ICS03.080.99

CCSA12

34

安徽省地方標(biāo)準(zhǔn)

DB34/T3885—2021

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員評價(jià)規(guī)范

Specificationforevaluationofseniorcareorganizationnursingstaff

2021-01-25發(fā)布2021-02-25實(shí)施

安徽省市場監(jiān)督管理局發(fā)布

DB34/T3885—2021

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定

起草。

請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。

本文件由銅陵市樂年養(yǎng)老服務(wù)有限公司提出。

本文件由安徽省民政廳歸口。

本文件起草單位：銅陵市樂年養(yǎng)老服務(wù)有限公司、安徽樂年健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有限公司、亳州市健康養(yǎng)

生產(chǎn)業(yè)研究院、銅陵市民政局、合肥廬陽樂年長者之家、合肥斯坦德爾德標(biāo)準(zhǔn)化管理有限公司。

本文件主要起草人：崔崢、賀冉冉、朱麗君、巫曉明、瞿偉、桂丹、李宏、劉璐、束道文、李偉。

I

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I

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養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員評價(jià)規(guī)范

1范圍

本文件確立了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員評價(jià)的總則，并確立了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員評價(jià)的內(nèi)容與方法、流程和結(jié)

果運(yùn)用。

本文件適用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)開展單個(gè)護(hù)理員評價(jià)工作。

2規(guī)范性引用文件

本文件沒有規(guī)范性引用文件。

3術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件。

護(hù)理員nursingstaff

從事生活照料、護(hù)理服務(wù)工作的人員。

4總則

評價(jià)主體

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制定評價(jià)方案，組織專業(yè)評價(jià)，審定評價(jià)結(jié)果，并負(fù)責(zé)評價(jià)結(jié)果的運(yùn)用。

評價(jià)原則

評價(jià)應(yīng)遵循以下原則：

——全面；

——公正；

——公開。

評價(jià)頻次

宜每半年進(jìn)行一次評價(jià)。

5評價(jià)內(nèi)容與方法

評價(jià)內(nèi)容

見附錄A。

評價(jià)方法

5.2.1宜采用定性和定量相結(jié)合的方法。

1

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5.2.2職業(yè)道德宜結(jié)合筆試、面試、回訪家屬、詢問服務(wù)對象等方式進(jìn)行評價(jià)。

5.2.3崗位素質(zhì)宜結(jié)合筆試、面試、回訪家屬、同事座談、詢問服務(wù)對象等方式進(jìn)行評價(jià)。

5.2.4崗位技能宜結(jié)合技能抽查、現(xiàn)場查看、回訪家屬、詢問服務(wù)對象等方式進(jìn)行評價(jià)。

5.2.5崗位績效宜結(jié)合查閱記錄、現(xiàn)場查看、面試、詢問服務(wù)對象、同事座談等方式進(jìn)行評價(jià)。

6評價(jià)流程

前期準(zhǔn)備

6.1.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)明確評價(jià)目標(biāo)和評價(jià)對象。

6.1.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組建評價(jià)小組，小組成員宜由機(jī)構(gòu)相關(guān)部門負(fù)責(zé)人和機(jī)構(gòu)外部專家共同構(gòu)成，人

數(shù)不少于3人。

6.1.3評價(jià)小組開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員崗位規(guī)范研究，確定需要調(diào)整的評價(jià)要素、指標(biāo)權(quán)重和評分分值，

確定評價(jià)方法和評價(jià)工具。

6.1.4評價(jià)小組負(fù)責(zé)擬定評價(jià)實(shí)施方案。

6.1.5評價(jià)小組向被評價(jià)對象重點(diǎn)宣傳評價(jià)指標(biāo)體系、評價(jià)方法、評價(jià)時(shí)間以及注意事項(xiàng)。

6.1.6評價(jià)小組負(fù)責(zé)從非評價(jià)對象崗位選取人員組成監(jiān)督小組。

實(shí)施

6.2.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對評價(jià)對象進(jìn)行評價(jià)前動(dòng)員。

6.2.2評價(jià)小組主持評價(jià)過程并收集評價(jià)數(shù)據(jù)。

6.2.3監(jiān)督小組負(fù)責(zé)評價(jià)全過程的監(jiān)督、檢查、審核。

統(tǒng)計(jì)分析

6.3.1評價(jià)小組統(tǒng)計(jì)評價(jià)數(shù)據(jù)并確保數(shù)據(jù)完整、有效。

6.3.2評價(jià)小組進(jìn)行評價(jià)對象的綜合評價(jià)分析。

6.3.3評價(jià)小組出具評價(jià)報(bào)告并提出相關(guān)建議。

結(jié)果公示

6.4.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在機(jī)構(gòu)內(nèi)部公示評價(jià)對象的評價(jià)結(jié)果，公示期不少于5個(gè)工作日，并公布接受異議的

方式。

6.4.2評價(jià)結(jié)果在公示期有異議的，應(yīng)由評價(jià)小組對異議情況進(jìn)行研究并給出結(jié)論性意見。

6.4.3評價(jià)結(jié)果在公示期沒有異議的，則評價(jià)結(jié)果為最終結(jié)果。

總結(jié)完善

6.5.1評價(jià)結(jié)束后，所有評價(jià)資料應(yīng)及時(shí)歸檔。

6.5.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)宜對評價(jià)工作進(jìn)行總結(jié)與完善。

7評價(jià)結(jié)果運(yùn)用

見附錄B。

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3

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A

A

附錄A

（規(guī)范性）

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員評價(jià)實(shí)施指南

表A.1規(guī)定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員評價(jià)實(shí)施指南。

表A.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員評價(jià)實(shí)施指南

序號評價(jià)項(xiàng)目評價(jià)要素評價(jià)內(nèi)容評價(jià)方法評分要求得分

該項(xiàng)為否定

項(xiàng)，凡是在評

價(jià)周期內(nèi)出現(xiàn)

評價(jià)護(hù)理員遵守道德規(guī)范和職業(yè)違法、嚴(yán)重違

崇德守法

活動(dòng)相關(guān)的法律法規(guī)的情況紀(jì)或道德品行

嚴(yán)重失范等情

筆試、

況的，評價(jià)即

面試、

職業(yè)道德為不合格

一回訪家屬、

（15分）篤誠守信評價(jià)護(hù)理員在承擔(dān)崗位任務(wù)中誠在0～3分范

詢問服務(wù)對

(3分)實(shí)守信的態(tài)度圍內(nèi)評分

象相結(jié)合

忠于職守評價(jià)護(hù)理員忠誠對待職業(yè)崗位，在0～4分范

（4分）恪守職業(yè)本分的素質(zhì)圍內(nèi)評分

愛崗敬業(yè)評價(jià)護(hù)理員對待崗位、對待工作在0～4分范

（4分）的態(tài)度圍內(nèi)評分

勤勉自律評價(jià)護(hù)理員在工作中勤勞不懈在0～4分范

（4分）怠，自我要求的素質(zhì)圍內(nèi)評分

組織認(rèn)同評價(jià)護(hù)理員在行為和觀念上與養(yǎng)在0～3分范

（3分）老機(jī)構(gòu)價(jià)值觀的一致性圍內(nèi)評分

服務(wù)意識在0～4分范

評價(jià)護(hù)理員對待服務(wù)對象的態(tài)度

（4分）圍內(nèi)評分

條理清晰評價(jià)護(hù)理員在實(shí)際工作中的邏輯在0～4分范

筆試、

（4分）性、條理性、層次性圍內(nèi)評分

面試、

溝通能力在0～3分范

崗位素質(zhì)評價(jià)護(hù)理員人際溝通的能力回訪家屬、

二（3分）圍內(nèi)評分

（25分）同事座談、

執(zhí)行能力評價(jià)護(hù)理員在執(zhí)行任務(wù)、完成預(yù)在0～4分范

詢問服務(wù)對

（4分）定目標(biāo)的意愿與能力圍內(nèi)評分

象相結(jié)合

應(yīng)變能力在0～3分范

評價(jià)護(hù)理員應(yīng)對突發(fā)事件的能力

（3分）圍內(nèi)評分

學(xué)習(xí)發(fā)展評價(jià)護(hù)理員通過學(xué)習(xí)提升崗位技在0～4分范

（4分）能的態(tài)度和行動(dòng)力圍內(nèi)評分

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表A.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員評價(jià)體系(續(xù))

序號評價(jià)項(xiàng)目評價(jià)要素評價(jià)內(nèi)容評價(jià)方法評分要求得分

a清潔照護(hù)（2分）：

1、能為老年人洗臉、洗手、洗

頭、梳頭、剃胡須、洗腳、修剪

指（趾）甲

2、能協(xié)助老年人清潔口腔

不能做到的扣

3、能協(xié)助老年人摘戴義齒并清

0.5分，扣完

洗

為止

4、能協(xié)助老年人洗澡（淋浴、

盆浴、擦浴）

5、能為老年人進(jìn)行身體清潔，

并處理特殊情況

6、能為老年人清潔會(huì)陰部

b穿脫衣物（1分）：

不能做到的扣

1、能為老年人穿脫衣服、鞋襪

0.5分，扣完

2、能協(xié)助老年人穿脫簡易矯形

為止

器等輔助器具

c飲食照護(hù)（2分）：

技能抽查、

1、能為老年人擺放進(jìn)食體位

崗位技能日常生活照料現(xiàn)場查看、

三2、能協(xié)助老年人進(jìn)食、進(jìn)水

（30分）（9分）詢問服務(wù)對

3、能觀察、評估老年人進(jìn)食、

象相結(jié)合

進(jìn)水的種類和量，報(bào)告并標(biāo)記異

常變化

不能做到的扣

4、能根據(jù)老年人疾病和特殊進(jìn)

0.5分，扣完

食需求，選擇進(jìn)食類型和加工方

為止

式

5、能對發(fā)生噎食、誤吸情況的

老年人采取應(yīng)急措施，報(bào)告、尋

求幫助

6、能為戴鼻飼管的老年人進(jìn)

食、進(jìn)水

d環(huán)境清潔（1分）：

1、能為老年人提供舒適清潔的

環(huán)境不能做到的扣

2、能整理、更換床單位0.5分，扣完

3、能對感染的老年人進(jìn)行床旁為止

消毒隔離

4、能對垃圾進(jìn)行分類和處理

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表A.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員評價(jià)體系(續(xù))

評價(jià)要素

序號評價(jià)項(xiàng)目評價(jià)內(nèi)容評價(jià)方法評分要求得分

（二級指標(biāo)）

e排泄照護(hù)（2分）：

1、能協(xié)助老年人如廁

2、能協(xié)助臥床老年人使用便器

排便

3、能為老年人更換尿布、紙尿

褲、傾倒尿液

4、能觀察老年人排泄物的性

狀、顏色、次數(shù)及量，報(bào)告并記不能做到的扣

錄異常情況0.5分，扣完

5、能使用開塞露、人工取便及為止

其他輔助方法協(xié)助老年人排便

6、能為人工造瘺的老年人更換技能抽查、

造瘺袋現(xiàn)場查看、

日常生活照料

7、能觀察留置導(dǎo)尿的老年人的回訪家屬、

（9分）

尿量及顏色，標(biāo)記異常并及時(shí)報(bào)詢問服務(wù)對

告象相結(jié)合

f睡眠照護(hù)（1分）：

崗位技能1、能為老年人布置睡眠環(huán)境

三

（30分）2、能觀察老年人睡眠狀況，報(bào)

告并記錄異常變化

不能做到的扣

3、能識別影響老年人睡眠的環(huán)

0.5分，扣完

境因素，并提出改善建議

為止

4、能照護(hù)有睡眠障礙的老年人

入睡

5、能指導(dǎo)老年人改變不良的睡

眠習(xí)慣

a體征觀測（1分）：

1、能協(xié)助老年人測量生命體征

并觀察、記錄不能做到的扣

2、能協(xié)助老年人測量體重并記技能抽查、0.5分，扣完

錄現(xiàn)場查看、為止

基礎(chǔ)照護(hù)

3、能為老年人測量血糖并觀回訪家屬、

（9分）

察、記錄詢問服務(wù)對

b用藥照護(hù)（1分）：象相結(jié)合

不能做到的扣

1、能協(xié)助老年人口服用藥

0.5分，扣完

2、能觀察老年人使用胰島素后

為止

的血糖異常變化

6

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表A.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員評價(jià)體系(續(xù))

序號評價(jià)項(xiàng)目評價(jià)要素評價(jià)內(nèi)容評價(jià)方法評分要求得分

c感染防控（1分）：

1、能進(jìn)行環(huán)境及物品的清潔

不能做到的扣

2、能進(jìn)行手部清潔

0.5分，扣完

3、能進(jìn)行老年人常見病預(yù)防

為止

4、能正確配置和使用消毒液，

進(jìn)行環(huán)境及物品的消毒

d護(hù)理協(xié)助（2分）：

1、能使用熱水袋等為老年人保

暖，能使用冰袋等為高熱老年人

物理降溫

2、能觀察老年人使用冷熱療法

的皮膚異常變化，記錄并及時(shí)報(bào)

告

3、能為老年人翻身，能觀察皮

膚變化，能識別I度壓瘡，處理不能做到的扣

并報(bào)告0.5分，扣完

4、能為老年人翻身叩背促進(jìn)排為止

技能抽查、

痰

現(xiàn)場查看、

崗位技能基礎(chǔ)照護(hù)5、能觀察和識別胃管、尿管、

三回訪家屬、

（30分）（9分）氣管切開及造瘺口的異常情況，

詢問服務(wù)對

及時(shí)記錄和上報(bào)

象相結(jié)合

6、能為老年人留取二便標(biāo)本

7、能陪同老年人就醫(yī)

8、能協(xié)助對II度壓瘡老年人做

出正確的照護(hù)

e風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對（2分）：

1、能識別老年人跌倒、壓瘡、

噎食、誤吸、燙傷、凍傷、中

毒、中暑的風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)報(bào)告并提

供風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防的措施

2、能發(fā)現(xiàn)老年人跌倒、急性創(chuàng)不能做到的扣

傷、肌肉骨骼關(guān)節(jié)損傷等，并立0.5分，扣完

即報(bào)告為止

3、能發(fā)現(xiàn)老年人急性創(chuàng)傷、肌

肉骨骼關(guān)節(jié)損傷等，并作出初步

的應(yīng)急處置

4、能配合醫(yī)務(wù)人員對急救老年

人進(jìn)行安全轉(zhuǎn)運(yùn)

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DB34/T3885—2021

表A.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員評價(jià)體系(續(xù))

序號評價(jià)項(xiàng)目評價(jià)要素評價(jià)內(nèi)容評價(jià)方法評分要求得分

f安寧服務(wù)（2分）：

1、能對臨終老年人提供溝通和

技能抽查、

陪伴

現(xiàn)場查看、不能做到的扣

基礎(chǔ)照護(hù)2、能進(jìn)行遺體清潔、遺物整理

回訪家屬、0.5分，扣完

（9分）3、能進(jìn)行終末消毒

詢問服務(wù)對為止

4、能協(xié)助對臨終老年人家屬提

象相結(jié)合

供心理慰藉及哀傷應(yīng)對

5、能協(xié)助老年人家屬處理后事

a康樂活動(dòng)（1分）：

1、能進(jìn)行老年人開展文娛康樂

活動(dòng)不能做到的扣

2、能指導(dǎo)老年人使用簡易健身0.5分，扣完

器材進(jìn)行活動(dòng)為止

3、能應(yīng)用音樂、園藝、益智類

游戲等活動(dòng)照護(hù)失智老人

b功能促進(jìn)（2分）：

1、能指導(dǎo)老年人進(jìn)行日常生活

崗位技能

三活動(dòng)訓(xùn)練

（30分）

2、能協(xié)助壓力性尿失禁老年人

進(jìn)行功能訓(xùn)練技能抽查、

3、能指導(dǎo)老年人使用簡易康復(fù)現(xiàn)場查看、

康復(fù)服務(wù)

器材進(jìn)行活動(dòng)或訓(xùn)練回訪家屬、

（4分）

4、能指導(dǎo)老年人進(jìn)行坐位或站詢問服務(wù)對

立位平衡訓(xùn)練象相結(jié)合

不能做到的扣

5、能指導(dǎo)老年人使用日常生活

0.5分，扣完

類輔助器具

為止

6、能根據(jù)老年人的身體情況選

擇適當(dāng)?shù)闹衅?、輪椅及安全?/p>

護(hù)性輔助器具

7、在康復(fù)人員指導(dǎo)下，能對認(rèn)

知功能障礙老年人進(jìn)行日常生活

活動(dòng)能力訓(xùn)練

8、在康復(fù)人員輔助下，能輔助

對輕、中度言語功能障礙老年人

進(jìn)行言語功能訓(xùn)練

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表A.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員評價(jià)體系(續(xù))

序號評價(jià)項(xiàng)目評價(jià)要素評價(jià)內(nèi)容評價(jià)方法評分要求得分

c認(rèn)知訓(xùn)練（1分）：

1、按照康復(fù)計(jì)劃，能指導(dǎo)輕、技能抽查、

中度認(rèn)知障礙老年人記憶力、定現(xiàn)場查看、不能做到的扣

康復(fù)服務(wù)

向力等訓(xùn)練回訪家屬、0.5分，扣完

（4分）

2、按照康復(fù)計(jì)劃，能指導(dǎo)輕、詢問服務(wù)對為止

中度認(rèn)知障礙的老年人進(jìn)行定向象相結(jié)合

力等訓(xùn)練

a溝通交流（1分）：

1、能與老年人和家屬溝通不能做到的扣

2、能與團(tuán)隊(duì)成員溝通0.5分，扣完

3、能與失明、失聰、失語等功為止

能受損的老年人進(jìn)行溝通

b精神慰藉（1分）：

1、能觀察老年人的情緒和行為技能抽查、不能做到的扣

變化現(xiàn)場查看、0.5分，扣完

心理支持

2、能識別老年人情緒和行為變回訪家屬、為止

（3分）

化的原因詢問服務(wù)對

c心理輔導(dǎo)（1分）：象相結(jié)合

崗位技能

三1、能應(yīng)對崗位工作壓力

（30分）

2、能指導(dǎo)老年人自我解壓不能做到的扣

3、能識別老年人的異常心理活0.5分，扣完

動(dòng)，并及時(shí)應(yīng)對上報(bào)為止

4、能根據(jù)老年人心理及情緒變

化采取應(yīng)對方法

a老年人能力評估（1分）：

1、能制訂老年人能力評估的實(shí)

施計(jì)劃不能做到的扣

2、能對老年人進(jìn)行能力評估，0.5分，扣完

并劃分老年人的照護(hù)等級技能抽查、為止

3、能對老年人照護(hù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評現(xiàn)場查看、

照護(hù)評估

估，并對照護(hù)等級進(jìn)行調(diào)整回訪家屬、

（3分）

b照護(hù)計(jì)劃制定（1分）：詢問服務(wù)對

1、能識別主要照護(hù)問題，并制象相結(jié)合

不能做到的扣

訂照護(hù)計(jì)劃

0.5分，扣完

2、能進(jìn)行階段性能力評估并調(diào)

為止

整照護(hù)計(jì)劃

3、能撰寫能力評估報(bào)告

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DB34/T3885—2021

表A.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員評價(jià)體系(續(xù))

序號評價(jià)項(xiàng)目評價(jià)要素評價(jià)內(nèi)容評價(jià)方法評分要求得分

c適老環(huán)境和輔具使用評估（1

技能抽查、

分）：

現(xiàn)場查看、不能做到的扣

照護(hù)評估1、能對適老環(huán)境進(jìn)行評估，并

回訪家屬、0.5分，扣完

（3分）提出整改建議

詢問服務(wù)對為止

2、能對老年人康復(fù)輔具使用需

象相結(jié)合