲酒和飲食等誘因,中青年男性

多見。臨床特點(diǎn)為起病急、病情重、變化快,常于24小時(shí)內(nèi)發(fā)展至高峰,多以單

關(guān)節(jié)非對稱性關(guān)節(jié)炎為主。關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙,疼痛劇烈,第一

跖趾關(guān)節(jié)為最常見發(fā)作部位,約占半數(shù);其次為踝、足跟以及腕、指關(guān)節(jié)等。在老

年人中,手關(guān)節(jié)受累較多,表現(xiàn)為完全不能負(fù)重,局部腫脹,皮膚呈紫紅色,數(shù)日

后可自行緩解,但常反復(fù)發(fā)作。

25、某前列腺增生癥患者,已服用非那雄胺8個(gè)月?,F(xiàn)去篩杳前列腺癌,則應(yīng)對其

測得的PSA值的處理是

A、除以2

B、乘以2

C、除以4

D、乘以4

E、按測得的數(shù)值

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:5a還原酶抑制劑(如非那雄胺)可降低血清PSA水平,為了校正對

PSA的影響,使用超過6個(gè)月以上的患者。其所測PSA值應(yīng)該乘以2,然后再與

未接受該類藥物治療的BPI非患者的正常范圍上限進(jìn)行比較,警惕前列腺癌的可

能。

26、患者,女,28歲,妊娠3個(gè)月。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb95g/Lo臨床診斷為缺鐵性

貧血,處方口服硫酸亞鐵片。下列向患者交代的用藥注意事項(xiàng),敘述錯(cuò)誤的是

A、宜空腹服用

B、避免應(yīng)用抑酸藥

C、宜同時(shí)補(bǔ)充維生素C

D、不宜與鈣劑同時(shí)服用

E、不宜同時(shí)進(jìn)食牛奶和蛋類

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:牛奶、鈣劑、磷酸鹽、草酸鹽等可抑制鐵劑吸收,茶和咖啡中的鞅質(zhì)

與鐵形成不可吸收的鹽。二價(jià)鐵才能被人體所吸收,服用維生素C可以促進(jìn)三價(jià)

鐵還原為二價(jià)鐵,利于吸收。抑酸藥物(質(zhì)子泵抑制劑、電受體阻斷劑)影響三價(jià)鐵

轉(zhuǎn)化為二價(jià)鐵,避免長期服用。盡管空腹服用亞鐵鹽吸收最好,但其胃腸反應(yīng)(胃

灼熱感、惡心、上腹不適和腹瀉等)常使患者不能耐受,因此建議在餐后服用,可

有較好的耐受性與依從性。

27、盆腔炎性疾病患者為覆蓋厭氧菌,可選用的治療藥物是

A、阿奇霉素

B、頭抱曲松鈉

C、甲硝唾

D、氧氟沙星

E、伏立康理

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:盆腔炎性疾病患者為覆蓋厭氧菌,需加用硝基咪喋類藥物甲硝理。

28、患者,男,36歲,因藥物中毒被緊急送醫(yī),中毒表現(xiàn)為昏迷、針尖樣瞳孔、

呼吸抑制,造成這種中毒癥狀的常見藥物是

A、嗎啡

B、瘦肉精

C、阿米替林

D、安非他明

E、苯巴比妥

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:阿片類中毒主要表現(xiàn):輕度中毒時(shí)頭痛,頭暈,惡心,嘔吐,興奮或

抑郁,出現(xiàn)幻覺,失去時(shí)間和空間定向力。重度中毒時(shí)“昏迷、針尖樣瞳孔和呼吸

抑制”為嗎啡中毒的三聯(lián)征。

二、A1型題/單選題(本題共28題,每題1.0分,共28

分。)

29、急性胰腺炎伴脂質(zhì)弋謝紊亂的患者應(yīng)慎用的藥物是

A、胰島素注射液

B、生長抑素注射液

C、葡萄糖注射液

D、烏司他丁注射液

E、脂肪乳注射液

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)解析:“慎用”不等于“不能使用”,使用藥物后,應(yīng)注意觀察;一旦出現(xiàn)不良

反應(yīng),須立即停藥,尤其是特殊人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。如脂肪乳用于急性肝損

傷、急性胰腺炎、脂質(zhì)腎病、高脂血癥、腦卒中患者,容易出現(xiàn)脂質(zhì)紊亂,遇到必

須使用時(shí),應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者血三酰甘油水平。

30、下列藥品中,屬于精神刺激劑類興奮劑的是

A、麻黃堿

B、可待因

C、芬太尼

D、可卡因

E、哌替嚏

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:可卡因?qū)儆诰翊碳╊惻d奮劑,可使運(yùn)動(dòng)員情緒高漲、斗志昂揚(yáng),

還能產(chǎn)生欣快感,能忍受競技造成的傷痛,并提高攻擊力??纱?、哌替嚏、芬太

尼屬于麻醉藥品類興奮劑;麻黃堿屬于藥品類易制毒化學(xué)品類興奮劑。

31、藥師在工作中防范用藥錯(cuò)誤可以采取的行為不包括

A、嚴(yán)格審核處方

B、提供藥學(xué)服務(wù)

C、自行修改錯(cuò)誤處方

D、復(fù)查患者的用藥情況

E、為患者提供用藥教育

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:藥師在防范用藥錯(cuò)誤中的作用:①審核處方(醫(yī)囑)或者實(shí)行醫(yī)崛重

整:②提供藥學(xué)服務(wù);③檢查和指導(dǎo)藥物的臨床使用;④復(fù)查患者的用藥情況;

⑤幫助醫(yī)生收集和完善患者的臨床信息;⑥為患者提供用藥教育。需注意的是,

當(dāng)藥師發(fā)現(xiàn)醫(yī)師所開處方有問題時(shí),不能自行修改處方,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系處方醫(yī)師進(jìn)行

干預(yù),保證患者用藥安全。

32、阿司匹林中的降解產(chǎn)物乙酰水楊酰水楊酸和乙酰水楊酸酎引起的哮喘、慢性尊

麻疹等屬于何種因素導(dǎo)致的藥源性疾病

A、年齡因素

遺傳因素

C、藥物制劑因素

D、藥動(dòng)學(xué)相互作用

E、藥效學(xué)相互作用

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:藥物制劑因素中,藥物降解產(chǎn)物可致藥源性疾病,如阿司匹林中的降

解產(chǎn)物乙酰水楊酰水楊酸和乙酰水楊酸酎能引起哮喘、慢性尊麻疹等藥源性疾病。

33、因臨床耐受性差,一般不作為臨床首選的免疫抑制劑是

A、西羅莫司

B、他克莫司

C、硫哩喋吟

D、咪峰立賓

E、來氟米特

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)解析:來氟米特為人工合成的異惡理衍生物,通過非競爭性抑制線粒體內(nèi)二

氫乳酸脫氫酶的活性,影響淋巴細(xì)胞內(nèi)喀咤合成,從而抑制淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞性

和體液性免疫應(yīng)答。因臨床耐受性差,一般不作為臨床首選。

34、糖尿病患者一旦出現(xiàn)尿酮體陽性,可以提示患者

A、病情尚未控制或未曾治療

B、胰島素分泌過度

C、伴甲狀腺功能亢進(jìn)

D、生長激素分泌過度

E、伴活動(dòng)性肢端肥大癥

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:糖尿病尚未控制或未曾治療,持續(xù)出現(xiàn)酮尿,提示有酮癥酸中毒;尿

液中排出大量酮體。常早于血液中酮體的升高。

35、關(guān)于普通感冒患者教育的說法,錯(cuò)誤的是

A、目前尚無特效的抗病毒藥物

B、治療以對癥治療、緩解癥狀為主

C、注意休息,適當(dāng)補(bǔ)充水分

D、首選口服藥物,避免盲目輸液

E、接種流感疫苗可預(yù)防普通感冒

標(biāo)準(zhǔn)答案:七

知識點(diǎn)解析:流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,流感疫苗是針對流

感病毒研制,預(yù)防流感最有效的手段,對普通感冒無效。普通感冒患者應(yīng)適當(dāng)休

息,發(fā)熱、病情較重或年老體弱患者應(yīng)臥床休息,戒煙、多飲水、清淡飲食,保持

鼻、咽及口腔衛(wèi)生。感冒患者使用藥物治療時(shí)應(yīng)首選口服藥物,避免無根據(jù)的盲目

靜脈補(bǔ)液。

36、患者,男,25歲,診斷為細(xì)菌性扁桃體炎,青霉素皮試陽性,進(jìn)行抗菌治療

時(shí)應(yīng)選用

A、氯霉素

B、四環(huán)素

C、米諾環(huán)素

D、阿奇霉素

E、復(fù)方磺胺甲惡睫

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:A組B溶血性鏈球菌對大環(huán)內(nèi)酯類藥物和克林霉素耐藥率較高,因

此僅用于青霉素過敏的患者。

37、助消化藥不宜與抗菌藥、吸附劑同時(shí)服用,如需聯(lián)用,應(yīng)間隔的時(shí)間是

A、lh

B、1.5h

C、4h

D、2?3h

E、3?4h

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:抗菌藥可加制或殺滅助消化藥中活菌制劑的活性而使效價(jià)降低,吸附

劑可吸附助消化藥而減弱其療效;如必須合用者應(yīng)間隔2?3小時(shí)。

38、可作為炎癥性座瘡的首選外用抗菌藥物,但對衣物或毛發(fā)具有氧化漂白作用的

A、紅霉素

B、林可霉素

C、過氧化苯甲酰

D、克林霉素

E、四環(huán)素類

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:過氧化苯甲??删徛尫判律鷳B(tài)氧和苯甲酸,具有殺滅座瘡丙酸桿

菌、抗炎及輕度溶解粉刺作用。該藥目前尚無針對座瘡丙酸桿菌的耐藥性出現(xiàn),可

作為炎癥性癖瘡的首選外用抗菌藥物,可以單獨(dú)使用,也可聯(lián)合外用維A酸類藥

物或外用抗生素使用;該類藥物對衣物或毛發(fā)具有氧化漂白作用,應(yīng)盡量避免接

觸。由于外用抗生素(如四環(huán)素類、紅霉素、林可霉素、克林霉素等)易誘導(dǎo)瘞瘡丙

酸桿菌耐藥,故不推薦作為抗菌藥物的首選。

39、中國成年人正常體重指數(shù)(BMLkg/n?)的區(qū)間為

A、18.0-22.0

B、18.0-23.0

C、18.5-23.0

D、18.5?23.9

E、23.9—27.9

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:中國成年人正常體重指數(shù)(BMLkg/n?)為18.5?23.9,BMI

24.0-27.9為超重,BMI>28.0為肥胖。

40、患者,女,48歲,因急性氣管,支氣管炎發(fā)作,出現(xiàn)“咳嗽、咳淡黃色痰、喘

息”癥狀就診?;颊邿o其他基礎(chǔ)疾病,不應(yīng)出現(xiàn)在患者用藥處方中的是

A、右美沙芬片

B、氨溟索溶液

C、美敏偽麻溶液

D、多西環(huán)素分散片

E、沙丁胺醇?xì)忪F劑

標(biāo)準(zhǔn)答案;D

知識點(diǎn)解析:急性支氣管炎呈自限性,對于急性單純性史氣管炎不建議常規(guī)使用抗

菌藥物,除非是出現(xiàn)了肺炎。

41、控制哮喘呼吸道炎癥最有效的藥物是

A、氨茶堿

B、布地奈德

C、特布他林

D、孟魯司特

E、沙丁胺醇

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:糖皮質(zhì)激素是最有效的控制哮喘呼吸道炎癥的藥物;哮喘慢性持續(xù)期

的治療主要通過吸入和口服途徑給藥,吸入為首選途徑。布地奈德屬于臨床常用的

吸入性糖皮質(zhì)激素。

42、肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)不包括

A、咳嗽

B、咯血

C、體重增加

D、發(fā)熱

E、食欲減退

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:肺結(jié)核的臨床表現(xiàn):①呼吸系統(tǒng)癥狀,咳嗽、咳痰2周以上或咯血

是肺結(jié)核的常見可疑癥狀。②全身癥狀,發(fā)熱是最常見癥狀,多為午后潮熱,中

等度熱至低熱為主,少數(shù)可出現(xiàn)高熱;部分患者有倦怠、乏力、盜汗、食欲減退和

體重減輕等;育齡期女性可有月經(jīng)不調(diào)。

43、根據(jù)診療指南建議,合并糖尿病的高血壓患者的降壓目標(biāo)為

A、<150/90mmHg

B、<150/80mmHg

C、<140/90mmHg

D、<130/80mmHg

E、<140/80mmHg

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:在可耐受和可持續(xù)的條件下,一些診療指南建議,部分有糖尿病、蛋

白尿等高?;颊叩难獕嚎蛇M(jìn)一步控制在130/80mmHg以下。

44、曾經(jīng)被稱為心力衰竭治療“金三角”的用藥方案是

A、醛固酮受體阻斷劑+0受體阻斷劑+ACEI(或ARB)

B、醛固酮受體阻斷劑+?受體阻斷劑+B受體阻斷劑

C、醛固酮受體阻斷劑+a受體阻斷劑+鈣通道阻滯劑

D、醛固酮受體阻斷劑+0受體阻斷劑+強(qiáng)心甘類

E、醛固酮受體阻斷劑+鈣通道阻滯劑+ACFJ(或ARB)

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:ACEI(或ARB)、B受體阻斷劑和醛固酮受體阻斷劑曾經(jīng)被稱為心力

衰竭治療的“金三角

45、直接抑制凝血醐發(fā)揮抗凝效應(yīng),臨床用于預(yù)防全身性血栓栓塞的抗凝藥物是

A、華法林

B、肝素

C、達(dá)比加群酯

D、尿激酶

E、利伐沙班

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)》析:達(dá)比加群酯:在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為達(dá)比加群,直接抑制凝血酶發(fā)揮抗凝效

應(yīng)。臨床用于預(yù)防成人非瓣膜病性房顫患者的卒中和全身性血栓栓塞。

46、患者,男,68歲,清晨醒后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動(dòng),急送醫(yī)院。頭顱CT示:

腦出血。既往有高血壓病史,無出血傾向。下列處理不正確的是

A、靜脈滴注止血藥物

B、保持呼吸道通暢

C、使用降壓藥控制血壓

D、維持水、電解質(zhì)平衡

E、降顱壓,治療腦水腫

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:由于止血藥治療腦出血患者的臨床療效不確定,且可能增加血栓栓塞

的風(fēng)險(xiǎn),不推薦常規(guī)使用。

47、關(guān)于帕金森病患者的用藥指導(dǎo),錯(cuò)誤的是

A、左旋多巴相關(guān)制劑藥物盡量在空腹的時(shí)候服用,切記不能與高蛋白質(zhì)食物同服

B、對于認(rèn)知功能減退或因特殊工作之需,力求顯著改善運(yùn)動(dòng)癥狀,可選用復(fù)方左

旋多巴作為治療首選藥

C、老年患者盡量選用苯海索,除非震顫嚴(yán)重影響生活質(zhì)量

D、金剛烷胺劑量為50?lOOmg,2?3次/日,末次應(yīng)在下午4時(shí)前服用

E、患者盡量不要服用抗精神病藥和中樞神經(jīng)抑制藥物

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:長期服用抗膽堿藥如苯海索可導(dǎo)致認(rèn)知功能下降,對次0歲的患者最

好不應(yīng)用抗膽堿藥。

48、全球范圍內(nèi)公認(rèn)的一線抗抑郁藥物是

A、三環(huán)類抗抑郁藥

B、單胺氧化酶抑制劑

C、5-HT和NE再攝取抑制劑

D、選擇性5-HT再攝取抑制劑

E、NF和特異忤5-HT能抗抑郁藥

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRIs)的抗抑郁作用機(jī)制是選擇性抑制突

觸前膜5-HT的再攝取,增加突觸間隙內(nèi)5-HT的濃度,提高5-HT能神經(jīng)的傳導(dǎo)。

SSRIs對其他各種神經(jīng)遞質(zhì)受體的影響很小。不良反應(yīng)顯著少于三環(huán)類抗抑郁藥

物,是全球范圍內(nèi)公認(rèn)的一線抗抑郁藥物。

49、下列關(guān)于失眠藥物治療策略的說法,正確的是

A、藥物治療開始后應(yīng)及時(shí)開展血藥濃度監(jiān)測

B、焦慮癥患者存在失眠時(shí),以抗失眠藥物為主

C、原發(fā)性失眠在非藥物治療無效時(shí)首選苯二氮革類抗失眠藥

D、失眠繼發(fā)于或伴發(fā)于其他疾病時(shí),應(yīng)同時(shí)治療原發(fā)或伴發(fā)疾病

E、對于長期應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥物的慢性失眠患者,提倡藥物連續(xù)治療

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:失眠繼發(fā)于或伴發(fā)于其他疾病時(shí),應(yīng)同時(shí)治療原發(fā)或伴發(fā)疾??;藥物

治療開始后應(yīng)監(jiān)測并評估患者的治療反應(yīng),長期性、難治性失眠應(yīng)在??漆t(yī)生指導(dǎo)

下用藥;原發(fā)性失眠首選短效non-BZDs,如理毗坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎

來普隆等;如首選藥物無效或無法依從,更換為另一種短效或中效BZIKAs或褪黑

素受體激動(dòng)劑;BZIKAs或褪黑素受體激動(dòng)劑可以與抗抑郁藥聯(lián)合使用;對于長期

應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥物的慢性失眠患者,不提倡藥物連續(xù)治療,建議采用間歇治療或按

需治療的服藥方式。焦慮癥患者存在失眠時(shí),以抗焦慮藥物為主,必要時(shí)在睡前加

用鎮(zhèn)靜催眠藥。

5。、可抑制肝臟膽固醇的合成,適用于直徑較小的膽固醇結(jié)石患者的是

A、阿托伐他汀

B、熊去氧膽酸

C、阿侖瞬酸鈉

D、匹維濱錢

E、消炎利膽片

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:熊去氧膽酸:①抑制肝臟膽固醇的合成,顯著降低膽汁中膽固醇及

膽固醇酯的含量和膽固醇的飽和指數(shù),從而有利于結(jié)石中膽固醇逐漸溶解:同時(shí)還

可促進(jìn)液態(tài)膽固醇晶體復(fù)合物形成,后者可加速膽固醇從膽囊向腸道排泄清除。

②增加膽汁酸的分泌,導(dǎo)致膽汁酸成分的變化,使其在膽汁中含量增加,有利膽

作用。③適用于不宜手術(shù)治療、膽囊有收縮功能、直徑較小的膽固醇結(jié)石患者。

51、患者,女,34歲,因易疲勞、體重增加、反應(yīng)遲鈍、肌肉痙攣就診?;?yàn)結(jié)

果顯示TSH增高,TT4、FT4減低。臨床診斷為甲狀腺功能減退癥,使用左甲狀腺

素鈉片lOOpgqd治療。藥師對該患者的用藥指導(dǎo),正確的是

A、睡前頓服

B、晚餐后頓服

C、早餐后1小時(shí),頓服

D、早餐前I小時(shí),空腹服用

E、可在一天中任意時(shí)間服用

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:左甲狀腺素鈉片應(yīng)于早餐前1小時(shí),空腹將1日劑量一次性用水送

服。

52、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期常見單個(gè)關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,最常見的部位是

A、膝關(guān)節(jié)

B、頸椎關(guān)節(jié)

C、胸椎關(guān)節(jié)

D、腰椎關(guān)節(jié)

E、第一跖趾關(guān)節(jié)

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)解析:痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期:有藥物、飲酒和飲食等誘因,中青年男性

多見。臨床特點(diǎn)為起病急、病情重、變化快,常于24小時(shí)內(nèi)發(fā)展至高峰,多以單

關(guān)節(jié)非對稱性關(guān)節(jié)炎為主。關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙,疼痛劇烈,第一

跖趾關(guān)節(jié)為最常見發(fā)作部位,約占半數(shù);其次為踝、足跟以及腕、指關(guān)節(jié)等。在老

年人中,手關(guān)節(jié)受累較多,表現(xiàn)為完全不能負(fù)重,局部腫脹,皮膚呈紫紅色,數(shù)日

后可自行緩解,但常反復(fù)發(fā)作。

53、某前列腺增生癥患者,已服用非那雄胺8個(gè)月。現(xiàn)去篩杳前列腺癌,則應(yīng)對其

測得的PSA值的處理是

A、除以2

B、乘以2

C、除以4

D、乘以4

E、按測得的數(shù)值

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:5a還原酶抑制劑(如非那雄胺)可降低血清PSA水平,為了校正對

PSA的影響,使用超過6個(gè)月以上的患者。其所測PSA值應(yīng)該乘以2,然后再與

未接受該類藥物治療的BPI非患者的正常范圍上限進(jìn)行比較,警惕前列腺癌的可

能。

54、患者,女,28歲,妊娠3個(gè)月。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb95g/Lo臨床診斷為缺鐵性

貧血,處方口服硫酸亞鐵片。下列向患者交代的用藥注意事項(xiàng),敘述錯(cuò)誤的是

A、宜空腹服用

B、避免應(yīng)用抑酸藥

C、宜同時(shí)補(bǔ)充維生素C

D、不宜與鈣劑同時(shí)服用

E、不宜同時(shí)進(jìn)食牛奶和蛋類

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:牛奶、鈣劑、磷酸鹽、草酸鹽等可抑制鐵劑吸收,茶和咖啡中的鞅質(zhì)

與鐵形成不可吸收的鹽。二價(jià)鐵才能被人體所吸收,服用維生素C可以促進(jìn)三價(jià)

鐵還原為二價(jià)鐵,利于吸收。抑酸藥物(質(zhì)子泵抑制劑、電受體阻斷劑)影響三價(jià)鐵

轉(zhuǎn)化為二價(jià)鐵,避免長期服用。盡管空腹服用亞鐵鹽吸收最好,但其胃腸反應(yīng)(胃

灼熱感、惡心、上腹不適和腹瀉等)常使患者不能耐受,因此建議在餐后服用,可

有較好的耐受性與依從性。

55、盆腔炎性疾病患者為覆蓋厭氧菌,可選用的治療藥物是

A、阿奇霉素

B、頭抱曲松鈉

C、甲硝唾

D、氧氟沙星

E、伏立康理

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:盆腔炎性疾病患者為覆蓋厭氧菌,需加用硝基咪喋類藥物甲硝理。

56、患者,男,36歲,因藥物中毒被緊急送醫(yī),中毒表現(xiàn)為昏迷、針尖樣瞳孔、

呼吸抑制,造成這種中毒癥狀的常見藥物是

A、嗎啡

B、瘦肉精

C、阿米替林

D、安非他明

E、苯巴比妥

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:阿片類中毒主要表現(xiàn):輕度中毒時(shí)頭痛,頭暈,惡心,嘔吐,興奮或

抑郁,出現(xiàn)幻覺,失去時(shí)間和空間定向力。重度中毒時(shí)“昏迷、針尖樣瞳孔和呼吸

抑制”為嗎啡中毒的三聯(lián)征。

執(zhí)業(yè)藥師綜合知識與技能(藥學(xué))(A

型題)模擬試卷第2套

一、A1型題(本題共25題,每題7.0分,共25分。)

1、下列哪項(xiàng)不屬于藥學(xué)倫理學(xué)研究內(nèi)容

A、各個(gè)歷史時(shí)期藥學(xué)道德現(xiàn)象,關(guān)系,藥學(xué)道德起源,本質(zhì)發(fā)展規(guī)律

B、社會主義藥學(xué)道德現(xiàn)象,關(guān)系,特點(diǎn)和規(guī)律

C、藥學(xué)道德教育,修養(yǎng)和藥學(xué)道德評價(jià),實(shí)踐,方法

D、醫(yī)務(wù)人員與病人或服務(wù)對象之間的道德關(guān)系

E、藥學(xué)各行業(yè)道德的基本原則,范疇與規(guī)范

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:暫無解析

2、國內(nèi)藥歷格式中基本情況項(xiàng)下包括()。

A、姓名、年齡、既往病史、主要實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)等

B、姓名、年齡、醫(yī)療保險(xiǎn)和費(fèi)用情況、生活習(xí)慣等

C、姓名、年齡、用藥問題與指導(dǎo)、藥學(xué)監(jiān)護(hù)計(jì)劃等

D、姓名、年齡、用藥名稱、規(guī)格、劑量等

E、姓名、年齡、體格檢查、臨床診斷等

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:暫無解析

3、產(chǎn)生胰島素慢性耐受性的原因是

A、胰島素受體減少

B、胰島素分解加速

C、產(chǎn)生胰島素抗體

D、腴島素受體反應(yīng)性下降

E、發(fā)生感染等并發(fā)癥

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:胰島素耐受性是其主要不良反應(yīng)之一,急性耐受性常因感染等并發(fā)癥

引起,需暫時(shí)增加胰島素的劑量,并發(fā)癥消除后,耐受性自行消失,故E是急性

耐受性的發(fā)生原因。慢性耐受性則與產(chǎn)生胰島素抗體有關(guān),抗體與胰島素結(jié)合后能

妨礙胰島素從血中轉(zhuǎn)運(yùn)到作用部位,因而延遲或減弱胰島素的降血糖作用。

4、以下哪個(gè)藥物不是金同中毒的解毒劑

A、二端基丙醇

B、硫代硫酸鈉

C、依地酸鈣鈉

D、碘解磷定

E、青霉胺

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:碘解磷定是有機(jī)磷中毒的解毒劑,其余都可用作金屬中毒的解救藥

物。

5、治療醛類鎮(zhèn)靜催眠藥中毒不可用的藥物是

A、高銃酸鉀洗胃,硫酸鈉導(dǎo)瀉

B、10%.葡萄糖注射液促進(jìn)排泄

C、靜注毒毛旋花子昔K解除水合氯醛對心臟的抑制

D、血壓下降可使用腎上腺素

E、葡醛內(nèi)酯保護(hù)肝臟

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:醛類鎮(zhèn)靜催眠藥中毒發(fā)生血壓下降時(shí)可靜滴去甲腎上腺素或恢壓敏。

禁用腎上腺素。

6、下理哪一個(gè)是不需要監(jiān)測血藥濃度的藥物

A、地高辛

B、茶堿

C、卡馬西平

D、甲氨蝶吟

E、雷尼替丁

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)解析:暫無解析

7、治療高血壓危象,應(yīng)首選

A、復(fù)方降壓片

B、心得安

C、開博通

D、硝普鈉

E、氫氯曝嗪

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:暫無解析

8、病理學(xué)分類的器質(zhì)性改變的不良反應(yīng)包括

A、炎癥型、增生型、發(fā)育不全型、萎縮或壞死型、血管及血管栓塞型、“三致”

B、炎癥型、增生型、發(fā)育不全型

C、炎癥型、增生型、發(fā)育不全型、萎縮型

D、炎癥型、增生型、發(fā)育不全型、萎縮或壞死型、血管及血管栓塞型

E、炎癥型、增生型、發(fā)育不全,“三致”

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:暫無解析

9、病因?qū)W分類的三種類型藥物不良反應(yīng)區(qū)別項(xiàng)目包括

A、劑量、潛伏期、重視性、遺傳性、毒理篩選、預(yù)后

B、劑量、潛伏期、重現(xiàn)性、遺傳性、體質(zhì)、家族性、種族性、毒理篩選、預(yù)后

C、體質(zhì)、家族性、種族性、毒理篩選、預(yù)后和隨訪

D、體質(zhì)、家族性、種族性、遺傳性

E、劑量、毒理篩選、預(yù)后、康復(fù)、隨訪、痊瘠

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:暫無解析

10、茶堿非處方藥與喳諾酮類抗菌藥合用會

A、減輕茶堿中毒的危險(xiǎn)

B、增加茶堿中毒的危險(xiǎn)

C、增加喳諾酮類抗菌藥的副作用

D、降低噗諾酮類抗菌藥的副作用

E、提高瞳諾酮類抗菌藥的不良反應(yīng)發(fā)生率

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:暫無解析

11、藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病的差別在于

A、后果和危害程度不同

B、病種不同

C、藥品不同

D、劑量不同

E、用藥方式不同

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:暫無解析

12、合理用藥的臨床基礎(chǔ)是()。

A、正確調(diào)配

B、正確診斷

C、正確服藥

D、嚴(yán)格審方

E、正確給藥

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:本題考查影響合理用藥的因素。

13、重度哮喘的處理不3括()。

A、補(bǔ)液

B、注射毛花首C(西地蘭)

C、給予糖皮質(zhì)激素

D、吸氧

E、靜滴氨茶堿

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:暫無解析

14、不屬于巨幼細(xì)胞性貧血的表現(xiàn)為()“

A、面色蒼白、乏力、心悸

B、舌乳頭萎縮,呈現(xiàn)“牛肉樣舌”,惡心、嘔吐

C、肢體麻木、深感覺障礙

D、血壓、血糖升高

E、骨髓內(nèi)出現(xiàn)巨幼細(xì)胞

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:暫無解析

15、在下述藥物中,最適宜餐前服用的是

A、維生素Bi

B、維生素B2

C、雷尼替丁

D、氫氧化鋁

E、多數(shù)非留體抗炎藥

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:暫無解析

16、“pH變化、重金屬鹽、乙醇等都影響其活性或使產(chǎn)生沉淀”的生理活性蛋白質(zhì)

藥物不是

A、天麻素

B、增壓素

C、催產(chǎn)素

D、胰島素

E、透明質(zhì)酸酶

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:暫無解析

17、以下有關(guān)停藥反應(yīng)的敘述,最正確的是

A、又稱撤藥綜合征

B、出現(xiàn)作用相反的癥狀

C、系指停用某種藥物而引起的不良反應(yīng)

D、調(diào)整機(jī)體功能的藥物不容易出現(xiàn)此癥狀

E、長期連續(xù)使用某些藥物,驟然停藥,機(jī)體不適應(yīng)此種變化而發(fā)生此反應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)解析:暫無解析

18、“急性中毒的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)”丕是

A、休克

B、精神錯(cuò)亂

C、心肌損害

D、心臟驟停

E、心律失常

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:暫無解析

19、下列藥物中,屬于單胺氧化酶抑制劑類抗抑郁藥的是

A、丙米嗪

B、馬普替林

C、米安色林

D、嗎氯貝胺

E、帕羅西汀

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:暫無解析

20、急性ST段抬高型心肌梗死患者如不能耐受ACEL可考慮給予

A、氯號坦

B、地高辛

C、螺內(nèi)酯

D、哌唾嗪

E、腎上腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:ACEI有助于改善恢復(fù)期心肌的重構(gòu),減少AMI(急性心肌梗死)的病

死率和充血性心力衰竭的發(fā)生。除非有禁忌證,應(yīng)全部選用。通常在初期24小時(shí)

內(nèi)開始給藥,但在完成溶栓治療后并且血壓穩(wěn)定時(shí)開始使用更理想。一般從小劑量

口服開始,防止首次應(yīng)用時(shí)發(fā)生低血壓,在24?48小時(shí)逐漸增加到目標(biāo)劑量。如

患者不能耐受ACEL可考慮給予ARBo不推薦聯(lián)合應(yīng)用ACEI和ARB。

21、糖尿病患者一旦出現(xiàn)尿酮體陽性,可以提示患者

A、病情尚未控制

B、胰島素分泌過度

C、伴甲狀腺功能亢進(jìn)

D、生長激素分泌過度

E、伴活動(dòng)性肢端肥大癥

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:糖尿病尚未控制或未曾治療,持續(xù)出現(xiàn)酮尿提示有酮癥酸中毒,尿液

中排出大量酮體,常早于血液中酮體的升高。嚴(yán)重糖尿病酮癥時(shí),尿液中酮體可達(dá)

6g/24ho

22、痛風(fēng)急性期針對劇痛首選的非留體抗炎藥為

A、布洛芬

B、尼美舒利

C、阿司匹林

D、美洛昔康

E、對乙酰氨基酚

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)解析:痛風(fēng)相關(guān)知識點(diǎn)匯總:(1)痛風(fēng)急性發(fā)作應(yīng)首選秋水仙堿。(2)痛風(fēng)發(fā)

作時(shí)針對劇痛可以首選對乙酰氨基酚、叫I噪美辛或雙氯芬酸,次選布洛芬或尼美舒

利,不宜用阿司匹林鎮(zhèn)痛。(3)痛風(fēng)發(fā)作時(shí)上述藥物治療無效或不能使用時(shí),可短

程使用糖皮質(zhì)激素。(4)痛風(fēng)急性發(fā)作禁用別喋醇、苯溟馬隆、丙橫舒。

23、對高血壓合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者,首選的降壓藥是()。

A、普蔡洛爾

B、多沙唾嗪

C、卡托普利

D、氫氯嘎嗪

E、硝苯地平

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:本題主??疾榻笛獕核幬锏倪x擇。ACEI尤其適用于伴慢性心力衰

竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病腎病、非糖尿病腎病、代謝綜合征、蛋白尿

或微量白蛋白尿的患者。

24、胃食管反流病最主要的致病因素是()。

A、幽門螺桿菌感染

B、胃黏膜屏障破壞

C、胃酸

D、吸煙

E、飲酒

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:本題主要考查胃食管反流性疾病的主要致病因素。胃食管反流性疾病

主要致病因素為胃酸。

25、針對治療抗腫瘤藥引起的腹瀉等不良反應(yīng),可選用的止瀉藥是()。

A、小聚堿

B、洛哌丁胺

C、乳酶生

D、胃蛋白酶

E、雙八面體蒙脫石散

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析?:本題主要考查抗腫瘤藥引起腹瀉的處理措施。腹瀉以及分泌物過多使

用洛哌丁胺。

二、A1型題/單選題(本題共25題,每題7.0分,共25

分。)

26、下列哪項(xiàng)不屬于藥學(xué)倫理學(xué)研究內(nèi)容

A、各個(gè)歷史時(shí)期藥學(xué)道德現(xiàn)象,關(guān)系,藥學(xué)道德起源,本質(zhì)發(fā)展規(guī)律

B、社會主義藥學(xué)道德現(xiàn)象,關(guān)系,特點(diǎn)和規(guī)律

C、藥學(xué)道德教育,修養(yǎng)和藥學(xué)道德評價(jià),實(shí)踐,方法

D、醫(yī)務(wù)人員與病人或服務(wù)對象之間的道德關(guān)系

E、藥學(xué)各行業(yè)道德的基本原則,范疇與規(guī)范

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:暫無解析

27、國內(nèi)藥歷格式中基本情況項(xiàng)下包括()。

A、姓名、年齡、既往病史、主要實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)等

B、姓名、年齡、醫(yī)療保險(xiǎn)和費(fèi)用情況、生活習(xí)慣等

C、姓名、年齡、用藥問題與指導(dǎo)、藥學(xué)監(jiān)護(hù)計(jì)劃等

D、姓名、年齡、用藥名稱、規(guī)格、劑量等

E、姓名、年齡、體格檢查、臨床診斷等

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:暫無解析

28、產(chǎn)生胰島素慢性耐受性的原因是

A、胰島素受體減少

B、胰島素分解加速

C、產(chǎn)生胰島素抗體

D、胰島素受體反應(yīng)性下降

E、發(fā)生感染等并發(fā)癥

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:胰島素耐受性是其主要不良反應(yīng)之一,急性耐受性常因感染等并發(fā)癥

引起,需暫時(shí)增加胰島索的劑量,并發(fā)癥消除后,耐受性自行消失,故E是急性

耐受性的發(fā)生原因。慢性耐受性則與產(chǎn)生胰島素抗體有關(guān),抗體與胰島素結(jié)合后能

妨礙胰島素從血中轉(zhuǎn)運(yùn)到作用部位,因而延遲或減弱胰島素的降血糖作用。

29、以下哪個(gè)藥物不是金屬中毒的解毒劑

A、二筑基丙醇

B、硫代硫酸鈉

C、依地酸鈣鈉

D、碘解磷定

E、青霉胺

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:碘解磷定是有機(jī)磷中毒的解毒劑,其余都可用作金屬中毒的解救藥

物。

30、治療醛類鎮(zhèn)靜催眠藥中毒不可用的藥物是

A、高鎰酸鉀洗胃,硫酸鈉導(dǎo)瀉

B、10%.葡萄糖注射液促進(jìn)排泄

C、靜注毒毛旋花子甘K解除水合氯醛對心臟的抑制

D、血壓下降可使用腎上腺素

E、葡醛內(nèi)能保護(hù)肝臟

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:醛類鎮(zhèn)靜催眠藥中毒發(fā)生血壓下降時(shí)可靜滴去甲腎上腺素或恢壓敏。

禁用腎上腺素。

31、下列哪一個(gè)是不需要監(jiān)測血藥濃度的藥物

A、地高辛

B、茶堿

C、卡馬西平

D、甲氨蝶吟

E、雷尼替丁

標(biāo)準(zhǔn)答案.E

知識點(diǎn)解析?:暫無解析

32、治療高血壓危象,應(yīng)首選

A、復(fù)方降壓片

B、心得安

C、開博通

D、硝普鈉

E、氫氯嘎嗪

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:暫無解析

33、病理學(xué)分類的器質(zhì)性改變的不良反應(yīng)包括

A、炎癥型、增生型、發(fā)育不全型、萎縮或壞死型、血管及血管栓塞型、“三致”

B、炎癥型、增生型、發(fā)育不全型

C、炎癥型、增生型、發(fā)育不全型、萎縮型

D、炎癥型、增生型、發(fā)育不全型、萎縮或壞死型、血管及血管栓塞型

E、炎癥型、增生型、發(fā)育不全,“三致”

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:暫無解析

34、病因?qū)W分類的三種類型藥物不良反應(yīng)區(qū)別項(xiàng)目包括

A、劑量、潛伏期、重視性、遺傳性、毒理篩選、預(yù)后

B、劑量、潛伏期、重現(xiàn)性、遺傳性、體質(zhì)、家族性、種族性、毒理篩選、預(yù)后

C、體質(zhì)、家族性、種族性、毒理篩選、預(yù)后和隨訪

D、體質(zhì)、家族性、種族性、遺傳性

E、劑量、毒理篩選、預(yù)后、康復(fù)、隨訪、痊癌

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:暫無解析

35、茶堿非處方藥與喳諾酮類抗菌藥合用會

A、減輕茶堿中毒的危險(xiǎn)

B、增加茶堿中毒的危險(xiǎn)

C、增加喳諾酮類抗菌藥的副作用

D、降低喳諾酮類抗菌藥的副作用

E、提高喋諾酮類抗菌藥的不良反應(yīng)發(fā)生率

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:暫無解析

36、藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病的差別在于

A、后果和危害程度不同

B、病種不同

C、藥品不同

D、劑量不同

E、用藥方式不同

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:暫無解析

37、合理用藥的臨床基礎(chǔ)是()。

A、正確調(diào)配

B、正確診斷

C、正確服藥

D、嚴(yán)格審方

E、正確給藥

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:本題考查影響合理用藥的因素。

38、重度哮喘的處理不包括()。

A、補(bǔ)液

B、注射毛花首C(西地蘭)

C、給予糖皮質(zhì)激素

D、吸氧

E、靜滴氨茶堿

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:暫無解析

39、不屬于巨幼細(xì)胞性貧血的表現(xiàn)為()。

A、面色蒼白、乏力、心悸

B、舌乳頭萎縮,呈現(xiàn)“牛肉樣舌”,惡心、嘔吐

C、肢體麻木、深感覺障礙

D、血壓、血糖升高

E、骨髓內(nèi)出現(xiàn)巨幼細(xì)胞

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:暫無解析

40、在下述藥物中,最適宜餐前服用的是

A、維生素Bi

B、維生素B2

C、雷尼替丁

D、氫氧化鋁

E、多數(shù)非留體抗炎藥

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:暫無解析

41、“pH變化、重金屬鹽、乙醇等都影響其活性或使產(chǎn)生沉淀”的生理活性蛋白質(zhì)

藥物不是

A、天麻素

B、增壓素

C、催產(chǎn)素

D、胰島素

E、透明質(zhì)酸酶

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:暫無解析

42、以卜.有關(guān)停藥反應(yīng)的敘述,最正確的是

A、又稱撤藥綜合征

B、出現(xiàn)作用相反的癥狀

C、系指停用某種藥物而引起的不良反應(yīng)

D、調(diào)整機(jī)體功能的藥物不容易出現(xiàn)此癥狀

E、長期連續(xù)使用某些藥物,驟然停藥,機(jī)體不適應(yīng)此種變化而發(fā)生此反應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)解析:暫無解析

43、急性中毒的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)”丕星

A、休克

B、精神錯(cuò)亂

C、心肌損害

D、心臟驟停

E、心律失常

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:暫無解析

44、下列藥物中,屬于單胺氧化酶抑制劑類抗抑郁藥的是

A、丙米嗪

B、馬普替林

C、米安色林

D、嗎氯貝胺

E、帕羅西汀

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:暫無解析

45、急性ST段抬高型心肌梗死患者如不能耐受ACEI,可考慮給予

A、氯沙坦

B、地高辛

C、螺內(nèi)酯

D、哌唾嗪

E、腎上腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:ACEI有助于改善恢復(fù)期心肌的重構(gòu),減少AMI(急性心肌梗死)的病

死率和充血性心力衰竭的發(fā)生。除非有禁忌證,應(yīng)全部選用。通常在初期24小時(shí)

內(nèi)開始給藥,但在完成溶栓治療后并且血壓穩(wěn)定時(shí)開始使用更理想。一般從小劑量

口服開始,防止首次應(yīng)用時(shí)發(fā)生低血壓,在24?48小時(shí)逐漸增加到目標(biāo)劑量。如

患者不能耐受ACEL可考慮給予ARB。不推薦聯(lián)合應(yīng)用ACEI和ARB。

46、糖尿病患者一旦出現(xiàn)尿酮體陽性,可以提示患者

A、病情尚未控制

B、胰島素分泌過度

C、伴甲狀腺功能亢進(jìn)

D、生長激素分泌過度

E、伴活動(dòng)性肢端肥大癥

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:糖尿病尚未控制或未曾治療,持續(xù)出現(xiàn)酮尿提示有酮癥酸中毒,尿液

中排出大量酮體,常早于血液中酮體的升高。嚴(yán)重糖尿病酮癥時(shí),尿液中酮體可達(dá)

6g/24ho

47、痛風(fēng)急性期針對劇痛首選的非笛體抗炎藥為

A、布洛芬

B、尼美舒利

C、阿司匹林

D、美洛昔康

E、對乙酰氨基酚

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)解析:痛風(fēng)相關(guān)知識點(diǎn)匯總:(1)痛風(fēng)急性發(fā)作應(yīng)首選秋水仙堿。(2)痛風(fēng)發(fā)

作時(shí)針對劇痛可以首選對乙酰氨基酚、叫I味美辛或雙氯芬酸,次選布洛芬或尼美舒

利,不宜用阿司匹林鎮(zhèn)痛。(3)痛風(fēng)發(fā)作時(shí)_L述藥物治療無效或不能使用時(shí),可短

程使用糖皮質(zhì)激素。(4)痛風(fēng)急性發(fā)作禁用別喋醇、笨澳馬隆、丙磺舒。

48、對高血壓合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者,首選的降壓藥是()。

A、普蔡洛爾

B、多沙唾嗪

C、卡托普利

D、氫氯嘎嗪

E、硝苯地平

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:本題主要考查降血壓藥物的選擇。ACEI尤其適用于伴慢性心力衰

竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病腎病、非糖尿病腎病、代謝綜合征、蛋白尿

或微量白蛋白尿的患者。

49、胃食管反流病最主要的致病因素是()。

A、幽門螺桿菌感染

B、胃黏膜屏障破壞

c胃酸

、

D吸煙

E飲酒

、

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)篇析:本題主要考查胃食管反流性疾病的主要致病因素。胃食管反流性疾病

主要致病因素為胃酸。

50、針對治療抗腫瘤藥引起的腹瀉等不良反應(yīng),可選用的止瀉藥是()。

A、小樊堿

B、洛哌丁胺

C、乳酶生

D、胃蛋白酶

E、雙八面體蒙脫石散

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:本題主要考查抗腫瘤藥引起腹瀉的處理措施。腹瀉以及分泌物過多使

用洛哌丁胺。

執(zhí)業(yè)藥師綜合知識與技能(藥學(xué))(A

型題)模擬試卷第3套

一、A1型題(本題共25題,每題7.0分,共25分。)

1、醫(yī)療器械的基本質(zhì)量特性是

A、安全性和適用性

B、適用性和有效性

C、安全性和經(jīng)濟(jì)性

D、安全性和有效性

E、安全性和可靠性

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:暫無解析

2、下列抗高血壓藥物的選擇錯(cuò)誤的是

A、合并有H型房室傳導(dǎo)阻滯,不宜選擇p-受體阻滯劑

B、合并有胃潰瘍或抑郁癥,不宜用利血平

C、高血壓伴心絞痛,可選用美托洛爾

D、伴妊娠者,不宜選用AT,受體拮抗劑和甲基多巴

E、合并心衰,宜選用硝普鈉、哌陛嗪、ACER利尿劑等

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:受體阻滯劑對心臟有負(fù)性頻率作用,心臟傳導(dǎo)阻滯者不宜用。利血

平主要耗竭節(jié)后交感神經(jīng)元遞質(zhì),但對中樞單胺類神經(jīng)元也有遞質(zhì)耗竭作用,長期

大量使用可導(dǎo)致抑郁癥。利血平還可加重消化性潰瘍。美托洛爾是供受體阻滯

劑,可減弱心臟收縮力,減慢心率,降低心肌耗氧是,有利于心絞痛的治療。伴妊

娠者不宜選用ACEI和ATI受體拮抗劑,但是可選用甲基多巴,因此D中存在錯(cuò)

誤的敘述。心衰時(shí)應(yīng)選用降低后負(fù)荷的藥物,硝普鈉、哌畦嗪、ACEL利尿劑等

均可降低后負(fù)荷,有利于心衰的治療。

3、男,33歲,冬春季發(fā)作性節(jié)律性胃部疼痛10年,近一周來疼痛劇烈、以半夜

最甚,偶伴嘔吐。胃鏡檢查示十二指腸后壁有直徑0.5cm潰瘍,周圍充血水腫,診

斷為十二指腸球部活動(dòng)性潰瘍,入院治療。為迅速緩解癥狀,選用強(qiáng)烈的抑酸藥

物,下列何者作用最強(qiáng)

A、西咪替丁

雷尼替丁

C、法莫替丁

D、硫糖鋁

E、奧美拉嗖

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)。析:質(zhì)子泵是胃酸分泌中最重要和最終的環(huán)節(jié),質(zhì)子泵抑制劑對多種原因

導(dǎo)致的胃酸分泌增多都有抑制作用,是目前作用最強(qiáng)的抑制胃酸分泌藥物。西咪替

丁、雷尼替丁、法莫替丁的抑酸作用依次增強(qiáng),但都不及質(zhì)子泵抑制劑奧美拉噗。

硫糖鋁不是抑酸藥,而是胃粘膜保護(hù)藥。

4、茶堿必須進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測是因?yàn)?/p>

A、茶堿的生物利用度與在體內(nèi)消除速率的個(gè)體差異較大,給予固定的劑量,個(gè)體

之間的血漿藥物濃度差距大

B、茶堿的生物利用度與在體內(nèi)消除速率的個(gè)體差異較大

C、給予固定的劑量

D、個(gè)體之間的血漿藥物濃度差距大

E、茶堿的生物利用度與在體內(nèi)消除速率的個(gè)體差異較大,給予固定的劑量

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:暫無解析

5、藥物信息的英文縮寫是()。

A、PC

R、DI

C、BI

D、PI

E、CI

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:本題考查藥學(xué)信息與服務(wù)概述。

6、臨床上不需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(TDM)的藥品是()。

A、地高辛

B、阿司匹林

C、環(huán)抱素

D、甲氨蝶吟

E、萬古霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:本題考查醫(yī)師用藥咨詢的治療藥物監(jiān)測內(nèi)容。TDM是臨床藥學(xué)工作

的一項(xiàng)重要內(nèi)容。目前治療藥物監(jiān)測已從最初的對地高辛、氨基糖甘類抗生素、抗

瘢癇藥的血藥濃度監(jiān)測了展到對器官移植者的免疫抑制劑(環(huán)抱素、嗎替麥考酚酯)

的監(jiān)測等??鼓[瘤藥甲氨蝶吟、糖肽類抗生素萬古霉素也需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。

7、有關(guān)“我國藥品不良反應(yīng)報(bào)告原則”的敘述,正確的是()。

A、自愿呈報(bào)

B、自愿、逐級、定期報(bào)告

C、自愿、逐級報(bào)告

D、收集到的病例與不良反應(yīng)的關(guān)系肯定后才作呈報(bào)

E、可疑即報(bào),不需要待有關(guān)藥品與不良反應(yīng)的關(guān)系肯定后才作呈報(bào)

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)解析:暫無解析

8、服用最高劑量二甲雙胭的糖尿病患者同時(shí)長期服用PPI時(shí),需補(bǔ)充()。

A、維生素Bi2

B、維生素A

C、維生素C

D、維生素E

E、葉酸

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析?:本題主要考查PPI的不良反應(yīng)。服用最高劑量二甲雙胭的糖尿病患

者,長期服用PPI,可導(dǎo)致維生素臼2缺乏,需要補(bǔ)充。

9、肝內(nèi)膽管結(jié)石合并膽汁排出不暢、反復(fù)感染、黃疸時(shí),則應(yīng)考慮有何風(fēng)險(xiǎn)()。

A、急性胰腺炎

B、急性膽囊炎

C、急性膽管炎

D、急性化膿性膽管炎

E、硬化性膽管炎

標(biāo)準(zhǔn)答案.F

知識點(diǎn)解析:暫無解析

10、關(guān)于新藥臨床評價(jià)口期臨床試驗(yàn)的對象,主要病種的試驗(yàn)例數(shù)應(yīng)至少選用()。

A、30例

B、200例

C、100例

D、1000例

E、2000例

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:新藥臨床評價(jià)II期臨床試驗(yàn)的對象,多發(fā)病不少于300例,其中主要

病種不少于100例。

II、下列藥物中,丕屬王第二類精神藥品的是

A^可卡因

B、咪噠睡侖

C、氨酚氫可酮片

D、甲丙氨酯

E、苯巴比妥

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:暫無解析

12、以下有關(guān)使用喉部噴霧劑的敘述中,對患者最有指導(dǎo)性的是

A、咽下喉部噴霧劑并沒有害處

B、使藥物在口中保留盡可能長的時(shí)間

C、用藥后數(shù)分鐘內(nèi)不要飲用任何液體

D、如果發(fā)現(xiàn)它使胃部不適,則不要咽下

E、給藥時(shí),盡可能向口腔后部噴射藥物

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:暫無解析

13、“與pH較高的注射液配伍時(shí)易產(chǎn)生沉淀”的藥物丕曷

A、苯妥英鈉

B、磷酸可待因

C、鹽酸四環(huán)素

D、鹽酸普魯卡因

E、紅霉素乳糖酸鹽

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:暫無解析

14、以下所列“運(yùn)動(dòng)員禁忌口服或注射用的藥物”中,最正確的是

A、澳西泮

B、布洛芬

C、依替卡因

D、對乙酰氨基酚

E、異丙腎上腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)解析:暫無解析

15、以下所列“哺乳期禁用和慎用、可抑制乳兒甲狀腺功能''的藥物中,最正確的是

A、溟隱亭

B、阿司匹林

C、四環(huán)素類

D、苯巴比妥

E、丙硫氧嗑噬

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)解析:暫無解析

16、以下有關(guān)“治療巴比妥類藥物中毒”的敘述中,最有效的措施是

A、洗胃、洗腸

B、給予利尿劑加快藥物的排除

C、靜脈輸入碳酸氫鈉或乳酸鈉,以堿化尿液,加速藥物的排出

D、昏迷或呼吸衰竭患者可選用中樞興奮劑

E、對中、長效藥物中毒者,主要以支持療法為主

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識點(diǎn)解析:暫無解析

17、藥物信息按照其最初來源通常分為三級,即以期刊發(fā)表的原創(chuàng)性論著為主的一

級信息源、引文和摘要服務(wù)為主的二級信息源以及參考書和數(shù)據(jù)庫為主的三級信息

源。在藥學(xué)信息服務(wù)中,三級信息源資料的最突出的優(yōu)勢是

A、內(nèi)容全面、細(xì)致

B、內(nèi)容廣泛、使用方便

C、提供的信息豐富、詳實(shí)

D、能看到研究細(xì)節(jié)如試臉設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)處理等

E、很方便地對所需要的一級信息資料進(jìn)行篩選

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:優(yōu)勢有:(1)對一個(gè)具體的問題提供的信息全面詳實(shí)(簡明扼要);(2)內(nèi)

容廣泛,使用方便;(3)有的還提供疾病與藥物治療的基礎(chǔ)知識。

18、為便于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方,醫(yī)師開具處方時(shí),除特殊情況外必須注明

的是()。

A、患者身份證號

B、患者年齡、性別

C、患者家庭住址

D、患者病例

E、臨床診斷

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)解析:本題考查處方的書寫規(guī)則。醫(yī)師開具的處方在前記中除特殊情況外必

須注明臨床診斷,以便于藥師的審核、調(diào)劑。

19、根據(jù)老年人的特殊生理變化,80歲以上老年人的用藥劑量應(yīng)為成人劑量的

()o

A、3/4

B、4/5

C、1/2

D、1/5—1/4

E、1/3—1/2

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

知識點(diǎn)露析:本題考查劑量、用法的正確性。60-80歲老年人的用藥劑量為成人的

3/4以下:80歲以上老年人的用藥劑量為成人的1/2。

20、對于腦梗死患者的后遺癥期治療,采用的神經(jīng)保護(hù)劑藥物不包括

A、丁基苯酸

B、胞二磷膽堿

C、依達(dá)拉奉

D、鈣通道阻滯劑

E、巴曲酶

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)露析:本題考查神經(jīng)保護(hù)劑,巴曲酶是抑制纖維蛋白原的降纖藥物。

21、以下屬于常年性過敏性鼻炎吸入性過敏原的是

A、塵埃

B、雞蛋

C、花生

D、魚蝦

E、磺胺類藥物

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析:常年性過敏性鼻炎的過敏原包括:(1)吸入性過敏原如室內(nèi)、外塵

埃,塵蛾、真菌、動(dòng)物皮毛、棉花絮等。(2)食物性過敏原如魚蝦、雞蛋、牛奶、

面粉、花生、大豆等。(3)藥源性過敏原如磺胺類、奎寧、抗生素等均可致病。

22、比較幾種療效相同的干預(yù)方案所需成本,應(yīng)用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究方法是()。

A、最小成本分析

B、最大成本分析

C、成本一效果分析

D、成木一效益分析

E、成本一效用分析

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識點(diǎn)解析?:本題考查藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)。最小成本分析(CMA)乂稱成本分析,是成

本一效果分析的一種特例,它是在幾種藥物治療方案所得的臨床效果完全相同的情

況下,比較何種干預(yù)方案的成本最小。

23、干擾素和利巴韋林聯(lián)合治療慢性肝炎時(shí),主要毒性作用是

A、致癌

B、致畸胎

C、致突變

D、腎衰竭

E、心律失常

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:利巴韋林、干擾素可致畸胎,治療期間和治療后6個(gè)月內(nèi),男女均需

避孕。

24、急性痛風(fēng)常見的發(fā)作部位是()。

A、手關(guān)節(jié)

B、指關(guān)節(jié)

C、腕關(guān)節(jié)

D、踝關(guān)節(jié)

E、第一指趾關(guān)節(jié)

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)3析:本題考查急性痛風(fēng)常見的發(fā)作部位。急性關(guān)節(jié)炎常見的發(fā)作部位是第

一指趾關(guān)節(jié),其次是手關(guān)節(jié)等。

25、以下:DMARDs藥中,常用劑量為7.5?25mgqw,作為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首

選藥物是()。

A、來氟米特

B、甲氨蝶吟

C、青霉胺

D、環(huán)抱素

E、環(huán)磷酰胺

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識點(diǎn)解析:本題主要考查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療藥物。RA一經(jīng)診斷即開始

DMARDs治療。該類藥物較NSAIDs發(fā)揮作用慢,明顯改善癥狀大約需要1?6個(gè)

月,故又稱慢作用藥。雖不具備即刻止痛和抗炎作用,但有改善和延緩病情進(jìn)展的

療效。從療效和費(fèi)用等考慮,通常首選甲氨蝶吟,并將它作為聯(lián)合治療的基本藥

物,也可選用柳氮磺毗咤或羥氯喳。

二、A1型題/單選題(本題共25題,每題7.0分,共25

分。)

26、醫(yī)療器械的基本質(zhì)量特性是

A、安全性和適用性

B、適用性和有效性

C、安全性和經(jīng)濟(jì)性

D、安全性和有效性

E、安全性和可靠性

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:暫無解析

27、下列抗高血壓藥物的選擇錯(cuò)誤的是

A、合并有II型房室傳導(dǎo)阻滯,不宜選擇p-受體阻滯劑

B、合并有胃潰瘍或抑郁癥,不宜用利血平

C、高血壓伴心絞痛,可選用美托洛爾

D、伴妊娠者,不宜選用AT,受體拮抗劑和甲基多巴

E、合并心衰,宜選用硝普鈉、哌陛嗪、ACER利尿劑等

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識點(diǎn)解析:佚受體阻滯劑對心臟有負(fù)性頻率作用,心臟傳導(dǎo)阻滯者不宜用。利血

平主要耗竭節(jié)后交感神經(jīng)元遞質(zhì),但對中樞單胺類神經(jīng)元也有遞質(zhì)耗竭作用,長期

大量使用可導(dǎo)致抑郁癥。利血平還可加重消化性潰瘍。美托洛爾是伊受體阻滯

劑,可減弱心臟收縮力,減慢心率,降低心肌耗氧量,有利于心絞痛的治療。伴妊

娠者不宜選用ACEI和ATI受體拮抗劑,但是可選用甲基多巴,因此D中存在錯(cuò)

誤的敘述。心衰時(shí)應(yīng)選用降低后負(fù)荷的藥物,硝普鈉、哌嗖嗪、ACER利尿劑等

均可降低后負(fù)荷,有利于心衰的治療。

28、男,33歲,冬春季發(fā)作性節(jié)律性胃部疼痛10年,近一周來疼痛劇烈、以半夜

最甚,偶伴嘔吐。胃鏡檢查示十二指腸后壁有直徑0.5cm潰瘍,周圍充血水腫,診

斷為十二指腸球部活動(dòng)性潰瘍,入院治療。為迅速緩解癥狀,選用強(qiáng)烈的抑酸藥

物,下列何者作用最強(qiáng)

A、西咪替丁

B、雷尼替丁

C、法莫替丁

D、硫糖鋁

E、奧美拉理

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識點(diǎn)。析:質(zhì)子泵是胃酸分泌中最重要和最終的環(huán)節(jié),質(zhì)子泵抑制劑對多種原因

導(dǎo)致的胃酸分泌增多都有抑制作用,是目前作用最強(qiáng)的抑制胃酸分泌藥物。西咪替

丁、雷尼替丁、法莫替丁的抑酸作用依次增強(qiáng),但都不及質(zhì)子泵抑制劑奧美拉理。

硫糖鋁不是抑酸藥,而是胃粘膜保護(hù)藥。

29、茶堿必須進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測是因?yàn)?/p>

A、茶堿的生物利用度與在體內(nèi)消除速率的個(gè)體差異較大,給予固定的劑量,個(gè)體

之間的血漿藥物濃度差距大

B、茶堿的生物利用度與在體內(nèi)消除速率的個(gè)體差異較大

C、給予固定的劑量

D、個(gè)體之間的血漿藥物濃度差距大

E、茶堿的生物利用度與在體內(nèi)消除速率的個(gè)體差

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