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2025年公共營養(yǎng)師(國家二級)測試題及答案一、單項選擇題(每題1分,共20題)1.下列關(guān)于必需脂肪酸的描述,錯誤的是()A.人體自身不能合成B.亞油酸和α-亞麻酸是主要的必需脂肪酸C.缺乏時可能導(dǎo)致皮膚干燥、生長遲緩D.主要來源于動物脂肪答案:D(必需脂肪酸主要來源于植物油、堅果等,動物脂肪中含量較低)2.孕中晚期女性每日蛋白質(zhì)推薦攝入量(RNI)較非孕女性增加()A.5gB.10gC.15gD.20g答案:C(根據(jù)《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量(2013)》,孕中期增加15g,孕晚期增加30g)3.下列食物中,鈣生物利用率最高的是()A.菠菜B.牛奶C.大豆D.蝦皮答案:B(牛奶中的鈣與乳糖、氨基酸結(jié)合,吸收率約30%,高于其他選項)4.兒童出現(xiàn)“異食癖”最可能與哪種營養(yǎng)素缺乏相關(guān)()A.鐵B.鋅C.維生素AD.維生素D答案:B(鋅缺乏可導(dǎo)致味覺減退、異食癖、生長發(fā)育遲緩)5.評價食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)質(zhì)量時,“蛋白質(zhì)功效比值(PER)”的測定對象是()A.成年男性B.老年人C.大鼠D.嬰幼兒答案:C(PER通過觀察幼年大鼠體重增加與攝入蛋白質(zhì)的比值評價質(zhì)量)6.中國居民膳食指南(2022)建議每日添加糖攝入量不超過()A.25gB.30gC.35gD.50g答案:D(指南明確建議不超過50g,最好控制在25g以下)7.某男性,45歲,BMI=28.5kg/m2,診斷為超重,其每日能量需求計算時應(yīng)選擇的活動水平系數(shù)為()A.1.2(輕體力)B.1.3(中體力)C.1.4(重體力)D.需根據(jù)實際活動強度調(diào)整答案:D(BMI僅反映體重狀態(tài),活動水平需結(jié)合具體職業(yè)、日常運動判斷)8.下列不屬于水溶性維生素的是()A.維生素B1B.維生素CC.維生素DD.葉酸答案:C(維生素D為脂溶性維生素)9.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因不包括()A.鈣吸收能力下降B.維生素D合成減少C.蛋白質(zhì)攝入不足D.鈉攝入過多答案:D(鈉攝入過多主要影響血壓,與骨質(zhì)疏松無直接關(guān)聯(lián))10.食品營養(yǎng)標(biāo)簽中,“NRV%”表示()A.營養(yǎng)素參考值百分比B.每日推薦攝入量百分比C.平均需要量百分比D.可耐受最高攝入量百分比答案:A(NRV%即營養(yǎng)素參考值百分比,反映該食物中營養(yǎng)素占每日推薦攝入的比例)11.某糖尿病患者早餐食用2兩(100g)熟米飯(生米50g),其碳水化合物攝入量約為()(生米碳水化合物含量約77%)A.38.5gB.50gC.77gD.100g答案:A(50g生米×77%=38.5g碳水化合物)12.下列哪種烹飪方式最有利于保留蔬菜中的維生素C()A.水煮10分鐘B.急火快炒C.油炸D.長時間燉煮答案:B(急火快炒可縮短加熱時間,減少維生素C氧化損失)13.母乳中含量相對穩(wěn)定,不受母親膳食影響的營養(yǎng)素是()A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.鈣D.維生素C答案:C(母體通過骨骼鈣儲備維持母乳鈣含量穩(wěn)定)14.兒童缺鐵性貧血的早期篩查指標(biāo)首選()A.血紅蛋白B.血清鐵蛋白C.紅細胞壓積D.平均紅細胞體積答案:B(血清鐵蛋白是反映鐵儲存的敏感指標(biāo),早于血紅蛋白下降)15.低GI(血糖提供指數(shù))食物的GI值范圍是()A.GI≤55B.55<GI≤70C.GI>70D.GI≤40答案:A(低GI食物GI≤55,中GI56-70,高GI>70)16.下列關(guān)于社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)的描述,錯誤的是()A.需先進行營養(yǎng)狀況評估B.干預(yù)措施應(yīng)具有可操作性C.只需關(guān)注目標(biāo)人群的飲食D.需定期評估干預(yù)效果答案:C(社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)需綜合考慮飲食、運動、環(huán)境等多因素)17.老年人膳食中,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占總蛋白質(zhì)的()A.10%-20%B.20%-30%C.30%-50%D.50%以上答案:D(老年人消化吸收功能下降,需提高優(yōu)質(zhì)蛋白比例以保證利用)18.食品中反式脂肪酸的主要來源是()A.動物脂肪B.植物油氫化加工C.新鮮蔬菜D.乳脂答案:B(反式脂肪酸主要來自部分氫化植物油,如人造奶油)19.下列關(guān)于孕期營養(yǎng)的說法,正確的是()A.孕早期需大量補充能量B.孕中晚期需增加鐵、鈣、蛋白質(zhì)攝入C.孕期體重增長越多越好D.妊娠反應(yīng)嚴(yán)重時可完全禁食答案:B(孕中晚期胎兒快速發(fā)育,需增加鐵、鈣、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)素)20.評價群體膳食結(jié)構(gòu)是否合理的核心指標(biāo)是()A.蛋白質(zhì)來源比例B.能量營養(yǎng)素供能比C.蔬菜攝入量D.鈣攝入量答案:B(碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的供能比(50%-65%、20%-30%、10%-15%)是評價膳食結(jié)構(gòu)的核心)二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于膳食纖維生理功能的是()A.促進腸道蠕動B.降低血膽固醇C.延緩葡萄糖吸收D.提供能量答案:ABC(膳食纖維不被人體消化吸收,不能提供能量)2.兒童佝僂病的典型癥狀包括()A.方顱B.“O”型或“X”型腿C.夜盲癥D.肋骨串珠答案:ABD(夜盲癥是維生素A缺乏的表現(xiàn))3.膳食調(diào)查方法中,屬于回顧性調(diào)查的有()A.24小時回顧法B.膳食日記法C.食物頻率法D.稱重法答案:AC(回顧性調(diào)查通過回憶獲取信息,日記法和稱重法為前瞻性記錄)4.下列關(guān)于老年人營養(yǎng)需求的描述,正確的是()A.能量需求較中青年降低B.鈣的RNI與成人相同C.需增加維生素D攝入D.蛋白質(zhì)需求減少答案:AC(老年人基礎(chǔ)代謝下降,能量需求降低;維生素D合成減少需額外補充;鈣RNI高于成人(1000mg/d);蛋白質(zhì)需求不減少)5.糖尿病患者膳食指導(dǎo)原則包括()A.控制總能量B.選擇低GI食物C.增加膳食纖維攝入D.嚴(yán)格禁糖答案:ABC(糖尿病患者需控制添加糖,但無需完全禁糖,可少量攝入低GI水果)6.下列食物中,富含n-3多不飽和脂肪酸的是()A.三文魚B.核桃C.花生油D.亞麻籽油答案:ABD(花生油主要含n-6脂肪酸,三文魚、核桃、亞麻籽油富含n-3)7.孕期容易缺乏的營養(yǎng)素包括()A.葉酸B.鐵C.維生素B12D.鈉答案:ABC(孕期血容量增加,對葉酸、鐵、維生素B12需求增加;鈉需適量,非易缺乏)8.營養(yǎng)教育的常用方法包括()A.講座B.發(fā)放宣傳手冊C.小組討論D.現(xiàn)場烹飪示范答案:ABCD(以上均為營養(yǎng)教育的有效方法)9.下列關(guān)于食品添加劑的說法,正確的是()A.合理使用符合國家安全標(biāo)準(zhǔn)的添加劑是安全的B.防腐劑可以延長食品保質(zhì)期C.所有添加劑都對人體有害D.甜味劑不能用于兒童食品答案:AB(符合標(biāo)準(zhǔn)的添加劑安全;防腐劑可抑制微生物生長;并非所有添加劑有害;甜味劑在標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)可用于兒童食品)10.評價蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況的生化指標(biāo)包括()A.血清白蛋白B.前白蛋白C.血紅蛋白D.尿肌酐答案:AB(血紅蛋白反映鐵營養(yǎng),尿肌酐反映肌肉量,均非蛋白質(zhì)營養(yǎng)的直接指標(biāo))三、簡答題(每題5分,共5題)1.簡述中國居民平衡膳食寶塔(2022)的結(jié)構(gòu)及各層主要食物類別和推薦攝入量。答案:平衡膳食寶塔共5層:(1)底層:谷薯類,250-400g(其中全谷物和雜豆50-150g,薯類50-100g);(2)第二層:蔬菜和水果,蔬菜300-500g(深色蔬菜占1/2),水果200-350g;(3)第三層:畜禽魚蛋奶類,120-200g(其中畜禽肉40-75g,水產(chǎn)品40-75g,蛋類40-50g);(4)第四層:奶及奶制品(300-500g)和大豆堅果類(25-35g);(5)頂層:油(25-30g)、鹽(5g),每日飲水1500-1700ml。2.簡述缺鐵性貧血的營養(yǎng)干預(yù)措施。答案:(1)增加鐵攝入:動物性食物(如紅肉、動物肝臟、血制品)中的血紅素鐵吸收率高(約20%),植物性食物(如黑木耳、菠菜)需搭配維生素C促進非血紅素鐵吸收;(2)補充維生素C:多吃新鮮蔬菜、水果(如柑橘、獼猴桃);(3)減少抑制鐵吸收的因素:避免濃茶、咖啡與鐵劑或高鐵食物同服;(4)鐵劑補充:中重度貧血需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鐵劑(如硫酸亞鐵),同時補充維生素C;(5)健康教育:糾正挑食、偏食,提高膳食鐵利用率。3.簡述0-6月齡嬰兒純母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點。答案:(1)營養(yǎng)全面:母乳含嬰兒所需全部營養(yǎng)(蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)),比例適宜;(2)生物利用度高:母乳中的鈣、鐵等礦物質(zhì)吸收率高于配方奶(如鐵吸收率50%vs10%);(3)免疫保護:含免疫球蛋白(如sIgA)、乳鐵蛋白、溶菌酶等,降低感染性疾病風(fēng)險;(4)促進發(fā)育:DHA、ARA等成分促進神經(jīng)、視力發(fā)育;(5)情感聯(lián)結(jié):母乳喂養(yǎng)增強母嬰互動,利于嬰兒心理發(fā)展;(6)經(jīng)濟便捷:無需沖調(diào),溫度適宜,減少污染風(fēng)險。4.簡述肥胖的營養(yǎng)評價指標(biāo)及判斷標(biāo)準(zhǔn)。答案:(1)BMI(體重指數(shù)):BMI=體重(kg)/身高2(m2),成人≥28為肥胖(中國標(biāo)準(zhǔn));(2)腰圍(WC):男性≥90cm,女性≥85cm提示中心性肥胖;(3)體脂率(BFR):男性>25%,女性>30%為肥胖;(4)腰臀比(WHR):男性>0.9,女性>0.85提示腹部脂肪堆積;(5)理想體重(IBW):IBW(kg)=身高(cm)-105,超過20%為肥胖。5.簡述社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)項目的實施步驟。答案:(1)需求評估:通過膳食調(diào)查、體格檢查、生化檢測等確定目標(biāo)人群營養(yǎng)問題(如缺鐵性貧血、肥胖);(2)制定計劃:明確干預(yù)目標(biāo)(如降低貧血率10%)、干預(yù)對象(如6-24月齡兒童)、干預(yù)措施(如補充鐵劑、營養(yǎng)教育);(3)實施干預(yù):開展宣傳活動(講座、手冊)、發(fā)放營養(yǎng)補充劑、指導(dǎo)家庭烹飪;(4)過程監(jiān)控:定期檢查干預(yù)執(zhí)行情況(如補充劑服用率、講座參與率);(5)效果評價:干預(yù)后重復(fù)基線調(diào)查,評估指標(biāo)變化(如血紅蛋白水平、肥胖率);(6)總結(jié)反饋:分析成功與不足,調(diào)整方案并推廣。四、案例分析題(每題15分,共2題)案例1:某女性,35歲,身高162cm,體重70kg,職業(yè)為辦公室文員(輕體力勞動),自述“近半年體重增加5kg,經(jīng)常熬夜吃夜宵(主要為泡面、炸雞),很少運動,易疲勞,月經(jīng)不規(guī)律”。問題:(1)計算該女性BMI并判斷體重狀況;(2)分析其主要營養(yǎng)問題及可能原因;(3)提出具體營養(yǎng)干預(yù)建議。答案:(1)BMI=70/(1.62)2≈26.7kg/m2,中國標(biāo)準(zhǔn)中24≤BMI<28為超重,該女性屬于超重。(2)主要營養(yǎng)問題:①能量攝入過剩:夜宵(泡面、炸雞)含高碳水、高脂肪,導(dǎo)致能量攝入>消耗;②宏量營養(yǎng)素失衡:脂肪(炸雞)和精制碳水(泡面)比例過高,優(yōu)質(zhì)蛋白(如魚、蛋)和膳食纖維(蔬菜、水果)攝入不足;③微量營養(yǎng)素缺乏:長期高油高鹽飲食可能導(dǎo)致維生素(如B族)、礦物質(zhì)(如鎂、鋅)缺乏,引起易疲勞;④生活方式問題:熬夜、缺乏運動降低基礎(chǔ)代謝,進一步加劇能量蓄積。(3)營養(yǎng)干預(yù)建議:①控制總能量:輕體力女性每日能量需求約1800-2000kcal,建議減少300-500kcal/d(目標(biāo)1500-1700kcal);②調(diào)整膳食結(jié)構(gòu):-主食:增加全谷物(燕麥、糙米)占比(占主食1/3),減少精制面條、泡面;-蛋白質(zhì):每日攝入60-70g(魚/禽50-75g、蛋1個、豆制品25g);-脂肪:選擇不飽和脂肪(橄欖油、堅果),限制油炸食品(炸雞每周≤1次);-蔬菜/水果:每日蔬菜500g(深色占1/2)、水果200g(低GI如蘋果、梨);-夜宵替代:改為低脂牛奶(200ml)+小把堅果(10g)或全麥面包(30g);③行為干預(yù):-規(guī)律進餐:晚餐在20:00前完成,避免睡前2小時進食;-運動建議:每日30分鐘中等強度運動(如快走、游泳),每周5次;-睡眠管理:23:00前入睡,保證7-8小時睡眠以維持代謝平衡;④監(jiān)測與隨訪:每周稱重1次(建議晨起空腹),每月復(fù)查腰圍、體脂率,3個月后評估體重變化(目標(biāo)3個月減重3-5kg)。案例2:某社區(qū)60歲以上老年人健康體檢顯示,30%存在骨質(zhì)疏松(骨密度T值≤-2.5),25%有高血壓(收縮壓≥140mmHg),15%合并糖尿病。問題:(1)分析該社區(qū)老年人主要營養(yǎng)相關(guān)疾病的共同危險因素;(2)設(shè)計針對性的社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)方案。答案:(1)共同危險因素:①膳食因素:高鹽飲食(高血壓)、鈣/維生素D攝入不足(骨質(zhì)疏松)、精制糖攝入過多(糖尿?。虎谏罘绞剑喝狈敉饣顒樱ㄓ绊懢S生素D合成)、運動不足(降低骨密度和胰島素敏感性);③年齡因素:老年人胃腸功能減退,鈣吸收減少;胰島素抵抗增加;④認(rèn)知因素:對“高鈣飲食”“低鹽飲食”等知識缺乏,未主動調(diào)整飲食。(2)社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)方案:①健康教育:-講座:每月1次,
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