方劑學(xué)教材13治風(fēng)劑1目錄治風(fēng)劑概述疏散外風(fēng)劑平熄內(nèi)風(fēng)劑治風(fēng)劑的配伍與應(yīng)用治風(fēng)劑的現(xiàn)代研究與發(fā)展治風(fēng)劑的教學(xué)與實(shí)踐201治風(fēng)劑概述3定義與分類治風(fēng)劑是指一類以祛風(fēng)藥為主組成，具有疏散外風(fēng)或平熄內(nèi)風(fēng)等作用，治療風(fēng)病的方劑。定義根據(jù)風(fēng)病的性質(zhì)及治法不同，治風(fēng)劑可分為疏散外風(fēng)和平熄內(nèi)風(fēng)兩類。疏散外風(fēng)劑適用于外風(fēng)所致諸病，癥見頭痛、惡風(fēng)、肌膚瘙癢、肢體麻木、筋骨攣痛、關(guān)節(jié)屈伸不利，或口眼歪斜、甚則角弓反張等。平熄內(nèi)風(fēng)劑適用于內(nèi)風(fēng)證，癥見眩暈欲仆、頭搖肢顫、語言蹇澀、或高熱神昏、癲癇抽搐、或卒然昏倒、不省人事、口眼歪斜等。分類4漢代張仲景《傷寒論》中的侯氏黑散、風(fēng)引湯等均為治風(fēng)之劑。唐代孫思邈《千金要方》中收載了許多治風(fēng)之劑，如小續(xù)命湯、大秦艽湯等。宋代《太平惠民和劑局方》中收載了治風(fēng)之劑，如牽正散、消風(fēng)散等。清代王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》中創(chuàng)制了治風(fēng)之劑，如通竅活血湯等。01020304歷史與發(fā)展5010203風(fēng)為百病之長(zhǎng)風(fēng)邪為六淫之首，其性善行而數(shù)變，常兼他邪合而傷人，為外邪致病的先導(dǎo)。治風(fēng)之劑可祛風(fēng)散邪，對(duì)于外感風(fēng)邪所致諸病有良好療效。風(fēng)病種類繁多風(fēng)病包括外風(fēng)和內(nèi)風(fēng)兩大類，涉及多種疾病和癥狀。治風(fēng)之劑可根據(jù)不同病情和癥狀進(jìn)行辨證施治，具有廣泛的應(yīng)用范圍。風(fēng)病易留后遺癥風(fēng)病若不及時(shí)治療或治療不當(dāng)，常易留下后遺癥，如口眼歪斜、半身不遂等。治風(fēng)之劑可祛風(fēng)通絡(luò)，對(duì)于預(yù)防和治療風(fēng)病后遺癥有重要意義。治風(fēng)劑的重要性602疏散外風(fēng)劑7概述與特點(diǎn)疏散外風(fēng)劑是指具有疏散風(fēng)邪作用，用于治療風(fēng)邪外襲所致病證的方劑。其作用有發(fā)汗、解肌、透疹等。主要適用于外感風(fēng)邪所致的頭痛、身痛、目赤腫痛、鼻淵鼻塞、鼻鳴干嘔、口眼歪斜、半身不遂、破傷風(fēng)、風(fēng)疹瘙癢等證。8荊芥、防風(fēng)、羌活、白芷、川芎、蒼耳子、辛夷等。常用藥物治外感風(fēng)寒表證，常配伍麻黃、桂枝等同用，以增強(qiáng)發(fā)汗解表之功；治外感風(fēng)熱表證，常配伍薄荷、菊花等疏散風(fēng)熱藥同用；治風(fēng)邪頭痛，常配伍川芎、白芷等祛風(fēng)止痛藥；治風(fēng)疹瘙癢，常配伍蟬蛻、牛蒡子等祛風(fēng)止癢藥。配伍方法常用藥物及配伍9臨床應(yīng)用本類方劑多用于感冒、頭痛、破傷風(fēng)、風(fēng)疹等病證。如感冒風(fēng)寒，癥見惡寒發(fā)熱、頭痛身痛、無汗或有汗不暢、舌苔薄白、脈浮緊者，可用麻黃湯發(fā)汗解表、宣肺平喘；若感冒風(fēng)熱，癥見發(fā)熱重、惡寒輕、頭痛目脹、咽喉腫痛、口渴欲飲、舌苔薄黃、脈浮數(shù)者，可用銀翹散辛涼透表、清熱解毒。注意事項(xiàng)使用疏散外風(fēng)劑時(shí)，首先應(yīng)辨別風(fēng)邪的兼夾情況，若屬風(fēng)熱者，當(dāng)疏散風(fēng)熱；若屬風(fēng)寒者，當(dāng)疏散風(fēng)寒。其次應(yīng)根據(jù)病證的部位適當(dāng)配伍引經(jīng)藥，使藥物直達(dá)病所。此外，對(duì)于體虛感受風(fēng)邪者，應(yīng)適當(dāng)配伍補(bǔ)虛藥以扶正祛邪。臨床應(yīng)用與注意事項(xiàng)1003平熄內(nèi)風(fēng)劑11此類方劑多用于治療中風(fēng)、癲癇、眩暈、頭痛等病證，其癥狀多表現(xiàn)為眩暈欲仆、頭搖肢顫、語言蹇澀、半身不遂，或高熱神昏、驚癇抽搐、口眼歪斜等。平熄內(nèi)風(fēng)劑的作用機(jī)制主要是通過平肝潛陽、熄風(fēng)止痙等藥物，調(diào)節(jié)肝臟功能，改善血液循環(huán)，緩解肌肉緊張等，從而達(dá)到治療目的。平熄內(nèi)風(fēng)劑是指一類以平肝熄風(fēng)藥為主組成，具有平肝潛陽、熄風(fēng)止痙等作用，治療肝陽上亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)等病證的方劑。概述與特點(diǎn)12ABDC常用藥物天麻、鉤藤、石決明、牡蠣、代赭石、羚羊角、牛黃、珍珠母、紫貝齒、僵蠶、全蝎、蜈蚣等。天麻配鉤藤天麻平肝熄風(fēng)，鉤藤清熱平肝，兩藥相配，可增強(qiáng)平肝熄風(fēng)之力。石決明配牡蠣石決明咸寒質(zhì)重，功善平肝潛陽；牡蠣咸寒質(zhì)重，長(zhǎng)于益陰潛陽。兩藥配伍，可增強(qiáng)平肝潛陽之力。羚羊角配牛黃羚羊角咸寒，善清肝火、解熱毒而熄肝風(fēng)；牛黃苦涼，長(zhǎng)于清心解毒而熄風(fēng)止痙。兩藥相配，可增強(qiáng)清熱熄風(fēng)止痙之力。常用藥物及配伍13臨床應(yīng)用：平熄內(nèi)風(fēng)劑主要用于治療肝陽上亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)等病證，如中風(fēng)、癲癇、眩暈、頭痛等。在使用時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的具體癥狀和病情選擇合適的方劑和藥物。注意事項(xiàng)此類方劑多含重鎮(zhèn)之品，易傷脾胃，故脾胃虛弱者慎用。肝陽上亢者多伴有肝腎陰虛之證，故在應(yīng)用平肝潛陽藥時(shí)，常需配伍滋養(yǎng)肝腎之陰的藥物。孕婦應(yīng)慎用或禁用含有毒性或藥性猛烈的藥物的方劑。在使用平熄內(nèi)風(fēng)劑時(shí)，應(yīng)注意觀察患者的病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案和藥物劑量。臨床應(yīng)用與注意事項(xiàng)1404治風(fēng)劑的配伍與應(yīng)用15辨清風(fēng)病證候類型針對(duì)風(fēng)病的不同證候，如外感風(fēng)邪、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)等，選擇相應(yīng)的治風(fēng)藥物進(jìn)行配伍。明確治風(fēng)藥物的性能特點(diǎn)熟悉各種治風(fēng)藥物的性味歸經(jīng)、功效主治等特點(diǎn)，以便合理選用和配伍。根據(jù)兼證靈活加減在治療風(fēng)病時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的具體兼證，如寒熱、虛實(shí)、氣血等，靈活加減治風(fēng)藥物。配伍原則與方法03020116臨床應(yīng)用與注意事項(xiàng)臨床應(yīng)用治風(fēng)劑廣泛用于治療感冒、頭痛、眩暈、中風(fēng)、癲癇等風(fēng)病證候。注意事項(xiàng)使用治風(fēng)劑時(shí)，應(yīng)注意辨別風(fēng)病的證候類型，避免誤治；同時(shí)，要注意藥物的用量和用法，以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。17案例一患者外感風(fēng)邪，癥見頭痛、發(fā)熱、惡風(fēng)等。治療時(shí)可選用川芎茶調(diào)散加減，以疏風(fēng)止痛。案例二患者肝陽上亢，癥見眩暈、頭痛、面紅目赤等。治療時(shí)可選用天麻鉤藤飲加減，以平肝熄風(fēng)。案例三患者中風(fēng)后遺癥，癥見半身不遂、口眼歪斜等。治療時(shí)可選用補(bǔ)陽還五湯加減，以益氣活血、祛風(fēng)通絡(luò)。案例分析1805治風(fēng)劑的現(xiàn)代研究與發(fā)展19藥效成分研究通過對(duì)治風(fēng)劑中活性成分的提取和分離，研究其藥效成分及作用機(jī)制。藥理作用研究探討治風(fēng)劑在抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱、免疫調(diào)節(jié)等方面的藥理作用。藥物代謝動(dòng)力學(xué)研究研究治風(fēng)劑在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程，為合理用藥提供依據(jù)?，F(xiàn)代藥理研究2003新劑型研究開發(fā)治風(fēng)劑的新劑型，如微囊、微球、納米制劑等，提高藥物的生物利用度和治療效果。01制劑工藝研究?jī)?yōu)化治風(fēng)劑的提取、濃縮、干燥等工藝參數(shù)，提高制劑的穩(wěn)定性和有效性。02質(zhì)量控制研究建立治風(fēng)劑的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和控制方法，確保制劑質(zhì)量的穩(wěn)定性和一致性。制劑工藝與質(zhì)量控制21國(guó)際化發(fā)展推動(dòng)治風(fēng)劑的國(guó)際化發(fā)展，加強(qiáng)與國(guó)際醫(yī)藥界的交流與合作，提升國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。未來展望隨著科技的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)的發(fā)展，治風(fēng)劑的研究和應(yīng)用將不斷拓展，為中醫(yī)藥事業(yè)的繁榮和發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。新藥研發(fā)基于治風(fēng)劑的現(xiàn)代研究成果，開發(fā)具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的新藥，滿足臨床需求。新藥研發(fā)與展望2206治風(fēng)劑的教學(xué)與實(shí)踐23教學(xué)目標(biāo)與要求掌握治風(fēng)劑的基本概念、分類及應(yīng)用范圍熟悉治風(fēng)劑的配伍規(guī)律及常用藥物了解治風(fēng)劑的源流發(fā)展及現(xiàn)代研究能夠運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，分析、評(píng)價(jià)治風(fēng)劑的療效及安全性24治風(fēng)劑的分類、配伍規(guī)律、常用藥物、源流發(fā)展及現(xiàn)代研究等教學(xué)內(nèi)容采用講授、討論、案例分析等多種教學(xué)方法，注重理