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文檔簡介
執(zhí)業(yè)藥師綜合知識與技能(藥學(xué))(A
型題)模擬試卷14(共9套)
(共546題)
執(zhí)業(yè)藥師綜合知識與技能(藥學(xué))(A
型題)模擬試卷第1套
一、A1型題(本題共28題,每題7.0分,共28分。)
1、急性胰腺炎伴脂質(zhì)代謝素亂的患者應(yīng)慎用的藥物是
A、胰島素注射液
B、生長抑素注射液
C、葡萄糖注射液
D、烏司他丁注射液
E、脂肪乳注射液
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:“慎用”不等于“不能使用”,使用藥物后,應(yīng)注意觀察;一旦出現(xiàn)不良
反應(yīng),須立即停藥,尤其是特殊人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。如脂肪乳用于急性肝損
傷、急性胰腺炎、脂質(zhì)腎病、高脂血癥、腦卒中患者,容易出現(xiàn)脂質(zhì)紊亂,遇到必
須使用時(shí),應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者血三酰甘油水平。
2、下列藥品中,屬于精神刺激劑類興奮劑的是
A、麻黃堿
B、可待因
C、芬太尼
D、可卡因
E、哌替咤
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:可卡因?qū)儆诰翊碳╊惻d奮劑,可使運(yùn)動(dòng)員情緒高漲、斗志昂揚(yáng),
還能產(chǎn)生欣快感,能忍受競技造成的傷痛,并提高攻擊力??纱?、哌替咤、芬太
尼屬于麻醉藥品類興奮劑;麻黃堿屬于藥品類易制毒化學(xué)品類興奮劑。
3、藥師在工作中防范用藥錯(cuò)誤可以采取的行為不包括
A、嚴(yán)格審核處方
B、提供藥學(xué)服務(wù)
C、自行修改錯(cuò)誤處方
D、復(fù)查患者的用藥情況
E、為患者提供用藥教育
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:藥師在防范用藥錯(cuò)誤中的作用:①審核處方(醫(yī)囑)或者實(shí)行醫(yī)崛重
整:②提供藥學(xué)服務(wù);③檢查和指導(dǎo)藥物的臨床使用;④復(fù)查患者的用藥情況;
⑤幫助醫(yī)生收集和完善患者的臨床信息;⑥為患者提供用藥教育。需注意的是,
當(dāng)藥師發(fā)現(xiàn)醫(yī)師所開處方有問題時(shí),不能自行修改處方,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系處方醫(yī)師進(jìn)行
干預(yù),保證患者用藥安全。
4、阿司匹林中的降解產(chǎn)物乙酰水楊酰水楊酸和乙酰水楊酸酎引起的哮喘、慢性尊
麻疹等屬于何種因素導(dǎo)致的藥源性疾病
A、年齡因素
遺傳因素
C、藥物制劑因素
D、藥動(dòng)學(xué)相互作用
E、藥效學(xué)相互作用
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:藥物制劑因素中,藥物降解產(chǎn)物可致藥源性疾病,如阿司匹林中的降
解產(chǎn)物乙酰水楊酰水楊酸和乙酰水楊酸酎能引起哮喘、慢性尊麻疹等藥源性疾病。
5、因臨床耐受性差,一般不作為臨床首選的免疫抑制劑是
A、西羅莫司
B、他克莫司
C、硫哩喋吟
D、咪峰立賓
E、來氟米特
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:來氟米特為人工合成的異惡理衍生物,通過非競爭性抑制線粒體內(nèi)二
氫乳酸脫氫酶的活性,影響淋巴細(xì)胞內(nèi)喀咤合成,從而抑制淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞性
和體液性免疫應(yīng)答。因臨床耐受性差,一般不作為臨床首選。
6、糖尿病患者一旦出現(xiàn)尿酮體陽性,可以提示患者
A、病情尚未控制或未曾治療
B、胰島素分泌過度
C、伴甲狀腺功能亢進(jìn)
D、生長激素分泌過度
E、伴活動(dòng)性肢端肥大癥
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:糖尿病尚未控制或未曾治療,持續(xù)出現(xiàn)酮尿,提示有酮癥酸中毒;尿
液中排出大量酮體。常早于血液中酮體的升高。
7、關(guān)于普通感冒患者教育的說法,錯(cuò)誤的是
A、目前尚無特效的抗病毒藥物
B、治療以對癥治療、緩解癥狀為主
C、注意休息,適當(dāng)補(bǔ)充水分
D、首選口服藥物,避免盲目輸液
E、接種流感疫苗可預(yù)防普通感冒
標(biāo)準(zhǔn)答案:七
知識點(diǎn)解析:流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,流感疫苗是針對流
感病毒研制,預(yù)防流感最有效的手段,對普通感冒無效。普通感冒患者應(yīng)適當(dāng)休
息,發(fā)熱、病情較重或年老體弱患者應(yīng)臥床休息,戒煙、多飲水、清淡飲食,保持
鼻、咽及口腔衛(wèi)生。感冒患者使用藥物治療時(shí)應(yīng)首選口服藥物,避免無根據(jù)的盲目
靜脈補(bǔ)液。
8、患者,男,25歲,診斷為細(xì)菌性扁桃體炎,青霉素皮試陽性,進(jìn)行抗菌治療時(shí)
應(yīng)選用
A、氯霉素
B、四環(huán)素
C、米諾環(huán)素
D、阿奇霉素
E、復(fù)方磺胺甲惡睫
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:A組B溶血性鏈球菌對大環(huán)內(nèi)酯類藥物和克林霉素耐藥率較高,因
此僅用于青霉素過敏的患者。
9、助消化藥不宜與抗菌藥、吸附劑同時(shí)服用,如需聯(lián)用,應(yīng)間隔的時(shí)間是
A、lh
B、1.5h
C、4h
D、2?3h
E、3?4h
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:抗菌藥可加制或殺滅助消化藥中活菌制劑的活性而使效價(jià)降低,吸附
劑可吸附助消化藥而減弱其療效;如必須合用者應(yīng)間隔2?3小時(shí)。
10、可作為炎癥性座瘡的首選外用抗菌藥物,但對衣物或毛發(fā)具有氧化漂白作用的
是
A、紅霉素
B、林可霉素
C、過氧化苯甲酰
D、克林霉素
E、四環(huán)素類
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:過氧化苯甲??删徛尫判律鷳B(tài)氧和苯甲酸,具有殺滅座瘡丙酸桿
菌、抗炎及輕度溶解粉刺作用。該藥目前尚無針對座瘡丙酸桿菌的耐藥性出現(xiàn),可
作為炎癥性癖瘡的首選外用抗菌藥物,可以單獨(dú)使用,也可聯(lián)合外用維A酸類藥
物或外用抗生素使用;該類藥物對衣物或毛發(fā)具有氧化漂白作用,應(yīng)盡量避免接
觸。由于外用抗生素(如四環(huán)素類、紅霉素、林可霉素、克林霉素等)易誘導(dǎo)瘞瘡丙
酸桿菌耐藥,故不推薦作為抗菌藥物的首選。
11、中國成年人正常體重指數(shù)(BMLkg/n?)的區(qū)間為
A、18.0-22.0
B、18.0-23.0
C、18.5-23.0
D、18.5?23.9
E、23.9—27.9
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:中國成年人正常體重指數(shù)(BMLkg/n?)為18.5?23.9,BMI
24.0-27.9為超重,BMI>28.0為肥胖。
12、患者,女,48歲,因急性氣管,支氣管炎發(fā)作,出現(xiàn)“咳嗽、咳淡黃色痰、喘
息”癥狀就診?;颊邿o其他基礎(chǔ)疾病,不應(yīng)出現(xiàn)在患者用藥處方中的是
A、右美沙芬片
B、氨溟索溶液
C、美敏偽麻溶液
D、多西環(huán)素分散片
E、沙丁胺醇?xì)忪F劑
標(biāo)準(zhǔn)答案;D
知識點(diǎn)解析:急性支氣管炎呈自限性,對于急性單純性史氣管炎不建議常規(guī)使用抗
菌藥物,除非是出現(xiàn)了肺炎。
13、控制哮喘呼吸道炎癥最有效的藥物是
A、氨茶堿
B、布地奈德
C、特布他林
D、孟魯司特
E、沙丁胺醇
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:糖皮質(zhì)激素是最有效的控制哮喘呼吸道炎癥的藥物;哮喘慢性持續(xù)期
的治療主要通過吸入和口服途徑給藥,吸入為首選途徑。布地奈德屬于臨床常用的
吸入性糖皮質(zhì)激素。
14、肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)不包括
A、咳嗽
B、咯血
C、體重增加
D、發(fā)熱
E、食欲減退
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:肺結(jié)核的臨床表現(xiàn):①呼吸系統(tǒng)癥狀,咳嗽、咳痰2周以上或咯血
是肺結(jié)核的常見可疑癥狀。②全身癥狀,發(fā)熱是最常見癥狀,多為午后潮熱,中
等度熱至低熱為主,少數(shù)可出現(xiàn)高熱;部分患者有倦怠、乏力、盜汗、食欲減退和
體重減輕等;育齡期女性可有月經(jīng)不調(diào)。
15、根據(jù)診療指南建議,合并糖尿病的高血壓患者的降壓目標(biāo)為
A、<150/90mmHg
B、<150/80mmHg
C、<140/90mmHg
D、<130/80mmHg
E、<140/80mmHg
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:在可耐受和可持續(xù)的條件下,一些診療指南建議,部分有糖尿病、蛋
白尿等高?;颊叩难獕嚎蛇M(jìn)一步控制在130/80mmHg以下。
16、曾經(jīng)被稱為心力衰竭治療“金三角”的用藥方案是
A、醛固酮受體阻斷劑+0受體阻斷劑+ACEI(或ARB)
B、醛固酮受體阻斷劑+?受體阻斷劑+B受體阻斷劑
C、醛固酮受體阻斷劑+a受體阻斷劑+鈣通道阻滯劑
D、醛固酮受體阻斷劑+0受體阻斷劑+強(qiáng)心甘類
E、醛固酮受體阻斷劑+鈣通道阻滯劑+ACFJ(或ARB)
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:ACEI(或ARB)、B受體阻斷劑和醛固酮受體阻斷劑曾經(jīng)被稱為心力
衰竭治療的“金三角
17、直接抑制凝血醐發(fā)揮抗凝效應(yīng),臨床用于預(yù)防全身性血栓栓塞的抗凝藥物是
A、華法林
B、肝素
C、達(dá)比加群酯
D、尿激酶
E、利伐沙班
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)》析:達(dá)比加群酯:在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為達(dá)比加群,直接抑制凝血酶發(fā)揮抗凝效
應(yīng)。臨床用于預(yù)防成人非瓣膜病性房顫患者的卒中和全身性血栓栓塞。
18、患者,男,68歲,清晨醒后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動(dòng),急送醫(yī)院。頭顱CT示:
腦出血。既往有高血壓病史,無出血傾向。下列處理不正確的是
A、靜脈滴注止血藥物
B、保持呼吸道通暢
C、使用降壓藥控制血壓
D、維持水、電解質(zhì)平衡
E、降顱壓,治療腦水腫
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:由于止血藥治療腦出血患者的臨床療效不確定,且可能增加血栓栓塞
的風(fēng)險(xiǎn),不推薦常規(guī)使用。
19、關(guān)于帕金森病患者的用藥指導(dǎo),錯(cuò)誤的是
A、左旋多巴相關(guān)制劑藥物盡量在空腹的時(shí)候服用,切記不能與高蛋白質(zhì)食物同服
B、對于認(rèn)知功能減退或因特殊工作之需,力求顯著改善運(yùn)動(dòng)癥狀,可選用復(fù)方左
旋多巴作為治療首選藥
C、老年患者盡量選用苯海索,除非震顫嚴(yán)重影響生活質(zhì)量
D、金剛烷胺劑量為50?lOOmg,2?3次/日,末次應(yīng)在下午4時(shí)前服用
E、患者盡量不要服用抗精神病藥和中樞神經(jīng)抑制藥物
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:長期服用抗膽堿藥如苯海索可導(dǎo)致認(rèn)知功能下降,對次0歲的患者最
好不應(yīng)用抗膽堿藥。
20、全球范圍內(nèi)公認(rèn)的一線抗抑郁藥物是
A、三環(huán)類抗抑郁藥
B、單胺氧化酶抑制劑
C、5-HT和NE再攝取抑制劑
D、選擇性5-HT再攝取抑制劑
E、NF和特異忤5-HT能抗抑郁藥
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRIs)的抗抑郁作用機(jī)制是選擇性抑制突
觸前膜5-HT的再攝取,增加突觸間隙內(nèi)5-HT的濃度,提高5-HT能神經(jīng)的傳導(dǎo)。
SSRIs對其他各種神經(jīng)遞質(zhì)受體的影響很小。不良反應(yīng)顯著少于三環(huán)類抗抑郁藥
物,是全球范圍內(nèi)公認(rèn)的一線抗抑郁藥物。
21、下列關(guān)于失眠藥物治療策略的說法,正確的是
A、藥物治療開始后應(yīng)及時(shí)開展血藥濃度監(jiān)測
B、焦慮癥患者存在失眠時(shí),以抗失眠藥物為主
C、原發(fā)性失眠在非藥物治療無效時(shí)首選苯二氮革類抗失眠藥
D、失眠繼發(fā)于或伴發(fā)于其他疾病時(shí),應(yīng)同時(shí)治療原發(fā)或伴發(fā)疾病
E、對于長期應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥物的慢性失眠患者,提倡藥物連續(xù)治療
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:失眠繼發(fā)于或伴發(fā)于其他疾病時(shí),應(yīng)同時(shí)治療原發(fā)或伴發(fā)疾??;藥物
治療開始后應(yīng)監(jiān)測并評估患者的治療反應(yīng),長期性、難治性失眠應(yīng)在??漆t(yī)生指導(dǎo)
下用藥;原發(fā)性失眠首選短效non-BZDs,如理毗坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎
來普隆等;如首選藥物無效或無法依從,更換為另一種短效或中效BZIKAs或褪黑
素受體激動(dòng)劑;BZIKAs或褪黑素受體激動(dòng)劑可以與抗抑郁藥聯(lián)合使用;對于長期
應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥物的慢性失眠患者,不提倡藥物連續(xù)治療,建議采用間歇治療或按
需治療的服藥方式。焦慮癥患者存在失眠時(shí),以抗焦慮藥物為主,必要時(shí)在睡前加
用鎮(zhèn)靜催眠藥。
22、可抑制肝臟膽固醇的合成,適用于直徑較小的膽固醇結(jié)石患者的是
A、阿托伐他汀
B、熊去氧膽酸
C、阿侖瞬酸鈉
D、匹維濱錢
E、消炎利膽片
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:熊去氧膽酸:①抑制肝臟膽固醇的合成,顯著降低膽汁中膽固醇及
膽固醇酯的含量和膽固醇的飽和指數(shù),從而有利于結(jié)石中膽固醇逐漸溶解:同時(shí)還
可促進(jìn)液態(tài)膽固醇晶體復(fù)合物形成,后者可加速膽固醇從膽囊向腸道排泄清除。
②增加膽汁酸的分泌,導(dǎo)致膽汁酸成分的變化,使其在膽汁中含量增加,有利膽
作用。③適用于不宜手術(shù)治療、膽囊有收縮功能、直徑較小的膽固醇結(jié)石患者。
23、患者,女,34歲,因易疲勞、體重增加、反應(yīng)遲鈍、肌肉痙攣就診?;?yàn)結(jié)
果顯示TSH增高,TT4、FT4減低。臨床診斷為甲狀腺功能減退癥,使用左甲狀腺
素鈉片lOOpgqd治療。藥師對該患者的用藥指導(dǎo),正確的是
A、睡前頓服
B、晚餐后頓服
C、早餐后1小時(shí),頓服
D、早餐前I小時(shí),空腹服用
E、可在一天中任意時(shí)間服用
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:左甲狀腺素鈉片應(yīng)于早餐前1小時(shí),空腹將1日劑量一次性用水送
服。
24、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期常見單個(gè)關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,最常見的部位是
A、膝關(guān)節(jié)
B、頸椎關(guān)節(jié)
C、胸椎關(guān)節(jié)
D、腰椎關(guān)節(jié)
E、第一跖趾關(guān)節(jié)
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期:有藥物、飲酒和飲食等誘因,中青年男性
多見。臨床特點(diǎn)為起病急、病情重、變化快,常于24小時(shí)內(nèi)發(fā)展至高峰,多以單
關(guān)節(jié)非對稱性關(guān)節(jié)炎為主。關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙,疼痛劇烈,第一
跖趾關(guān)節(jié)為最常見發(fā)作部位,約占半數(shù);其次為踝、足跟以及腕、指關(guān)節(jié)等。在老
年人中,手關(guān)節(jié)受累較多,表現(xiàn)為完全不能負(fù)重,局部腫脹,皮膚呈紫紅色,數(shù)日
后可自行緩解,但常反復(fù)發(fā)作。
25、某前列腺增生癥患者,已服用非那雄胺8個(gè)月?,F(xiàn)去篩杳前列腺癌,則應(yīng)對其
測得的PSA值的處理是
A、除以2
B、乘以2
C、除以4
D、乘以4
E、按測得的數(shù)值
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:5a還原酶抑制劑(如非那雄胺)可降低血清PSA水平,為了校正對
PSA的影響,使用超過6個(gè)月以上的患者。其所測PSA值應(yīng)該乘以2,然后再與
未接受該類藥物治療的BPI非患者的正常范圍上限進(jìn)行比較,警惕前列腺癌的可
能。
26、患者,女,28歲,妊娠3個(gè)月。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb95g/Lo臨床診斷為缺鐵性
貧血,處方口服硫酸亞鐵片。下列向患者交代的用藥注意事項(xiàng),敘述錯(cuò)誤的是
A、宜空腹服用
B、避免應(yīng)用抑酸藥
C、宜同時(shí)補(bǔ)充維生素C
D、不宜與鈣劑同時(shí)服用
E、不宜同時(shí)進(jìn)食牛奶和蛋類
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:牛奶、鈣劑、磷酸鹽、草酸鹽等可抑制鐵劑吸收,茶和咖啡中的鞅質(zhì)
與鐵形成不可吸收的鹽。二價(jià)鐵才能被人體所吸收,服用維生素C可以促進(jìn)三價(jià)
鐵還原為二價(jià)鐵,利于吸收。抑酸藥物(質(zhì)子泵抑制劑、電受體阻斷劑)影響三價(jià)鐵
轉(zhuǎn)化為二價(jià)鐵,避免長期服用。盡管空腹服用亞鐵鹽吸收最好,但其胃腸反應(yīng)(胃
灼熱感、惡心、上腹不適和腹瀉等)常使患者不能耐受,因此建議在餐后服用,可
有較好的耐受性與依從性。
27、盆腔炎性疾病患者為覆蓋厭氧菌,可選用的治療藥物是
A、阿奇霉素
B、頭抱曲松鈉
C、甲硝唾
D、氧氟沙星
E、伏立康理
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:盆腔炎性疾病患者為覆蓋厭氧菌,需加用硝基咪喋類藥物甲硝理。
28、患者,男,36歲,因藥物中毒被緊急送醫(yī),中毒表現(xiàn)為昏迷、針尖樣瞳孔、
呼吸抑制,造成這種中毒癥狀的常見藥物是
A、嗎啡
B、瘦肉精
C、阿米替林
D、安非他明
E、苯巴比妥
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:阿片類中毒主要表現(xiàn):輕度中毒時(shí)頭痛,頭暈,惡心,嘔吐,興奮或
抑郁,出現(xiàn)幻覺,失去時(shí)間和空間定向力。重度中毒時(shí)“昏迷、針尖樣瞳孔和呼吸
抑制”為嗎啡中毒的三聯(lián)征。
二、A1型題/單選題(本題共28題,每題1.0分,共28
分。)
29、急性胰腺炎伴脂質(zhì)弋謝紊亂的患者應(yīng)慎用的藥物是
A、胰島素注射液
B、生長抑素注射液
C、葡萄糖注射液
D、烏司他丁注射液
E、脂肪乳注射液
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:“慎用”不等于“不能使用”,使用藥物后,應(yīng)注意觀察;一旦出現(xiàn)不良
反應(yīng),須立即停藥,尤其是特殊人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。如脂肪乳用于急性肝損
傷、急性胰腺炎、脂質(zhì)腎病、高脂血癥、腦卒中患者,容易出現(xiàn)脂質(zhì)紊亂,遇到必
須使用時(shí),應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者血三酰甘油水平。
30、下列藥品中,屬于精神刺激劑類興奮劑的是
A、麻黃堿
B、可待因
C、芬太尼
D、可卡因
E、哌替嚏
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:可卡因?qū)儆诰翊碳╊惻d奮劑,可使運(yùn)動(dòng)員情緒高漲、斗志昂揚(yáng),
還能產(chǎn)生欣快感,能忍受競技造成的傷痛,并提高攻擊力??纱?、哌替嚏、芬太
尼屬于麻醉藥品類興奮劑;麻黃堿屬于藥品類易制毒化學(xué)品類興奮劑。
31、藥師在工作中防范用藥錯(cuò)誤可以采取的行為不包括
A、嚴(yán)格審核處方
B、提供藥學(xué)服務(wù)
C、自行修改錯(cuò)誤處方
D、復(fù)查患者的用藥情況
E、為患者提供用藥教育
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:藥師在防范用藥錯(cuò)誤中的作用:①審核處方(醫(yī)囑)或者實(shí)行醫(yī)崛重
整:②提供藥學(xué)服務(wù);③檢查和指導(dǎo)藥物的臨床使用;④復(fù)查患者的用藥情況;
⑤幫助醫(yī)生收集和完善患者的臨床信息;⑥為患者提供用藥教育。需注意的是,
當(dāng)藥師發(fā)現(xiàn)醫(yī)師所開處方有問題時(shí),不能自行修改處方,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系處方醫(yī)師進(jìn)行
干預(yù),保證患者用藥安全。
32、阿司匹林中的降解產(chǎn)物乙酰水楊酰水楊酸和乙酰水楊酸酎引起的哮喘、慢性尊
麻疹等屬于何種因素導(dǎo)致的藥源性疾病
A、年齡因素
遺傳因素
C、藥物制劑因素
D、藥動(dòng)學(xué)相互作用
E、藥效學(xué)相互作用
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:藥物制劑因素中,藥物降解產(chǎn)物可致藥源性疾病,如阿司匹林中的降
解產(chǎn)物乙酰水楊酰水楊酸和乙酰水楊酸酎能引起哮喘、慢性尊麻疹等藥源性疾病。
33、因臨床耐受性差,一般不作為臨床首選的免疫抑制劑是
A、西羅莫司
B、他克莫司
C、硫哩喋吟
D、咪峰立賓
E、來氟米特
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:來氟米特為人工合成的異惡理衍生物,通過非競爭性抑制線粒體內(nèi)二
氫乳酸脫氫酶的活性,影響淋巴細(xì)胞內(nèi)喀咤合成,從而抑制淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞性
和體液性免疫應(yīng)答。因臨床耐受性差,一般不作為臨床首選。
34、糖尿病患者一旦出現(xiàn)尿酮體陽性,可以提示患者
A、病情尚未控制或未曾治療
B、胰島素分泌過度
C、伴甲狀腺功能亢進(jìn)
D、生長激素分泌過度
E、伴活動(dòng)性肢端肥大癥
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:糖尿病尚未控制或未曾治療,持續(xù)出現(xiàn)酮尿,提示有酮癥酸中毒;尿
液中排出大量酮體。常早于血液中酮體的升高。
35、關(guān)于普通感冒患者教育的說法,錯(cuò)誤的是
A、目前尚無特效的抗病毒藥物
B、治療以對癥治療、緩解癥狀為主
C、注意休息,適當(dāng)補(bǔ)充水分
D、首選口服藥物,避免盲目輸液
E、接種流感疫苗可預(yù)防普通感冒
標(biāo)準(zhǔn)答案:七
知識點(diǎn)解析:流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,流感疫苗是針對流
感病毒研制,預(yù)防流感最有效的手段,對普通感冒無效。普通感冒患者應(yīng)適當(dāng)休
息,發(fā)熱、病情較重或年老體弱患者應(yīng)臥床休息,戒煙、多飲水、清淡飲食,保持
鼻、咽及口腔衛(wèi)生。感冒患者使用藥物治療時(shí)應(yīng)首選口服藥物,避免無根據(jù)的盲目
靜脈補(bǔ)液。
36、患者,男,25歲,診斷為細(xì)菌性扁桃體炎,青霉素皮試陽性,進(jìn)行抗菌治療
時(shí)應(yīng)選用
A、氯霉素
B、四環(huán)素
C、米諾環(huán)素
D、阿奇霉素
E、復(fù)方磺胺甲惡睫
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:A組B溶血性鏈球菌對大環(huán)內(nèi)酯類藥物和克林霉素耐藥率較高,因
此僅用于青霉素過敏的患者。
37、助消化藥不宜與抗菌藥、吸附劑同時(shí)服用,如需聯(lián)用,應(yīng)間隔的時(shí)間是
A、lh
B、1.5h
C、4h
D、2?3h
E、3?4h
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:抗菌藥可加制或殺滅助消化藥中活菌制劑的活性而使效價(jià)降低,吸附
劑可吸附助消化藥而減弱其療效;如必須合用者應(yīng)間隔2?3小時(shí)。
38、可作為炎癥性座瘡的首選外用抗菌藥物,但對衣物或毛發(fā)具有氧化漂白作用的
是
A、紅霉素
B、林可霉素
C、過氧化苯甲酰
D、克林霉素
E、四環(huán)素類
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:過氧化苯甲??删徛尫判律鷳B(tài)氧和苯甲酸,具有殺滅座瘡丙酸桿
菌、抗炎及輕度溶解粉刺作用。該藥目前尚無針對座瘡丙酸桿菌的耐藥性出現(xiàn),可
作為炎癥性癖瘡的首選外用抗菌藥物,可以單獨(dú)使用,也可聯(lián)合外用維A酸類藥
物或外用抗生素使用;該類藥物對衣物或毛發(fā)具有氧化漂白作用,應(yīng)盡量避免接
觸。由于外用抗生素(如四環(huán)素類、紅霉素、林可霉素、克林霉素等)易誘導(dǎo)瘞瘡丙
酸桿菌耐藥,故不推薦作為抗菌藥物的首選。
39、中國成年人正常體重指數(shù)(BMLkg/n?)的區(qū)間為
A、18.0-22.0
B、18.0-23.0
C、18.5-23.0
D、18.5?23.9
E、23.9—27.9
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:中國成年人正常體重指數(shù)(BMLkg/n?)為18.5?23.9,BMI
24.0-27.9為超重,BMI>28.0為肥胖。
40、患者,女,48歲,因急性氣管,支氣管炎發(fā)作,出現(xiàn)“咳嗽、咳淡黃色痰、喘
息”癥狀就診?;颊邿o其他基礎(chǔ)疾病,不應(yīng)出現(xiàn)在患者用藥處方中的是
A、右美沙芬片
B、氨溟索溶液
C、美敏偽麻溶液
D、多西環(huán)素分散片
E、沙丁胺醇?xì)忪F劑
標(biāo)準(zhǔn)答案;D
知識點(diǎn)解析:急性支氣管炎呈自限性,對于急性單純性史氣管炎不建議常規(guī)使用抗
菌藥物,除非是出現(xiàn)了肺炎。
41、控制哮喘呼吸道炎癥最有效的藥物是
A、氨茶堿
B、布地奈德
C、特布他林
D、孟魯司特
E、沙丁胺醇
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:糖皮質(zhì)激素是最有效的控制哮喘呼吸道炎癥的藥物;哮喘慢性持續(xù)期
的治療主要通過吸入和口服途徑給藥,吸入為首選途徑。布地奈德屬于臨床常用的
吸入性糖皮質(zhì)激素。
42、肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)不包括
A、咳嗽
B、咯血
C、體重增加
D、發(fā)熱
E、食欲減退
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:肺結(jié)核的臨床表現(xiàn):①呼吸系統(tǒng)癥狀,咳嗽、咳痰2周以上或咯血
是肺結(jié)核的常見可疑癥狀。②全身癥狀,發(fā)熱是最常見癥狀,多為午后潮熱,中
等度熱至低熱為主,少數(shù)可出現(xiàn)高熱;部分患者有倦怠、乏力、盜汗、食欲減退和
體重減輕等;育齡期女性可有月經(jīng)不調(diào)。
43、根據(jù)診療指南建議,合并糖尿病的高血壓患者的降壓目標(biāo)為
A、<150/90mmHg
B、<150/80mmHg
C、<140/90mmHg
D、<130/80mmHg
E、<140/80mmHg
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:在可耐受和可持續(xù)的條件下,一些診療指南建議,部分有糖尿病、蛋
白尿等高?;颊叩难獕嚎蛇M(jìn)一步控制在130/80mmHg以下。
44、曾經(jīng)被稱為心力衰竭治療“金三角”的用藥方案是
A、醛固酮受體阻斷劑+0受體阻斷劑+ACEI(或ARB)
B、醛固酮受體阻斷劑+?受體阻斷劑+B受體阻斷劑
C、醛固酮受體阻斷劑+a受體阻斷劑+鈣通道阻滯劑
D、醛固酮受體阻斷劑+0受體阻斷劑+強(qiáng)心甘類
E、醛固酮受體阻斷劑+鈣通道阻滯劑+ACFJ(或ARB)
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:ACEI(或ARB)、B受體阻斷劑和醛固酮受體阻斷劑曾經(jīng)被稱為心力
衰竭治療的“金三角
45、直接抑制凝血醐發(fā)揮抗凝效應(yīng),臨床用于預(yù)防全身性血栓栓塞的抗凝藥物是
A、華法林
B、肝素
C、達(dá)比加群酯
D、尿激酶
E、利伐沙班
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)》析:達(dá)比加群酯:在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為達(dá)比加群,直接抑制凝血酶發(fā)揮抗凝效
應(yīng)。臨床用于預(yù)防成人非瓣膜病性房顫患者的卒中和全身性血栓栓塞。
46、患者,男,68歲,清晨醒后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動(dòng),急送醫(yī)院。頭顱CT示:
腦出血。既往有高血壓病史,無出血傾向。下列處理不正確的是
A、靜脈滴注止血藥物
B、保持呼吸道通暢
C、使用降壓藥控制血壓
D、維持水、電解質(zhì)平衡
E、降顱壓,治療腦水腫
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:由于止血藥治療腦出血患者的臨床療效不確定,且可能增加血栓栓塞
的風(fēng)險(xiǎn),不推薦常規(guī)使用。
47、關(guān)于帕金森病患者的用藥指導(dǎo),錯(cuò)誤的是
A、左旋多巴相關(guān)制劑藥物盡量在空腹的時(shí)候服用,切記不能與高蛋白質(zhì)食物同服
B、對于認(rèn)知功能減退或因特殊工作之需,力求顯著改善運(yùn)動(dòng)癥狀,可選用復(fù)方左
旋多巴作為治療首選藥
C、老年患者盡量選用苯海索,除非震顫嚴(yán)重影響生活質(zhì)量
D、金剛烷胺劑量為50?lOOmg,2?3次/日,末次應(yīng)在下午4時(shí)前服用
E、患者盡量不要服用抗精神病藥和中樞神經(jīng)抑制藥物
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:長期服用抗膽堿藥如苯海索可導(dǎo)致認(rèn)知功能下降,對次0歲的患者最
好不應(yīng)用抗膽堿藥。
48、全球范圍內(nèi)公認(rèn)的一線抗抑郁藥物是
A、三環(huán)類抗抑郁藥
B、單胺氧化酶抑制劑
C、5-HT和NE再攝取抑制劑
D、選擇性5-HT再攝取抑制劑
E、NF和特異忤5-HT能抗抑郁藥
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRIs)的抗抑郁作用機(jī)制是選擇性抑制突
觸前膜5-HT的再攝取,增加突觸間隙內(nèi)5-HT的濃度,提高5-HT能神經(jīng)的傳導(dǎo)。
SSRIs對其他各種神經(jīng)遞質(zhì)受體的影響很小。不良反應(yīng)顯著少于三環(huán)類抗抑郁藥
物,是全球范圍內(nèi)公認(rèn)的一線抗抑郁藥物。
49、下列關(guān)于失眠藥物治療策略的說法,正確的是
A、藥物治療開始后應(yīng)及時(shí)開展血藥濃度監(jiān)測
B、焦慮癥患者存在失眠時(shí),以抗失眠藥物為主
C、原發(fā)性失眠在非藥物治療無效時(shí)首選苯二氮革類抗失眠藥
D、失眠繼發(fā)于或伴發(fā)于其他疾病時(shí),應(yīng)同時(shí)治療原發(fā)或伴發(fā)疾病
E、對于長期應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥物的慢性失眠患者,提倡藥物連續(xù)治療
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:失眠繼發(fā)于或伴發(fā)于其他疾病時(shí),應(yīng)同時(shí)治療原發(fā)或伴發(fā)疾??;藥物
治療開始后應(yīng)監(jiān)測并評估患者的治療反應(yīng),長期性、難治性失眠應(yīng)在??漆t(yī)生指導(dǎo)
下用藥;原發(fā)性失眠首選短效non-BZDs,如理毗坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎
來普隆等;如首選藥物無效或無法依從,更換為另一種短效或中效BZIKAs或褪黑
素受體激動(dòng)劑;BZIKAs或褪黑素受體激動(dòng)劑可以與抗抑郁藥聯(lián)合使用;對于長期
應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥物的慢性失眠患者,不提倡藥物連續(xù)治療,建議采用間歇治療或按
需治療的服藥方式。焦慮癥患者存在失眠時(shí),以抗焦慮藥物為主,必要時(shí)在睡前加
用鎮(zhèn)靜催眠藥。
5。、可抑制肝臟膽固醇的合成,適用于直徑較小的膽固醇結(jié)石患者的是
A、阿托伐他汀
B、熊去氧膽酸
C、阿侖瞬酸鈉
D、匹維濱錢
E、消炎利膽片
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:熊去氧膽酸:①抑制肝臟膽固醇的合成,顯著降低膽汁中膽固醇及
膽固醇酯的含量和膽固醇的飽和指數(shù),從而有利于結(jié)石中膽固醇逐漸溶解:同時(shí)還
可促進(jìn)液態(tài)膽固醇晶體復(fù)合物形成,后者可加速膽固醇從膽囊向腸道排泄清除。
②增加膽汁酸的分泌,導(dǎo)致膽汁酸成分的變化,使其在膽汁中含量增加,有利膽
作用。③適用于不宜手術(shù)治療、膽囊有收縮功能、直徑較小的膽固醇結(jié)石患者。
51、患者,女,34歲,因易疲勞、體重增加、反應(yīng)遲鈍、肌肉痙攣就診?;?yàn)結(jié)
果顯示TSH增高,TT4、FT4減低。臨床診斷為甲狀腺功能減退癥,使用左甲狀腺
素鈉片lOOpgqd治療。藥師對該患者的用藥指導(dǎo),正確的是
A、睡前頓服
B、晚餐后頓服
C、早餐后1小時(shí),頓服
D、早餐前I小時(shí),空腹服用
E、可在一天中任意時(shí)間服用
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:左甲狀腺素鈉片應(yīng)于早餐前1小時(shí),空腹將1日劑量一次性用水送
服。
52、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期常見單個(gè)關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,最常見的部位是
A、膝關(guān)節(jié)
B、頸椎關(guān)節(jié)
C、胸椎關(guān)節(jié)
D、腰椎關(guān)節(jié)
E、第一跖趾關(guān)節(jié)
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期:有藥物、飲酒和飲食等誘因,中青年男性
多見。臨床特點(diǎn)為起病急、病情重、變化快,常于24小時(shí)內(nèi)發(fā)展至高峰,多以單
關(guān)節(jié)非對稱性關(guān)節(jié)炎為主。關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙,疼痛劇烈,第一
跖趾關(guān)節(jié)為最常見發(fā)作部位,約占半數(shù);其次為踝、足跟以及腕、指關(guān)節(jié)等。在老
年人中,手關(guān)節(jié)受累較多,表現(xiàn)為完全不能負(fù)重,局部腫脹,皮膚呈紫紅色,數(shù)日
后可自行緩解,但常反復(fù)發(fā)作。
53、某前列腺增生癥患者,已服用非那雄胺8個(gè)月。現(xiàn)去篩杳前列腺癌,則應(yīng)對其
測得的PSA值的處理是
A、除以2
B、乘以2
C、除以4
D、乘以4
E、按測得的數(shù)值
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:5a還原酶抑制劑(如非那雄胺)可降低血清PSA水平,為了校正對
PSA的影響,使用超過6個(gè)月以上的患者。其所測PSA值應(yīng)該乘以2,然后再與
未接受該類藥物治療的BPI非患者的正常范圍上限進(jìn)行比較,警惕前列腺癌的可
能。
54、患者,女,28歲,妊娠3個(gè)月。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb95g/Lo臨床診斷為缺鐵性
貧血,處方口服硫酸亞鐵片。下列向患者交代的用藥注意事項(xiàng),敘述錯(cuò)誤的是
A、宜空腹服用
B、避免應(yīng)用抑酸藥
C、宜同時(shí)補(bǔ)充維生素C
D、不宜與鈣劑同時(shí)服用
E、不宜同時(shí)進(jìn)食牛奶和蛋類
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:牛奶、鈣劑、磷酸鹽、草酸鹽等可抑制鐵劑吸收,茶和咖啡中的鞅質(zhì)
與鐵形成不可吸收的鹽。二價(jià)鐵才能被人體所吸收,服用維生素C可以促進(jìn)三價(jià)
鐵還原為二價(jià)鐵,利于吸收。抑酸藥物(質(zhì)子泵抑制劑、電受體阻斷劑)影響三價(jià)鐵
轉(zhuǎn)化為二價(jià)鐵,避免長期服用。盡管空腹服用亞鐵鹽吸收最好,但其胃腸反應(yīng)(胃
灼熱感、惡心、上腹不適和腹瀉等)常使患者不能耐受,因此建議在餐后服用,可
有較好的耐受性與依從性。
55、盆腔炎性疾病患者為覆蓋厭氧菌,可選用的治療藥物是
A、阿奇霉素
B、頭抱曲松鈉
C、甲硝唾
D、氧氟沙星
E、伏立康理
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:盆腔炎性疾病患者為覆蓋厭氧菌,需加用硝基咪喋類藥物甲硝理。
56、患者,男,36歲,因藥物中毒被緊急送醫(yī),中毒表現(xiàn)為昏迷、針尖樣瞳孔、
呼吸抑制,造成這種中毒癥狀的常見藥物是
A、嗎啡
B、瘦肉精
C、阿米替林
D、安非他明
E、苯巴比妥
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:阿片類中毒主要表現(xiàn):輕度中毒時(shí)頭痛,頭暈,惡心,嘔吐,興奮或
抑郁,出現(xiàn)幻覺,失去時(shí)間和空間定向力。重度中毒時(shí)“昏迷、針尖樣瞳孔和呼吸
抑制”為嗎啡中毒的三聯(lián)征。
執(zhí)業(yè)藥師綜合知識與技能(藥學(xué))(A
型題)模擬試卷第2套
一、A1型題(本題共25題,每題7.0分,共25分。)
1、下列哪項(xiàng)不屬于藥學(xué)倫理學(xué)研究內(nèi)容
A、各個(gè)歷史時(shí)期藥學(xué)道德現(xiàn)象,關(guān)系,藥學(xué)道德起源,本質(zhì)發(fā)展規(guī)律
B、社會主義藥學(xué)道德現(xiàn)象,關(guān)系,特點(diǎn)和規(guī)律
C、藥學(xué)道德教育,修養(yǎng)和藥學(xué)道德評價(jià),實(shí)踐,方法
D、醫(yī)務(wù)人員與病人或服務(wù)對象之間的道德關(guān)系
E、藥學(xué)各行業(yè)道德的基本原則,范疇與規(guī)范
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:暫無解析
2、國內(nèi)藥歷格式中基本情況項(xiàng)下包括()。
A、姓名、年齡、既往病史、主要實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)等
B、姓名、年齡、醫(yī)療保險(xiǎn)和費(fèi)用情況、生活習(xí)慣等
C、姓名、年齡、用藥問題與指導(dǎo)、藥學(xué)監(jiān)護(hù)計(jì)劃等
D、姓名、年齡、用藥名稱、規(guī)格、劑量等
E、姓名、年齡、體格檢查、臨床診斷等
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:暫無解析
3、產(chǎn)生胰島素慢性耐受性的原因是
A、胰島素受體減少
B、胰島素分解加速
C、產(chǎn)生胰島素抗體
D、腴島素受體反應(yīng)性下降
E、發(fā)生感染等并發(fā)癥
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:胰島素耐受性是其主要不良反應(yīng)之一,急性耐受性常因感染等并發(fā)癥
引起,需暫時(shí)增加胰島素的劑量,并發(fā)癥消除后,耐受性自行消失,故E是急性
耐受性的發(fā)生原因。慢性耐受性則與產(chǎn)生胰島素抗體有關(guān),抗體與胰島素結(jié)合后能
妨礙胰島素從血中轉(zhuǎn)運(yùn)到作用部位,因而延遲或減弱胰島素的降血糖作用。
4、以下哪個(gè)藥物不是金同中毒的解毒劑
A、二端基丙醇
B、硫代硫酸鈉
C、依地酸鈣鈉
D、碘解磷定
E、青霉胺
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:碘解磷定是有機(jī)磷中毒的解毒劑,其余都可用作金屬中毒的解救藥
物。
5、治療醛類鎮(zhèn)靜催眠藥中毒不可用的藥物是
A、高銃酸鉀洗胃,硫酸鈉導(dǎo)瀉
B、10%.葡萄糖注射液促進(jìn)排泄
C、靜注毒毛旋花子昔K解除水合氯醛對心臟的抑制
D、血壓下降可使用腎上腺素
E、葡醛內(nèi)酯保護(hù)肝臟
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:醛類鎮(zhèn)靜催眠藥中毒發(fā)生血壓下降時(shí)可靜滴去甲腎上腺素或恢壓敏。
禁用腎上腺素。
6、下理哪一個(gè)是不需要監(jiān)測血藥濃度的藥物
A、地高辛
B、茶堿
C、卡馬西平
D、甲氨蝶吟
E、雷尼替丁
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:暫無解析
7、治療高血壓危象,應(yīng)首選
A、復(fù)方降壓片
B、心得安
C、開博通
D、硝普鈉
E、氫氯曝嗪
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:暫無解析
8、病理學(xué)分類的器質(zhì)性改變的不良反應(yīng)包括
A、炎癥型、增生型、發(fā)育不全型、萎縮或壞死型、血管及血管栓塞型、“三致”
B、炎癥型、增生型、發(fā)育不全型
C、炎癥型、增生型、發(fā)育不全型、萎縮型
D、炎癥型、增生型、發(fā)育不全型、萎縮或壞死型、血管及血管栓塞型
E、炎癥型、增生型、發(fā)育不全,“三致”
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:暫無解析
9、病因?qū)W分類的三種類型藥物不良反應(yīng)區(qū)別項(xiàng)目包括
A、劑量、潛伏期、重視性、遺傳性、毒理篩選、預(yù)后
B、劑量、潛伏期、重現(xiàn)性、遺傳性、體質(zhì)、家族性、種族性、毒理篩選、預(yù)后
C、體質(zhì)、家族性、種族性、毒理篩選、預(yù)后和隨訪
D、體質(zhì)、家族性、種族性、遺傳性
E、劑量、毒理篩選、預(yù)后、康復(fù)、隨訪、痊瘠
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:暫無解析
10、茶堿非處方藥與喳諾酮類抗菌藥合用會
A、減輕茶堿中毒的危險(xiǎn)
B、增加茶堿中毒的危險(xiǎn)
C、增加喳諾酮類抗菌藥的副作用
D、降低噗諾酮類抗菌藥的副作用
E、提高瞳諾酮類抗菌藥的不良反應(yīng)發(fā)生率
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:暫無解析
11、藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病的差別在于
A、后果和危害程度不同
B、病種不同
C、藥品不同
D、劑量不同
E、用藥方式不同
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:暫無解析
12、合理用藥的臨床基礎(chǔ)是()。
A、正確調(diào)配
B、正確診斷
C、正確服藥
D、嚴(yán)格審方
E、正確給藥
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:本題考查影響合理用藥的因素。
13、重度哮喘的處理不3括()。
A、補(bǔ)液
B、注射毛花首C(西地蘭)
C、給予糖皮質(zhì)激素
D、吸氧
E、靜滴氨茶堿
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:暫無解析
14、不屬于巨幼細(xì)胞性貧血的表現(xiàn)為()“
A、面色蒼白、乏力、心悸
B、舌乳頭萎縮,呈現(xiàn)“牛肉樣舌”,惡心、嘔吐
C、肢體麻木、深感覺障礙
D、血壓、血糖升高
E、骨髓內(nèi)出現(xiàn)巨幼細(xì)胞
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:暫無解析
15、在下述藥物中,最適宜餐前服用的是
A、維生素Bi
B、維生素B2
C、雷尼替丁
D、氫氧化鋁
E、多數(shù)非留體抗炎藥
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:暫無解析
16、“pH變化、重金屬鹽、乙醇等都影響其活性或使產(chǎn)生沉淀”的生理活性蛋白質(zhì)
藥物不是
A、天麻素
B、增壓素
C、催產(chǎn)素
D、胰島素
E、透明質(zhì)酸酶
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:暫無解析
17、以下有關(guān)停藥反應(yīng)的敘述,最正確的是
A、又稱撤藥綜合征
B、出現(xiàn)作用相反的癥狀
C、系指停用某種藥物而引起的不良反應(yīng)
D、調(diào)整機(jī)體功能的藥物不容易出現(xiàn)此癥狀
E、長期連續(xù)使用某些藥物,驟然停藥,機(jī)體不適應(yīng)此種變化而發(fā)生此反應(yīng)
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:暫無解析
18、“急性中毒的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)”丕是
A、休克
B、精神錯(cuò)亂
C、心肌損害
D、心臟驟停
E、心律失常
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:暫無解析
19、下列藥物中,屬于單胺氧化酶抑制劑類抗抑郁藥的是
A、丙米嗪
B、馬普替林
C、米安色林
D、嗎氯貝胺
E、帕羅西汀
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:暫無解析
20、急性ST段抬高型心肌梗死患者如不能耐受ACEL可考慮給予
A、氯號坦
B、地高辛
C、螺內(nèi)酯
D、哌唾嗪
E、腎上腺素
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:ACEI有助于改善恢復(fù)期心肌的重構(gòu),減少AMI(急性心肌梗死)的病
死率和充血性心力衰竭的發(fā)生。除非有禁忌證,應(yīng)全部選用。通常在初期24小時(shí)
內(nèi)開始給藥,但在完成溶栓治療后并且血壓穩(wěn)定時(shí)開始使用更理想。一般從小劑量
口服開始,防止首次應(yīng)用時(shí)發(fā)生低血壓,在24?48小時(shí)逐漸增加到目標(biāo)劑量。如
患者不能耐受ACEL可考慮給予ARBo不推薦聯(lián)合應(yīng)用ACEI和ARB。
21、糖尿病患者一旦出現(xiàn)尿酮體陽性,可以提示患者
A、病情尚未控制
B、胰島素分泌過度
C、伴甲狀腺功能亢進(jìn)
D、生長激素分泌過度
E、伴活動(dòng)性肢端肥大癥
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:糖尿病尚未控制或未曾治療,持續(xù)出現(xiàn)酮尿提示有酮癥酸中毒,尿液
中排出大量酮體,常早于血液中酮體的升高。嚴(yán)重糖尿病酮癥時(shí),尿液中酮體可達(dá)
6g/24ho
22、痛風(fēng)急性期針對劇痛首選的非留體抗炎藥為
A、布洛芬
B、尼美舒利
C、阿司匹林
D、美洛昔康
E、對乙酰氨基酚
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:痛風(fēng)相關(guān)知識點(diǎn)匯總:(1)痛風(fēng)急性發(fā)作應(yīng)首選秋水仙堿。(2)痛風(fēng)發(fā)
作時(shí)針對劇痛可以首選對乙酰氨基酚、叫I噪美辛或雙氯芬酸,次選布洛芬或尼美舒
利,不宜用阿司匹林鎮(zhèn)痛。(3)痛風(fēng)發(fā)作時(shí)上述藥物治療無效或不能使用時(shí),可短
程使用糖皮質(zhì)激素。(4)痛風(fēng)急性發(fā)作禁用別喋醇、苯溟馬隆、丙橫舒。
23、對高血壓合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者,首選的降壓藥是()。
A、普蔡洛爾
B、多沙唾嗪
C、卡托普利
D、氫氯嘎嗪
E、硝苯地平
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:本題主??疾榻笛獕核幬锏倪x擇。ACEI尤其適用于伴慢性心力衰
竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病腎病、非糖尿病腎病、代謝綜合征、蛋白尿
或微量白蛋白尿的患者。
24、胃食管反流病最主要的致病因素是()。
A、幽門螺桿菌感染
B、胃黏膜屏障破壞
C、胃酸
D、吸煙
E、飲酒
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:本題主要考查胃食管反流性疾病的主要致病因素。胃食管反流性疾病
主要致病因素為胃酸。
25、針對治療抗腫瘤藥引起的腹瀉等不良反應(yīng),可選用的止瀉藥是()。
A、小聚堿
B、洛哌丁胺
C、乳酶生
D、胃蛋白酶
E、雙八面體蒙脫石散
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析?:本題主要考查抗腫瘤藥引起腹瀉的處理措施。腹瀉以及分泌物過多使
用洛哌丁胺。
二、A1型題/單選題(本題共25題,每題7.0分,共25
分。)
26、下列哪項(xiàng)不屬于藥學(xué)倫理學(xué)研究內(nèi)容
A、各個(gè)歷史時(shí)期藥學(xué)道德現(xiàn)象,關(guān)系,藥學(xué)道德起源,本質(zhì)發(fā)展規(guī)律
B、社會主義藥學(xué)道德現(xiàn)象,關(guān)系,特點(diǎn)和規(guī)律
C、藥學(xué)道德教育,修養(yǎng)和藥學(xué)道德評價(jià),實(shí)踐,方法
D、醫(yī)務(wù)人員與病人或服務(wù)對象之間的道德關(guān)系
E、藥學(xué)各行業(yè)道德的基本原則,范疇與規(guī)范
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:暫無解析
27、國內(nèi)藥歷格式中基本情況項(xiàng)下包括()。
A、姓名、年齡、既往病史、主要實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)等
B、姓名、年齡、醫(yī)療保險(xiǎn)和費(fèi)用情況、生活習(xí)慣等
C、姓名、年齡、用藥問題與指導(dǎo)、藥學(xué)監(jiān)護(hù)計(jì)劃等
D、姓名、年齡、用藥名稱、規(guī)格、劑量等
E、姓名、年齡、體格檢查、臨床診斷等
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:暫無解析
28、產(chǎn)生胰島素慢性耐受性的原因是
A、胰島素受體減少
B、胰島素分解加速
C、產(chǎn)生胰島素抗體
D、胰島素受體反應(yīng)性下降
E、發(fā)生感染等并發(fā)癥
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:胰島素耐受性是其主要不良反應(yīng)之一,急性耐受性常因感染等并發(fā)癥
引起,需暫時(shí)增加胰島索的劑量,并發(fā)癥消除后,耐受性自行消失,故E是急性
耐受性的發(fā)生原因。慢性耐受性則與產(chǎn)生胰島素抗體有關(guān),抗體與胰島素結(jié)合后能
妨礙胰島素從血中轉(zhuǎn)運(yùn)到作用部位,因而延遲或減弱胰島素的降血糖作用。
29、以下哪個(gè)藥物不是金屬中毒的解毒劑
A、二筑基丙醇
B、硫代硫酸鈉
C、依地酸鈣鈉
D、碘解磷定
E、青霉胺
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:碘解磷定是有機(jī)磷中毒的解毒劑,其余都可用作金屬中毒的解救藥
物。
30、治療醛類鎮(zhèn)靜催眠藥中毒不可用的藥物是
A、高鎰酸鉀洗胃,硫酸鈉導(dǎo)瀉
B、10%.葡萄糖注射液促進(jìn)排泄
C、靜注毒毛旋花子甘K解除水合氯醛對心臟的抑制
D、血壓下降可使用腎上腺素
E、葡醛內(nèi)能保護(hù)肝臟
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:醛類鎮(zhèn)靜催眠藥中毒發(fā)生血壓下降時(shí)可靜滴去甲腎上腺素或恢壓敏。
禁用腎上腺素。
31、下列哪一個(gè)是不需要監(jiān)測血藥濃度的藥物
A、地高辛
B、茶堿
C、卡馬西平
D、甲氨蝶吟
E、雷尼替丁
標(biāo)準(zhǔn)答案.E
知識點(diǎn)解析?:暫無解析
32、治療高血壓危象,應(yīng)首選
A、復(fù)方降壓片
B、心得安
C、開博通
D、硝普鈉
E、氫氯嘎嗪
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:暫無解析
33、病理學(xué)分類的器質(zhì)性改變的不良反應(yīng)包括
A、炎癥型、增生型、發(fā)育不全型、萎縮或壞死型、血管及血管栓塞型、“三致”
B、炎癥型、增生型、發(fā)育不全型
C、炎癥型、增生型、發(fā)育不全型、萎縮型
D、炎癥型、增生型、發(fā)育不全型、萎縮或壞死型、血管及血管栓塞型
E、炎癥型、增生型、發(fā)育不全,“三致”
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:暫無解析
34、病因?qū)W分類的三種類型藥物不良反應(yīng)區(qū)別項(xiàng)目包括
A、劑量、潛伏期、重視性、遺傳性、毒理篩選、預(yù)后
B、劑量、潛伏期、重現(xiàn)性、遺傳性、體質(zhì)、家族性、種族性、毒理篩選、預(yù)后
C、體質(zhì)、家族性、種族性、毒理篩選、預(yù)后和隨訪
D、體質(zhì)、家族性、種族性、遺傳性
E、劑量、毒理篩選、預(yù)后、康復(fù)、隨訪、痊癌
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:暫無解析
35、茶堿非處方藥與喳諾酮類抗菌藥合用會
A、減輕茶堿中毒的危險(xiǎn)
B、增加茶堿中毒的危險(xiǎn)
C、增加喳諾酮類抗菌藥的副作用
D、降低喳諾酮類抗菌藥的副作用
E、提高喋諾酮類抗菌藥的不良反應(yīng)發(fā)生率
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:暫無解析
36、藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病的差別在于
A、后果和危害程度不同
B、病種不同
C、藥品不同
D、劑量不同
E、用藥方式不同
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:暫無解析
37、合理用藥的臨床基礎(chǔ)是()。
A、正確調(diào)配
B、正確診斷
C、正確服藥
D、嚴(yán)格審方
E、正確給藥
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:本題考查影響合理用藥的因素。
38、重度哮喘的處理不包括()。
A、補(bǔ)液
B、注射毛花首C(西地蘭)
C、給予糖皮質(zhì)激素
D、吸氧
E、靜滴氨茶堿
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:暫無解析
39、不屬于巨幼細(xì)胞性貧血的表現(xiàn)為()。
A、面色蒼白、乏力、心悸
B、舌乳頭萎縮,呈現(xiàn)“牛肉樣舌”,惡心、嘔吐
C、肢體麻木、深感覺障礙
D、血壓、血糖升高
E、骨髓內(nèi)出現(xiàn)巨幼細(xì)胞
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:暫無解析
40、在下述藥物中,最適宜餐前服用的是
A、維生素Bi
B、維生素B2
C、雷尼替丁
D、氫氧化鋁
E、多數(shù)非留體抗炎藥
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:暫無解析
41、“pH變化、重金屬鹽、乙醇等都影響其活性或使產(chǎn)生沉淀”的生理活性蛋白質(zhì)
藥物不是
A、天麻素
B、增壓素
C、催產(chǎn)素
D、胰島素
E、透明質(zhì)酸酶
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:暫無解析
42、以卜.有關(guān)停藥反應(yīng)的敘述,最正確的是
A、又稱撤藥綜合征
B、出現(xiàn)作用相反的癥狀
C、系指停用某種藥物而引起的不良反應(yīng)
D、調(diào)整機(jī)體功能的藥物不容易出現(xiàn)此癥狀
E、長期連續(xù)使用某些藥物,驟然停藥,機(jī)體不適應(yīng)此種變化而發(fā)生此反應(yīng)
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:暫無解析
43、急性中毒的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)”丕星
A、休克
B、精神錯(cuò)亂
C、心肌損害
D、心臟驟停
E、心律失常
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:暫無解析
44、下列藥物中,屬于單胺氧化酶抑制劑類抗抑郁藥的是
A、丙米嗪
B、馬普替林
C、米安色林
D、嗎氯貝胺
E、帕羅西汀
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:暫無解析
45、急性ST段抬高型心肌梗死患者如不能耐受ACEI,可考慮給予
A、氯沙坦
B、地高辛
C、螺內(nèi)酯
D、哌唾嗪
E、腎上腺素
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:ACEI有助于改善恢復(fù)期心肌的重構(gòu),減少AMI(急性心肌梗死)的病
死率和充血性心力衰竭的發(fā)生。除非有禁忌證,應(yīng)全部選用。通常在初期24小時(shí)
內(nèi)開始給藥,但在完成溶栓治療后并且血壓穩(wěn)定時(shí)開始使用更理想。一般從小劑量
口服開始,防止首次應(yīng)用時(shí)發(fā)生低血壓,在24?48小時(shí)逐漸增加到目標(biāo)劑量。如
患者不能耐受ACEL可考慮給予ARB。不推薦聯(lián)合應(yīng)用ACEI和ARB。
46、糖尿病患者一旦出現(xiàn)尿酮體陽性,可以提示患者
A、病情尚未控制
B、胰島素分泌過度
C、伴甲狀腺功能亢進(jìn)
D、生長激素分泌過度
E、伴活動(dòng)性肢端肥大癥
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:糖尿病尚未控制或未曾治療,持續(xù)出現(xiàn)酮尿提示有酮癥酸中毒,尿液
中排出大量酮體,常早于血液中酮體的升高。嚴(yán)重糖尿病酮癥時(shí),尿液中酮體可達(dá)
6g/24ho
47、痛風(fēng)急性期針對劇痛首選的非笛體抗炎藥為
A、布洛芬
B、尼美舒利
C、阿司匹林
D、美洛昔康
E、對乙酰氨基酚
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:痛風(fēng)相關(guān)知識點(diǎn)匯總:(1)痛風(fēng)急性發(fā)作應(yīng)首選秋水仙堿。(2)痛風(fēng)發(fā)
作時(shí)針對劇痛可以首選對乙酰氨基酚、叫I味美辛或雙氯芬酸,次選布洛芬或尼美舒
利,不宜用阿司匹林鎮(zhèn)痛。(3)痛風(fēng)發(fā)作時(shí)_L述藥物治療無效或不能使用時(shí),可短
程使用糖皮質(zhì)激素。(4)痛風(fēng)急性發(fā)作禁用別喋醇、笨澳馬隆、丙磺舒。
48、對高血壓合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者,首選的降壓藥是()。
A、普蔡洛爾
B、多沙唾嗪
C、卡托普利
D、氫氯嘎嗪
E、硝苯地平
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:本題主要考查降血壓藥物的選擇。ACEI尤其適用于伴慢性心力衰
竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病腎病、非糖尿病腎病、代謝綜合征、蛋白尿
或微量白蛋白尿的患者。
49、胃食管反流病最主要的致病因素是()。
A、幽門螺桿菌感染
B、胃黏膜屏障破壞
c胃酸
、
D吸煙
、
E飲酒
、
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)篇析:本題主要考查胃食管反流性疾病的主要致病因素。胃食管反流性疾病
主要致病因素為胃酸。
50、針對治療抗腫瘤藥引起的腹瀉等不良反應(yīng),可選用的止瀉藥是()。
A、小樊堿
B、洛哌丁胺
C、乳酶生
D、胃蛋白酶
E、雙八面體蒙脫石散
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:本題主要考查抗腫瘤藥引起腹瀉的處理措施。腹瀉以及分泌物過多使
用洛哌丁胺。
執(zhí)業(yè)藥師綜合知識與技能(藥學(xué))(A
型題)模擬試卷第3套
一、A1型題(本題共25題,每題7.0分,共25分。)
1、醫(yī)療器械的基本質(zhì)量特性是
A、安全性和適用性
B、適用性和有效性
C、安全性和經(jīng)濟(jì)性
D、安全性和有效性
E、安全性和可靠性
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:暫無解析
2、下列抗高血壓藥物的選擇錯(cuò)誤的是
A、合并有H型房室傳導(dǎo)阻滯,不宜選擇p-受體阻滯劑
B、合并有胃潰瘍或抑郁癥,不宜用利血平
C、高血壓伴心絞痛,可選用美托洛爾
D、伴妊娠者,不宜選用AT,受體拮抗劑和甲基多巴
E、合并心衰,宜選用硝普鈉、哌陛嗪、ACER利尿劑等
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:受體阻滯劑對心臟有負(fù)性頻率作用,心臟傳導(dǎo)阻滯者不宜用。利血
平主要耗竭節(jié)后交感神經(jīng)元遞質(zhì),但對中樞單胺類神經(jīng)元也有遞質(zhì)耗竭作用,長期
大量使用可導(dǎo)致抑郁癥。利血平還可加重消化性潰瘍。美托洛爾是供受體阻滯
劑,可減弱心臟收縮力,減慢心率,降低心肌耗氧是,有利于心絞痛的治療。伴妊
娠者不宜選用ACEI和ATI受體拮抗劑,但是可選用甲基多巴,因此D中存在錯(cuò)
誤的敘述。心衰時(shí)應(yīng)選用降低后負(fù)荷的藥物,硝普鈉、哌畦嗪、ACEL利尿劑等
均可降低后負(fù)荷,有利于心衰的治療。
3、男,33歲,冬春季發(fā)作性節(jié)律性胃部疼痛10年,近一周來疼痛劇烈、以半夜
最甚,偶伴嘔吐。胃鏡檢查示十二指腸后壁有直徑0.5cm潰瘍,周圍充血水腫,診
斷為十二指腸球部活動(dòng)性潰瘍,入院治療。為迅速緩解癥狀,選用強(qiáng)烈的抑酸藥
物,下列何者作用最強(qiáng)
A、西咪替丁
雷尼替丁
C、法莫替丁
D、硫糖鋁
E、奧美拉嗖
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)。析:質(zhì)子泵是胃酸分泌中最重要和最終的環(huán)節(jié),質(zhì)子泵抑制劑對多種原因
導(dǎo)致的胃酸分泌增多都有抑制作用,是目前作用最強(qiáng)的抑制胃酸分泌藥物。西咪替
丁、雷尼替丁、法莫替丁的抑酸作用依次增強(qiáng),但都不及質(zhì)子泵抑制劑奧美拉噗。
硫糖鋁不是抑酸藥,而是胃粘膜保護(hù)藥。
4、茶堿必須進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測是因?yàn)?/p>
A、茶堿的生物利用度與在體內(nèi)消除速率的個(gè)體差異較大,給予固定的劑量,個(gè)體
之間的血漿藥物濃度差距大
B、茶堿的生物利用度與在體內(nèi)消除速率的個(gè)體差異較大
C、給予固定的劑量
D、個(gè)體之間的血漿藥物濃度差距大
E、茶堿的生物利用度與在體內(nèi)消除速率的個(gè)體差異較大,給予固定的劑量
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:暫無解析
5、藥物信息的英文縮寫是()。
A、PC
R、DI
C、BI
D、PI
E、CI
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:本題考查藥學(xué)信息與服務(wù)概述。
6、臨床上不需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(TDM)的藥品是()。
A、地高辛
B、阿司匹林
C、環(huán)抱素
D、甲氨蝶吟
E、萬古霉素
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:本題考查醫(yī)師用藥咨詢的治療藥物監(jiān)測內(nèi)容。TDM是臨床藥學(xué)工作
的一項(xiàng)重要內(nèi)容。目前治療藥物監(jiān)測已從最初的對地高辛、氨基糖甘類抗生素、抗
瘢癇藥的血藥濃度監(jiān)測了展到對器官移植者的免疫抑制劑(環(huán)抱素、嗎替麥考酚酯)
的監(jiān)測等??鼓[瘤藥甲氨蝶吟、糖肽類抗生素萬古霉素也需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。
7、有關(guān)“我國藥品不良反應(yīng)報(bào)告原則”的敘述,正確的是()。
A、自愿呈報(bào)
B、自愿、逐級、定期報(bào)告
C、自愿、逐級報(bào)告
D、收集到的病例與不良反應(yīng)的關(guān)系肯定后才作呈報(bào)
E、可疑即報(bào),不需要待有關(guān)藥品與不良反應(yīng)的關(guān)系肯定后才作呈報(bào)
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:暫無解析
8、服用最高劑量二甲雙胭的糖尿病患者同時(shí)長期服用PPI時(shí),需補(bǔ)充()。
A、維生素Bi2
B、維生素A
C、維生素C
D、維生素E
E、葉酸
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析?:本題主要考查PPI的不良反應(yīng)。服用最高劑量二甲雙胭的糖尿病患
者,長期服用PPI,可導(dǎo)致維生素臼2缺乏,需要補(bǔ)充。
9、肝內(nèi)膽管結(jié)石合并膽汁排出不暢、反復(fù)感染、黃疸時(shí),則應(yīng)考慮有何風(fēng)險(xiǎn)()。
A、急性胰腺炎
B、急性膽囊炎
C、急性膽管炎
D、急性化膿性膽管炎
E、硬化性膽管炎
標(biāo)準(zhǔn)答案.F
知識點(diǎn)解析:暫無解析
10、關(guān)于新藥臨床評價(jià)口期臨床試驗(yàn)的對象,主要病種的試驗(yàn)例數(shù)應(yīng)至少選用()。
A、30例
B、200例
C、100例
D、1000例
E、2000例
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:新藥臨床評價(jià)II期臨床試驗(yàn)的對象,多發(fā)病不少于300例,其中主要
病種不少于100例。
II、下列藥物中,丕屬王第二類精神藥品的是
A^可卡因
B、咪噠睡侖
C、氨酚氫可酮片
D、甲丙氨酯
E、苯巴比妥
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:暫無解析
12、以下有關(guān)使用喉部噴霧劑的敘述中,對患者最有指導(dǎo)性的是
A、咽下喉部噴霧劑并沒有害處
B、使藥物在口中保留盡可能長的時(shí)間
C、用藥后數(shù)分鐘內(nèi)不要飲用任何液體
D、如果發(fā)現(xiàn)它使胃部不適,則不要咽下
E、給藥時(shí),盡可能向口腔后部噴射藥物
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:暫無解析
13、“與pH較高的注射液配伍時(shí)易產(chǎn)生沉淀”的藥物丕曷
A、苯妥英鈉
B、磷酸可待因
C、鹽酸四環(huán)素
D、鹽酸普魯卡因
E、紅霉素乳糖酸鹽
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:暫無解析
14、以下所列“運(yùn)動(dòng)員禁忌口服或注射用的藥物”中,最正確的是
A、澳西泮
B、布洛芬
C、依替卡因
D、對乙酰氨基酚
E、異丙腎上腺素
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:暫無解析
15、以下所列“哺乳期禁用和慎用、可抑制乳兒甲狀腺功能''的藥物中,最正確的是
A、溟隱亭
B、阿司匹林
C、四環(huán)素類
D、苯巴比妥
E、丙硫氧嗑噬
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:暫無解析
16、以下有關(guān)“治療巴比妥類藥物中毒”的敘述中,最有效的措施是
A、洗胃、洗腸
B、給予利尿劑加快藥物的排除
C、靜脈輸入碳酸氫鈉或乳酸鈉,以堿化尿液,加速藥物的排出
D、昏迷或呼吸衰竭患者可選用中樞興奮劑
E、對中、長效藥物中毒者,主要以支持療法為主
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:暫無解析
17、藥物信息按照其最初來源通常分為三級,即以期刊發(fā)表的原創(chuàng)性論著為主的一
級信息源、引文和摘要服務(wù)為主的二級信息源以及參考書和數(shù)據(jù)庫為主的三級信息
源。在藥學(xué)信息服務(wù)中,三級信息源資料的最突出的優(yōu)勢是
A、內(nèi)容全面、細(xì)致
B、內(nèi)容廣泛、使用方便
C、提供的信息豐富、詳實(shí)
D、能看到研究細(xì)節(jié)如試臉設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)處理等
E、很方便地對所需要的一級信息資料進(jìn)行篩選
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:優(yōu)勢有:(1)對一個(gè)具體的問題提供的信息全面詳實(shí)(簡明扼要);(2)內(nèi)
容廣泛,使用方便;(3)有的還提供疾病與藥物治療的基礎(chǔ)知識。
18、為便于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方,醫(yī)師開具處方時(shí),除特殊情況外必須注明
的是()。
A、患者身份證號
B、患者年齡、性別
C、患者家庭住址
D、患者病例
E、臨床診斷
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:本題考查處方的書寫規(guī)則。醫(yī)師開具的處方在前記中除特殊情況外必
須注明臨床診斷,以便于藥師的審核、調(diào)劑。
19、根據(jù)老年人的特殊生理變化,80歲以上老年人的用藥劑量應(yīng)為成人劑量的
()o
A、3/4
B、4/5
C、1/2
D、1/5—1/4
E、1/3—1/2
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
知識點(diǎn)露析:本題考查劑量、用法的正確性。60-80歲老年人的用藥劑量為成人的
3/4以下:80歲以上老年人的用藥劑量為成人的1/2。
20、對于腦梗死患者的后遺癥期治療,采用的神經(jīng)保護(hù)劑藥物不包括
A、丁基苯酸
B、胞二磷膽堿
C、依達(dá)拉奉
D、鈣通道阻滯劑
E、巴曲酶
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)露析:本題考查神經(jīng)保護(hù)劑,巴曲酶是抑制纖維蛋白原的降纖藥物。
21、以下屬于常年性過敏性鼻炎吸入性過敏原的是
A、塵埃
B、雞蛋
C、花生
D、魚蝦
E、磺胺類藥物
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:常年性過敏性鼻炎的過敏原包括:(1)吸入性過敏原如室內(nèi)、外塵
埃,塵蛾、真菌、動(dòng)物皮毛、棉花絮等。(2)食物性過敏原如魚蝦、雞蛋、牛奶、
面粉、花生、大豆等。(3)藥源性過敏原如磺胺類、奎寧、抗生素等均可致病。
22、比較幾種療效相同的干預(yù)方案所需成本,應(yīng)用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究方法是()。
A、最小成本分析
B、最大成本分析
C、成本一效果分析
D、成木一效益分析
E、成本一效用分析
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析?:本題考查藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)。最小成本分析(CMA)乂稱成本分析,是成
本一效果分析的一種特例,它是在幾種藥物治療方案所得的臨床效果完全相同的情
況下,比較何種干預(yù)方案的成本最小。
23、干擾素和利巴韋林聯(lián)合治療慢性肝炎時(shí),主要毒性作用是
A、致癌
B、致畸胎
C、致突變
D、腎衰竭
E、心律失常
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:利巴韋林、干擾素可致畸胎,治療期間和治療后6個(gè)月內(nèi),男女均需
避孕。
24、急性痛風(fēng)常見的發(fā)作部位是()。
A、手關(guān)節(jié)
B、指關(guān)節(jié)
C、腕關(guān)節(jié)
D、踝關(guān)節(jié)
E、第一指趾關(guān)節(jié)
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)3析:本題考查急性痛風(fēng)常見的發(fā)作部位。急性關(guān)節(jié)炎常見的發(fā)作部位是第
一指趾關(guān)節(jié),其次是手關(guān)節(jié)等。
25、以下:DMARDs藥中,常用劑量為7.5?25mgqw,作為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首
選藥物是()。
A、來氟米特
B、甲氨蝶吟
C、青霉胺
D、環(huán)抱素
E、環(huán)磷酰胺
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:本題主要考查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療藥物。RA一經(jīng)診斷即開始
DMARDs治療。該類藥物較NSAIDs發(fā)揮作用慢,明顯改善癥狀大約需要1?6個(gè)
月,故又稱慢作用藥。雖不具備即刻止痛和抗炎作用,但有改善和延緩病情進(jìn)展的
療效。從療效和費(fèi)用等考慮,通常首選甲氨蝶吟,并將它作為聯(lián)合治療的基本藥
物,也可選用柳氮磺毗咤或羥氯喳。
二、A1型題/單選題(本題共25題,每題7.0分,共25
分。)
26、醫(yī)療器械的基本質(zhì)量特性是
A、安全性和適用性
B、適用性和有效性
C、安全性和經(jīng)濟(jì)性
D、安全性和有效性
E、安全性和可靠性
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:暫無解析
27、下列抗高血壓藥物的選擇錯(cuò)誤的是
A、合并有II型房室傳導(dǎo)阻滯,不宜選擇p-受體阻滯劑
B、合并有胃潰瘍或抑郁癥,不宜用利血平
C、高血壓伴心絞痛,可選用美托洛爾
D、伴妊娠者,不宜選用AT,受體拮抗劑和甲基多巴
E、合并心衰,宜選用硝普鈉、哌陛嗪、ACER利尿劑等
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:佚受體阻滯劑對心臟有負(fù)性頻率作用,心臟傳導(dǎo)阻滯者不宜用。利血
平主要耗竭節(jié)后交感神經(jīng)元遞質(zhì),但對中樞單胺類神經(jīng)元也有遞質(zhì)耗竭作用,長期
大量使用可導(dǎo)致抑郁癥。利血平還可加重消化性潰瘍。美托洛爾是伊受體阻滯
劑,可減弱心臟收縮力,減慢心率,降低心肌耗氧量,有利于心絞痛的治療。伴妊
娠者不宜選用ACEI和ATI受體拮抗劑,但是可選用甲基多巴,因此D中存在錯(cuò)
誤的敘述。心衰時(shí)應(yīng)選用降低后負(fù)荷的藥物,硝普鈉、哌嗖嗪、ACER利尿劑等
均可降低后負(fù)荷,有利于心衰的治療。
28、男,33歲,冬春季發(fā)作性節(jié)律性胃部疼痛10年,近一周來疼痛劇烈、以半夜
最甚,偶伴嘔吐。胃鏡檢查示十二指腸后壁有直徑0.5cm潰瘍,周圍充血水腫,診
斷為十二指腸球部活動(dòng)性潰瘍,入院治療。為迅速緩解癥狀,選用強(qiáng)烈的抑酸藥
物,下列何者作用最強(qiáng)
A、西咪替丁
B、雷尼替丁
C、法莫替丁
D、硫糖鋁
E、奧美拉理
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)。析:質(zhì)子泵是胃酸分泌中最重要和最終的環(huán)節(jié),質(zhì)子泵抑制劑對多種原因
導(dǎo)致的胃酸分泌增多都有抑制作用,是目前作用最強(qiáng)的抑制胃酸分泌藥物。西咪替
丁、雷尼替丁、法莫替丁的抑酸作用依次增強(qiáng),但都不及質(zhì)子泵抑制劑奧美拉理。
硫糖鋁不是抑酸藥,而是胃粘膜保護(hù)藥。
29、茶堿必須進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測是因?yàn)?/p>
A、茶堿的生物利用度與在體內(nèi)消除速率的個(gè)體差異較大,給予固定的劑量,個(gè)體
之間的血漿藥物濃度差距大
B、茶堿的生物利用度與在體內(nèi)消除速率的個(gè)體差異較大
C、給予固定的劑量
D、個(gè)體之間的血漿藥物濃度差距大
E、茶堿的生物利用度與在體內(nèi)消除速率的個(gè)體差
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